भविष्य में भांग की समस्या का इलाज हो सकता है
विशेषताएं

भविष्य में भांग की समस्या का इलाज हो सकता है

लेखक अबी मिलर पर प्रकाशित: 3:34 PM 11-Apr-18

द्वारा समीक्षित डॉ सारा जार्विस एमबीई पढ़ने का समय: 8 मिनट पढ़ा

मेडिकल कैनबिस एक विवादास्पद विषय है। अधिवक्ताओं का दावा है कि इसके संभावित लाभ की एक विस्तृत श्रृंखला है, और इसका उपयोग पुराने दर्द से लेकर मतली तक हर चीज के इलाज के लिए किया जा सकता है। कुछ उपयोगकर्ता आगे कहते हैं, यह केवल एक चीज है जो उनके लक्षणों को कम करती है। लेकिन सबूत क्या सुझाव देता है?

2016 में, इस विषय पर एक स्वतंत्र समीक्षा की गई कि दवा के वैध चिकित्सीय उपयोग थे। दवा नीति सुधार के लिए ऑल पार्टी पार्लियामेंट्री ग्रुप (APPG) के लेखकों ने कहा कि सरकार ऐसी प्रणाली की शुरुआत करने की सिफारिश कर रही है, जिसमें औषधीय भांग के वैध उपयोग की अनुमति दी गई है, यह निष्कर्ष निकाला गया है कि यथास्थिति सबूतों के साथ बाहर है।

"हम समग्र निष्कर्षों पर आए थे कि जोखिम कम से कम थे, लाभ संभावित रूप से महान थे और इसमें कोई संदेह नहीं है कि सरकार को मेडिकल भांग को वैध बनाना चाहिए," प्रोफेसर माइक बार्न्स, एक न्यूरोलॉजिस्ट और पुनर्वास चिकित्सक कहते हैं, जिन्होंने रिपोर्ट के लिए साक्ष्य संकलित किए थे।

भांग और कानून

यदि ऐसा होता है, तो यह मौजूदा दवा कानूनों में एक महत्वपूर्ण बदलाव होगा। वर्तमान में, भांग को एक वर्ग बी दवा के रूप में नियंत्रित किया जाता है, कब्जे के लिए पांच साल तक की सजा। चिकित्सकीय रूप से यह अनुसूची 1 है, 'कोई चिकित्सीय मूल्य' वाली दवाओं के लिए एक श्रेणी।

यह कट्टर रुख कई लोगों को एक दवा के रूप में उनके द्वारा उपयोग किए जाने वाले पदार्थ तक पहुंचने में असमर्थ छोड़ देता है। (स्पष्ट कारणों से, यह अनुमान लगाना मुश्किल है कि ब्रिटेन में कितने लोग हर्बल भांग के साथ स्वयं-चिकित्सा कर रहे हैं, लेकिन रिपोर्ट में आंकड़ा कहीं 30,000 और 1 मिलियन के बीच है) यह उन शोधकर्ताओं के लिए भी बाधाएं पैदा करता है जो नैदानिक ​​परीक्षण करना चाहते हैं। दवा का औषधीय उपयोग करता है।

फ्रैंक वारबर्टन, एक सलाहकार और अनुसंधान अधिकारी जिन्होंने रिपोर्ट में बहुत योगदान दिया, के पास इस विषय पर कहने के लिए मजबूत शब्द हैं।

"ब्रिटेन में औषधीय भांग पर कानून जटिल, अतार्किक और निरर्थक है," वे कहते हैं। "आपको एक ऐसी स्थिति मिली है, जहां अलग से लिए गए पौधे के दो मुख्य घटकों को औषधीय मूल्य माना जाता है, लेकिन एक पूरे के रूप में भांग का औषधीय मूल्य नहीं है, हालांकि कोई स्पष्टीकरण नहीं है कि कैसे।"

वह tetrahydrocannabinol (THC) और cannabidiol (CBD) का उल्लेख कर रहे हैं, दो यौगिक जो अलग-अलग मात्रा में कैनबिस संयंत्र में मौजूद हैं। यूके में, डॉक्टरों को दर्द प्रबंधन के लिए नबीलोन (टीएचसी का एक सिंथेटिक एनालॉग) बंद लाइसेंस निर्धारित करने की अनुमति है। इस बीच, सीबीडी यूके उपभोक्ताओं के लिए आसानी से सुलभ है, और यहां तक ​​कि हॉलैंड और बैरेट में भी बेचा जाता है।

