आपातकालीन गर्भनिरोधक
गर्भनिरोधक-तरीकों (जन्म नियंत्रण)

आपातकालीन गर्भनिरोधक

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यदि आपने असुरक्षित यौन संबंध बनाए हैं, लेकिन गर्भवती होने की इच्छा नहीं है, तो आपको आपातकालीन गर्भनिरोधक की आवश्यकता हो सकती है। यह वह शब्द है जिसका उपयोग गर्भनिरोधक के लिए किया जाता है, जिसके बाद आप पहले ही सेक्स कर चुके हैं। कई विकल्प उपलब्ध हैं।

आपातकालीन गर्भनिरोधक

  • आपातकालीन गर्भनिरोधक क्या है?
  • प्रोजेस्टोजेन की गोली
  • यूलिप्रिस्टल एसीटेट गोली
  • आपातकालीन गर्भनिरोधक गोलियों के सफल होने की संभावना कम होने के कुछ कारण हैं
  • अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक उपकरण
  • आपातकालीन गर्भनिरोधक के बारे में कुछ अन्य बिंदु
  • आपातकालीन गर्भनिरोधक प्राप्त करने के बाद अनुवर्ती
  • एक महत्वपूर्ण संदेश

आपातकालीन गर्भनिरोधक क्या है?

आपातकालीन गर्भनिरोधक आपको असुरक्षित संभोग के बाद गर्भवती होने से रोकने के तरीकों का वर्णन करता है। महिलाओं के लिए तीन प्रकार के आपातकालीन गर्भनिरोधक उपलब्ध हैं। ये दो प्रकार की गोली हैं, और अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक डिवाइस (IUCD) - जिसे कॉइल भी कहा जाता है। ये आपके GP अभ्यास, NHS वॉक-इन केंद्रों, और परिवार नियोजन क्लीनिक और संगठनों (जैसे ब्रिटिश गर्भावस्था सलाहकार सेवा या ब्रुक यूके में) और कुछ फार्मेसियों (केवल गोलियां) से यूके में मुफ्त उपलब्ध हैं।

IUCD आपातकालीन गर्भनिरोधक का सबसे प्रभावी रूप है, इसलिए आपको हमेशा इस विकल्प पर विचार करना चाहिए। यह आंशिक रूप से है क्योंकि अगर गर्भधारण के बाद ओव्यूलेशन लिया गया है तो आपातकालीन गर्भनिरोधक गोलियां प्रभावी नहीं हैं।

आपातकालीन गर्भनिरोधक का उपयोग किया जा सकता है:

  • यदि आपने गर्भनिरोधक का उपयोग किए बिना सेक्स किया है।
  • यदि आपने सेक्स किया है, लेकिन गर्भनिरोधक के साथ एक गलती थी। उदाहरण के लिए, एक विभाजित कंडोम या यदि आप अपनी सामान्य गर्भनिरोधक गोलियां लेना भूल गए हैं।

प्रोजेस्टोजेन की गोली

यह एक गोली है जिसमें लेवोनोर्गेस्ट्रेल होता है जो एक प्रोजेस्टोजन हार्मोन है। कई अलग-अलग ब्रांड उपलब्ध हैं, लेकिन उन सभी में लेवोनोर्गेस्ट्रेल की एक ही खुराक शामिल है। आप इसे डॉक्टर के पर्चे पर मुफ्त में प्राप्त कर सकते हैं या आप इसे बिना किसी पर्चे के फार्मेसियों से खरीद सकते हैं। सामान्य खुराक एक गोली है जिसमें लेवोनोर्जेस्ट्रेल के 1.5 मिलीग्राम होते हैं। कुछ महिलाओं को उच्च खुराक की आवश्यकता होती है। यदि आपका वजन 70 किलोग्राम से अधिक है या आपका बीएमआई 26 से अधिक है, तो आपको दोहरी खुराक की आवश्यकता हो सकती है। इसके अलावा यदि आप कुछ अन्य दवाएँ ले रहे हैं, तो आपको उच्च खुराक की आवश्यकता हो सकती है - उदाहरण के लिए, कुछ महिलाएँ जो मिर्गी-रोधी दवाएँ ले रही हैं।

मैं इसे कब लेता हूं और यह कैसे काम करता है?

