गर्भावस्था में अपच
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गर्भावस्था में अपच

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लगभग सभी गर्भवती महिलाओं के आधे हिस्से में किसी न किसी बिंदु पर अपच होता है। यह आमतौर पर पेट से एसिड के भाटा में घेघा के कारण होता है।

गर्भावस्था में अपच

  • अपच क्या है?
  • अन्नप्रणाली और पेट को समझना
  • गर्भावस्था के दौरान एसिड रिफ्लक्स क्या होता है?
  • गर्भावस्था के एसिड भाटा और अपच के लक्षण क्या हैं?
  • क्या मुझे किसी जाँच की आवश्यकता है?
  • जीवनशैली में बदलाव जो लक्षणों के साथ मदद कर सकते हैं
  • क्या गर्भावस्था की अपच की कोई दवा है?

गर्भावस्था में अपच आमतौर पर एसिड रिफ्लक्स के कारण होता है। एसिड रिफ्लक्स तब होता है जब पेट से एसिड गललेट (ग्रासनली) में लीक हो जाता है। इससे नाराज़गी और अन्य लक्षण हो सकते हैं। आहार और जीवनशैली पर ध्यान देने से लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है। आमतौर पर एंटासिड का उपयोग किया जाता है। एक दवा जो आपके पेट को एसिड बनाने से रोकती है, यदि लक्षण तकलीफदेह हो तो निर्धारित किया जा सकता है।

अपच क्या है?

अपच (अपच) एक शब्द है जिसमें लक्षणों का एक समूह (नीचे विस्तृत) शामिल है जो आपके ऊपरी पेट में एक समस्या से आते हैं। आंत (जठरांत्र संबंधी मार्ग) वह ट्यूब है जो मुंह से शुरू होती है और गुदा पर समाप्त होती है। ऊपरी आंत में गुलेट (अन्नप्रणाली), पेट और छोटी आंत (ग्रहणी) का पहला भाग शामिल है। विभिन्न स्थितियों के कारण अपच होता है।

लगभग सभी गर्भवती महिलाओं के आधे हिस्से में किसी न किसी बिंदु पर अपच होता है। गर्भावस्था में अपच आमतौर पर पेट से एसिड के भाटा के कारण अन्नप्रणाली में होता है।

अन्नप्रणाली और पेट को समझना

जब हम भोजन करते हैं, तो भोजन पेट में गुलेट (ग्रासनली) से होकर गुजरता है। पेट के अस्तर में कोशिकाएं एसिड और अन्य रसायन बनाती हैं जो भोजन को पचाने में मदद करती हैं।

पेट की कोशिकाएं बलगम भी बनाती हैं जो उन्हें एसिड से होने वाले नुकसान से बचाता है। अन्नप्रणाली को अस्तर करने वाली कोशिकाएं अलग हैं और एसिड से बहुत कम सुरक्षा है।

घुटकी और पेट के बीच के जंक्शन पर मांसपेशी (एक दबानेवाला यंत्र) का एक गोलाकार बैंड होता है। यह भोजन को कम करने की अनुमति देता है लेकिन आम तौर पर कसता है और भोजन और एसिड को वापस ऊपर (रिफ्लक्सिंग) के रूप में घुटकी में बंद कर देता है। वास्तव में, स्फिंक्टर एक वाल्व की तरह काम करता है।

गर्भावस्था के दौरान एसिड रिफ्लक्स क्या होता है?

एसिड रिफ्लक्स तब होता है जब कुछ एसिड ग्लूलेट (अन्नप्रणाली) में लीक (रिफ्लक्स) हो जाता है। अन्नप्रणाली का अस्तर एक निश्चित मात्रा में एसिड के साथ सामना कर सकता है। हालांकि, अगर एसिड रिफ्लक्स की सामान्य मात्रा से अधिक है, तो यह अन्नप्रणाली के अस्तर पर कुछ सूजन पैदा कर सकता है, जो लक्षण पैदा कर सकता है।

अन्नप्रणाली के तल पर दबानेवाला यंत्र आमतौर पर एसिड भाटा को रोकता है। यह माना जाता है कि जब आप गर्भवती होती हैं:

