जब आप सुबह गोली लेने के बाद उम्मीद करेंगे
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जब आप सुबह गोली लेने के बाद उम्मीद करेंगे

लेखक सैली टर्नर पर प्रकाशित: 9:53 AM 09-Jan-19

द्वारा समीक्षित डॉ सारा जार्विस एमबीई पढ़ने का समय: 6 मिनट पढ़ा

गोली चलने के बाद की सुबह पिछले एक साल से सुर्खियों में है, जिसकी पहुंच और लागत के बारे में चर्चा सुर्खियों में है। हम आपातकालीन गर्भनिरोधक के बारे में तथ्यों को उजागर करते हैं, और इसे देखने के बाद क्या उम्मीद करते हैं।

2018 में प्रकाशित शोध में पता चला कि 17- के 46% से 35 वर्ष के बच्चों ने पिछले वर्ष असुरक्षित यौन संबंध थे, सिर्फ 27% ने आपातकालीन गर्भनिरोधक का उपयोग किया था। यह कम उतार-चढ़ाव विभिन्न कारकों के लिए नीचे है, लेकिन जज होने के बारे में कलंक सर्वेक्षण में एक महत्वपूर्ण मुद्दा था, सर्वेक्षण में शामिल महिलाओं की एक तिहाई (31%) ने कहा कि वे गोली के बाद सुबह के लिए पूछने में शर्मिंदा महसूस करेंगे।

डॉक्टर हमेशा 'सुबह के बाद गोली' के बजाय 'आपातकालीन गर्भनिरोधक' शब्द का उपयोग करते हैं। ऐसा इसलिए है, क्योंकि असुरक्षित यौन संबंध के बाद जितनी जल्दी हो सके आपातकालीन गर्भनिरोधक अधिक प्रभावी है, इसे तीन दिनों तक (किसी भी प्रोजेस्टोजेन गोलियां के लिए) या पांच दिन (अल्सरिपेटल एसीटेट के लिए भी इस्तेमाल किया जा सकता है, जिसे एलाओने के बाद भी जाना जाता है) असुरक्षित यौन संबंध। IUCD (जिसे अक्सर कॉइल कहा जाता है) का उपयोग आपातकालीन गर्भनिरोधक के लिए भी किया जा सकता है।

, हम 'गोली के बाद सुबह' शब्द का उपयोग करेंगे क्योंकि यह आमतौर पर रोगियों द्वारा मान्यता प्राप्त है।

गोली एलाओने के बाद एचआरए के निर्माताओं द्वारा सुबह के अनुसंधान, लागत और पहुंच पर बहस के मद्देनजर आता है। हाल के वर्षों में, विवादास्पद कानून के कारण, ब्रिटेन में महिलाओं को गोली के बाद सुबह के लिए अपने यूरोपीय समकक्षों की तुलना में फार्मेसियों में पांच गुना तक अधिक भुगतान करना पड़ा है, हालांकि यह अब ब्रांड के आधार पर लगभग £ 13 से उपलब्ध है।

आपातकालीन गर्भनिरोधक कुछ यौन स्वास्थ्य क्लीनिक और सामुदायिक गर्भनिरोधक आउटलेट से मुक्त है, और अधिकांश जीपी और एनएचएस वॉक-इन केंद्रों से एनएचएस पर्चे पर। इन क्लीनिकों के चिकित्सकों का उपयोग आपातकालीन गर्भनिरोधक को निर्धारित करने के लिए किया जाता है ताकि असुरक्षित यौन संबंध के बाद एक जिम्मेदार निर्णय लेने के बारे में शर्मिंदा महसूस करने की आवश्यकता न हो।

आपातकालीन गर्भनिरोधक

आपातकालीन गर्भनिरोधक के तीन रूप वर्तमान में यूके में उपलब्ध हैं: अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक उपकरण (कॉपर कॉइल या आईयूसीडी), और गोली के बाद सुबह के दो प्रकार - एलाओने (अलिप्रिस्टल एसीटेट) और पारंपरिक रूप से गोली के बाद जिसे लेवोनेले के रूप में भी जाना जाता है। अन्य ब्रांड नाम, लेकिन एक ही सक्रिय संघटक, लेवोनोर्गेस्ट्रेल) के साथ। असुरक्षित यौन संबंध के बाद लेवोनेले को तीन दिन (72 घंटे) तक ले जाया जा सकता है और अगर पहले 24 घंटों में लिया जाए तो यह 95% प्रभावी है, लेकिन दूसरे दिन यह घटकर 85% और 72 घंटों में 58% हो जाता है।

