keloid

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एक केलोइड (जिसे केलोइड निशान भी कहा जाता है) त्वचा के क्षतिग्रस्त होने के बाद एक निशान का अतिवृद्धि है। यह एक असामान्य प्रकार का घाव भरने वाला उपचार है, जिसके परिणामस्वरूप बड़ी, मुलायम वृद्धि होती है जहां त्वचा क्षतिग्रस्त हो गई है। यह विशेष रूप से अंधेरे त्वचा वाले लोगों में आम है।

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  • केलोइड क्या है?
  • केलॉइड निशान किसे मिलता है?
  • क्या केलॉइड निशान बनने का कारण बनता है?
  • केलॉइड निशान कैसे विकसित होते हैं?
  • केलोइड निशान क्या महसूस करते हैं?
  • केलोइड निशान क्या दिखते हैं?
  • कैसे एक डॉक्टर एक keloid निशान का निदान करता है?
  • केलॉइड निशान का इलाज कैसे किया जा सकता है?
  • क्या केलोइड निशान को रोका जा सकता है?

केलोइड क्या है?

केलॉइड निशान ऊतक का एक अतिवृद्धि है जो एक घाव के आसपास विकसित होता है, आमतौर पर घाव ठीक होने के बाद। यह मूल निशान से बहुत आगे निकलता है। एक सीधी रेखा में रहने के बजाय, उदाहरण के लिए, एक सर्जिकल चीरा के बाद, यह बाहर की ओर फैलता है।

जब पहली बार 1806 में गढ़ा गया था, तो मूल शब्द 'च्लोएडे' था, जिसे ग्रीक शब्द 'चीले' से लिया गया था जिसका अर्थ है केकड़े का पंजा। यह केलॉइड को सामान्य त्वचा में बग़ल में बढ़ने के तरीके को संदर्भित करता है।

केलॉइड निशान किसे मिलता है?

केलॉइड निशान गहरे रंग की खाल वाले लोगों में अधिक आम हैं, खासकर एफ्रो-कैरेबियन दौड़। चोटी की उम्र 10-30 वर्ष है और बुजुर्ग या शिशुओं में केलोइड्स कम पाए जाते हैं। अफ्रीकी लोगों के अध्ययन से पता चला है कि सौ में से 6-16 विकसित कीलोइड्स हैं। केलोइड्स वाले आधे लोगों में परिवार के अन्य सदस्य होंगे जिन्होंने केलोइड्स भी विकसित किए होंगे।

क्या केलॉइड निशान बनने का कारण बनता है?

विज्ञान अभी तक यह समझाने में कामयाब नहीं हो सका है कि कुछ लोग अपनी त्वचा के क्षतिग्रस्त होने के बाद केलोइड निशान विकसित करने के लिए क्यों जाते हैं, और अन्य नहीं। लेकिन हमारे पास बहुत अच्छा विचार है कि यह कैसे होता है।

केलॉइड निशान एक कट या चोट के बाद त्वचा का एक अतिवृद्धि है। वे सर्जरी के बाद भी हो सकते हैं, डॉक्टरों द्वारा किया जाता है - उदाहरण के लिए, कान में कमी सर्जरी के बाद (जहां कान के पीछे एक निशान होता है) या एक संदिग्ध त्वचा के विकास को हटाने के लिए।

केलॉइड निशान बनते हैं क्योंकि दागने की सामान्य प्रक्रिया, जो हम सभी के पास होती है, ओवरड्राइव में जाती है:

  • आम तौर पर जब त्वचा क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो क्षति को ठीक करने के लिए ताजा त्वचा रखी जाती है, लेकिन फिर क्षतिग्रस्त क्षेत्र जिसे आप देखते हैं, धीरे-धीरे दूर हो जाता है (इस प्रक्रिया के लिए चिकित्सा शब्द 'इनवोल्यूशन')।
  • एक केलॉइड निशान में बहुत अधिक कोलेजन त्वचा में नीचे रखी जाती है, क्षति के बाद। यह 'बहुत ज्यादा' ठीक करता है।
  • फिर, बस दूर लुप्त होती के बजाय, निशान ऊतक बस रहता है जहां यह है।
  • कोई नहीं जानता कि ऐसा क्यों होता है। यह मनुष्यों के लिए अद्वितीय लगता है: अन्य जानवरों को केलोइड निशान नहीं मिलते हैं।

केलॉइड निशान कैसे विकसित होते हैं?

