अलिंद फैब्रिलेशन और स्ट्रोक की रोकथाम
अलिंद विकम्पन

अलिंद फैब्रिलेशन और स्ट्रोक की रोकथाम

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एक स्ट्रोक को रोकने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं को एंटीकोआगुलंट कहा जाता है। ये आपके रक्त वाहिकाओं में बनने वाले रक्त के थक्कों को रोकने में मदद करते हैं।

अलिंद फैब्रिलेशन और स्ट्रोक की रोकथाम

  • आलिंद फिब्रिलेशन स्ट्रोक होने के आपके जोखिम को क्यों बढ़ाता है?
  • स्ट्रोक के जोखिम को कैसे कम किया जा सकता है?
  • क्या आपको स्ट्रोक के अपने जोखिम को कम करने के लिए दवा लेनी चाहिए?
  • कौन सी दवाएं स्ट्रोक के जोखिम को कम करने में मदद करती हैं?
  • सर्जरी

आलिंद फिब्रिलेशन स्ट्रोक होने के आपके जोखिम को क्यों बढ़ाता है?

आलिंद फिब्रिलेशन (एएफ) की मुख्य जटिलता स्ट्रोक होने का एक बढ़ा जोखिम है। वायुसेना हृदय कक्षों में रक्त प्रवाह में हस्तक्षेप कर सकती है। यह कभी-कभी एक छोटे से रक्त के थक्के को एक हृदय कक्ष में बनाता है।

एक थक्का रक्त वाहिकाओं में यात्रा कर सकता है जब तक कि यह मस्तिष्क में एक छोटी रक्त वाहिका (या कभी-कभी शरीर के किसी अन्य हिस्से में) में फंस न जाए। मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति का हिस्सा तब काटा जा सकता है, जो स्ट्रोक का कारण बनता है। वायुसेना के कारण स्ट्रोक अन्य कारणों से स्ट्रोक की तुलना में अधिक गंभीर हो जाते हैं।

कई कारकों के आधार पर, रक्त का थक्का विकसित होने और स्ट्रोक होने का जोखिम अलग-अलग होता है। विशिष्ट प्रश्नों के सेट का उपयोग करके आपके डॉक्टर द्वारा जोखिम के स्तर की गणना की जा सकती है। इससे यह तय करने में मदद मिलेगी कि उपचार की आवश्यकता क्या है। सबसे कम जोखिम वाले लोगों को छोड़कर सभी लोगों को थक्के बनने से रोकने में मदद करने के लिए दवा की पेशकश की जाएगी।

स्ट्रोक के जोखिम को कैसे कम किया जा सकता है?

एंटीकोआगुलंट्स नामक दवाओं का उपयोग रक्त के थक्के के जोखिम को कम करने और इसलिए स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के लिए किया जा सकता है। एंटीकोआगुलंट्स रक्त को थक्का बनाने के लिए लंबे समय तक काम करके काम करते हैं। कुछ लोग एंटीकोआग्युलेशन को 'थिनिंग द ब्लड' कहते हैं, हालाँकि रक्त को वास्तव में कोई पतला नहीं बनाया जाता है।

एंटीकोआगुलंट्स स्ट्रोक के जोखिम को लगभग दो तिहाई कम कर देते हैं। दूसरे शब्दों में, ये उपचार वायुसेना वाले लोगों में होने वाले 10 में से 6 स्ट्रोक को रोक सकते हैं।

क्या आपको स्ट्रोक के अपने जोखिम को कम करने के लिए दवा लेनी चाहिए?

