बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स

बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स

ऑस्टियोपोरोसिस डीएक्सए स्कैन कैल्शियम युक्त आहार विटामिन डी की कमी स्टेरॉयड से प्रेरित ऑस्टियोपोरोसिस को रोकना

बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स दवाओं का एक समूह है जो आपकी हड्डियों को प्रभावित करने वाली स्थितियों का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है। विभिन्न स्थितियों के लिए अलग-अलग बिस्फोस्फॉनेट उपलब्ध हैं।

बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स

  • बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स कैसे काम करते हैं?
  • बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स किसके पास होना चाहिए?
  • बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स कितनी जल्दी काम करते हैं?
  • उपचार की सामान्य लंबाई क्या है?
  • मुझे कौन से बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स निर्धारित किए जा सकते हैं?
  • बिसफ़ॉस्फ़ोनेट गोलियां कैसे लें
  • बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स लेते समय
  • संभावित दुष्प्रभाव क्या - क्या हैं?
  • क्या मैं बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स खरीद सकता हूं?
  • जो बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स नहीं ले सकता है?

उन स्थितियों के उदाहरण जो बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स का इलाज करने में मदद कर सकते हैं:

  • ऑस्टियोपोरोसिस - एक ऐसी स्थिति जहां हड्डियां पतली हो जाती हैं और फ्रैक्चर होने की अधिक संभावना होती है।
  • पगेट की हड्डी का रोग।
  • कैंसर जो हड्डियों (अस्थि मेटास्टेसिस) में फैल गया है।
  • उन्नत कैंसर से पीड़ित लोगों में रक्त में कैल्शियम की बहुत अधिक मात्रा होती है।

इस पत्रक का बाकी हिस्सा केवल बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स के बारे में है जो टूटी हुई हड्डियों (फ्रैक्चर) को रोकने के लिए आपका डॉक्टर ऑस्टियोपोरोसिस के लिए लिख सकता है। इस स्थिति के बारे में जानने के लिए ओस्टियोपोरोसिस नामक अलग पत्रक देखें।

आमतौर पर इसके लिए निर्धारित बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स टैबलेट हैं। यूके में उपलब्ध अलेंड्रोनेट (सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला), रिसेन्ड्रोनेट और इबेंड्रोनिक एसिड हैं और उनके विभिन्न ब्रांड नाम हैं। कुछ परिस्थितियों में, इंजेक्शन द्वारा बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स भी दिया जा सकता है। ब्रिटेन में इंजेक्शन के लिए उपलब्ध लोगों में इबंड्रोनिक एसिड और ज़ोलेंड्रोनिक एसिड हैं।

बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स कैसे काम करते हैं?

बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स उन कोशिकाओं को धीमा करके काम करते हैं जो हड्डी (ऑस्टियोक्लास्ट) को तोड़ते हैं। इसलिए वे हड्डी के नुकसान को धीमा कर देते हैं, जिससे हड्डी निर्माण कोशिकाओं (ऑस्टियोब्लास्ट्स) को अधिक प्रभावी ढंग से काम करने की अनुमति मिलती है। वे हड्डी को मजबूत करने में मदद कर सकते हैं और किसी भी कमजोर को रोकने में मदद कर सकते हैं। जो लोग बिसफ़ॉस्फ़ोनेट लेते हैं, उनमें हड्डी टूटने (फ्रैक्चर) की संभावना कम होती है।

बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स किसके पास होना चाहिए?

यदि आप अपने डॉक्टर को बिस्फोस्फॉनेट लिख सकते हैं:

  • ऑस्टियोपोरोसिस है और पहले से ही एक टूटी हुई हड्डी (फ्रैक्चर) है। बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स किसी भी हड्डी के फ्रैक्चर को रोकने में मदद करते हैं।
  • कम अस्थि घनत्व है तथा आपके डॉक्टर को लगता है कि आपको हड्डी फ्रैक्चर होने का खतरा है। उन कारकों के बारे में अधिक पढ़ें जो ऑस्टियोपोरोसिस नामक पत्रक में आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
  • स्टेरॉयड (कॉर्टिकोस्टेरॉइड) के लंबे पाठ्यक्रम (तीन महीने से अधिक) लें - उदाहरण के लिए, प्रेडनिसोलोन टैबलेट। यदि आप उच्च खुराक वाले स्टेरॉयड के बार-बार लघु पाठ्यक्रम लेते हैं, तो आपको बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स भी निर्धारित किया जा सकता है। स्टेरॉयड लेने का एक सामान्य दुष्प्रभाव ऑस्टियोपोरोसिस का कारण है। स्टेरॉयड-प्रेरित ऑस्टियोपोरोसिस नामक एक अलग पत्रक देखें।

बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स कितनी जल्दी काम करते हैं?

बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स को काम करने में कई महीने लगते हैं। आमतौर पर 6-12 महीने के बाद हड्डियों का घनत्व बढ़ जाता है। यह तब रीढ़, कूल्हे और कलाई जैसे अन्य हड्डियों के टूटने (फ्रैक्चर) को रोकने में मदद करता है। लेकिन आप अभी भी एक फ्रैक्चर हो सकते हैं जब आप एक बिसफ़ॉस्फ़ोनेट ले रहे हैं - वे आपके जोखिम को पूरी तरह से कम नहीं करते हैं। उन्हें पूर्ण प्रभाव देखने के लिए आमतौर पर कुछ वर्षों तक लेने की आवश्यकता होती है।

उपचार की सामान्य लंबाई क्या है?

हर कोई इस बात पर सहमत नहीं होता है कि कितने समय के लिए बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स लिया जाना चाहिए। अधिकांश डॉक्टर सलाह देते हैं कि एक बिस्फोस्फॉनेट को कम से कम तीन से पांच साल तक लिया जाए। इसके बाद वे आपको यह देखने के लिए समीक्षा करेंगे कि क्या आपको अभी भी इसे लेने की आवश्यकता है। आपको बिसफ़ॉस्फ़ोनेट लेने जारी रखने की आवश्यकता नहीं हो सकती है। हालांकि, कुछ लोगों को अधिक समय तक बिसफ़ॉस्फ़ोनेट लेने की आवश्यकता होती है। आपके डॉक्टर सलाह देंगे। अध्ययनों से कुछ प्रमाण हैं कि दवा बंद करने के बाद कुछ वर्षों तक हड्डी पर काम करने वाले बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स रहते हैं। यह भी हो सकता है कि पांच साल से अधिक समय तक उन्हें लेने से अच्छे से अधिक नुकसान होता है। अधिक अध्ययन यह पता लगाने के लिए किया जा रहा है कि बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स को कितनी देर तक लेना चाहिए, इसके संदर्भ में क्या सिफारिश की जानी चाहिए।

मुझे कौन से बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स निर्धारित किए जा सकते हैं?

ब्रिटेन में, बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स आमतौर पर गोलियों के रूप में निर्धारित होते हैं:

  • अलेंड्रोनिक एसिड - आमतौर पर सप्ताह में एक बार लिया जाता है, हालांकि वे दैनिक टैबलेट के रूप में भी उपलब्ध हैं। यह उन लोगों के लिए एक तरल के रूप में भी उपलब्ध है, जिन्हें गोलियों को निगलने में कठिनाई होती है, हालांकि यह एनएचएस के लिए बहुत अधिक महंगा है।
  • Risedronate - आमतौर पर सप्ताह में एक बार लिया जाता है, हालांकि दैनिक टैबलेट के रूप में भी उपलब्ध है।
  • Ibandronic एसिड - महीने में एक बार लिया जाता है (इंजेक्शन के रूप में भी उपलब्ध है - नीचे देखें)।

कुछ मामलों में - उदाहरण के लिए, यदि गोलियां आपको बहुत अधिक दुष्प्रभाव देती हैं, या यदि आपको फ्रैक्चर का अधिक खतरा है - तो बिसफ़ॉस्फ़ोनेट इंजेक्शन का उपयोग किया जा सकता है:

  • Ibandronic एसिड - हर तीन महीने में आपकी नस में एक इंजेक्शन। प्रत्येक इंजेक्शन में एक मिनट से भी कम समय लगता है
  • ज़ोलेड्रोनिक एसिड - एक वर्ष में एक बार जलसेक। यह धीरे-धीरे कम से कम 15 मिनट में शिरा में दिया जाता है। प्रत्येक जलसेक से पहले आपको अपने कैल्शियम, विटामिन डी, मैग्नीशियम के स्तर और गुर्दे के कार्य की जांच के लिए रक्त परीक्षण की आवश्यकता होगी। इंजेक्शन आमतौर पर एक विशेषज्ञ नर्स द्वारा दिए जाते हैं।