अगर किसी को असुरक्षित यौन संबंध (द लैंसेट में एक शोध पत्र का पता चलता है) के पांच दिनों के भीतर लिया गया तो एलाऑन को 98% गर्भधारण को रोकने के लिए दिखाया गया है।

हालांकि, दोनों गोलियां केवल तभी प्रभावी होती हैं जब लिया जाता है से पहले ओव्यूलेशन हुआ है, क्योंकि वे अंडाशय से अंडे की रिहाई में देरी या रोककर काम करते हैं। ओव्यूलेशन आमतौर पर आपकी अवधि शुरू होने से लगभग 14 दिन पहले होगा, लेकिन यह आपके चक्र की लंबाई, आपके सामान्य स्वास्थ्य और अन्य कारकों के आधार पर भिन्न हो सकता है।

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  • आम दुष्प्रभाव और उन्हें कैसे रोका जाए

    यौन स्वास्थ्य दान एफपीए पर क्लिनिकल लीड करिन ओ'सुलीवन के अनुसार, केवल 10% उपयोगकर्ता आपातकालीन गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग करने के बाद दुष्प्रभावों की रिपोर्ट करते हैं:

    "ज्यादातर महिलाओं के पास कोई भी नहीं है, हालांकि कुछ महिलाओं को सिरदर्द का अनुभव हो सकता है, बीमार महसूस कर सकते हैं और बहुत कम संख्या में, उल्टी हो सकती है।"

    (यदि आप गोली के बाद सुबह लेने के दो घंटे के भीतर उल्टी करते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करें जैसे कि पहली गोली पूरी तरह से अवशोषित नहीं हुई थी, आपको दूसरी खुराक लेने की आवश्यकता हो सकती है, और संयोजन में बीमारी-विरोधी दवा ले सकते हैं)।

    "यह सुनिश्चित करना कि आप आपातकालीन गर्भनिरोधक गोली लेने से पहले खा चुके हैं, बीमार महसूस करने की संभावना को कम कर सकते हैं," ओ 'सुलिवान कहते हैं। "अधिकांश साइड-इफेक्ट कुछ दिनों के भीतर दूर हो जाएंगे, और गोली के बाद सुबह लेने से कोई गंभीर दीर्घकालिक प्रभाव नहीं हैं। साइड-इफेक्ट समान होने की संभावना है कि आप किस ब्रांड की गोली लेते हैं।"

    कुछ महिलाओं को अस्थायी स्तन कोमलता और चक्कर आना भी हो सकता है।

    विपरीत संकेत

    कुछ सामान्य दवाइयाँ, जैसे कि बार्बिटुरेट्स और सेंट जॉन पौधा, गोली के बाद सुबह की प्रभावशीलता पर प्रभाव डाल सकती हैं, और मिर्गी और नाराज़गी के लिए उपचार भी इसकी प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं।

    यदि आप वजन में 11 से अधिक पत्थर हैं, तो अनुसंधान इंगित करता है कि विशेष रूप से गोली के बाद प्रोजेस्टोजन सुबह गर्भावस्था को रोकने में उतना प्रभावी नहीं होगा क्योंकि यह उन महिलाओं के लिए है जो कम, स्थिर वजन बनाए रखते हैं।

    यदि आप स्तनपान कर रही हैं और (यदि आप गर्भवती हैं, तो आपको पता चले बिना दवा लेती है) ellaOne (ulipristal) की सिफारिश नहीं की जाती है, तो एक विकासशील बच्चे पर प्रभाव अज्ञात हैं।

    गोली के बाद सुबह लेने से पहले हमेशा अपने फार्मासिस्ट को गर्भनिरोधक-संकेतों के बारे में सलाह लें।

    गोली और आपकी अवधि के बाद सुबह

    कुछ महिलाओं के लिए, उनकी अगली अवधि सामान्य से अधिक भारी और अधिक दर्दनाक हो सकती है।

    "आपातकालीन गर्भनिरोधक गोली लेना आपकी अगली अवधि को बदल सकता है," ओ 'सुलिवान कहते हैं। "यह समय पर हो सकता है, या सामान्य से कुछ दिन पहले या बाद में - यह हर किसी के लिए भिन्न होता है। यदि आपकी अपेक्षा के बाद एक सप्ताह से अधिक की अवधि नहीं हुई है, तो यह सामान्य से कम या हल्का है, या आप चिंतित हैं। वह आपातकालीन गर्भनिरोधक विफल हो सकता है, गर्भावस्था परीक्षण करें और डॉक्टर से परामर्श करें। "