आपका डॉक्टर जोखिम मूल्यांकन का उपयोग करके यह देख सकता है कि क्या आपको स्ट्रोक के अपने जोखिम को कम करने के लिए दवा लेनी चाहिए। सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला जोखिम मूल्यांकन उपकरण CHA कहलाता है2डी एस2-VASc जोखिम स्कोर। निम्नलिखित में से प्रत्येक के लिए अंक जोड़े जाते हैं जो वे आपके लिए लागू होते हैं:

  • सीहाल ही में तेज (1 अंक) के साथ आगे की ओर दिल की विफलता।
  • एचypertension - अतीत या वर्तमान (1 बिंदु)।
  • ged 75 साल या उससे अधिक (2 अंक)।
  • डीमधुमेह (1 अंक)।
  • अतीत का इतिहास एसटुकड़ी या क्षणिक इस्केमिक हमला (2 अंक)।
  • वीमांसपेशियों की बीमारी - उदाहरण के लिए, परिधीय धमनी रोग, एनजाइना या पिछले दिल का दौरा (1 बिंदु)।
  • ge 65-74 वर्ष (1 अंक)।
  • एसभूतपूर्व सीategory (यानी महिला सेक्स स्कोर 1 अंक और पुरुष स्कोर 0)।

कुल अंक जितना अधिक होगा, स्ट्रोक का खतरा उतना ही अधिक होगा। 2 या अधिक के स्कोर वाले सभी को एंटीकोआग्यूलेशन के साथ इलाज किया जाना चाहिए। 1 के जोखिम वाले लोगों को एंटीकोआग्यूलेशन की पेशकश की जा सकती है।

एचए-बीएलईडी स्कोर नामक एक अन्य जोखिम स्कोर का उपयोग प्रमुख रक्तस्राव के जोखिम का अनुमान लगाने के लिए किया जाता है जब आप एएफ होने पर स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के लिए एक दवा ले रहे हैं। यह तय करने में मदद करता है कि क्या आपको एंटीकोगुलेशन लेने पर रक्तस्राव के जोखिम को कम करने के लिए कदम उठाए जाने चाहिए या नहीं।

कौन सी दवाएं स्ट्रोक के जोखिम को कम करने में मदद करती हैं?

एस्पिरिन एक दूसरे स्ट्रोक के जोखिम को कम करने में बहुत प्रभावी है यदि आपके पास एक स्ट्रोक है जो एएफ के कारण नहीं था। हालांकि, जहां वायुसेना संबंधित स्ट्रोक का संबंध है, एस्पिरिन अन्य उपचारों की तुलना में बहुत कम प्रभावी है लेकिन सिर्फ समस्याओं के कारण होने की संभावना है। इसलिए यह वायुसेना में स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के लिए अनुशंसित नहीं है।

इसके बजाय, आपके डॉक्टर को एंटीकोआगुलेंट की सिफारिश करने की संभावना है - या तो वार्फरिन (पारंपरिक विकल्प) या एनओएसी नामक नए एजेंटों में से एक:

  • Dabigatran
  • Apixaban
  • Rivaroxaban
  • Edoxaban

विभिन्न विकल्पों के जोखिम और लाभों सहित इन दवाओं के बारे में अधिक जानने के लिए, एंटीकोआगुलंट्स नामक अलग पत्रक देखें।

सर्जरी

एएफ के साथ लोगों के लिए स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के लिए एक ऑपरेशन का उपयोग किया जा सकता है। ऑपरेशन को बाएं आलिंद उपांग रोड़ा कहा जाता है और दिल में एक थैली को बंद कर देता है, जिसे बाएं अलिंद उपांग कहा जाता है।

यूके में नेशनल इंस्टीट्यूट फॉर हेल्थ एंड केयर एक्सीलेंस (एनआईसीई) ने सिफारिश की है कि बाएं अलिंद उपांग रोड़ा को AF के साथ लोगों में स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के लिए एक उपचार विकल्प के रूप में माना जा सकता है। हालांकि, यह जोखिम उठाता है। यह आमतौर पर उन लोगों के लिए आरक्षित होता है, जिन्हें स्ट्रोक का अधिक खतरा होता है और जो एंटीकोगुलेंट नहीं ले सकते हैं।

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