निमोनिया
छाती का संक्रमण

निमोनिया

छाती का संक्रमण तीव्र ब्रोंकाइटिस महत्वाकांक्षा निमोनिया पोस्ट-ऑपरेटिव चेस्ट संक्रमण ब्रोंकोस्कोपी

निमोनिया फेफड़े के ऊतकों की सूजन है। यह आमतौर पर संक्रमण के कारण होता है। निमोनिया ब्रोंकाइटिस की तुलना में अधिक गंभीर हो जाता है। ब्रोंकाइटिस बड़े वायुमार्ग - ब्रोंची की सूजन या संक्रमण है। कभी-कभी ब्रोंकाइटिस और निमोनिया एक साथ होते हैं - इसे ब्रोन्कोपमोनिया कहा जाता है।

निमोनिया

  • निमोनिया क्या है?
  • निमोनिया के लक्षण क्या हैं?
  • आपको डॉक्टर कब देखना चाहिए?
  • निमोनिया के कारण क्या हैं?
  • आप निमोनिया का निदान कैसे करते हैं?
  • निमोनिया का इलाज क्या है?
  • अस्पताल के इलाज के बारे में क्या?
  • निमोनिया के लिए दृष्टिकोण क्या है?
  • क्या निमोनिया को रोका जा सकता है?

क्या आपने अपने जीपी के प्रतीक्षालय में खांसी और जुकाम के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के अनावश्यक उपयोग के बारे में चेतावनी देते हुए पोस्टर देखे हैं? आपने निमोनिया के खतरों के बारे में टीवी पर विज्ञापन भी देखे होंगे और कुछ लोगों को टीका लगवाना कितना महत्वपूर्ण है। भ्रामक, है ना? खैर, यह पत्रक आपको निमोनिया और मिल छाती संक्रमण के एक रन के बीच का अंतर बताने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जब डॉक्टर को देखने के लिए, और उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

निमोनिया क्या है?

निमोनिया का अर्थ है फेफड़े के ऊतकों की सूजन। यह आम तौर पर संक्रमण के कारण होता है। यह अक्सर ब्रोंकाइटिस की तुलना में अधिक गंभीर होता है, जो बड़े वायुमार्ग की सूजन या संक्रमण होता है - ब्रांकाई (आरेख देखें)। आप एक ही समय में दोनों स्थितियों को प्राप्त कर सकते हैं। इसे ब्रोंकोपोफोनिया कहा जाता है।

निमोनिया के पैच दिखाते हुए फेफड़े

निमोनिया के लक्षण क्या हैं?

खांसी एक सामान्य लक्षण है। आप आमतौर पर अस्वस्थ महसूस कर सकते हैं और उच्च तापमान (बुखार) हो सकता है। अन्य लक्षण जिन्हें आप देख सकते हैं उनमें शामिल हैं:

  • भूख में कमी
  • पसीना आना
  • कांप
  • सिर दर्द
  • दर्द एवं पीड़ा

इन सभी लक्षणों को फ्लू (इन्फ्लूएंजा) में भी देखा जाता है इसलिए शुरुआती चरणों में निमोनिया का निदान करना कभी-कभी मुश्किल होता है। अधिक विवरण के लिए इन्फ्लूएंजा और फ्लू जैसी बीमारी नामक अलग पत्रक देखें।

बहुत से कफ (थूक) के कारण फ्लू की तुलना में निमोनिया होने की संभावना अधिक होती है। कफ पीले रंग का या हरे रंग का हो सकता है। यह रक्त के साथ लकीर हो सकता है या आप अधिक महत्वपूर्ण मात्रा में खून खांसी कर सकते हैं।

आपको सांस की कमी हो सकती है, सामान्य से तेज सांस लेना शुरू करें और एक तंग छाती विकसित करें। यदि छाती में फुस्फुस का आवरण शामिल है, तो छाती के किनारे में तेज दर्द विकसित हो सकता है। फुफ्फुस फेफड़े और छाती की दीवार के बीच की झिल्ली है। स्टेथोस्कोप के साथ आपकी छाती को सुनते समय एक चिकित्सक दरारें सुन सकता है।

आपको डॉक्टर कब देखना चाहिए?