हर्बल भांग के एक व्युत्पन्न, Sativex® को न्यूरोपैथिक दर्द और स्पास्टिकिटी के इलाज के लिए भी मंजूरी दी गई है।

वारंटटन कहते हैं, "सिविकएक्स में एनआईसीई सिफारिश नहीं है और यह इंग्लैंड में पर्चे पर उपलब्ध नहीं है, लेकिन यह वेल्स में उपलब्ध है।" "तो हर्बल भांग और Sativex® के आसपास के कानूनों के बीच न केवल एक बुनियादी विरोधाभास है, बल्कि देश भर में विभिन्न नीतियों का एक चिथड़ा भी है।"

अल्फी डिंगले मामला

यह एक भ्रामक स्थिति है, और एक जिसने हाल ही में अल्फी डिंगले मामले के साथ राष्ट्रीय समाचार बनाया है। मिर्गी के दुर्लभ आनुवंशिक रूप के साथ एक 6 वर्षीय लड़का, अल्फी एक दिन में 30 हिंसक बरामदगी का शिकार हो सकता है। जबकि उनकी स्थिति को स्टेरॉयड के साथ प्रबंधित किया जा सकता है, ये दवाएं शरीर के लिए विषाक्त हैं और समय के साथ अंग की विफलता या मनोविकृति का कारण होगी।

पिछले साल, अल्फी और उनके परिवार ने नीदरलैंड की यात्रा की, जहां उन्हें भांग के तेल के साथ इलाज किया गया था। उसके सभी बरामदगी लेकिन गायब हो गए। हालांकि, यूके लौटने के बाद से, उसे अंतःशिरा स्टेरॉयड के अपने शासन में वापस जाने के लिए मजबूर किया गया है। उनकी मां वर्तमान में यूके सरकार से 'अल्फी के लिए एक अपवाद बनाने और चिकित्सा भांग को संरक्षित करने के लिए अपने डॉक्टर लाइसेंस देने' के लिए अनुरोध कर रही है।

लेखन के समय, एक ऑनलाइन याचिका में लगभग 400,000 हस्ताक्षर किए गए हैं और गृह कार्यालय का कहना है कि यह 'हर विकल्प की खोज' कर रहा है। हो सकता है कि उसके डॉक्टर को अनुकंपा के आधार पर लाइसेंस दिया जाए।

प्रमाण आधार

इस तरह के असाधारण मामलों से अलग, वास्तव में चिकित्सा भांग के लाभों के बारे में क्या सबूत है? और इसके विपरीत, हम जोखिमों के बारे में क्या जानते हैं?

रिपोर्ट के लिए लगभग 20,000 अध्ययनों से गुजरने वाले बार्न्स का कहना है कि कुछ संकेतों के प्रमाण दूसरों की तुलना में अधिक स्पष्ट हैं।

वे कहते हैं, "हमें कैनबिस की प्रभावकारिता और उससे जुड़े दुष्प्रभावों के लिए साहित्य की समीक्षा करने के लिए कहा गया था, और मुझे सबूतों की गहराई से काफी आश्चर्य हुआ, यह देखते हुए कि इस पर ड्रग ट्रायल करना गैरकानूनी और मुश्किल है।" "इस बात के अच्छे सबूत थे कि भांग से मांसपेशियों में अकड़न, पुराना दर्द, मितली और उल्टी कीमोथेरपी, और चिंता में मदद मिलती है। थोड़ा कम था, लेकिन फिर भी उचित है, सबूत है कि यह फ़िब्रोमाइल्जीया, पीटीएसडी और मिर्गी में मदद करता है। यदि हम रिपोर्ट को अभी लिखते हैं। हमने मिर्गी को अच्छे साक्ष्य की श्रेणी में रखा है। "

वह कहते हैं कि सीबीडी, कैनबिस-व्युत्पन्न परिसर जिसे आप दुकानों में खरीद सकते हैं, कुछ समान लाभ हैं।

