डेंगू

डेंगू

डेंगू (जिसे डेंगू बुखार कहा जाता था) एक वायरल बीमारी है जो दुनिया के उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय भागों में बहुत आम है। यह आमतौर पर एक फ्लू जैसी बीमारी है जो एक सप्ताह से अधिक समय तक चलती है लेकिन यह कभी-कभी बहुत गंभीर हो सकती है, यहाँ तक कि घातक भी।

डेंगू

  • डेंगू क्या है?
  • डेंगू पकड़ने का सबसे बड़ा जोखिम कहां है?
  • कुछ लोगों को गंभीर डेंगू क्यों होता है?
  • मुझे डेंगू कैसे पकड़ता है?
  • डेंगू महामारी कैसे होती है?
  • डेंगू के लक्षण क्या हैं?
  • डेंगू जैसी बीमारी से क्या उबरना है?
  • डेंगू की तरह अन्य क्या स्थितियां हैं?
  • डेंगू का निदान कैसे किया जाता है?
  • डेंगू का इलाज कैसे किया जाता है?
  • क्या गर्भावस्था में डेंगू खतरनाक है?
  • डेंगू की जटिलताएं क्या हैं?
  • क्या डेंगू का टीका है?
  • मैं डेंगू को पकड़ने से कैसे बच सकता हूं?

डेंगू क्या है?

डेंगू एक मच्छर जनित वायरल बीमारी है, जिसके द्वारा किया जाता है एडीज मच्छर। वर्तमान में डेंगू वायरस के कम से कम पांच अलग-अलग 'उपभेदों' के बारे में सोचा गया है, हालांकि केवल चार ही मनुष्यों को संक्रमित करते हैं। वायरस वायरस के एक ही परिवार से होता है जैसे पीला बुखार, और चिकनगुनिया वायरस के रूप में (जो डेंगू के समान हो सकता है)।

डेंगू शायद केवल 800 साल पहले एक मानव रोग बन गया था, जब यह बंदरों से मानव आबादी में 'कूद' गया था। यह बीसवीं शताब्दी के मध्य तक दुनिया के कुछ हिस्सों तक ही सीमित था, जब द्वितीय विश्व युद्ध के कारण हुए विघटन, इसके बाद कार्गो परिवहन और वैश्वीकरण में वृद्धि हुई, दुनिया भर में मच्छरों को ले गए।

डेंगू पकड़ने का सबसे बड़ा जोखिम कहां है?

सबसे बड़ा जोखिम यह है कि यदि आप एक ऐसे क्षेत्र में जाते हैं जहाँ डेंगू के मच्छर मौजूद हैं, जबकि वर्तमान में इसका प्रकोप है, क्योंकि इसका मतलब है कि बड़ी संख्या में संक्रमित लोग हैं और इसलिए, कई संक्रमित मच्छर हैं। यह शहरों में सबसे अधिक संभावना है, जहां लोग अधिक भीड़ हैं। यह भी अधिक संभावना है कि अगर सार्वजनिक स्वच्छता और स्वच्छता खराब है, तो कई मच्छर हैं। डेंगू अफ्रीका, दक्षिण अमेरिका, पूर्वी भूमध्य सागर, दक्षिण पूर्व एशिया और पश्चिमी प्रशांत सहित दुनिया के गर्म भागों में मच्छरों द्वारा किया जाता है। संयुक्त राज्य अमेरिका के दक्षिणी राज्यों में भी प्रकोप हुआ है।

यह यूके में कितना आम है?

ब्रिटेन में हर साल डेंगू के 300-400 मामले सामने आते हैं, उन देशों में जहां डेंगू आम है। यह संभावना है कि कई अन्य हल्के मामले अनिर्धारित हो जाते हैं।

कुछ लोगों को गंभीर डेंगू क्यों होता है?