यदि आपको अस्थमा या क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD) है तो आपको अपने डॉक्टर की सलाह लेनी चाहिए। उन्होंने आपको संक्रमण के पहले संकेत पर अपनी इनहेलर दवा बढ़ाने या एंटीबायोटिक दवाओं और स्टेरॉयड गोलियों का 'बचाव पैक' लेने के बारे में सिफारिशें दी हो सकती हैं। यदि नहीं, तो उनसे सलाह के लिए बोलें यदि आप छाती में संक्रमण के लक्षण विकसित करते हैं।

ऐसे कई लक्षण हैं, जिनका अर्थ है कि आपको एक जीपी देखना चाहिए, भले ही आपको फेफड़ों की कोई अन्य समस्या न हो। उनमे शामिल है:

  • यदि बुखार, घरघराहट या सिरदर्द बदतर या गंभीर हो जाता है।
  • यदि आप तेज श्वास, सांस की तकलीफ, या सीने में दर्द का विकास करते हैं।
  • यदि आपको रक्त खांसी होती है या यदि आपका कफ गहरा या रूखा हो जाता है।
  • अगर आप मदहोश या भ्रमित हो जाते हैं।
  • यदि खांसी 3-4 सप्ताह से अधिक समय तक रहती है।
  • यदि आप तीव्र ब्रोंकाइटिस के मुकाबलों को दोहराया है।
  • यदि कोई अन्य लक्षण विकसित होता है जिसके बारे में आप चिंतित हैं।

निमोनिया के कारण क्या हैं?

निमोनिया आमतौर पर रोगाणु के संक्रमण के कारण होता है। रोगाणु आमतौर पर एक जीवाणु या वायरस है। तीन या चार अलग-अलग बैक्टीरिया हैं जो निमोनिया के सबसे आम कारण हैं। बैक्टीरिया का एक प्रसिद्ध समूह भी है जो 10 में से 3 मामलों में निमोनिया का कारण बनता है। उन्हें एटिपिकल कहा जाता है। अन्य रोगाणु जैसे कवक, यीस्ट या प्रोटोजोआ कभी-कभी निमोनिया का कारण भी बन सकते हैं।

शायद ही कभी, गैर-संक्रामक निमोनिया जहर या रसायनों के साँस लेने के कारण होता है। कई अलग-अलग पदार्थ इसका कारण बन सकते हैं। वे तरल पदार्थ, गैसों, छोटे कणों, धूल या धुएं के रूप में हो सकते हैं।

आप कुछ बैक्टीरिया, वायरस या अन्य कीटाणुओं में सांस ले सकते हैं। यदि आप सामान्य रूप से स्वस्थ हैं, तो कीटाणुओं की एक छोटी संख्या आमतौर पर मायने नहीं रखती है। वे आपके कफ (थूक) में फंस जाएंगे और आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा मारे जाएंगे। कभी-कभी रोगाणु कई गुना बढ़ जाते हैं और फेफड़ों में संक्रमण का कारण बनते हैं। ऐसा होने की संभावना अधिक है यदि आप पहले से ही खराब स्वास्थ्य में हैं - उदाहरण के लिए:

  • यदि आप कमजोर या बुजुर्ग हैं।
  • अगर आपको छाती का कोई रोग है।
  • यदि आपके पास संक्रमण के लिए कम प्रतिरक्षा है। अल्कोहल पर निर्भरता, एड्स या किसी अन्य गंभीर बीमारी जैसी चीजों के कारण कम प्रतिरक्षा हो सकती है।

हालांकि, यहां तक ​​कि स्वस्थ लोग भी कभी-कभी निमोनिया का विकास करते हैं।

निमोनिया कभी-कभी एक ऑपरेशन के बाद विकसित हो सकता है, खासकर आपके सिर या गर्दन के क्षेत्र में। एनेस्थेटिक होने से जोखिम बढ़ सकता है।

एक विशेष प्रकार के निमोनिया को एस्पिरेशन निमोनिया के रूप में जाना जाता है। पेट की सामग्री या मुंह या गले में उत्पन्न तरल की छोटी मात्रा फेफड़ों में जा सकती है। साँस में लिया जाने वाला पदार्थ फेफड़ों को बहुत परेशान कर सकता है, संक्रमण का कारण बन सकता है या छोटे वायुमार्ग को अवरुद्ध कर सकता है। आकांक्षा निमोनिया आमतौर पर फ्राईल, बुजुर्ग लोगों, जो लोग बहते हुए या बेहोश होते हैं, या ऐसे लोग होते हैं जिनके पास ऐसी स्थितियां होती हैं जो निगलने में कठिनाई पैदा करती हैं।

आप निमोनिया का निदान कैसे करते हैं?