  • कुछ हार्मोनों के स्तर में वृद्धि होती है जो दबानेवाला यंत्र की मांसपेशी पर आराम प्रभाव डालती है। यही है, गर्भावस्था के दौरान स्फिंक्टर की जकड़न (टोन) कम हो जाती है।
  • पेट (पेट) में बच्चे का आकार पेट पर बढ़ दबाव का कारण बनता है।

उपरोक्त में से एक या दोनों इस संभावना को बढ़ाते हैं कि एसिड घेघा में बदल जाएगा। अपच आमतौर पर आपके बच्चे के जन्म के बाद चला जाता है जब आपके हार्मोन वापस अपनी गैर-गर्भवती अवस्था में बदल जाते हैं और बच्चा अब आपके पेट पर दबाव नहीं बढ़ाता है।

यदि आप पहले गर्भवती थीं, तो आपको गर्भावस्था में अपच होने की संभावना है, अगर आपको पहले गैस्ट्रो-ओसोफेगल रिफ्लक्स हो गया है।

गर्भावस्था के एसिड भाटा और अपच के लक्षण क्या हैं?

लक्षण हल्के (ज्यादातर मामलों में) से लेकर गंभीर तक भिन्न हो सकते हैं। वे निम्नलिखित में से एक या अधिक को शामिल कर सकते हैं:

  • दिल में जलन। यह एक जलती हुई भावना है जो ऊपरी पेट (पेट) या निचले सीने से गर्दन की ओर ऊपर उठती है। (यह एक भ्रमित करने वाला शब्द है क्योंकि इसका दिल से कोई लेना-देना नहीं है!)
  • पानी से ऊपर पानी का सांप। यह आपके मुंह में खट्टे स्वाद वाले लार का अचानक प्रवाह है।
  • ऊपरी पेट में दर्द या बेचैनी।
  • स्तन (उरोस्थि) के पीछे छाती के केंद्र में दर्द।
  • बीमार महसूस करना (मतली) और बीमार होना (उल्टी)।
  • सूजन।
  • खाने के बाद जल्दी से 'भरा' महसूस करना।

लक्षण उन मुकाबलों में होते हैं जो हर समय मौजूद होने के बजाय आते और जाते हैं। वे गर्भावस्था के दौरान किसी भी समय शुरू हो सकते हैं लेकिन आमतौर पर गर्भावस्था के अंतिम तीसरे में अधिक बार या गंभीर होते हैं। जैसे ही बच्चा पैदा होता है, गर्भावस्था के कारण अपच जल्दी हो जाता है।

ध्यान दें: गर्भावस्था और असंबंधित गर्भावस्था से जुड़ी कई अन्य समस्याएं, कभी-कभी अपच के साथ भ्रमित होती हैं। उदाहरण के लिए, ऊपरी पेट के दाएं या बाएं दर्द आमतौर पर अपच के कारण नहीं होता है। अत्यधिक उल्टी आमतौर पर अपच के कारण नहीं होती है। यदि लक्षण बदलते हैं, या विशिष्ट नहीं हैं, या गंभीर हो जाते हैं, या दोहराए जाते हैं (आवर्ती), तो आपको अपने डॉक्टर को देखना चाहिए।

क्या मुझे किसी जाँच की आवश्यकता है?

गर्भावस्था में अपच आमतौर पर आपके विशिष्ट लक्षणों द्वारा पहचाना जाता है। जांच आमतौर पर की जरूरत नहीं है।

जीवनशैली में बदलाव जो लक्षणों के साथ मदद कर सकते हैं

आमतौर पर निम्नलिखित की सलाह दी जाती है। यह साबित करने के लिए बहुत कम शोध हुए हैं कि ये जीवनशैली में बदलाव गर्भावस्था में एसिड लीक बैक अप (भाटा) और अपच को कम करने में कैसे मदद करते हैं। हालांकि, वे निश्चित रूप से एक कोशिश के काबिल हैं।