गंभीर डेंगू आम तौर पर डेंगू के दूसरे हमले के साथ होता है, जो आपके पिछले हमले में डेंगू वायरस के एक अलग तनाव के कारण होता है। यह मुख्य रूप से बच्चों को प्रभावित करता है और यात्रियों को लौटाने में बेहद दुर्लभ है।

डेंगू के लक्षण मुख्य रूप से हमारे खुद के इम्यून सिस्टम द्वारा वायरस के प्रति प्रतिक्रिया के कारण होते हैं। गंभीर डेंगू के मामले में प्रतिरक्षा प्रणाली नाटकीय रूप से प्रतिक्रिया करती है, विनाशकारी पदार्थों का उत्पादन करती है जो अंगों को नुकसान पहुंचाते हैं और रक्त वाहिकाओं से द्रव का रिसाव करते हैं। बच्चों और युवा वयस्कों में सबसे अधिक प्रतिक्रियाशील प्रतिरक्षा प्रणाली होती है, और यह माना जाता है कि वृद्ध लोगों की तुलना में उन्हें गंभीर डेंगू होने की संभावना अधिक होती है।

डेंगू के 90% मामले 15 साल से कम उम्र के बच्चों में होते हैं।

मुझे डेंगू कैसे पकड़ता है?

आप केवल एक संक्रमित मच्छर द्वारा काटे जाने के माध्यम से डेंगू को पकड़ सकते हैं। आप किसी अन्य व्यक्ति से डेंगू नहीं पकड़ सकते। डेंगू वायरस संक्रमित व्यक्ति के काटने से फैलता है एडीज मच्छर - सबसे आम तौर पर मच्छर कहा जाता है एडीस इजिप्ती। यह मच्छर वहां रहना पसंद करता है जहां मानव विकास होता है - यह मानव निर्मित पानी के कंटेनरों में अपने अंडे देना पसंद करता है। मच्छर सुबह या देर दोपहर में दिन के उजाले में भोजन करता है, इसलिए रात के समय मच्छरदानी पर्याप्त सुरक्षा नहीं है। केवल महिला एडीज मच्छर रक्त पर फ़ीड करता है।

मच्छर के पैरों की नाज़ुक टांगें होती हैं। मच्छरों की एक ही प्रजाति चिकनगुनिया बुखार, पीले बुखार और जीका वायरस को प्रसारित कर सकती है, अगर वे स्थानीय आबादी में मौजूद हों।

मच्छर से संक्रमित होने के लिए इसे ऐसे व्यक्ति को खिलाने की आवश्यकता होती है जिसके पास रक्त में बड़ी मात्रा में वायरस है; यह डेंगू के एक मामले में जल्दी होता है, अक्सर इससे पहले कि लोग जानते हैं कि वे संक्रमित हैं। मच्छर में वायरस को 8-12 दिनों तक जीवित रहने की आवश्यकता होती है, इससे पहले कि वह किसी अन्य व्यक्ति को पारित करने में सक्षम हो। मच्छर अपने जीवन के शेष के लिए डेंगू से संक्रमित रहता है, जो कुछ दिनों या कुछ हफ्तों तक हो सकता है।

क्या मैं इसे एक से अधिक बार पकड़ सकता हूं?

आपको एक से अधिक बार डेंगू हो सकता है। एक दूसरा संक्रमण गंभीर होने की संभावना है।

डेंगू वायरस चार प्रकार के होते हैं - और एक बार डेंगू वायरस होने के बाद आप विशेष तनाव से मुक्त रहते हैं - लेकिन आप अन्य प्रकारों के लिए प्रतिरक्षा नहीं हैं।

डेंगू महामारी कैसे होती है?

डेंगू महामारी तब होती है जब कई संक्रमित लोग एक साथ उस क्षेत्र में एक साथ बंद होते हैं जहां कई काटने होते हैं एडीज मच्छरों। यदि वायरस को ले जाने वाले लोग बड़ी संख्या में हैं तो मच्छरों के संक्रमित होने की अधिक संभावना है, और यदि बहुत अधिक संक्रमित मच्छर काट रहे हैं तो अधिक लोग संक्रमित होंगे।

डेंगू के लक्षण क्या हैं?