  • लक्षण - एक डॉक्टर आपके लक्षणों के बारे में पूछने से निमोनिया पर संदेह करेगा और आप कैसा महसूस कर रहे हैं। वे आपके मेडिकल इतिहास और आपके परिवार के बारे में भी पूछ सकते हैं। वे इस बात में दिलचस्पी लेंगे कि क्या आप धूम्रपान करते हैं, कितना और कितने समय तक। परीक्षा में आपके तापमान की जांच शामिल हो सकती है। कभी-कभी आपका डॉक्टर यह जांच करेगा कि आपके शरीर के चारों ओर कितना ऑक्सीजन घूम रहा है। यह एक छोटे उपकरण के साथ किया जाता है जो आपकी उंगली के अंत में बैठता है। डॉक्टर आपकी छाती को सुनेंगे, इसलिए वे चाहते हैं कि आप अपने शीर्ष को उठा सकते हैं या उतार सकते हैं। यदि आप परीक्षा के दौरान एक चापाकल चाहते हैं, तो डॉक्टर एक की व्यवस्था करेगा। यदि आपको अस्थमा है, तो वे आपको अपने चरम प्रवाह माप की जांच करने के लिए कह सकते हैं। वे स्टेथोस्कोप के साथ आपकी छाती को सुनेंगे। संक्रमित फेफड़े के ऊपर अपनी छाती का दोहन भी कभी-कभी किया जाता है। इसे पर्क्यूशन कहा जाता है। संक्रमित फेफड़े का एक क्षेत्र सुस्त लग सकता है।
  • एक्स-रे - निदान की पुष्टि करने के लिए और संक्रमण कितना गंभीर है, यह देखने के लिए छाती के एक्स-रे की आवश्यकता हो सकती है।
  • अन्य परीक्षण - ये परीक्षण आमतौर पर किए जाते हैं यदि आपको अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। वे विश्लेषण और रक्त संस्कृतियों के लिए कफ (थूक) का एक नमूना भेजने के लिए जाँच करें कि क्या संक्रमण आपके रक्त में फैल गया है।

निमोनिया का इलाज क्या है?

संपादक की टिप्पणी

निमोनिया में एंटीबायोटिक निर्धारित करने पर एनआईसीई मार्गदर्शन

डॉ सारा जार्विस, फरवरी 2019।

नेशनल इंस्टीट्यूट फॉर हेल्थ एंड केयर एक्सिलेंस (एनआईसीई) ने सार्वजनिक स्वास्थ्य इंग्लैंड के साथ संयोजन के रूप में मसौदा दिशानिर्देश विकसित किए हैं जो उन लोगों के लिए हैं जो घर पर निमोनिया विकसित करते हैं और जब वे अस्पताल में होते हैं।

वे सलाह देते हैं कि:

  • निदान होने के चार घंटे के भीतर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार शुरू किया जाना चाहिए।
  • जब तक आप उन्हें ले जा सकते हैं, तब तक आपको सीधे शिरा के माध्यम से नहीं बल्कि मुंह (कैप्सूल, टैबलेट, तरल) द्वारा एंटीबायोटिक्स दिया जाना चाहिए।
  • आपको पांच दिनों के बाद समीक्षा की जानी चाहिए और एंटीबायोटिक्स इस समय के बाद बंद हो जाते हैं जब तक कि आप अभी भी बहुत अस्वस्थ न हों।

घरेलू उपचार

घर पर उपचार ठीक हो सकता है, अगर आप सामान्य रूप से ठीक हैं और निमोनिया गंभीर नहीं है।

निमोनिया की आशंका होने पर एमोक्सिसिलिन जैसी एंटीबायोटिक निर्धारित की जाती है। रोगाणु (जीवाणु संक्रमण) के साथ संक्रमण एक सामान्य कारण है और एंटीबायोटिक्स बैक्टीरिया को मारते हैं। अमोक्सिसिलिन आमतौर पर सबसे आम कारणों के खिलाफ प्रभावी है। यदि यह प्रभावी नहीं लगता है और आपके डॉक्टर को कम आम जीवाणु पर संदेह है, तो वे इसे बदल सकते हैं। यदि आपको पेनिसिलिन से एलर्जी है (एमोक्सिसिलिन एक प्रकार का पेनिसिलिन है) तो आपका डॉक्टर एक विकल्प लिखेगा जो ठीक वैसे ही काम करता है। एंटीबायोटिक उपचार आमतौर पर प्रभावी होता है और आप पूरी तरह से ठीक होने की उम्मीद कर सकते हैं। यदि उपचार काम कर रहा हो तो तीन दिनों के बाद लक्षणों में सुधार होना चाहिए। संक्रमण साफ होने के बाद आप थोड़ी देर के लिए थका हुआ महसूस कर सकते हैं। यदि लक्षण तीन सप्ताह से अधिक समय तक बने रहते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर से दोबारा जांच करने के लिए कहना चाहिए।

  • पीने के लिए बहुत कुछ है, शरीर में तरल पदार्थ की कमी (निर्जलित) बनने से बचने के लिए।
  • उच्च तापमान (बुखार) और सिरदर्द को कम करने के लिए नियमित पेरासिटामोल लें।
  • एक चिकित्सक को बताएं कि क्या लक्षण निम्नलिखित तीन दिनों में सुधार नहीं करते हैं।

अस्पताल के इलाज के बारे में क्या?