बिसफ़ॉस्फ़ोनेट गोलियां कैसे लें

बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स दिन में एक बार, सप्ताह में एक बार (सप्ताह के एक ही दिन), या महीने में एक बार (महीने के एक ही दिन) लिया जाता है, जो एक निर्धारित पर निर्भर करता है। ज्यादातर लोग अपने बिसफ़ॉस्फ़ोनेट को सबसे पहले सुबह खाते हैं इससे पहले कि वे कुछ भी खाते या पीते हैं। यदि आप भोजन के साथ बिसफ़ॉस्फ़ोनेट लेते हैं, या पानी के अलावा पीते हैं, तो केवल थोड़ी मात्रा में दवा अवशोषित होती है।

आपको कुछ भी खाने या पीने से पहले (पानी के अलावा) 30 मिनट से 2 घंटे के बीच इंतजार करना होगा। आपके टेबलेट के साथ आने वाला सूचना पत्र आपको बताएगा कि आपको कितनी देर तक इंतजार करना चाहिए।

आपको पानी के एक पूरे गिलास के साथ टैबलेट को निगलने की आवश्यकता है और बाद में 30 मिनट के लिए सीधे बैठो। ऐसा इसलिए है क्योंकि बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स आपके गुलाल के ऊपरी भाग (ग्रासनली - उस ट्यूब को खा सकते हैं जो आपके मुंह से आपके पेट तक भोजन और पेय ले जाती है)।

बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स लेते समय

कुछ महत्वपूर्ण विचार हैं:

  • यदि आप अपनी गोलियाँ लेना भूल जाते हैं तो क्या करें।
  • नियमित डेंटल चेक-अप करवाएं।
  • यदि आपके पास नाराज़गी या निगलने में कठिनाई हो तो क्या करें।
  • कैल्शियम और विटामिन डी की गोलियां लें।
  • कुछ अन्य दवाएं न लें।

यदि आप अपनी गोलियाँ लेना भूल जाते हैं तो क्या करें

  • यदि आप एक दिन में एक बार बिसफ़ॉस्फ़ोनेट ले रहे हैं: उस दिन के लिए छूटे हुए टैबलेट को छोड़ दें और अगले दिन हमेशा की तरह उन्हें लेना जारी रखें।
  • यदि आप सप्ताह में एक बार बिसफ़ॉस्फ़ोनेट ले रहे हैं: याद आने पर मिस टैबलेट लें और जब सामान्य रूप से ली जाए तो अगला टैबलेट लें। एक ही दिन में दो से अधिक गोलियां न लें।
  • यदि आप महीने में एक बार बिसफ़ॉस्फ़ोनेट ले रहे हैं और आप अगले सात दिनों के भीतर अपना टेबलेट लेने वाले हैं, तो दूसरी गोली न लें। जिस दिन आप एक लेने के कारण अगले दिन एक और गोली लें।
  • यदि आप एक बार एक महीने का बिसफ़ॉस्फ़ोनेट ले रहे हैं और आप सात दिनों से अधिक समय में अपनी अगली गोली लेने के कारण हैं, तो जब आपको याद हो (सुबह) गोली ले लें। एक ही सप्ताह के भीतर दो गोलियां न लें।

नियमित रूप से दंत चिकित्सा जांच

यदि आप बिसफ़ॉस्फ़ोनेट ले रहे हैं तो आपको अपने दंत चिकित्सक को बताना होगा। आपको नियमित रूप से डेंटल चेक-अप करवाना होगा। यह भी सलाह दी जाती है कि बिसफ़ॉस्फ़ोनेट शुरू करने से पहले डेंटल चेक-अप करवाएं। ऐसा इसलिए है क्योंकि बहुत कम संभावना है कि आपको जबड़े की अस्थिकोरोसिस नामक स्थिति मिलेगी। इस दुर्लभ स्थिति में जबड़े की हड्डी को पर्याप्त रक्त नहीं मिलता है और हड्डी कमजोर होकर मरने लगती है। यह आमतौर पर दर्दनाक होता है, लेकिन हमेशा नहीं। ज्यादातर लोगों में, यह तब तक चला जाता है जब वे अपनी दवा लेना बंद कर देते हैं।