गैर-गंभीर प्रकार

डेंगू की ऊष्मायन अवधि आमतौर पर 4-10 दिन होती है। यह वह समय है जब आपको काट लिया गया है, जब आप पहली बार लक्षणों को शुरू करते हैं।

डेंगू एक फ्लू जैसी बीमारी है, और रोगी सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द और उच्च तापमान (बुखार) का अनुभव करते हैं। अक्सर एक दाने होता है, जो आमतौर पर (लेकिन हमेशा नहीं) दबाव पर ब्लांच होता है। जहां लक्षण होते हैं, बीमारी आमतौर पर अचानक तेज बुखार (39.5-41 ° C / 104 ° F) से शुरू होती है। बुखार आता है और लगभग दो दिनों में खत्म हो जाता है। अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

  • भयानक सरदर्द।
  • आंखों के पीछे सिरदर्द।
  • मांसपेशियों और संयुक्त दर्द।
  • बीमार महसूस करना (मतली), बीमार होना (उल्टी) - विशेष रूप से बच्चों में।
  • सूजन ग्रंथियां।
  • दाने, जो आमतौर पर एक गिलास के साथ दबाए जाने पर निकलता है।
  • लक्षण जो आमतौर पर 2-7 दिनों तक रहते हैं।

खसरा जैसा दाने अक्सर होता है। यह एक लाल रंग का लाल चकत्ते हो सकता है जो एक साथ चल सकता है ताकि यह 'लाल रंग के समुद्र में सफेद द्वीपों' जैसा दिखाई दे। छोटे लाल धब्बे जो त्वचा को दबाने पर गायब नहीं होते हैं वे भी दिखाई दे सकते हैं।

गैर-गंभीर डेंगू में बुखार फिर हल हो जाता है और रोगी ठीक हो जाता है। डेंगू में चेतावनी के संकेत के साथ रोग का एक और 'चरण' विकसित होता है।

चेतावनी के संकेत के साथ डेंगू

चेतावनी के संकेत बीमारी में 3-7 दिन विकसित हो सकते हैं। तापमान अक्सर गिरता है लेकिन जो प्रभावित होते हैं वे अनुभव कर सकते हैं:

  • गंभीर पेट दर्द।
  • लगातार उल्टी, कभी-कभी उल्टी में खून के साथ।
  • तेज सांस लेना।
  • मसूड़ों से खून बह रहा हे।
  • थकान।
  • शारीरिक बेचैनी का अनुभव होना।
  • बैंगनी धब्बे या त्वचा पर धब्बे, जो एक गिलास के साथ दबाने पर फीका नहीं हो सकता है।
  • Nosebleeds (epistaxes)।
  • मसूड़ों से खून बह रहा हे।
  • पेट में दर्द।
  • सामान्य अवधि की तुलना में भारी।
  • निम्न रक्तचाप और धीमी गति से हृदय गति।
  • सूजन ग्रंथियां।

इन लक्षणों को चेतावनी संकेत माना जाता है। इसका मतलब है कि वे इस संभावना को बढ़ाते हैं कि प्रभावित व्यक्ति गंभीर डेंगू में प्रगति कर सकता है। चेतावनी के संकेत वाले रोगियों को नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है।

गंभीर डेंगू

गंभीर डेंगू से पीड़ित लोग बहुत बीमार होते हैं, सदमे, पतन और, अक्सर, खून बह रहा है। डेंगू में चेतावनी के संकेत के साथ दिखाई देने वाले लक्षण हो सकते हैं और अधिक गंभीर हो सकते हैं।चेहरे की सूजन कभी-कभी दिखाई देती है और दृष्टि के साथ समस्याएं हो सकती हैं। वे चौंक सकते हैं और ढह सकते हैं और वे हृदय, जिगर, फेफड़े और परिसंचरण की समस्याओं का अनुभव कर सकते हैं।

गंभीर डेंगू एक जानलेवा बीमारी है।

डेंगू जैसी बीमारी से क्या उबरना है?

