क्या गोली पर अपनी अवधि को छोड़ना सुरक्षित है?
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क्या गोली पर अपनी अवधि को छोड़ना सुरक्षित है?

लेखक सारा ग्राहम पर प्रकाशित: 9:47 AM 21-Jan-19

द्वारा समीक्षित डॉ सारा जार्विस एमबीई पढ़ने का समय: 6 मिनट पढ़ा

दशकों से महिलाएं एक समय में 21 दिनों के लिए संयुक्त गोली ले रही हैं, सात दिनों के लिए गोली के टूटने और बीच में खून बह रहा है। लेकिन क्या दो - या अधिक - बैक टू बैक पैक लेकर अपनी अवधि को छोड़ना सुरक्षित है? रॉयल कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गाइनोकोलॉजिस्ट (आरसीओजी) में यौन और प्रजनन स्वास्थ्य संकाय (एफएसआरएच) के संकाय के रूप में निरंतर गोली के उपयोग पर नए दिशानिर्देश प्रकाशित करते हैं, हम सभी विभिन्न विकल्पों के पीछे के सबूतों को देखते हैं।

संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक गोली यूके में गर्भनिरोधक का सबसे लोकप्रिय रूप है, जिसका इस्तेमाल हर साल लाखों महिलाएं करती हैं। यह पहली बार 1961 में एनएचएस पर पेश किया गया था और, जबकि वर्षों में सूत्र बदल गए हैं, जिस तरह से गोली निर्धारित की गई है और ली गई है वह लगभग छह दशकों तक कम या ज्यादा अपरिवर्तित रही है।

"जब पहली बार गोली पेश की जा रही थी, तो उन्होंने फैसला किया कि अगर यह एक वास्तविक मासिक धर्म की तरह दिखता है, तो यह महिलाओं के लिए स्वीकार्य हो सकता है। गर्भनिरोधक होने के साथ-साथ वे इसे साइकिल विनियमन के रूप में बेच सकते हैं।" रॉयल कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट्स में फैकल्टी ऑफ सेक्शुअल एंड रिप्रोडक्टिव हेल्थकेयर की क्लिनिकल इफिशिएंसी यूनिट (CEU) के निदेशक डॉ। सारा हार्डमैन बताते हैं।

वास्तव में, गोली के सबसे बड़े फायदों में से एक - विशेष रूप से अनियमित और अप्रत्याशित अवधि वाली महिलाओं के लिए - जब चाची फ्लो की उपस्थिति में डालने जा रही हैं, तो यह इंगित करने में सक्षम हो रही है।

इसी तरह, कई महिलाएं कभी-कभी असुविधाजनक मासिक रक्तस्राव को छोड़ने के लिए गोली का उपयोग करती हैं जो कि छुट्टी या पहली तारीख को प्रभावित करने की धमकी देता है। लेकिन ऐसा करने की सुरक्षा को लेकर लंबे समय से भ्रम की स्थिति बनी हुई है।

अपनी अवधि को लंघन

तो, क्या वास्तव में आपकी अवधि को छोड़ना सुरक्षित है (या, अधिक सटीक, निकासी से खून बह रहा है - क्योंकि मासिक धर्म ओव्यूलेशन की उपस्थिति से परिभाषित होता है, जिसे गोली दबा देती है)? और, यदि हां, तो एक पंक्ति में कितने पैक बैक-टू-बैक लेना सुरक्षित है? FSRH के नए दिशा-निर्देश बीएमजे सेक्सुअल एंड रिप्रोडक्टिव हेल्थकेयर जर्नल में प्रकाशित किए जाएंगे जो कहते हैं कि न केवल यह पूरी तरह से सुरक्षित है, वास्तव में कोई भी मेडिकल कारण नहीं है जो कि गोली पैक के बीच एक ब्रेक ले।

बीबीसी होराइज़न की वृत्तचित्र के रूप में, गर्भनिरोधक गोली: यह कितना सुरक्षित है? हाल ही में पता चला, सात-दिन का विराम बस एक समय से एक हैंगओवर है जब डॉक्टरों और दवा कंपनियों ने सोचा कि महिलाएं क्या चाहती थीं। लेकिन, प्रोजेस्टोजन-ओनली पिल पर कई महिलाओं और हार्मोनल गर्भनिरोधक के अन्य रूपों में मासिक रक्तस्राव नहीं होता है, संयुक्त गोली पर एक नहीं होना बिल्कुल ठीक है।