असुरक्षित यौन संबंध के बाद जितनी जल्दी हो सके गोली ले लो। जितनी पहले आप गोली लेते हैं, उतना प्रभावी होता है। इसे 72 घंटे (तीन दिन) के भीतर लिया जाना चाहिए। यह मुख्य रूप से आपके अंडाशय से एक अंडे की रिहाई को रोकने या देरी से काम करने के लिए माना जाता है, जो आम तौर पर प्रत्येक महीने (ओव्यूलेशन) होता है। यह गर्भपात का कारण नहीं माना जाता है, इसका मतलब यह नहीं है कि अगर भ्रूण पहले से ही गर्भ (गर्भाशय) में बसा हुआ है तो इसका प्रभाव नहीं पड़ता है। यह प्रभावी नहीं होगा यदि ओव्यूलेशन पहले से ही हो गया है (नीचे देखें)।

प्रोजेस्टोजन गोली कितनी प्रभावी है?

यद्यपि आपातकालीन गर्भनिरोधक प्रभावी है, यह नियमित रूप से नियोजित गर्भनिरोधक के रूप में विश्वसनीय नहीं है। इसलिए, इसका उपयोग केवल आपात स्थितियों में किया जाना चाहिए। असुरक्षित यौन संबंध बनाने के बाद अधिक समय बीतने के साथ प्रोजेस्टोजेन की गोली धीरे-धीरे कम प्रभावी हो जाती है। हालांकि, असुरक्षित यौन संबंध के 72 घंटे बाद तक गर्भधारण को रोकने का एक अच्छा मौका है।

वैज्ञानिकों के लिए काम करना मुश्किल है कि यह कितना प्रभावी है। ऐसा इसलिए क्योंकि एक बार में असुरक्षित यौन संबंध बनाने के बाद कुछ ही महिलाएं गर्भवती हो पाती हैं। यह काम करना मुश्किल है कि कौन सी महिलाएं वैसे भी गर्भवती नहीं हुई होंगी और कौन सी गर्भधारण को वास्तव में आपातकालीन प्रोजेस्टोजन गोली लेने से रोका गया था। यदि 1,000 महिलाएं एक बार असुरक्षित यौन संबंध बनाती हैं, तो लगभग 60 से 80 गर्भवती हो जाएंगी। यदि उन सभी महिलाओं ने आपातकालीन प्रोजेस्टोजेन की गोली ले ली होती, तो केवल 6 से 26 के आसपास गर्भवती हो जाती। हालाँकि, यह इस बात पर निर्भर करेगा कि इसे कब लिया जाता है - असुरक्षित यौन संबंध के बाद कब तक, और मासिक धर्म में उपजाऊ समय के करीब दोनों।

असुरक्षित यौन संबंध के बाद कभी-कभी 72 और 120 घंटों के बीच इसका उपयोग किया जाता है, लेकिन इसके काम करने की संभावना बहुत कम होती है अगर इसे 72 घंटे के बाद लिया जाए, खासकर 96 घंटे (चार दिन) के बाद।

यह भी प्रभावी होने की संभावना नहीं है अगर आप ओवुलेट के बाद लिया जाता है, क्योंकि यह ओवुलेशन में देरी से काम करता है। यदि आपके पास नियमित 28-दिवसीय चक्र है, तो आपका ओव्यूलेशन दिन 14. के आसपास होने की संभावना है (आपके अंतिम अवधि के पहले दिन से गणना करें, और उस दिन को कॉल करें। 1) चक्र और ओव्यूलेशन अक्सर अप्रत्याशित हो सकते हैं, इसलिए यह कठिन हो सकता है कसरत करना। यदि यह संभावना है कि आप पहले से ही ओव्यूलेट कर चुके हैं, तो आपातकालीन गर्भनिरोधक के लिए अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक उपकरण (कॉइल) का उपयोग करना बेहतर होगा।

क्या आपातकालीन प्रोजेस्टोजन गोली के साथ कोई दुष्प्रभाव हैं?

