जब किसी को मिर्गी का दौरा पड़ता है तो आपको क्या करना चाहिए?
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जब किसी को मिर्गी का दौरा पड़ता है तो आपको क्या करना चाहिए?

लेखक अबी मिलर पर प्रकाशित: 9:10 पूर्वाह्न 11-फरवरी -19

द्वारा समीक्षित डॉ सारा जार्विस एमबीई पढ़ने का समय: 6 मिनट पढ़ा

यदि आप बाहर और के बारे में थे, और आपने देखा कि किसी को मिर्गी का दौरा पड़ रहा है, तो क्या आप जानते हैं कि क्या करना है? एपिलेप्सी एक्शन के एक सर्वेक्षण के अनुसार, एक अच्छा मौका है जवाब नहीं है। सर्वेक्षण, जिसमें यूके में 2,000 लोग शामिल थे, ने पाया कि 43% लोगों को पता नहीं होगा कि कैसे जब्ती का जवाब देना है। इससे भी बुरी बात यह है कि कई लोगों को गलतफहमी है जो अच्छे से ज्यादा नुकसान पहुंचा सकती है।

"कई लोग सोचते हैं कि आपको किसी को रोकना चाहिए या उसके मुंह में कुछ डालना चाहिए, लेकिन यह वास्तव में खतरनाक है," मिर्गी एक्शन के प्रवक्ता चैंटल स्पिटल्स कहते हैं। "यह एक गलत धारणा है जिसे हम सही रखना चाहते हैं।"

स्थिति इस तथ्य से जटिल है कि सभी बरामदगी को समान नहीं बनाया गया है। वास्तविकता में, मिर्गी के दर्जनों विभिन्न प्रकार के मिर्गी के दौरे होते हैं, साथ ही एक गैर-मिरगी के कारण दौरे के अन्य प्रकार भी होते हैं।

"लोग अक्सर टॉनिक-क्लोनिक बरामदगी के बारे में सोचते हैं - आम वह है जहां लोग फर्श पर गिरते हैं - लेकिन आपके पास अनुपस्थिति बरामदगी भी हो सकती है, जहां लोग बस देखते हैं कि वे ध्यान नहीं दे रहे हैं या बाहर ज़ोन कर रहे हैं," स्पिटल्स कहते हैं। "बरामदगी की एक बहुत विस्तृत श्रृंखला है और हर एक के पास एक अलग दृष्टिकोण है जिसे आपको लेने की आवश्यकता है।"

इसे ध्यान में रखते हुए, सामान्यीकरण अनहेल्दी हो सकते हैं। हालाँकि, आप जितने अधिक सूचित होते हैं, आप उतने ही बेहतर होते हैं, जितनी बेहतर आप मदद करेंगे। तो आप एक जब्ती के संकेतों को कैसे पहचान सकते हैं, और आपको क्या कदम उठाना चाहिए?

मिर्गी क्या है?

पृष्ठभूमि के लिए, मिर्गी एक सामान्य न्यूरोलॉजिकल स्थिति है जो यूके में लगभग 600,000 लोगों को प्रभावित करती है (आबादी का 1% से कम)। यह आपके जीवन में किसी भी बिंदु पर विकसित हो सकता है, और हमेशा आजीवन नहीं होता है - कई लोग जिनकी स्थिति 20 साल की उम्र से पहले शुरू होती है, वे अंततः 'इससे ​​बाहर निकलेंगे'।

कारण काफी भिन्न हो सकते हैं। कुछ समय यह एक सिर के आघात के जवाब में विकसित हो सकता है, या तब हो सकता है जब व्यक्ति मेनिन्जाइटिस, मस्तिष्क ट्यूमर या स्ट्रोक से पीड़ित हो। अन्य मामलों में, कारण आनुवांशिक होते हैं। अधिक बार नहीं, हालांकि, यह कहना असंभव है कि व्यक्ति को दौरे का खतरा क्यों है।