डेंगू के ज्यादातर मामले 'रिकवरी फेज' से खत्म होते हैं। मरीजों को अक्सर बहुत खुजली होती है, और जहां दाने हो गए हैं वहां त्वचा छील सकती है। एक नया दाने हो सकता है, जो दबाने पर धुंधला हो सकता है या नहीं हो सकता है, और रोगी थका हुआ महसूस करते हैं। शायद ही कभी, एक फिट (जब्ती) हो सकती है।

डेंगू की तरह अन्य क्या स्थितियां हैं?

क्योंकि डेंगू एक फ्लू जैसी बीमारी है, कोई भी बीमारी जिसके कारण बुखार हो सकता है और दर्द डेंगू की नकल कर सकता है।

यदि आपने एक ऐसे क्षेत्र की यात्रा की है, जहाँ डेंगू मौजूद है और आपको बुखार है, तो डेंगू एक संभावित कारण है। यात्रियों को लौटने में बुखार के अन्य कारणों में शामिल हैं:

  • मलेरिया (बीमार लौटने वाले यात्री में बुखार का एक आम कारण)।
  • टॉ़यफायड बुखार।
  • सन्निपात।
  • चिकनगुनिया वायरस।
  • पीत ज्वर।
  • लाइम की बीमारी।
  • अन्य अधिक दुर्लभ रक्तस्रावी बुखार - उदाहरण के लिए, हंटावायरस, इबोला और लासा बुखार।
  • एचआईवी के साथ नया संक्रमण।
  • मस्तिष्कावरण शोथ।
  • वेल की बीमारी (लेप्टोस्पायरोसिस)।
  • इन्फ्लुएंजा।
  • कावासाकी रोग।

यह सूची पूर्ण नहीं है; कई अन्य संक्रमण हैं जो फ्लू जैसे लक्षणों के साथ बुखार पैदा कर सकते हैं। आपका डॉक्टर इस बारे में बात करना चाहेगा कि आप कहाँ हैं, कीटों को काटने के लिए आपको क्या एक्सपोज़र मिला है, आपके पास पहले से क्या इम्युनिटी है और वास्तव में आपके लक्षण क्या हैं और किन स्थितियों में आपके काम करने की संभावना है।

डेंगू का निदान कैसे किया जाता है?

गैर-गंभीर

डेंगू का अक्सर निदान नहीं किया जाता है। जब लक्षण हल्के या गैर-मौजूद होते हैं, तो आप कभी नहीं जान सकते हैं कि आपको संक्रमण हुआ है।

रोगसूचक डेंगू कई अन्य बीमारियों की नकल कर सकता है। इनमें से कुछ बीमारियां यात्रियों की तुलना में अन्य लोगों की तुलना में अधिक सामान्य हैं। यदि आप डेंगू के प्रकोप के बीच में हैं तो आपको पता होगा कि डेंगू आपके लक्षणों का एक संभावित कारण है, और आपको अपने डॉक्टर से इसका उल्लेख करना होगा।

ब्रिटेन में अधिकांश डॉक्टरों को डेंगू के मामलों का इलाज नहीं करना होगा: केवल ब्रिटेन में ही साल में लगभग 400 मामलों का निदान किया जाता है। यदि आप एक उच्च तापमान (बुखार) के साथ मलेरिया क्षेत्र से वापस आ गए हैं, तो आपका डॉक्टर आमतौर पर आपको मलेरिया के लिए परीक्षण करना चाहेगा। मलेरिया रक्त परीक्षण से डेंगू का पता नहीं चलेगा, इसलिए डॉक्टर को विशेष रूप से डेंगू के लिए आपका परीक्षण करना होगा। डेंगू इतनी अधिक अन्य स्थितियों से मिलता-जुलता है कि निश्चित रूप से निदान करने का एकमात्र तरीका रक्त परीक्षण है।