केलॉइड आमतौर पर मूल त्वचा क्षति के लगभग तीन महीने बाद विकसित होना शुरू होता है, हालांकि इसमें एक साल तक का समय लग सकता है। पहली बात जो आप शायद नोटिस करेंगे कि मूल क्षति की सीमाओं से परे रबड़ के निशान ऊतक बढ़ने लगते हैं। यह निविदा, खुजली, और दर्दनाक हो सकता है या जलन पैदा कर सकता है। कभी-कभी केलोइड बिना किसी स्पष्ट त्वचा की चोट के विकसित होता है, हालांकि अधिकांश लोग एक कारण की पहचान कर सकते हैं।

विकास कुछ हफ्तों से कुछ महीनों तक जारी रहता है। विकास आमतौर पर धीमा है लेकिन कभी-कभी कुछ महीनों में तेजी से वृद्धि होती है। एक बार जब वे बढ़ते हैं तो अधिकांश केलोइड निशान समान आकार के हो जाते हैं या छोटे हो जाते हैं।

विशिष्ट क्षेत्र वे विकसित होते हैं:

  • कान छिदवाने के बाद कान के पीछे।
  • चिकनपॉक्स, मुँहासे, या चोट के बाद स्तन पर।
  • टीकाकरण के बाद कंधे (डेल्टॉइड) की तरफ।

एक संयुक्त से अधिक बढ़ने वाले केलॉइड आंदोलन को प्रतिबंधित कर सकते हैं। समय में, मूल लाल रंग भूरा हो जाता है या पीला हो जाता है।

केलोइड निशान क्या महसूस करते हैं?

  • वे आम तौर पर चिकनी, थोड़ी चमकदार, फर्म त्वचा की वृद्धि होती हैं।
  • जब वे बढ़ रहे होते हैं तो वे खुजली, कांटेदार या पीड़ादायक महसूस कर सकते हैं।
  • एक बार जब उन्होंने बढ़ना बंद कर दिया तो वे आमतौर पर दर्दनाक नहीं होते हैं।

केलोइड निशान क्या दिखते हैं?

यह छवि एक 4 साल के बच्चे के पैर की उंगलियों पर केलॉइड निशान को दर्शाती है, जो 2 साल की उम्र में सर्जरी के बाद बनी थी:

नीचे की छवि एक महिला के कान पर एक कान छेदने के बाद केलॉइड निशान को दिखाती है।

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कैसे एक डॉक्टर एक keloid निशान का निदान करता है?

  • केलॉइड निशान के लिए कोई विशेष परीक्षण नहीं है। यह नैदानिक ​​कहानी (निशान की धीमी गति से बढ़ती अतिवृद्धि, आमतौर पर एक अंधेरे-चमड़ी वाले व्यक्ति में) से निदान किया जाता है, मूल त्वचा क्षति के स्थान से परे निशान के बढ़ने के साथ।
  • कभी-कभी एक केलोइड निशान अन्य त्वचा के ट्यूमर की नकल कर सकता है।
  • बहुत कम ही, डर्मोफिब्रोमा या एक नरम ऊतक सार्कोमा की तरह एक त्वचा ट्यूमर को केलोइड निशान, या इसके विपरीत के लिए गलत किया जा सकता है।
  • उस मामले में, एक बायोप्सी एक विशेषज्ञ द्वारा लेने की आवश्यकता होगी। बायोप्सी एक ऐसी प्रक्रिया है जहां ऊतक का एक नमूना आगे के विश्लेषण के लिए लिया जाता है।
  • बायोप्सी को एक माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जाएगा और एक विशेषज्ञ (हिस्टोपैथोलॉजिस्ट) केलॉइड निशान की विशिष्ट सूक्ष्म विशेषताओं को देखने में सक्षम होगा: कोलेजन फाइबर का एक घूमता हुआ गांठदार पैटर्न।
  • ध्यान दें: एक बायोप्सी शायद ही कभी आवश्यक है क्योंकि इतिहास - यानी रोगी की कहानी - और त्वचा के विकास की उपस्थिति एक केलोइड निशान के बहुत विशिष्ट हैं

केलॉइड निशान का इलाज कैसे किया जा सकता है?

कई रोगी अपने केलॉइड निशान को 'कट आउट' (शल्य चिकित्सा द्वारा उत्तेजित) करने के लिए कहते हैं। यह शायद ही कभी सफल रहा है और वास्तव में इससे भी बड़ा केलॉइड निशान वापस आ सकता है। केलोइड्स को कभी भी जीपी या किसी ऐसे व्यक्ति द्वारा नहीं काटना चाहिए जो चिकित्सकीय रूप से योग्य नहीं है। उनका इलाज केवल एक विशेषज्ञ चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए जैसे कि त्वचा विशेषज्ञ या प्लास्टिक सर्जन।

फिर भी, अधिकांश डॉक्टर जो वादा करते हैं, उसमें बहुत पहरेदार होंगे: उपचार के लिए केलोइड निशान कितना अच्छा है, यह अप्रत्याशित हो सकता है; कई उपचार परीक्षण और त्रुटि का विषय हैं।