यदि आपको गंभीर निमोनिया है, या यदि आप एंटीबायोटिक उपचार शुरू कर चुके हैं, तो लक्षणों में जल्दी सुधार नहीं होने पर अस्पताल में भर्ती होने की सलाह दी जा सकती है। इसके अलावा, यदि आप पहले से ही खराब स्वास्थ्य में हैं, या अधिक गंभीर संक्रामक रोगाणु से संक्रमण होने का संदेह है, तो आपको अस्पताल में इलाज की संभावना है। उदाहरण के लिए, यदि संक्रमण के साथ लीजियोनेला न्यूमोफिला (वह जीवाणु जिसके कारण लीजननीयरस रोग होता है) का संदेह होता है।

कभी-कभी गंभीर निमोनिया होने पर ऑक्सीजन और अन्य सहायक उपचार की आवश्यकता होती है। जो गंभीर रूप से अस्वस्थ हो जाते हैं उन्हें एक गहन देखभाल इकाई में उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

जब आप घर लौटते हैं, भले ही संक्रमण का इलाज किया जाता है, तो आप कुछ समय के लिए थका हुआ और अस्वस्थ महसूस कर सकते हैं।

निमोनिया के लिए दृष्टिकोण क्या है?

यदि आप घर पर देखभाल करने के लिए पर्याप्त हैं, तो आपका दृष्टिकोण (पूर्वानुमान) बहुत अच्छा है। 100 में 1 से कम व्यक्ति निमोनिया के परिणामस्वरूप मर जाएगा। मरने वालों में वे लोग होते हैं जो अधिक उम्र के होते हैं, या जिन्हें अन्य स्वास्थ्य समस्याएं भी होती हैं।

यदि आपको अस्पताल में देखभाल करने की आवश्यकता है, तो दृष्टिकोण बहुत अच्छा नहीं है। 100 में 5-10 लोग एक गहन देखभाल इकाई के बजाय एक साधारण वार्ड में निमोनिया के साथ भर्ती हो सकते हैं। फिर, ये आमतौर पर वे लोग होंगे जो निमोनिया या बुजुर्ग होने से पहले अस्वस्थ थे। जिन लोगों को सांस लेने में मदद करने के लिए उनके विंडपाइप (ट्रेकिआ) में ट्यूब डालने की जरूरत होती है, उनके लिए मृत्यु दर 4 में 1 हो जाती है।

यदि निमोनिया बहुत गंभीर है, या आक्रामक प्रकार के रोगाणु (जीवाणु) के कारण होता है, जैसे कि लीजियोनेला, तो आपको अस्पताल में एक गहन देखभाल इकाई में ले जाने की आवश्यकता हो सकती है। इन मामलों में आउटलुक बहुत खराब है। दुर्भाग्य से, इनमें से आधे लोगों की मृत्यु हो सकती है।

यदि आप सामान्य रूप से ठीक हैं, लेकिन फिर निमोनिया के बार-बार होने वाले विकारों का विकास करते हैं, तो यह आपके फेफड़ों या प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्या का पहला संकेत हो सकता है। आपके प्रतिरक्षा प्रणाली के कुछ परीक्षणों की सलाह दी जा सकती है यदि निमोनिया बिना किसी स्पष्ट कारण के दोबारा होता है।

क्या निमोनिया को रोका जा सकता है?

न्यूमोकोकस (बैक्टीरिया निमोनिया का सबसे आम कारण) के खिलाफ टीकाकरण और वार्षिक फ्लू (इन्फ्लूएंजा) वायरस टीकाकरण होने की सलाह दी जाती है यदि आप इन संक्रमणों को विकसित करने के अधिक जोखिम में हैं।

अधिक विवरण के लिए न्यूमोकोकल इम्यूनाइजेशन और इन्फ्लुएंजा इम्यूनाइजेशन नामक अलग पत्रक देखें।

सिगरेट का धुआं वायुमार्ग के अस्तर को नुकसान पहुंचाता है और फेफड़ों को संक्रमण की अधिक संभावना बनाता है। इसलिए धूम्रपान बंद करने से आपके फेफड़ों में संक्रमण होने का खतरा कम होगा।

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