क्या कार्ब्स वास्तव में आपके लिए खराब हैं?
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क्या कार्ब्स वास्तव में आपके लिए खराब हैं?

लेखक डॉ कैरी रुक्सटन पर प्रकाशित: 9:21 PM 06-फरवरी -18

द्वारा समीक्षित डॉ सारा जार्विस एमबीई पढ़ने का समय: 7 मिनट पढ़ा

डाइट फैड्स ने हम में से अधिकांश को भ्रमित कर दिया है। कार्बोहाइड्रेट, आलू, पास्ता, ब्रेड और शक्कर युक्त खाद्य पदार्थ लें। 1970 के दशक में, इन्हें फेटनिंग होने के लिए दोषी ठहराया गया था। तब स्टार्ची कार्ब्स का पुनर्वास किया गया था और स्वास्थ्य अधिकारियों ने सलाह दी थी कि ये हमारे दैनिक कैलोरी को कम से कम आधा प्रदान करें। अब, कार्ब्स कुछ के अनुसार फिर से दुश्मन लग रहे हैं। तो, अब हमें कहां छोड़ना है?

खबर में कार्ब्स

एटकिंस, साउथ बीच और, हाल ही में, पियोप्पी आहार सभी कार्बोहाइड्रेट में बड़ी कटौती की सलाह देते हैं। विचार कागज पर समझदार लगता है। सभी कार्ब्स शरीर में शर्करा बनाने के लिए टूटते हैं जो रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाते हैं और हमारे शरीर को इंसुलिन का उत्पादन करते हैं।

चूंकि इंसुलिन एक भंडारण हार्मोन है, इसका मतलब है कि आहार से अतिरिक्त वसा और कार्ब्स हमारी वसा कोशिकाओं और यकृत में एक बारिश के दिन तक समाप्त हो जाते हैं। लेकिन, क्योंकि लोग आम तौर पर गतिहीन होते हैं, बारिश का दिन कभी नहीं आता है और हम अधिक वजन वाले होते हैं, या यहां तक ​​कि टाइप 2 मधुमेह का निदान भी किया जाता है।

हालांकि, वास्तविकता कम स्पष्ट है, जिसके कारण कम-कार्ब आहार के लिए अधिवक्ताओं के बीच कठोर शब्द हैं और जो सोचते हैं कि हमें आधिकारिक उच्च-कार्ब सलाह का पालन करना चाहिए। तो, सबूत क्या कहता है?

कम कार्ब आहार का पालन करने से हाइपोग्लाइकेमिया (निम्न रक्त शर्करा) का खतरा बढ़ सकता है यदि आप ऐसी दवाइयाँ ले रहे हैं जो हाइपोग्लाइकेमिया (इंसुलिन, सल्फोनीलुरिया और ग्लिनेस) का जोखिम उठाती हैं। यदि आप इनमें से किसी भी दवा का उपयोग करते हैं तो अपनी मेडिकल टीम से सलाह लिए बिना अपने आहार में कार्बोहाइड्रेट को कम न करें।

अनुसंधान में कार्ब्स

कई अध्ययनों ने टाइप 2 मधुमेह या वजन घटाने के लिए विभिन्न कार्बोहाइड्रेट आहारों की तुलना की है लेकिन उनके परिणाम लगातार नहीं हैं। यह भी ध्यान देने योग्य है कि 'लो-कार्ब' का मतलब बहुत कम-कार्ब 'केटोजेनिक' आहार से हो सकता है, जहाँ आपका शरीर प्रोटीन और वसा को जलाने के लिए मजबूर होता है, ऐसे आहार के लिए जहाँ कार्ब्स सरकारी सिफारिशों से थोड़े कम हों।

वजन घटना

अध्ययनों से पता चलता है कि कम कार्ब आहार अल्पावधि में तेजी से वजन कम करते हैं लेकिन फिर उच्च कार्ब आहार के रूप में प्रदर्शन करते हैं।

447 रोगियों के डेटा को एक साथ लाते हुए एक मेटा-विश्लेषण में पाया गया कि कम कार्ब आहार वालों ने कम वसा वाले आहारों की तुलना में छह महीने तक अतिरिक्त 3 किलोग्राम (6 पाउंड) खो दिया, लेकिन यह अंतर एक वर्ष से गायब हो गया था। ट्राइग्लिसराइड्स और 'अच्छा' एचडीएल कोलेस्ट्रॉल जैसे रक्त लिपिड कम-कार्ब आहार पर बेहतर थे, जबकि कुल और 'खराब' एलडीएल कोलेस्ट्रॉल कम वसा वाले आहार पर कम थे।