    दीर्घकालिक स्वास्थ्य जोखिम

    आपातकालीन गर्भनिरोधक से जुड़े स्वास्थ्य जोखिमों की संभावना कम है और दुर्लभ है, ओ'सूलीवन को आश्वस्त करता है।

    "यदि आवश्यक हो तो आप एक ही प्रकार की आपातकालीन गोली एक से अधिक मासिक धर्म चक्र में ले सकते हैं, लेकिन एक ही चक्र में एक अलग प्रकार की गोली लेना संभव नहीं हो सकता है। आपके स्वास्थ्य या प्रजनन क्षमता के लिए दीर्घकालिक जोखिम नहीं हैं। यदि आप एक से अधिक बार आपातकालीन गर्भनिरोधक गोली का उपयोग करते हैं। "

    गोली के बाद सुबह नियमित रूप से लेने के लिए विकसित नहीं किया गया था, लेकिन एक आपातकालीन विकल्प के रूप में अगर आपके गर्भनिरोधक का सामान्य रूप विफल रहता है (जैसे, कंडोम)। यह आपके मासिक धर्म के शेष के दौरान (जब तक आप आगे की खुराक नहीं लेती) के दौरान होने वाले किसी भी असुरक्षित यौन संबंध से गर्भावस्था को रोक नहीं पाएगी और यह आपको यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) से नहीं बचाएगा।

    "असुरक्षित यौन संबंध के बाद, किसी भी एसटीआई के लिए यौन स्वास्थ्य जांच कराने की सलाह दी जा सकती है," ओ'सुल्लिवन ने सलाह दी। "आमतौर पर असुरक्षित यौन संबंध के सटीक होने के बाद कम से कम दो सप्ताह और रक्त परीक्षण के लिए चार सप्ताह का समय चाहिए होता है, लेकिन आपातकालीन गर्भनिरोधक प्राप्त करने के लिए कृपया सलाह मांगें, खासकर यदि आपके कोई लक्षण हों, तो आपको जाँच करवाने की आवश्यकता हो सकती है।" जल्दी से बाहर। "

    यदि आप एक अपमानजनक साथी के कारण आपातकालीन गर्भनिरोधक की मांग कर रहे हैं, या यदि आप यौन हमले का शिकार हो चुके हैं, तो आपको गोली देने वाला व्यवसायी आपको स्थानीय सेवाओं में निर्देशित करने में सक्षम होना चाहिए, जिसमें यौन हमला रेफरल केंद्र और सहायता समूह शामिल हैं मदद कर सकते है। वैकल्पिक रूप से, रेप क्राइसिस या रिफ्यूजी समर्थन प्रदान कर सकते हैं।

    एक वैकल्पिक विकल्प: तांबे का तार

    आपातकालीन गर्भनिरोधक का सबसे प्रभावी रूप कॉपर कॉइल (IUCD) है, जिसका इस्तेमाल असुरक्षित यौन संबंध के बाद पांच दिन (120 घंटे) तक किया जा सकता है, या शुरुआती समय के पांच दिनों के भीतर आप एक अंडा जारी कर सकते थे।

    आईयूसीडी एक छोटा, टी-आकार का प्लास्टिक और तांबे का उपकरण है जो डॉक्टर या नर्स द्वारा आपके गर्भाशय (योनि के माध्यम से) में डाला जाता है। यह तांबे को छोड़ता है जो आपके गर्भाशय में अंडे को आरोपित होने से रोकता है या निषेचित होता है, इसलिए, गोली के बाद सुबह के विपरीत, यह तब भी काम करता है जब आप अंडाकार हो जाते हैं।

    ओ'सूलिवन कहते हैं, "आप गर्भनिरोधक की एक निरंतर पद्धति के रूप में आईयूसीडी को छोड़ सकते हैं।" "आपातकालीन गर्भनिरोधक गोलियों की तुलना में आपातकालीन आईयूसीडी गर्भावस्था को रोकने में अधिक प्रभावी है, इसलिए हमेशा पहली पसंद के रूप में पेश किया जाना चाहिए और माना जाना चाहिए।"

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