नाराज़गी या निगलने में कठिनाई

बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स कभी-कभी निगलने में कठिनाई का कारण बन सकते हैं, जब आप निगलते हैं तो दर्द, सीने में दर्द या नया / बिगड़ता हुआ नाराज़गी। आपको बिसफ़ॉस्फ़ोनेट लेना बंद कर देना चाहिए और यदि आपको इनमें से कोई भी समस्या है तो अपने डॉक्टर से बात करें। आपका डॉक्टर टूटी हड्डियों (फ्रैक्चर) को रोकने में मदद करने के लिए एक अलग बिस्फोस्फॉनेट या एक अलग प्रकार की दवा निर्धारित करने पर विचार कर सकता है।

कैल्शियम और विटामिन डी

हड्डी बनाने के लिए आपको कैल्शियम और विटामिन डी की आवश्यकता होती है। कई डॉक्टर आमतौर पर कैल्शियम और विटामिन डी भी लिखते हैं यदि आप एक बिसफ़ॉस्फ़ोनेट लेते हैं। यह सुनिश्चित करने के लिए है कि आपके शरीर में पर्याप्त कैल्शियम और विटामिन डी है। काफी कैल्शियम और विटामिन डी की तैयारी है। वे शामिल हैं: एक चबाने योग्य गोली, एक तामसिक गोली या एक पाउच। उन्हें दो के संयोजन के रूप में निर्धारित किया जा सकता है, बस कैल्शियम, या सिर्फ विटामिन डी। आपका डॉक्टर आपको सलाह देगा कि कौन सा आपके लिए सही है। आपका डॉक्टर आपके आहार के बारे में पूछेगा। यदि आप पहले से ही अपने आहार में पर्याप्त कैल्शियम ले रहे हैं, तो आपको कैल्शियम की खुराक भी नहीं लेनी चाहिए। ऐसा इसलिए है क्योंकि बहुत अधिक कैल्शियम आपके लिए हानिकारक हो सकता है। कैल्शियम और विटामिन डी आम तौर पर हर दिन (बिस्फोस्फोनेट के लिए एक अलग समय पर) लिया जाता है।

अन्य दवाइयाँ लेना

बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स कभी-कभी अन्य दवाओं के साथ प्रतिक्रिया करते हैं जो आप ले सकते हैं। इसलिए, सुनिश्चित करें कि आपका डॉक्टर किसी भी अन्य दवाओं के बारे में जानता है, जिन्हें आप ले रहे हैं, जिनमें आप निर्धारित किए गए हैं। फार्मेसी या सुपरमार्केट से कोई भी दर्द निवारक दवा खरीदने से पहले हमेशा अपने फार्मासिस्ट से जाँच करें। कुछ दर्द निवारक - उदाहरण के लिए, इबुप्रोफेन और एस्पिरिन - आपके गललेट (अन्नप्रणाली) को जलन कर सकते हैं यदि आप उन्हें बिसफ़ॉस्फ़ोनेट के साथ लेते हैं।

संभावित दुष्प्रभाव क्या - क्या हैं?

बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स के सबसे आम दुष्प्रभाव बीमार (मतली), अपच और नाराज़गी (अपच), पेट (पेट) दर्द, दस्त या कब्ज महसूस कर रहे हैं। ये दुष्प्रभाव आमतौर पर उपचार के पहले महीने में होते हैं लेकिन आमतौर पर इसके बाद चले जाते हैं।

अन्य आम दुष्प्रभाव संयुक्त हैं, और / या मांसपेशियों में दर्द (आमतौर पर गंभीर नहीं)। यह दर्द कुछ दिनों या कुछ महीनों बाद हो सकता है जब आप पहली बार उपचार शुरू करते हैं। यह दर्द सामान्य रूप से दूर हो जाता है जब आप बिसफ़ॉस्फ़ोनेट लेना बंद कर देते हैं। संभावित दुष्प्रभावों की एक पूरी सूची (जिनमें से प्रत्येक केवल कुछ लोगों के लिए होगी) उस पत्रक में शामिल है जो दवा के साथ आता है।