कुछ खाद्य पदार्थों, पेय और बड़े भोजन से बचने पर विचार करें

कुछ खाद्य पदार्थ और पेय कुछ लोगों में भाटा को बदतर बना सकते हैं। (यह माना जाता है कि कुछ खाद्य पदार्थ स्फिंक्टर को आराम कर सकते हैं और अधिक एसिड को रिफ्लक्स की अनुमति दे सकते हैं।) यह निश्चित करना मुश्किल है कि विशिष्ट खाद्य पदार्थ किस हद तक समस्या में योगदान करते हैं। सामान्य ज्ञान को अपना मार्गदर्शक मानें। यदि ऐसा लगता है कि कोई भोजन लक्षण पैदा कर रहा है, तो यह देखने के लिए थोड़ी देर के लिए टालने का प्रयास करें कि क्या लक्षण में सुधार होता है। कुछ लोगों में लक्षणों को बदतर बनाने के संदेह वाले खाद्य और पेय शामिल हैं:

  • पुदीना।
  • टमाटर।
  • चॉकलेट।
  • वसायुक्त और मसालेदार भोजन।
  • फलों के रस।
  • गर्म पेय।
  • कॉफ़ी।
  • शराब। (वर्तमान सलाह यह है कि आप वैसे भी गर्भावस्था में सभी शराब से बचें।)

इसके अलावा, बड़े भोजन से बचें यदि वे लक्षण लाते हैं। कुछ महिलाओं ने पाया कि अधिक बार छोटे भोजन खाने से मदद मिलती है।

अगर आप धूम्रपान करने वाले हैं तो धूम्रपान करना छोड़ दें

सिगरेट से निकलने वाले रसायन स्फिंक्टर की मांसपेशियों को आराम देते हैं और एसिड रिफ्लक्स को अधिक संभावना बनाते हैं। यदि आप धूम्रपान करने वाले हैं और धूम्रपान करना बंद कर दें तो लक्षण कम हो सकते हैं। किसी भी मामले में, यह दृढ़ता से सलाह दी जाती है कि गर्भवती महिलाओं को अन्य कारणों से भी धूम्रपान नहीं करना चाहिए। गर्भावस्था और धूम्रपान नामक अलग पत्रक देखें।

एक अच्छा आसन करें

दिन के दौरान बहुत नीचे झुकना या झुकना भाटा को प्रोत्साहित करता है। कुबड़े बैठे हुए पेट पर अतिरिक्त दबाव डाल सकते हैं, जो किसी भी भाटा को खराब कर सकते हैं।

सोने का समय

यदि लक्षण अधिकांश रातों में लौटते हैं, तो खाली, सूखे पेट के साथ बिस्तर पर जाने में मदद मिल सकती है। ऐसा करने के लिए, सोने से पहले पिछले तीन घंटों में भोजन न करें और सोने से पहले आखिरी दो घंटों में न पीएं। यदि आप बिस्तर के सिर को 10-15 सेमी (मजबूत ब्लॉकों या बिस्तर के पैरों के नीचे ईंटों के साथ) से ऊपर उठाते हैं, तो यह गुरुत्वाकर्षण को एसिड को गॉललेट (अन्नप्रणाली) में रखने में मदद करेगा।

किसी भी दवाई पर विचार करें जो आप ले रहे हैं

कुछ दवाएं लक्षणों को बदतर बना सकती हैं। यह संभावना नहीं है कि गर्भवती महिलाएं इनमें से कोई भी दवा ले रही होंगी, लेकिन अपने चिकित्सक से जांच लें कि क्या आपको लगता है कि आप जिस दवा पर हैं, वह आपके लक्षणों को बदतर बना सकती है।

क्या गर्भावस्था की अपच की कोई दवा है?

कई महिलाओं के लिए (विशेषकर यदि उनके हल्के लक्षण हैं), ऊपर की तरह कुछ जीवन शैली में बदलाव करना अपच को कम करने के लिए पर्याप्त है। हालांकि, यदि जीवनशैली में बदलाव से मदद नहीं मिलती है, तो गर्भावस्था में अपच का इलाज करने के लिए दवा की आवश्यकता हो सकती है।