गंभीर डेंगू

यहां तक ​​कि गंभीर डेंगू को कई अन्य स्थितियों के साथ भ्रमित किया जा सकता है, हालांकि कम संभावनाएं हैं और आपको उन सभी के लिए परीक्षण किया जाएगा।

आपका डॉक्टर केवल आपको डेंगू के लिए परीक्षण करने के लिए सोचेगा यदि वे जानते हैं कि आपने हाल ही में डेंगू क्षेत्र में विदेश यात्रा की है। हमेशा अपने डॉक्टर को हाल की विदेश यात्रा के बारे में बताना याद रखें, खासकर अगर आपको बुखार है।

यदि आपको डेंगू होने का संदेह है, तो आपके रक्त में वायरस के लक्षण देखने के लिए रक्त परीक्षण किया जाएगा। डॉक्टर हाल ही में या पिछले डेंगू का सुझाव देने वाले रक्त में एंटीबॉडी के लिए भी देख सकते हैं। संक्रमण कितना गंभीर है, इसकी जांच के लिए रक्त परीक्षण का भी उपयोग किया जाएगा।

डेंगू का इलाज कैसे किया जाता है?

गैर-गंभीर

डेंगू का कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। यदि आपके लक्षण हल्के हैं तो पेरासिटामोल सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द के लिए सहायक है जो डेंगू के लक्षण हैं।

चेतावनी के लक्षणों के साथ डेंगू

यदि आपको डेंगू का पता चला है और चेतावनी के कुछ लक्षणों को विकसित करने के लिए जाते हैं, तो आपको गंभीर डेंगू विकसित होने की स्थिति में, जब तक कि चीजें ठीक नहीं हो जाती, तब तक आपको अस्पताल में रखा जा सकता है।

गंभीर डेंगू

गंभीर डेंगू के मरीज़ जल्दी से गंभीर रूप से अस्वस्थ हो सकते हैं - करीबी निगरानी की आवश्यकता है। उपचार में शामिल होंगे:

  • पेरासिटामोल, टीपिड स्पॉन्जिंग और प्रशंसकों के साथ बुखार नियंत्रण।
  • अंतःशिरा तरल पदार्थ जिनकी आवश्यकता होने की संभावना है, क्योंकि गंभीर डेंगू के कारण तरल पदार्थ नसों और धमनियों से आसपास के ऊतकों में रिसाव होता है। आप नियमित रूप से रक्त परीक्षण के साथ, बारीकी से निगरानी करेंगे।
  • बहुत गंभीर मामलों में, महत्वपूर्ण अंगों को सहारा देने के लिए गहन देखभाल की आवश्यकता हो सकती है, जबकि रोग अपना पाठ्यक्रम चलाता है।
  • माध्यमिक जीवाणु संक्रमण के लिए उपचार, जो आमतौर पर होता है।
  • रक्त उत्पादों, जिनकी आवश्यकता भी हो सकती है।

क्या गर्भावस्था में डेंगू खतरनाक है?

यदि एक गर्भवती महिला को प्रारंभिक गर्भावस्था में डेंगू होता है, तो गर्भपात की संभावना बढ़ जाती है। डेंगू बाद में गर्भावस्था में विकासशील बच्चे के लिए भी खतरनाक हो सकता है, खासकर अगर यह मां का दूसरा संक्रमण है। वह और उसका बच्चा दोनों गंभीर डेंगू विकसित कर सकते हैं।

डेंगू की जटिलताएं क्या हैं?