1,569 रोगियों में एक और मेटा-विश्लेषण में पाया गया कि एक केटोजेनिक आहार ने एक वर्ष में अतिरिक्त 1 किलो (2 पाउंड) वजन कम किया, लेकिन कम वसा वाले आहार की तुलना में दो साल तक कोई अंतर नहीं था।

हालांकि, यह दावा किया जाता है कि बहुत कम कार्ब आहार अतिरिक्त शरीर में वसा को जलाते हैं, यह पुरुषों में सावधानीपूर्वक नियंत्रित अध्ययन में नहीं देखा गया था, जो वास्तव में वसा के नुकसान को धीमा करता था और मांसपेशियों के प्रोटीन के टूटने के सबूत जब एक केटोजेनिक आहार का पालन किया गया था। तो जूरी अभी भी बाहर है कि क्या कार्ब प्रतिबंध लंबी अवधि के वजन घटाने के लिए लाभ पहुंचाता है, हालांकि कम कार्ब आहार अल्पावधि में बेहतर करते हैं।

मिसिसिपी स्टेट यूनिवर्सिटी के डॉ। हंटर वाल्डमैन कहते हैं: "लोगों को यह पता लगाने की आवश्यकता है कि उनके लिए क्या काम करता है। अगर किसी को नहीं पता है कि कहां से शुरू करना है और वे गतिहीन हैं, तो मैं सरल कारण के लिए कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार की ओर झुकता हूं कि कार्बोहाइड्रेट आवश्यक नहीं है और ऊर्जा के स्रोत के रूप में अपनी मुख्य भूमिका निभाता है। मुझे कार्बोहाइड्रेट कम करने, प्रोटीन और रेशेदार सब्जियां बढ़ाने के साथ-साथ दुबले मीट, नट्स, सब्जियां, और अंडे से वसा पर ध्यान केंद्रित करने में मदद मिलती है। गतिविधि का उत्पादन। "

टाइप 1 मधुमेह वाले बच्चे और वयस्क

टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों को इंसुलिन के साथ आजीवन उपचार की आवश्यकता होती है, जो हाइपोग्लाइकेमिया या कम रक्त शर्करा के जोखिम को वहन करती है। वर्तमान में लो-कार्ब डाइट की सुरक्षा और प्रभावशीलता पर शोध इतना उन्नत नहीं है कि यह सलाह दे सके कि टाइप 1 डायबिटीज वाले लोग एक का पालन करें, इसलिए आपकी देखभाल टीम द्वारा सलाह दी गई योजना के साथ रहना सबसे अच्छा है।

इसी तरह, टाइप 1 डायबिटीज़ वाले बच्चों के लिए लो-कार्ब डाइट पर सीमित शोध है, साथ ही वृद्धि की समस्याओं के बढ़ते जोखिम, कोलेस्ट्रॉल के बढ़ने, खराब अनुपालन और खेल भागीदारी पर नकारात्मक प्रभाव के बारे में चिंता है। यही कारण है कि टाइप 1 मधुमेह वाले बच्चों के लिए कम कार्ब आहार की सिफारिश नहीं की जाती है।

मधुमेह प्रकार 2

टाइप 2 मधुमेह वाले दस में से सात लोग अधिक वजन वाले या मोटे होते हैं, इसलिए वजन कम करना लंबे समय तक स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण हो सकता है क्योंकि ग्लूकोज के स्तर का प्रबंधन करना।

अध्ययनों ने वजन नियंत्रण और ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन (HbA1c) - लंबे समय तक ग्लूकोज नियंत्रण के रक्त मार्कर के संदर्भ में उच्च-कार्ब बनाम निम्न-कार्ब आहार के लिए समान लाभ दिखाए हैं। इसमें 12 रोगियों में आठ सप्ताह का परीक्षण, 162 रोगियों में एक साल का परीक्षण और 115 रोगियों में दो साल का परीक्षण शामिल था। इनमें से आखिरी एक में, बहुत कम कार्बोहाइड्रेट आहार (एक विशिष्ट आहार के आधे से भी कम कार्ब्स) का पालन करने वाले मरीज़ अपनी मधुमेह की दवा को कम करने में सक्षम थे, जो एक अतिरिक्त लाभ था।

यह इंगित करना महत्वपूर्ण है कि इन अध्ययनों में उच्च-कार्ब आहार कम ग्लाइसेमिक इंडेक्स (जीआई) के साथ फाइबर में उच्च थे, जिसका अर्थ है कि कार्बोहाइड्रेट का रक्त शर्करा के स्तर पर धीमा प्रभाव था। केक, बिस्कुट, चीनी और शीतल पेय से भरे उच्च कार्ब आहार खाने से कोई लाभकारी प्रभाव नहीं मिलेगा।