"ऐतिहासिक रूप से, यही कारण है कि गोली लेने में एक ब्रेक है - प्राकृतिक चक्र की नकल करने के लिए - लेकिन वास्तव में इसकी कोई आवश्यकता नहीं है," हार्डमैन कहते हैं। "इसका कोई स्वास्थ्य लाभ नहीं है। आपको स्वस्थ होने के लिए रक्तस्राव, या हार्मोन के टूटने की आवश्यकता नहीं है। रक्त आपके अंदर निर्माण नहीं कर रहा है। यह आपके भविष्य की प्रजनन क्षमता को प्रभावित नहीं करने वाला है। यह मासिक वापसी है। आपको कुछ भी नहीं बताता है। यह नहीं बताता है कि आप उपजाऊ हैं, या गर्भवती नहीं हैं, या कुछ भी। "

यह किसी भी मोनोफैसिक संयुक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक पर लागू होता है, जिसमें लगभग सभी प्रकार के संयुक्त गोली का उपयोग किया जाता है, साथ ही साथ पैच या रिंग भी।

"मोनोफैसिक का मतलब है कि पैकेट की सभी गोलियों में समान मात्रा में हार्मोन होते हैं; विकल्प द्विधातु और ट्रिपैसिक गोलियां हैं, जो चक्र को अधिक बारीकी से नकल करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, लेकिन उनके पास कोई लाभ नहीं है, इसलिए हम उनका उपयोग नहीं करते हैं," हार्डिंग बताते हैं।

गोली के ब्रेक को रोकने से पीएमएस जैसे अन्य लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है, जैसे कि सिरदर्द और मूड में बदलाव। दूसरे शब्दों में, बिना किसी कारण के हममें से हर महीने लाखों लोगों को अनावश्यक रक्तस्राव हो रहा है।

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    अफसोस की बात है कि, यह इतना सीधा नहीं है जितना कि अपने पैड को बाहर फेंकना और अपने पीरियड को अलविदा कह देना - कम से कम सीधा नहीं।

    "समस्या यह है कि यदि आप गोली को पूरी तरह से लगातार लेते रहते हैं, तो अंततः अधिकांश लोग इसके साथ कुछ सफलता का खून बहना शुरू कर देते हैं, बस बेतरतीब ढंग से। यह एक उपद्रव है, और इसलिए कुछ महिलाएं इसे फिर से 21 दिन, सात दिन की छुट्टी पर ले जाएंगी। , "हार्डमैन कहते हैं।

    वह कितना रक्तस्राव प्राप्त करती हैं, यदि कोई हो, तो दोनों अलग-अलग महिलाओं के बीच और विभिन्न गोलियों के बीच भिन्न होता है, वह जोड़ती है। यदि आप एक साथ गोली पैक चलाते समय बेतरतीब रक्तस्राव का अनुभव कर रहे हैं, तो आपको अपने डॉक्टर या नर्स से बात करनी चाहिए, जो जाँच करेगा कि कुछ भी गलत नहीं है। यह एक अलग गोली की कोशिश करने के लायक हो सकता है - लेकिन, हार्डमैन कहते हैं, सबसे अच्छी सलाह वास्तव में इसे बाहर इंतजार करना है।

    "यदि आप इसे लगातार लेने में बने रहते हैं, तो रक्तस्राव बंद हो जाना चाहिए और समय के साथ रुक जाना चाहिए। हमने बहुत सी महिलाओं को गोली का उपयोग पूरी तरह से लगातार बिना किसी समस्या के किया है।"

    द्वि-सायक्लिंग, त्रि-सायक्लिंग और सिलवाया रेजिमेंट

    उन महिलाओं के लिए जो हर समय गोली नहीं लेती हैं, एक और तेजी से लोकप्रिय विकल्प का उपयोग करना है, जिसे 'अनुरूप आहार' के रूप में जाना जाता है - जो आपको सूट करने के लिए एक गोली चक्र ढूंढ रहा है, साथ ही साथ लगातार गोली लेने और / या छोटी ब्रेक के खिंचाव। पैक्स के बीच।

    एक विकल्प हार्डमैन अनुशंसा करता है कि आप एक चक्र पर स्विच कर रहे हैं जहां आप 21 दिनों के लिए गोली पर हैं, और फिर चार दिनों के लिए बंद हैं।