"सीबीडी अपने आप में कुछ चीजें करता है - यह चिंता का इलाज करता है, एक एनाल्जेसिक (दर्दनाशक) प्रभाव होता है और मिर्गी पर बहुत सकारात्मक प्रभाव पड़ता है," वे कहते हैं। "हालांकि, सबूत है कि कुल मिलाकर भांग का पौधा दर्द जैसे संकेतों के लिए सीबीडी की तुलना में बहुत बेहतर है, क्योंकि पौधे के सभी विभिन्न रसायन तालमेल में काम करते हैं। कुछ बच्चे जिन्हें हम मिर्गी के बारे में सुन रहे हैं, वे सीबीडी में सुधार करते हैं। लेकिन वे कैनबिस निकालने पर अधिक सुधार करते हैं। "

साइड इफेक्ट्स और जोखिम

हर्म्स के संदर्भ में, रिपोर्ट में पाया गया कि कैनबिस के अल्पकालिक दुष्प्रभाव आम तौर पर हल्के और अच्छी तरह से सहन किए गए थे - इनमें उनींदापन, एक शुष्क मुंह और कुछ चक्कर शामिल थे। हालांकि, लगभग 8.5% औषधीय उपयोगकर्ताओं ने महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव बताए, और 9% उपयोगकर्ताओं ने एक निर्भरता विकसित की।

कैनबिस उपयोग और सिज़ोफ्रेनिया के बीच बहुत अधिक चर्चा वाले कनेक्शन के बारे में, बार्न्स कहते हैं कि संभवतः एक छोटा लिंक है, कम से कम उन लोगों के बीच जो कैनबिस युवा का उपयोग करना शुरू करते हैं और एक आनुवंशिक प्रवृत्ति रखते हैं। चूंकि किशोरों के दिमाग अभी भी परिपक्व हो रहे हैं, इसलिए यह माना जाता है कि भांग का उपयोग उस विकास को बाधित कर सकता है।

वर्तमान में संयुक्त राज्य अमेरिका में बड़े पैमाने पर अध्ययन चल रहा है, जिससे पता चलता है कि विभिन्न पदार्थ और जीवनशैली कारक किशोरों के मस्तिष्क को कैसे प्रभावित कर सकते हैं - मारिजुआना का उपयोग शामिल है। इस विषय पर आगे स्पष्टता की आवश्यकता है, यह देखते हुए कि तीन अमेरिकी उच्च-विद्यालय के एक नियमित रूप से एक भांग का धुआं होता है।

अल्पावधि में, कैनबिस का उपयोग एकाग्रता को बाधित कर सकता है, कई अध्ययनों में कैनबिस की खपत और घातक कार दुर्घटनाओं की उच्च घटनाओं के बीच लिंक आरेखण किया जाता है। शीर्ष पर, भारी उपयोग अवसाद के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हो सकता है, और कुछ अध्ययनों ने अनुभूति, स्मृति और एकाग्रता पर दीर्घकालिक प्रभाव का सुझाव दिया है। रॉयल कॉलेज ऑफ साइकियाट्रिस्ट के पास एक पत्रक है जो आगे मानसिक स्वास्थ्य प्रभावों की पड़ताल करता है।

हालांकि, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि चिकित्सा और मनोरंजक भांग दो अलग-अलग मुद्दे हैं। जिन जोखिमों पर चर्चा की गई है, उनमें से कई मुख्य रूप से 'स्कंक' के साथ जुड़े हुए हैं, एक उच्च टीएचसी सामग्री के साथ भांग का एक रूप जो चिकित्सकीय रूप से निर्धारित नहीं किया जाएगा। यदि चिकित्सा भांग को वैध कर दिया गया, तो डॉक्टर सही संकेत में, प्रत्येक संकेत के लिए सबसे सुरक्षित विविधता को निर्धारित करने में सक्षम होंगे। और यह संभावना है कि कुछ कारक (जैसे युवा होना या सिज़ोफ्रेनिया का पारिवारिक इतिहास होना) को एक गर्भनिरोधक के रूप में वर्गीकृत किया जाएगा।

"मैं यह नहीं कहना चाहूंगा कि मेडिकल कैनबिस पूरी तरह से जोखिम के बिना है, लेकिन व्यक्तिगत रूप से मुझे लगता है कि जोखिम अपेक्षाकृत हल्के और कम से कम फायदे की तुलना में हैं, और मैं भांग को चिकित्सकीय रूप से वैध बनाने के पक्ष में उस अनुपात को बहुत दृढ़ता से रखूंगा," प्रोफेसर बार्न्स कहते हैं ।