"दुर्भाग्य से, दस में से छह लोगों का कोई स्पष्ट कारण नहीं है," स्पिटल्स कहते हैं। "लोग आमतौर पर उपचार की पहली पंक्ति के रूप में दवा लेते हैं, लेकिन कारण की परवाह किए बिना दवा संतुलन प्राप्त करना मुश्किल हो सकता है।"

सिद्धांत रूप में, मिरगी-रोधी दवाओं में मिर्गी के साथ लगभग 70% लोग काम करेंगे (जिसका अर्थ है कि उन्हें दौरे का अनुभव नहीं होगा)। व्यवहार में, हालांकि, ब्रिटेन में केवल 52% पीड़ितों को जब्ती-मुक्त किया जाता है, मोटे तौर पर दवाओं के सही संयोजन की समस्याओं के कारण।

इसके अलावा, कुछ महिलाएं अपनी दवा को बिना डॉक्टरी सलाह के बंद कर देती हैं अगर वे गर्भवती होने की कोशिश कर रही हैं - निश्चित रूप से एक्शन डॉक्टरों की कोई योजना नहीं सुझाती है, क्योंकि अनियंत्रित मिर्गी से बच्चे और मां दोनों को जोखिम होता है। हालांकि, गर्भावस्था में एक मिर्गी की दवा, सोडियम वैल्प्रोएट, को निर्धारित करने पर हाल के नए प्रतिबंधों ने कुछ महिलाओं की चिंताओं को जोड़ा है। इससे पहले कि आप गर्भधारण करने की कोशिश करना शुरू करें, कुंजी, निश्चित रूप से, मिर्गी की दवा की पूरी समीक्षा करना है।

मिर्गी के साथ रहने वाला व्यक्ति अपने व्यक्तिगत ट्रिगर्स को पहचानना सीख सकता है, साथ ही चेतावनी संकेत दे सकता है कि एक जब्ती आ रही है। दुर्भाग्य से, हमेशा अनजान रहने का खतरा होता है।

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जब्ती के प्रकार

इंटरनेशनल लीग अगेंस्ट एपिलेप्सी (ILAE) के अनुसार, मिर्गी के दौरे को 'मस्तिष्क में अत्यधिक या तुल्यकालिक न्यूरोनल गतिविधि के कारण संकेतों और / या लक्षणों की एक क्षणिक घटना' के रूप में परिभाषित किया जा सकता है।

"यह मस्तिष्क में अचानक बिजली की गतिविधि है जो मस्तिष्क की कोशिकाओं को एक दूसरे से बात करने के तरीके में अस्थायी गड़बड़ी का कारण बनता है," स्पिटल्स को स्पष्ट करता है।

ILAE ने हाल ही में समूह बरामदगी के लिए एक नया तरीका पेश किया, जिसमें डॉक्टरों को सर्वोत्तम उपचारों को निर्धारित करने में मदद करने के लिए एक दृष्टिकोण था। मोटे तौर पर, उन्हें 'फोकल ऑनसेट' (जो मस्तिष्क के सिर्फ एक हिस्से को प्रभावित करता है), 'सामान्यीकृत शुरुआत' (जिसमें पूरा मस्तिष्क शामिल होता है) और 'अज्ञात शुरुआत' को वर्गीकृत किया जा सकता है। किसी व्यक्ति की जागरूकता प्रभावित होती है या नहीं, और क्या अन्य लक्षण हैं या नहीं, इसके आधार पर उन्हें और वर्गीकृत किया जाता है।

टॉनिक-क्लोनिक दौरे (एक बार जिसे 'ग्रैंड माल' कहा जाता है) सबसे ज्यादा प्रचलित हैं। व्यक्ति बेहोश हो जाएगा और अक्सर पीछे की ओर गिर जाएगा, क्योंकि उनका शरीर कठोर हो जाता है और कई मिनटों के लिए हिलना शुरू हो जाता है। वे बाहर भी रो सकते हैं, असामान्य रूप से सांस ले सकते हैं, या अपने मूत्राशय पर नियंत्रण खो सकते हैं।