अन्य शोधों में लो-कार्ब डाइट में बढ़त थी। 34 वयस्कों में एक साल के परीक्षण में, जो बहुत कम कार्ब वाले केटोजेनिक आहार का पालन करते थे, उनका रक्त शर्करा नियंत्रण बेहतर था, अधिक वजन कम किया और एक मध्यम-कार्ब, कम वसा वाले लोगों की तुलना में अपनी मधुमेह की दवा को कम करने में सक्षम थे, कम कैलोरी आहार।

अधिक साक्ष्य समीक्षाओं और मेटा-विश्लेषणों से आते हैं जो समान अध्ययनों से परिणामों को पूल करते हैं। इनमें से एक समान वजन और कम कार्ब बनाम कम वसा वाले या कम जीआई के लिए एचबीए 1 सी परिणाम मिला।एक अन्य पाया बेहतर एचबीए 1 सी परिणाम कई प्रकार के आहारों की तुलना में 'सामान्य देखभाल' की तुलना में कम-कार्ब, कम-जीआई और मेडिटेरेनियन सहित, भूमध्य आहार के लिए समग्र रूप से देखे गए सर्वोत्तम परिणामों के साथ।

डायटीशियन पॉल मैकआर्डल कहते हैं: "टाइप 2 मधुमेह के लिए कार्बोहाइड्रेट कितना अच्छा है, इसके लिए अभी तक कोई सार्वभौमिक सिफारिश नहीं है, यही कारण है कि हमें संपूर्ण आहार दृष्टिकोण लेना चाहिए और केवल एकल पोषक तत्वों पर ध्यान केंद्रित नहीं करना चाहिए। कई प्रकार के स्वस्थ आहार अनुकूल पैदा कर सकते हैं। परिणाम, सिफारिशें व्यक्तिगत पसंद, व्यक्तिगत ग्लाइसेमिक प्रतिक्रिया और अन्य स्वास्थ्य लक्ष्य पर आधारित होनी चाहिए। कई आहार विशेषज्ञ रोगियों को कम कार्बोहाइड्रेट आहार का पालन करने में मदद करने के लिए खुश हैं अगर वे इसे आज़माना चाहते हैं। "

आपके लिए सबसे अच्छा क्या है?

कार्बोहाइड्रेट के बारे में मीडिया की बकवास के बावजूद, सबूत से पता चलता है कि अन्य आहार बस के रूप में अच्छी तरह से काम करते हैं, लेकिन केवल अगर समग्र कैलोरी आपके गतिविधि के स्तर को संतुलित करती है और आप रक्त शर्करा में झूलों से बचते हैं। यह एक दिन में तीन नियमित भोजन खाने और कम से कम हाई-कार्ब स्नैकिंग करके किया जा सकता है।

यदि आपको टाइप 2 डायबिटीज है और यह पता चलता है कि मानक उच्च कार्बोहाइड्रेट आहार काम नहीं कर रहा है, तो यह कार्बोहाइड्रेट प्रतिबंध की कोशिश करने के लायक है। आप कितना कम चलते हैं, भोजन को व्यवस्थित और योजना बनाने की आपकी इच्छा पर निर्भर करता है, क्योंकि बहुत कम कार्ब केटोजेनिक आहार अत्यधिक प्रतिबंधक, फाइबर में कम होते हैं, और सामाजिककरण को और अधिक कठिन बना सकते हैं। मांस और मछली जैसे उच्च-प्रोटीन खाद्य पदार्थ, स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थों से भी अधिक महंगे हैं। इंग्लैंड में एक विशेषज्ञ समूह, जो पोषण पर वैज्ञानिक सलाहकार समिति की अध्यक्षता में है, वर्तमान में टाइप 2 मधुमेह के लिए कार्बोहाइड्रेट प्रतिबंध की जांच कर रहा है, इसलिए हमें 2019 में और अधिक जानना चाहिए।

यदि आप वजन कम करने की कोशिश कर रहे हैं, तो आहार का सबसे अच्छा विकल्प वह है जिसे आप लंबे समय तक बना कर रख सकते हैं। यदि प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थ आपकी चीज हैं और आप आलू, रोटी, चावल और पास्ता को अकेले छोड़ सकते हैं, तो कम कार्ब को आजमाएं। लेकिन ध्यान रखें कि फाइबर, फलों और सब्जियों को न काटें। उपयुक्त भोजन योजना प्रदान करने के लिए कई अच्छी पुस्तकें उपलब्ध हैं। हालांकि, अगर आप अपने कार्ब्स से प्यार करते हैं, तो दिल लें कि कम-जीआई, उच्च-फाइबर वाले आहार जो कि कैलोरी को सीमित करते हैं, लंबे समय तक काम कर सकते हैं।

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