अनुसंधान संघर्ष

आज तक किए गए सभी शोधों के बावजूद, हमारे ज्ञान में बहुत अंतर हैं। उदाहरण के लिए, हम अभी तक नहीं जानते हैं कि भांग के कौन से रूप किस प्रकार के दर्द के लिए सबसे अच्छे हैं, और इसके अलावा बहुत कुछ है जिसे मन और शरीर पर दीर्घकालिक प्रभावों के बारे में समझने की आवश्यकता है। दुर्भाग्य से, नैदानिक ​​अध्ययन स्थापित करना एक खान क्षेत्र हो सकता है।

वॉर्बटन कहते हैं, "पहले आपको होम ऑफिस से लाइसेंस लेना होता है, और फिर भांग के अच्छे ग्रेड के लिए लाइसेंस लेना पड़ता है।" "शोधकर्ताओं ने एक प्रकार की काफ्केस्क स्थिति का वर्णन किया है जहां उन्हें गृह कार्यालय का लाइसेंस मिलेगा लेकिन इससे पहले कि वे अपना भांग का लाइसेंस प्राप्त करते हैं, इसलिए उन्हें फिर से शुरू करना होगा। विडंबना यह है कि हेरोइन की तरह opiates, जो एक वर्ग ए पदार्थ है। और आमतौर पर भांग की तुलना में बहुत अधिक हानिकारक माना जाता है, अनुसंधान उद्देश्यों के लिए पकड़ना आसान होता है। "

नई गति

शोध समुदाय के लिए सौभाग्य से, ऐसा लगता है कि परिवर्तन हवा में है। कई सर्वेक्षणों के अनुसार, ब्रिटेन में अधिकांश लोगों को लगता है कि चिकित्सा भांग को वैध बनाया जाना चाहिए, जिससे राजनीतिक गति पैदा हो सकती है। दुनिया भर के कई देशों ने पहले ही छलांग लगा ली है।

"विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) वर्तमान में भांग के अपने शेड्यूलिंग की समीक्षा कर रहा है, और होम ऑफिस के सदस्यों ने हमारे समूह को बताया है कि वे परिणाम पर ध्यान दे रहे हैं," फ्रैंक वारबर्टन कहते हैं। "अगर डब्ल्यूएचओ भांग का शेड्यूल बदलता है, तो यूके अच्छी तरह से सूट का पालन कर सकता है।"

बार्न्स इस बात से सहमत हैं कि सरकार के एक बदलाव को लंबित करने से पहले मेडिकल भांग के बहुत अधिक वैध होने की संभावना है।

वे कहते हैं, "वर्तमान सरकार असहमत हो रही है और वे अभी भी कह रहे हैं कि भांग का कोई चिकित्सा मूल्य नहीं है," वे कहते हैं। "लेकिन दबाव बढ़ रहा है, और लगभग सप्ताह से सप्ताह तक, देश चिकित्सा उपयोग के लिए भांग को मंजूरी दे रहे हैं। सरकार इस तथ्य को अनदेखा नहीं कर सकती है कि बहुत जल्द यह शानदार अलगाव में होगा।"

यह कब होगा, यह कहना मुश्किल है। लेकिन यह स्पष्ट है कि यह मुद्दा सुर्खियों में बना रहेगा, लाभ और हानि दोनों की जांच के तहत।

अपडेट 31 अक्टूबर 2018: इस महीने की शुरुआत में, यूके के गृह सचिव साजिद जाविद ने घोषणा की कि कैनबिस से प्राप्त चिकित्सा उत्पाद 1 नवंबर 2018 से पर्चे पर उपलब्ध होंगे। हालांकि, कैनबिस दवा केवल विशेषज्ञ डॉक्टरों द्वारा और असाधारण नैदानिक ​​आवश्यकताओं वाले रोगियों को दी जाएगी।

हमारे मंचों पर जाएँ

हमारे मित्र समुदाय से समर्थन और सलाह लेने के लिए रोगी के मंचों पर जाएँ।

चर्चा में शामिल हों

Mupirocin नाक मरहम Bactroban Nasal Ointment

पुरस्थ ग्रंथि में अतिवृद्धि