अनुपस्थिति बरामदगी (जिसे एक बार 'पेटिट माल' कहा जाता है) उनकी प्रस्तुति में बहुत अधिक सूक्ष्म होती है, और यहां तक ​​कि दिवास्वप्न के संक्षिप्त अंतराल के लिए भी गलत किया जा सकता है। एक और सामान्य श्रेणी एटॉनिक बरामदगी है, जिसमें व्यक्ति अचानक मांसपेशी टोन खो देता है, और उनका सिर और शरीर लंगड़ा जाता है।

गैर-मिरगी के दौरे में मनोवैज्ञानिक और शारीरिक दोनों प्रकार के कारण हो सकते हैं। हालांकि वे मिर्गी के दौरे के समान मस्तिष्क पैटर्न को शामिल नहीं करते हैं, लक्षण (और अनुशंसित प्रतिक्रिया) समान हैं।

आप क्या कर सकते है

जैसा कि स्पिटल्स बताते हैं, सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि एक व्यक्ति जो कर सकता है वह यह सुनिश्चित करने के लिए है कि व्यक्ति सुरक्षित है।

"मुख्य बात यह है कि उनके आस-पास की स्थिति का आकलन करना और जांचना कि वे तत्काल खतरे में नहीं हैं," वह कहती हैं। "उदाहरण के लिए, यदि आप फर्श पर हैं, तो आपको उनके सिर को कुशन करना पड़ सकता है। बस जब्ती खत्म होने तक उनके साथ रहें। यदि यह एक टॉनिक-क्लोनिक जब्ती है, तो एक बार जब्ती के बाद आपको उन्हें पुनर्प्राप्ति स्थिति में रखने की आवश्यकता होती है। , लेकिन यह बहुत महत्वपूर्ण है कि उन्हें नियंत्रित न किया जाए। ”

हालांकि एक टॉनिक-क्लोनिक जब्ती के लक्षण डरावने लग सकते हैं, लेकिन ज्यादातर समय एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, ऐसा करना उचित है यदि जब्ती पांच मिनट से अधिक समय तक बनी रहे। एपिलेप्सी एक्शन एपिसोड को सुनिश्चित करने के लिए समय की सिफारिश करता है।

आपको एम्बुलेंस को भी कॉल करना चाहिए यदि आपको पता है कि यह व्यक्ति का पहला दौरा है; अगर वे घायल हुए हैं; यदि एक बरामदगी चेतना प्राप्त व्यक्ति के बिना दूसरे का पालन करने के लिए प्रकट होती है; यदि जब्ती बंद हो जाने के बाद उन्हें सांस लेने में परेशानी होती है; या आपको लगता है कि उन्हें तत्काल चिकित्सा सहायता की आवश्यकता है।

"यह विशेष रूप से उचित है यदि आप उस व्यक्ति को नहीं जानते हैं," स्पिटल्स कहते हैं। "यदि आप उस व्यक्ति को जानते हैं, जिसके लिए आप महसूस कर सकते हैं कि उनके दौरे उन्हें कैसे प्रभावित करते हैं और थोड़े अधिक लचीले होते हैं।"

कुल मिलाकर, हालांकि, यह बस शांत रहने की बात है, और एक बार जब्ती होने के बाद आश्वस्त होने की पेशकश करता है। आप व्यक्ति के बारे में और जानकारी प्राप्त करने में सक्षम हो सकते हैं - जैसा कि स्पिटल्स बताते हैं, मिर्गी से पीड़ित कई लोग आईडी का कोई न कोई रूप रखते हैं।

"कुछ ऐसा है जो आपको संभव हो तो देखना चाहिए, क्योंकि यह एक ऐसी व्यक्तिगत स्थिति है और यह बहुत अलग-अलग तरीकों से लोगों को प्रभावित करेगा," स्पिटल्स कहते हैं। "यह कभी नहीं एक आकार सभी प्रकार की जब्ती प्रकार की सरासर चौड़ाई के कारण फिट बैठता है।"

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