    "हार्मोन-मुक्त अंतराल के समय के दौरान, जब आप अपनी गोलियाँ नहीं ले रही होती हैं, तो यह जोखिम भरा समय होता है, यदि आप अपने अगले चक्र के लिए पहले कुछ गोलियां लेने से चूक जाते हैं," वह बताती हैं।

    "जब आप गोलियां नहीं ले रहे होते हैं, तो आपके अंडाशय जाग जाते हैं, रोम का उत्पादन शुरू करते हैं, और अंततः यदि आप अपनी गोलियाँ नहीं ले रहे हैं, तो आप ओव्यूलेट करते हैं। आमतौर पर क्या होता है आप अपने सात दिनों के अंत में गोली लेना शुरू करते हैं। ब्रेक, और वह सब कुछ पर एक ढक्कन लगाता है, लेकिन अगर आपको गोली शुरू करने में देर हो रही है तो आप अपने गर्भनिरोधक के जोखिम को चलाते हैं जो आपको नीचे जाने देता है। "

    ब्रेक को प्रभावी ढंग से काटना फिर आपको किसी भी दुर्घटना से बचने के लिए सुरक्षा जाल से थोड़ा अधिक देता है।

    "अगर आप केवल शुरुआत करने के लिए चार दिन का ब्रेक लेने की योजना बना रहे थे, और फिर आपको एक गोली याद आती है, तो यह कोई आपदा नहीं है," हार्डमैन।

    वैकल्पिक रूप से, वह कहती है, आप दो या तीन पैकेट एक साथ चला सकते हैं - जिसे बाय-साइकलिंग या ट्राइ-साइक्लिंग के रूप में जाना जाता है - और फिर चार या सात दिनों का ब्रेक लें।

    "ऐसा करने का कोई चिकित्सीय कारण नहीं है, लेकिन कुछ महिलाओं को बस इतनी बार खून बहाना पसंद है।"

    सूचित विकल्प

    गंभीर रूप से, एफएसआरएच स्पष्ट करना चाहता है कि महिलाओं को संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक गोली कैसे लेनी चाहिए, इसके आसपास कोई कठिन और तेज नियम नहीं हैं। गर्भनिरोधक के सभी रूपों के साथ, हार्डमैन कहते हैं, महिलाओं के लिए मुख्य बात यह है कि वे उनके लिए सबसे अच्छा काम करने के बारे में सूचित विकल्प बनाने में सक्षम हों।

    "हम चाहते हैं कि महिलाओं को भ्रमित करने के लिए आखिरी चीज है। हम महिलाओं को अपनी गर्भनिरोधक के साथ कम जोखिम वाली त्रुटियां करने में मदद करने के लिए कुछ भी कर सकते हैं, यह एक अच्छी बात है, इसलिए यह वास्तव में आपके लिए सबसे अच्छा काम करने के बारे में है।" ।

    "गर्भनिरोधक एक आकार-फिट-सभी नहीं है, और यहां तक ​​कि गोली के साथ भी यह एक-आकार-फिट-सभी नहीं है। कुछ महिलाएं केवल उन चीजों से बदलाव नहीं करना चाहती हैं जो उनके लिए उपयोग की गई हैं, और। वह 21 दिनों के लिए अपनी गोलियाँ लेने के बारे में बिल्कुल सटीक होगी, और केवल सात दिनों की छुट्टी ले सकती है, और कोई भी गायब नहीं होगी, ”वह आगे कहती हैं।

    "अगर उनके लिए यह काम किया गया है, तो उनके लिए यह ठीक है कि वे इस तरह से आगे बढ़ें। अगर उन्हें पता चलता है कि लगातार गोली लेने के दौरान उन्हें महत्वपूर्ण पीरियड जैसी सफलता मिल रही है, तो वे इसे चार दिनों तक रोक सकते हैं और फिर से शुरू कर सकते हैं।"

    एक आदर्श दुनिया में, हार्डमैन 24/4 या 28-दिवसीय निरंतर उपयोग चक्र के साथ-साथ पारंपरिक 21/7, इन वैकल्पिक तरीकों का उपयोग करने वाली महिलाओं की मदद करने के लिए डिज़ाइन किए गए गोली पैकेट बनाने वाली दवा कंपनियों को देखना पसंद करेंगे।

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