एंटासिड और एल्गिनेट्स

एंटासिड क्षारीय तरल पदार्थ या टैबलेट हैं जो एसिड को बेअसर करते हैं। एक खुराक आमतौर पर जल्दी राहत देती है। आप अपच के हल्के या संक्रमित मुकाबलों के लिए आवश्यक के रूप में एंटासिड का उपयोग कर सकते हैं। एल्यूमीनियम या मैग्नीशियम युक्त एंटासिड को 'आवश्यकतानुसार' आधार पर लिया जा सकता है। कैल्शियम रखने वालों को केवल कभी-कभी या थोड़े समय के लिए ही इस्तेमाल करना चाहिए। एंटासिड जिसमें सोडियम बाइकार्बोनेट या मैग्नीशियम ट्राइसिलिकेट होता है, से बचा जाना चाहिए क्योंकि वे आपके विकासशील बच्चे के लिए हानिकारक हो सकते हैं।

एंटासिड के कई ब्रांड हैं जिन्हें आप खरीद सकते हैं। आप कुछ पर्चे पर भी प्राप्त कर सकते हैं। एक डॉक्टर या फार्मासिस्ट सलाह दे सकते हैं। एंटासिड के बारे में कुछ बिंदु हैं:

  • वे लोहे की गोलियों के अवशोषण में हस्तक्षेप कर सकते हैं। इसलिए, यदि आपको आयरन की खुराक ले रहे हैं, तो उन्हें दिन के एक अलग समय पर लिया जाना चाहिए। यदि संभव हो तो, आपको अपने आयरन सप्लीमेंट लेने से कम से कम दो घंटे पहले या बाद में अपने एंटासिड को लेना चाहिए।
  • यदि आपको उच्च रक्तचाप या प्री-एक्लम्पसिया (गर्भावस्था की जटिलता) है, तो कम सोडियम सामग्री के साथ इसका उपयोग करना सबसे अच्छा है।

एल्गिनेट्स को अक्सर एंटासिड के साथ जोड़ा जाता है। एल्गिलेट्स गुलाल (ग्रासनली) को पेट के एसिड से बचाने में मदद करते हैं। वे पेट के एसिड के संपर्क में आने पर एक सुरक्षात्मक दरार बनाते हैं और एसिड को अन्नप्रणाली में प्रवेश करने से रोकते हैं। कुछ एल्गिनेट्स को विशेष रूप से गर्भावस्था में उपयोग के लिए लाइसेंस दिया जाता है।

एसिड-दबाने वाली दवाएं

ओम्प्राजोल एक एसिड-दबाने वाली दवा है जिसे गर्भावस्था में उपयोग के लिए लाइसेंस दिया जाता है ताकि अपच का इलाज किया जा सके जो किसी भी जीवन शैली में परिवर्तन और एंटासिड के बावजूद अभी भी परेशानी है। प्रभावी होने के लिए ओमेप्राज़ोल को नियमित रूप से लेने की आवश्यकता होती है।

Ranitidine एक अन्य दवा है जिसका उपयोग ओमेप्राज़ोल के बजाय किया जा सकता है। यह दवा पेट में बनने वाले एसिड की मात्रा को कम करके काम करती है। यह आमतौर पर अपच के लक्षणों को काफी हद तक ठीक कर देता है। ध्यान दें: रेनिटिडिन को निर्माताओं द्वारा गर्भावस्था में उपयोग के लिए लाइसेंस नहीं दिया जाता है। हालांकि, कई वर्षों से गर्भावस्था में इसका उपयोग विकासशील बच्चे को नुकसान की कोई रिपोर्ट नहीं है। आमतौर पर इसे लेना सुरक्षित माना जाता है। प्रभावी होने के लिए रैनिटिडिन को भी नियमित रूप से लेने की जरूरत है (और सिर्फ तब नहीं जब आपको अपच के लक्षण हों)।

ध्यान दें: यह केवल ranitidine और omeprazole है जिसका उपयोग यदि आप गर्भवती हैं तो किया जा सकता है। अन्य दवाएं जो आमतौर पर नाराज़गी, अपच, एसिड रिफ्लक्स, आदि के लिए उपयोग की जाती हैं, का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, सिमेटिडाइन, एसोमप्राजोल, लैंसोप्राजोल और पैंटोप्राजोल। यह ज्ञात नहीं है कि गर्भावस्था के दौरान ये अन्य दवाएं सुरक्षित हैं या नहीं।

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