सर्जरी के बिना केलोइड निशान के इलाज के कई तरीके हैं:

  • सबसे आम तरीकों में से एक है स्टेरॉयड और स्थानीय संवेदनाहारी को केलॉइड निशान में इंजेक्ट करना। इंजेक्शन एक छोटी सुई के साथ किया जाता है, लेकिन थोड़ा पीड़ादायक हो सकता है। इसे 'इंट्रैलैशनल कॉर्टिकोस्टेरॉइड ट्रीटमेंट' कहा जाता है:
    • स्टेरॉयड और संवेदनाहारी केलॉइड निशान (जिसे फाइब्रोब्लास्ट कहा जाता है) में त्वचा कोशिकाओं के प्रसार को रोकने में मदद कर सकता है।
    • लगभग एक इंजेक्शन एक महीने के लिए दिया जाता है, 4-6 महीनों के लिए।
    • त्वचा में बहुत सारे स्टेरॉयड के दुष्प्रभावों में से एक यह हो सकता है कि त्वचा पतली और आसानी से क्षतिग्रस्त हो जाती है।
  • एक अन्य उपचार सिलिकॉन है: इसे जेल या लचीली शीट के रूप में त्वचा पर लगाया जाता है। त्वचा की क्षति के लिए सिलिकॉन उपचार का उपयोग 1980 के दशक से किया गया है। लेकिन केलोइड निशान के लिए उनका उपयोग वास्तव में सिद्ध नहीं हुआ है:
    • वे केलॉइड निशान की मोटाई को कम कर सकते हैं।
    • वे रंग तालू भी बना सकते हैं।
    • हालांकि, सिलिकॉन शीट लंबे समय तक रखने के लिए बोझिल हो सकती है और भद्दा भी दिख सकती है।
    • एक बार सूखने के बाद सिलिकॉन जेल लगभग अदृश्य हो जाता है और इसे लगाना आसान होता है। हालाँकि, इसे पूरी तरह से सूखने में थोड़ा समय लग सकता है और जब तक यह पूरी तरह से सूख न जाए तब तक आप किसी भी कपड़े को ऊपर नहीं रख सकते।
  • कभी-कभी एक ड्रेसिंग के तहत, स्टेरॉयड मरहम लगाने से केलॉइड निशान कम हो सकता है। एक टेप जिसे स्टेरॉयड के साथ लगाया जाता है वह त्वचा विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित किया जाता है। वे बच्चों में सहायक होते हैं, जो स्टेरॉयड इंजेक्शन को सहन करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं।
  • लेजर थेरेपी को केलॉइड निशान के लिए प्रभावी दिखाया गया है। ये विशेष रूप से प्रशिक्षित त्वचा विशेषज्ञ द्वारा उपयोग किए जाने वाले विशेष उपचार हैं। आपको एक कॉस्मेटिक त्वचा क्लिनिक का उपयोग नहीं करना चाहिए जिसमें ठीक से योग्य डॉक्टर नहीं हैं।
  • ऐसे अन्य उपचार हैं जो शायद ही कभी उपयोग किए जाते हैं: रेडियोथेरेपी या कीमोथेरेपी के रूप जो एक निशान में इंजेक्ट किए जाते हैं। ये उभरते हुए उपचार हैं जो आमतौर पर उपयोग नहीं किए जाते हैं।

यह छवि एक कैरेबियाई महिला के कान के चारों ओर केलॉइड दिखाती है जो सर्जरी (ए और बी) के बाद वापस आती है, इसके बाद रिपीट सर्जरी (सी) और फिर दोहराया स्टेरॉयड इंजेक्शन (डी):

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क्या केलोइड निशान को रोका जा सकता है?

एक बार जब किसी को केलोइड निशान होता है, तो यह महत्वपूर्ण है कि जब तक आवश्यक न हो, वे पियर्सिंग, टैटू और आदर्श रूप से किसी भी सर्जरी से बचें।अनावश्यक स्पष्ट प्रक्रियाएं जैसे कॉस्मेटिक सर्जरी, विशेष रूप से शरीर के उन क्षेत्रों में जहां केलोइड विकसित होने का खतरा है, को भी स्पष्ट करें। यदि आपको मुँहासे हो जाते हैं, तो आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि यह प्रारंभिक चरण में प्रभावी ढंग से इलाज किया जाता है ताकि धब्बे कम न हों। यदि आपको केलोइड के जोखिम के रूप में पहचाना जाता है और ऑपरेशन की आवश्यकता होती है, तो आपके सर्जन आपको केलोइड के विकास के जोखिम को कम करने के लिए ड्रेसिंग, स्टेरॉयड इंजेक्शन या अन्य उपचार की पेशकश कर सकते हैं।

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आगे पढ़ने और संदर्भ

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