कम आमतौर पर कुछ लोग अपने गुलाल (ग्रासनली) में अधिक गंभीर दुष्प्रभावों का अनुभव करते हैं। अन्नप्रणाली पाचन तंत्र का ऊपरी हिस्सा है, भोजन की नली जो आपके मुंह से आपके पेट तक भोजन और पेय ले जाती है। कभी-कभी बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स अन्नप्रणाली की सूजन या अल्सर, या अन्नप्रणाली के संकुचन का कारण बन सकता है। निर्देशों के अनुसार दवा को सावधानी से लेने से ये दुष्प्रभाव कम होने की संभावना है। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, यदि आप किसी भी लक्षण जैसे कि कठिनाई या दर्द को निगलते हैं, बिगड़ती हुई नाराज़गी, या सीने में दर्द, आपको गोलियों को रोकना चाहिए और अपने डॉक्टर को देखना चाहिए। बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स की बहुत दुर्लभ रिपोर्टें आई हैं जो संभवतः अन्नप्रणाली के कैंसर का कारण बनती हैं लेकिन वर्तमान में इसके लिए कोई निश्चित प्रमाण नहीं है।

एक दुर्लभ साइड-इफेक्ट जबड़े का ओस्टियोनेक्रोसिस है। यह तब होता है जब जबड़े को पर्याप्त रक्त नहीं मिलता है, और हड्डी कमजोर होने लगती है और मर जाती है। ऐसा होने पर आपको बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स लेना बंद कर देना चाहिए।

ये दवाएं कभी-कभी अन्य दवाओं के साथ प्रतिक्रिया करती हैं जो आप ले सकते हैं। इसलिए, सुनिश्चित करें कि आपका डॉक्टर किसी भी अन्य दवाओं के बारे में जानता है, जिन्हें आप ले रहे हैं, जिनमें आप निर्धारित किए गए हैं।

क्या मैं बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स खरीद सकता हूं?

आप बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स नहीं खरीद सकते। वे केवल आपके केमिस्ट से उपलब्ध हैं, डॉक्टर के पर्चे के साथ।

जो बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स नहीं ले सकता है?

आप एक बिसफ़ॉस्फ़ोनेट नहीं ले सकते अगर:

  • आपके रक्त में कैल्शियम का स्तर कम होता है (हाइपोकैल्सीमिया)।
  • आपके पास विटामिन डी की कमी है।
  • आप गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं।
  • आपकी किडनी बहुत अच्छी तरह से काम नहीं करती है।
  • टेबलेट लेने के बाद आप सीधे नहीं बैठ सकते हैं या 30 मिनट तक खड़े नहीं रह सकते हैं।
  • आपको अपने गुलाल (ग्रासनली) के साथ संरचनात्मक समस्याएं हैं जो आपके पेट तक पहुंचने के लिए बिसफ़ॉस्फ़ोनेट की लंबाई को धीमा कर देती है। इनमें से उदाहरणों में शामिल हैं: घुटकी या बैरेट के अन्नप्रणाली का संकुचन।

इसके अलावा, आप पेट के अल्सर, ग्रहणी संबंधी अल्सर या ऊपरी आंत की सूजन जैसी पेट की समस्याओं का हालिया इतिहास होने पर बिसफ़ॉस्फ़ोनेट नहीं ले सकते हैं।

येलो कार्ड योजना का उपयोग कैसे करें

अगर आपको लगता है कि आपकी किसी दवाई का साइड-इफ़ेक्ट हो गया है, तो आप इसे येलो कार्ड स्कीम पर रिपोर्ट कर सकते हैं। इसे आप www.mhra.gov.uk/yellowcard पर ऑनलाइन कर सकते हैं।

येलो कार्ड योजना का उपयोग फार्मासिस्ट, डॉक्टरों और नर्सों को किसी भी नए दुष्परिणाम के बारे में बताने के लिए किया जाता है जो दवाओं या किसी अन्य स्वास्थ्य देखभाल उत्पादों के कारण हो सकते हैं। यदि आप किसी दुष्परिणाम की सूचना देना चाहते हैं, तो आपको इसके बारे में बुनियादी जानकारी देनी होगी:

  • दुष्प्रभाव।
  • दवा का नाम जो आपको लगता है कि इसका कारण बना।
  • वह व्यक्ति जिसका साइड-इफ़ेक्ट था।
  • साइड-इफेक्ट के रिपोर्टर के रूप में आपका संपर्क विवरण।

यदि आपके पास दवा है - और / या उसके साथ आया हुआ पत्रक - आपके साथ रिपोर्ट भरने के दौरान आपके लिए उपयोगी है।

दर्द से राहत के लिए Meptazinol Meptid

कैल्शियम चैनल अवरोधक