आपातकालीन प्रोजेस्टोजन गोली के साथ दुष्प्रभाव असामान्य हैं। हालांकि, कुछ महिलाएं गोली लेने के बाद लगभग 24 घंटे तक बीमार महसूस करती हैं। कुछ महिलाएं वास्तव में बीमार हैं (उल्टी)। अगर गोली खाने के साथ ली जाए तो ऐसा होने की संभावना कम होती है।

अगर आपको उल्टी आती है गोली लेने के तीन घंटे के भीतर या तो:

  • जितनी जल्दी हो सके एक और गोली लें। (आपको आगे के नुस्खे प्राप्त करने की आवश्यकता हो सकती है, या फार्मेसी से दूसरी गोली खरीदने की आवश्यकता हो सकती है। आप कुछ एंटीकसिटी टैबलेट्स के लिए एक नुस्खा प्राप्त करना चाह सकते हैं।)
  • या एक अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (कॉइल) डाला जा सकता है (नीचे देखें)।

अन्य हल्के दुष्प्रभाव कुछ महिलाओं में थोड़े समय के लिए होते हैं, जैसे दस्त, चक्कर आना और स्तन कोमलता। गोली लेने के बाद महीने में आपके पीरियड्स में कुछ बदलाव हो सकते हैं। आपकी अवधि जल्दी या देर से हो सकती है, या आपको कुछ अनियमित रक्तस्राव हो सकता है।

आपातकालीन प्रोजेस्टोजन गोली किसे नहीं लेनी चाहिए?

अधिकांश महिलाएं आपातकालीन प्रोजेस्टोजन गोली लेने में सक्षम हैं। हालांकि, यह सभी महिलाओं के लिए उपयुक्त नहीं है। उदाहरण के लिए, पोर्फिरीरिया नामक दुर्लभ स्थिति वाली महिलाओं को इसे नहीं लेना चाहिए। इसके अलावा, जिन महिलाओं को बहुत गंभीर आंत की बीमारी या एक्टोपिक गर्भावस्था या दाढ़ गर्भावस्था का पिछला इतिहास है, वे इसे लेने में सक्षम नहीं हो सकते हैं।

कई अन्य दवाएं आपातकालीन प्रोजेस्टोजन गोली के साथ हस्तक्षेप कर सकती हैं, जिसका अर्थ है कि यह प्रभावी रूप से काम नहीं कर सकती है। यह भी शामिल है:

  • मिर्गी के लिए दवाएं - उदाहरण के लिए, फ़िनाइटोइन और कार्बामाज़ेपिन।
  • रिफैम्पिसिन और रिफैब्यूटिन नामक दो एंटीबायोटिक्स (अन्य एंटीबायोटिक दवाओं का प्रभाव नहीं होता है)।
  • सेंट जॉन पौधा नामक एक ओवर-द-काउंटर उपाय, कम मूड के लिए उपयोग किया जाता है।
  • कुछ दवाएं एचआईवी और एड्स का इलाज करती थीं, जैसे कि रीतोनवीर।

सुनिश्चित करें कि डॉक्टर, नर्स या फार्मासिस्ट आपको बता रहे हैं कि आपातकालीन गर्भनिरोधक गोली आपके द्वारा ली जा रही अन्य सभी गोलियों के बारे में जानता है।

यदि गोली काम नहीं करती है और आप गर्भवती हो गई हैं, तो इस बात का कोई सबूत नहीं है कि आपातकालीन प्रोजेस्टोजन गोली लेना शिशु के लिए हानिकारक है।

यूलिप्रिस्टल एसीटेट गोली

यूलिप्रिस्टल एसीटेट एक प्रकार का आपातकालीन गर्भनिरोधक गोली है जिसे 2009 में यूके में लॉन्च किया गया था। अलग-अलग ब्रांड नाम हैं। इसे एक सिंगल टैबलेट के रूप में लिया जाता है।

मैं इसे कब लेता हूं और यह कैसे काम करता है?