आमतौर पर कोई जटिलताएं नहीं होती हैं - डेंगू का एक हमला फ्लू होने की तरह होता है। जब रोगी की भूख वापस आती है तो यह ठीक होने का एक अच्छा संकेत है, हालांकि थकान और अवसाद वसूली के बाद कुछ हफ्तों तक रह सकते हैं।

गंभीर डेंगू एक जानलेवा संक्रमण है। डेंगू के लगभग 100 में से 1 मरीज़ की मृत्यु हो जाएगी, लेकिन गंभीर डेंगू के 100 में से लगभग 5 मरीज़ों की मृत्यु हो जाएगी (यदि अस्पताल में रोगी का इलाज नहीं किया जाता है तो यह आंकड़ा बहुत अधिक है)।

15 साल से कम उम्र के बच्चों में सबसे ज्यादा गंभीर डेंगू और सबसे ज्यादा मौतें होती हैं; हालाँकि, हाल के वर्षों में युवा वयस्कों में मृत्यु की संख्या में वृद्धि हुई है।

क्या डेंगू का टीका है?

वर्तमान में एक लाइसेंस प्राप्त डेंगू टीका है, जो केवल आंशिक रूप से प्रभावी है, हालांकि अन्य विकसित किए जा रहे हैं। किसी भी वैक्सीन को डेंगू के सभी चार उपभेदों से बचाने की जरूरत है - और भविष्य में उभरने वाले किसी भी नए तनाव के खिलाफ। यूके में वर्तमान डेंगू वैक्सीन उपलब्ध नहीं है।

हम जानते हैं कि डेंगू के एक स्ट्रेन के लिए प्रतिरक्षा डेंगू के एक और स्ट्रेन के साथ संक्रमण को अधिक गंभीर और संभावित रूप से खतरनाक बनाती है। डेंगू के टीके के साथ चिंता हमेशा यह रही है कि आपको डेंगू के एक तनाव से प्रतिरक्षा करने से, अन्य उपभेदों के साथ संक्रमण अधिक खतरनाक होगा।

वर्तमान डेंगू वैक्सीन गंभीर डेंगू के लगभग 2/3 मामलों को रोकता है, और पहले से ही एक हमले वाले बच्चों में डेंगू के दूसरे हमलों को रोकने में अधिक प्रभावी है। यह 9-45 वर्ष की आयु के लोगों के लिए उपलब्ध है जो डेंगू से प्रभावित क्षेत्रों में रहते हैं। यह इंडोनेशिया, फिलीपींस, मैक्सिको, ब्राजील, एल साल्वाडोर, कोस्टा रिका और पैराग्वे में लाइसेंस प्राप्त है।

मैं डेंगू को पकड़ने से कैसे बच सकता हूं?

यदि आपके पास यह विकल्प है कि आप कब और कहाँ यात्रा करते हैं, तो उन क्षेत्रों की यात्रा करने से बचें जहाँ डेंगू का प्रकोप है।

मच्छरदानी से बचाव नहीं होगा एडीज मच्छर, जैसा कि यह दिन के दौरान काटता है। कीट रिपेलेंट्स, विशेष रूप से एन, एन-डायथाइल 3-मेथिलबेनज़ामाइड (डीईईटी) वाले, मच्छरों के काटने की संख्या को कम कर देंगे और इसलिए डेंगू को पकड़ने की संभावना कम हो जाएगी।

अपने कपड़ों से मच्छरों को और पीछे हटाने के लिए पर्मेथ्रिन या अन्य विकर्षक का उपयोग करने पर विचार करें, और लंबी आस्तीन वाली शर्ट और लंबे पतलून पहनें, और अन्य कपड़े जो उजागर त्वचा को कवर करते हैं।

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आगे पढ़ने और संदर्भ

  • डेंगू और गंभीर डेंगू; विश्व स्वास्थ्य संगठन, जुलाई 2016

  • डेंगू क्लिनिकल गाइड - उपचार एल्गोरिथम; रोग नियंत्रण एवं निवारण केंद्र

  • वासिलिकिस एन, वीवर एससी; मानव डेंगू के उद्भव और विकास का इतिहास। Adv वायरस रेस। 200,872: 1-76। डोई: 10.1016 / S0065-3527 (08) 00401-6।

  • डेंगू बुखार; राष्ट्रीय यात्रा स्वास्थ्य नेटवर्क और केंद्र (NaTHNaC)

कावासाकी रोग