असुरक्षित यौन संबंध के बाद जितनी जल्दी हो सके गोली ले लो। जितनी पहले आप गोली लेते हैं, उतना प्रभावी होता है। असुरक्षित यौन संबंध बनाने के बाद इसे 120 घंटे (पांच दिन) तक लिया जा सकता है। यह एक प्रकार का हार्मोन है, जो अंडे (ओव्यूलेशन) के रिलीज को रोकने या देरी से काम करता है।

Ulipristal एसीटेट कितना प्रभावी है?

यद्यपि आपातकालीन गर्भनिरोधक प्रभावी हो सकता है, यह नियमित रूप से नियोजित गर्भनिरोधक के रूप में विश्वसनीय नहीं है। इसलिए, इसका उपयोग केवल आपात स्थितियों में किया जाना चाहिए। यह सबसे प्रभावी है यदि आप असुरक्षित यौन संबंध रखने के बाद जितनी जल्दी हो सके टैबलेट ले लेते हैं। टैबलेट लेने से पहले आप जितनी देर तक छोड़ते हैं, प्रभावशीलता कम होती जाती है।

वैज्ञानिकों के लिए काम करना मुश्किल है कि यह कितना प्रभावी है। एक अवसर पर असुरक्षित यौन संबंध बनाने के बाद, केवल कुछ महिलाएं गर्भवती हो जाती हैं। इसलिए यह काम करना मुश्किल है कि कौन सी महिलाएं वैसे भी गर्भवती नहीं हुई होंगी और कौन सी गर्भधारण को वास्तव में आपातकालीन गर्भनिरोधक गोली लेने से रोका गया था। कुल मिलाकर, अगर 1,000 महिलाएं एक बार असुरक्षित यौन संबंध बनाती हैं, तो लगभग 60 से 80 गर्भवती हो जाएंगी। यदि उन सभी महिलाओं ने ulipristal एसीटेट लिया होता, तो केवल एक या दो के आसपास ही गर्भवती हो जाती। यह इस बात पर निर्भर करेगा कि यह चक्र में कब लिया गया था, हालांकि ... यदि सभी 1,000 महिलाओं ने ओवुलेशन समय के आसपास असुरक्षित यौन संबंध बनाए होते तो एक या दो से अधिक गर्भवती हो जातीं।

यूलिप्रिस्टल एसीटेट प्रोजेस्टोजेन गर्भनिरोधक गोली की तुलना में थोड़ा अधिक प्रभावी हो सकता है, खासकर जब असुरक्षित यौन संबंध के बाद 3-5 दिनों के बीच लिया जाता है।

यदि ओवुलेशन के बाद लिया जाता है तो यूलिप्रिस्टल प्रभावी होने की संभावना नहीं है (ऊपर देखें)। यदि ऐसा है, तो अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक उपकरण (IUCD) एक बेहतर विकल्प होगा। यह संभव है कि यदि आप 85 किलोग्राम से अधिक वजन या आपका बीएमआई 30 से अधिक है तो यह कम प्रभावी है।

अल्सरिपेटल एसीटेट किसे नहीं लेना चाहिए?

यदि आपको गंभीर अस्थमा है, तो आप अल्सरप्रिस्टल एसीटेट लेने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। इस टैबलेट को लेने के एक सप्ताह तक आपको स्तनपान नहीं कराना चाहिए। हालांकि, आप इस सप्ताह में अपने दूध को व्यक्त कर सकते हैं और छोड़ सकते हैं ताकि आप बाद में स्तनपान करना जारी रख सकें।

कुछ अन्य दवाएं अल्सरिस्टल एसीटेट के साथ हस्तक्षेप कर सकती हैं, जिससे यह कम प्रभावी हो जाता है। यदि आप इन गोलियों में से एक लेते हैं तो आपातकालीन गर्भनिरोधक के दूसरे रूप का उपयोग करना बेहतर हो सकता है। दवाएं जो अल्सरेटिव एसीटेट के साथ हस्तक्षेप कर सकती हैं उनमें शामिल हैं:

  • प्रोजेस्टोजेन युक्त गर्भनिरोधक गोलियां। इसमें ऊपर चर्चा की गई प्रोजेस्टोजन आपातकालीन गर्भनिरोधक गोली, प्रोजेस्टोजेन केवल गोलियां (पीओपी) और संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक (सीओसी) गोलियां, पैच या रिंग शामिल हैं। इसका मतलब यह है कि जब जरूरत हो तब अल्सरिप्रसिट एसीटेट को आपातकालीन गर्भनिरोधक के रूप में नहीं लिया जाना चाहिए क्योंकि आप अपनी सामान्य गर्भनिरोधक गोली के कुछ दिनों से चूक गए हैं। यह भी नहीं लिया जाना चाहिए यदि आपने हाल ही में पिछले सप्ताह में लेवोनोर्जेस्ट्रेल गर्भनिरोधक गोली ले ली है। प्रोजेस्टोजेन अल्सरिस्टल एसीटेट को कम प्रभावी बना सकता है (इसलिए आप गर्भवती हो सकती हैं) अगर अल्सरिस्ट्राल से पहले सात दिनों में या इसके पांच दिन बाद लिया जाता है। उसी कारण से, आपको ulipristal एसीटेट का उपयोग करने के पांच दिनों के भीतर गर्भनिरोधक गोली शुरू नहीं करनी चाहिए।
  • मिर्गी के लिए दवाएं - उदाहरण के लिए, फ़िनाइटोइन और कार्बामाज़ेपिन।
  • रिफैम्पिसिन और रिफैब्यूटिन नामक दो एंटीबायोटिक्स (अन्य एंटीबायोटिक दवाओं का प्रभाव नहीं होता है)।
  • सेंट जॉन पौधा नामक एक ओवर-द-काउंटर उपाय, कम मूड के लिए उपयोग किया जाता है।
  • कुछ दवाएं एचआईवी और एड्स का इलाज करती थीं, जैसे कि रीतोनवीर।

हमेशा यह सुनिश्चित करें कि आप जिस व्यक्ति को गर्भनिरोधक गोली दे रहे हैं, वह किसी अन्य दवा के बारे में जानता हो।

क्या ulipristal acetate के कोई दुष्प्रभाव हैं?

Ulipristal एसीटेट गोली के साथ साइड इफेक्ट असामान्य हैं। इनमें सिरदर्द, बीमार महसूस करना, पेट (पेट) में दर्द, चक्कर आना और मांसपेशियों में दर्द शामिल हो सकते हैं। इसे लेने के बाद, अगले महीने आपके पीरियड्स अलग हो सकते हैं। आपकी अवधि अपेक्षा से पहले हो सकती है, बाद में अपेक्षा से अधिक हो सकती है, या आपको कुछ अनियमित रक्तस्राव हो सकता है।

यदि आप ulipristal एसीटेट लेने के तीन घंटे के भीतर बीमार (उल्टी) हैं तो आपको एक और टैबलेट लेने की आवश्यकता होगी। इसके लिए आपको एक और नुस्खे की आवश्यकता होगी।

आपातकालीन गर्भनिरोधक गोलियों के सफल होने की संभावना कम होने के कुछ कारण हैं

  • यदि आप एक अंडा (ओव्यूलेटेड) पैदा करने के बाद उन्हें लेते हैं।
  • यदि आप प्रोजेस्टोजेन की गोली 72 घंटे से अधिक लेती हैं या असुरक्षित यौन संबंध के बाद 120 घंटे से अधिक समय तक अल्सरिपेटल एसिटेट की गोली लेती हैं।
  • यदि आप गोली लेने के तीन घंटे के भीतर बीमार (उल्टी) होते हैं और दोबारा खुराक नहीं लेते हैं।
  • यदि आपने भी अपनी पिछली अवधि से पहले के समय में असुरक्षित यौन संबंध बनाए थे।
  • यदि आप आपातकालीन गर्भनिरोधक लेने के बाद असुरक्षित यौन संबंध रखते हैं।

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक उपकरण

आपातकालीन गर्भनिरोधक का सबसे प्रभावी तरीका एक अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक उपकरण (आईयूसीडी - जिसे अक्सर कॉइल के रूप में जाना जाता है) एक डॉक्टर या नर्स द्वारा डाला जाता है। यह असुरक्षित यौन संबंध के पांच दिन बाद तक या संभवत: पांच दिन तक किया जा सकता है। इसमें चल रही गर्भनिरोधक प्रदान करने का लाभ है और हार्मोन की गोलियाँ लेने से भी अधिक प्रभावी है। आपातकालीन गर्भनिरोधक के लिए IUCD डालने के बाद 1000 में 1 से कम महिला गर्भवती होगी, अर्थात यह लगभग 100% प्रभावी है।

अधिकांश महिलाएं IUCD का उपयोग कर सकती हैं। अपवादों में उन लोगों को शामिल किया गया है जिनके पास तांबा एलर्जी है, और जिनके जननांग क्षेत्रों या गर्भ (गर्भाशय) में संक्रमण या कैंसर है।

आपको एक उपकरण सम्मिलित करने के विचार से दूर रखा जा सकता है, लेकिन यह इस विकल्प पर गंभीरता से विचार करने के लायक है कि क्या आपके लिए गर्भवती नहीं होना महत्वपूर्ण है। यह गर्भनिरोधक का सबसे प्रभावी प्रकार है। यह उन स्थितियों में भी प्रभावी होने की संभावना है जहां गोलियां काम नहीं कर सकती हैं - उदाहरण के लिए, यदि आपको ओव्यूलेट के बाद लिया जाता है, यदि आप अन्य दवा पर हैं, या आप जो भी वजन करते हैं। इसके अलावा, आपके पास निरंतर गर्भनिरोधक होगा।

विवरण के लिए इंट्रायूटरिन कॉन्ट्रासेप्टिव डिवाइस (द कॉइल) नामक अलग पत्रक देखें।

आपातकालीन गर्भनिरोधक के बारे में कुछ अन्य बिंदु

  • अधिकांश महिलाओं की सामान्य अवधि के बारे में उनकी अगली अवधि होती है। कभी-कभी यह उम्मीद से कुछ दिन पहले या बाद में होता है। एक डॉक्टर या नर्स को देखें कि क्या आपकी अगली अवधि सात दिनों से अधिक देर से है या यदि यह सामान्य से हल्का है। गर्भावस्था परीक्षण की सलाह दी जा सकती है।
  • आपका अगला मासिक धर्म भी सामान्य से कम या लंबा हो सकता है।
  • यदि आप एक आपातकालीन गर्भनिरोधक का सही ढंग से उपयोग करते हैं, तब भी गर्भावस्था का एक छोटा जोखिम है।
  • आप गर्भनिरोधक परीक्षण के तीन सप्ताह बाद असुरक्षित यौन संबंध बनाने की इच्छा रख सकती हैं, यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपातकालीन गर्भनिरोधक ने काम किया है। यह विशेष रूप से एक अच्छी योजना है यदि आप हार्मोन गर्भनिरोधक शुरू करने के लिए सीधे चले गए हैं क्योंकि आपका सामान्य चक्र बाधित हो सकता है।

आपातकालीन गर्भनिरोधक प्राप्त करने के बाद अनुवर्ती

आप डॉक्टर या नर्स से अपनी नियमित गर्भनिरोधक जरूरतों पर चर्चा कर सकते हैं। यह एक आराम से अनुवर्ती परामर्श में सबसे अच्छा हो सकता है।

एक महत्वपूर्ण संदेश

आपातकालीन निरोध के उपयोग के बाद 2-6 सप्ताह में किसी भी निचले पेट (पेट) में दर्द या असामान्य रक्तस्राव होने पर तत्काल डॉक्टर से मिलें। ये एक अस्थानिक गर्भावस्था के मुख्य लक्षण हैं। यह दुर्लभ है, लेकिन संभावना के बारे में पता होना सबसे अच्छा है क्योंकि यह एक गंभीर स्थिति है। इसके अलावा, गर्भावस्था परीक्षण करें या एक डॉक्टर को देखें यदि आपकी अगली नियत अवधि सात दिनों से अधिक देर से हो। यदि आपको कोई अन्य चिंता या प्रश्न है तो अपने चिकित्सक को देखें।

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