द्विध्रुवी विकार

द्विध्रुवी विकार

बाइपोलर डिसऑर्डर एक गंभीर, दीर्घकालिक (क्रोनिक) स्थिति है, जहां आपको 'कमज़ोरी' (अवसाद की अवधि) और 'उच्चता' (उन्माद या हाइपोमेनिया की अवधि) होती है। मूड स्टेबलाइज़र दवाओं जैसे कि लिथियम, एंटीकॉन्वेलेंट्स या एंटीसाइकोटिक दवाओं के साथ उपचार का उद्देश्य आपके मूड को सामान्य सीमा के भीतर रखना है। मनोवैज्ञानिक उपचार (जिसमें प्रशिक्षित मनोवैज्ञानिक से बात करना या इंटरनेट के माध्यम से बातचीत करना) भी मदद कर सकता है।

द्विध्रुवी विकार

  • द्विध्रुवी विकार क्या है?
  • द्विध्रुवी विकार किसे कहते हैं?
  • द्विध्रुवी विकार किन कारणों से होता है?
  • द्विध्रुवी लक्षण
  • द्विध्रुवी विकार के लिए परीक्षण
  • द्विध्रुवी विकार का सामान्य पैटर्न और परिणाम क्या है?
  • द्विध्रुवी उपचार
  • द्विध्रुवी विकार के लिए स्व-सहायता
  • परिवार और दोस्त
  • गर्भावस्था और द्विध्रुवी विकार

द्विध्रुवी विकार क्या है?

द्विध्रुवी विकार को कभी-कभी द्विध्रुवी भावात्मक विकार कहा जाता है। इसे उन्मत्त अवसाद कहा जाता था। इस स्थिति में आपके पीरियड्स होते हैं जहां आपका मूड (प्रभावित) एक चरम या दूसरे में होता है:

  • एक चरम को अवसाद कहा जाता है, जहां आप कम महसूस करते हैं और अन्य लक्षण होते हैं।
  • अन्य चरम को उन्माद (या हाइपोमेनिया कहा जाता है यदि लक्षण कम गंभीर हैं), जहां आप अन्य लक्षणों के साथ उच्च या उत्तेजित महसूस करते हैं।

प्रत्येक चरम में आपके द्वारा बिताए जाने की अवधि अलग-अलग हो सकती है। यह आमतौर पर एक समय या उससे अधिक समय के लिए कई हफ्तों के लिए होता है। द्विध्रुवी विकार मिजाज से बहुत अलग है जो मूडी लोगों के पास होता है जो कुछ मिनट या घंटों तक रहता है।

आप अपने पूरे जीवनकाल में ऊँचाइयों और चढ़ावों के किसी भी संख्या में हो सकते हैं। उच्च या चढ़ाव के एपिसोड के बीच में आपका मूड सामान्य होने पर सप्ताह, महीनों या वर्षों के अंतराल हो सकते हैं। हालांकि, कुछ लोग ऊंचे से ऊंचे स्थान पर सामान्य मूड के बीच की अवधि के बिना बहुत जल्दी झूलते हैं। इसे रैपिड साइकलिंग कहते हैं। (यदि आपके पास प्रति वर्ष कम से कम चार मिजाज वाले हालत का तेजी से साइकिल चलाने का रूप है।)

ध्यान दें: द्विध्रुवी विकार वाले कुछ लोगों में मिश्रित लक्षणों की अवधि हो सकती है जहां वे अवसादग्रस्तता के लक्षणों और उन्मत्त लक्षणों (आमतौर पर कुछ घंटों के भीतर) के बीच जल्दी से वैकल्पिक होते हैं। इसे मिश्रित द्विध्रुवी प्रकरण के रूप में जाना जाता है।

द्विध्रुवी विकार दो प्रकार के होते हैं:

  • टाइप I - यह मैनिक लक्षणों या मिश्रित एपिसोड के साथ शुरू हो सकता है, जो दोनों किसी न किसी स्थिति में विकसित होते हैं।
  • टाइप II - इस प्रकार आप सिर्फ हाइपोमेनिया प्राप्त करते हैं।

द्विध्रुवी विकार किसे कहते हैं?

100 में से लगभग 2 लोग इस स्थिति को विकसित करते हैं। यह किसी भी उम्र में हो सकता है लेकिन सबसे पहले 17 और 29 साल की उम्र के बीच विकसित होता है। यह महिलाओं के समान पुरुषों में होता है। स्थिति का तेजी से साइकलिंग रूप लगभग 6 मामलों में 1 में होता है। ध्यान दें: उन्माद या हाइपोमेनिया केवल कुछ ही लोगों में होता है जो अवसाद का विकास करते हैं। उन्माद या हाइपोमेनिया के एपिसोड के बिना अवसाद होना बहुत आम है।

द्विध्रुवी विकार किन कारणों से होता है?

सटीक कारण ज्ञात नहीं है। हालाँकि, आपका आनुवांशिक 'श्रृंगार' एक भूमिका निभाता है, क्योंकि आपके परिवार के अन्य सदस्यों के प्रभावित होने पर इस स्थिति को विकसित करने की संभावना औसत से अधिक है। तनावपूर्ण स्थिति इस स्थिति से ग्रस्त लोगों में उन्माद या अवसाद के एक एपिसोड को ट्रिगर कर सकती है। यह सोचा जाता है कि मस्तिष्क में कुछ रसायनों का असंतुलन द्विध्रुवी विकार वाले लोगों में भी मौजूद हो सकता है।

द्विध्रुवी लक्षण

उन्माद और हाइपोमेनिया के लक्षण क्या हैं?

उन्माद एक असामान्य रूप से उच्च या चिड़चिड़ा मूड का कारण बनता है जो कम से कम एक सप्ताह तक रहता है - लेकिन आमतौर पर इससे बहुत अधिक समय तक रहता है। यह काफी तेज़ी से विकसित हो सकता है - कुछ दिनों में। जब आप उच्च होते हैं तो आपके पास आमतौर पर कम से कम तीन या चार होते हैं:

  • अपने और अपने स्वयं के महत्व के बारे में भव्य विचार।
  • ऊर्जा में वृद्धि। आप जल्दी से आगे बढ़ते हैं और सामान्य से कम नींद की आवश्यकता होती है।
  • सामान्य से अधिक बातूनी होना। आप जल्दी से बात करते हैं।
  • विचारों की उड़ान। इसका मतलब है कि आप एक विचार से दूसरे में तेज़ी से बदलाव करते हैं। आपको ऐसा लग सकता है कि आपके विचार दौड़ रहे हैं।
  • आसानी से भटकना। आपका ध्यान आसानी से महत्वहीन या अप्रासंगिक चीजों की ओर आकर्षित होता है।
  • नए विचारों और योजनाओं से भरा हुआ। अक्सर योजनाएं भव्य और अवास्तविक होती हैं।
  • चिड़चिड़ाहट या आंदोलन, खासकर उन लोगों के साथ जो आपके महान विचारों और योजनाओं को नहीं समझते हैं। कभी-कभी यह आपको लोगों के प्रति आक्रामक बना सकता है।
  • बहुत सी सुखदायक चीजें करना चाहते हैं (लेकिन ये अक्सर दर्दनाक परिणाम दे सकते हैं)। उदाहरण के लिए, आप कर सकते हैं:
    • बहुत सारा पैसा खर्च करें (जो आप अक्सर बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं)।
    • अपने यौन व्यवहार के बारे में कम बाधित हों।
    • दाने के निर्णय करें, अक्सर पल के बल पर। ये नौकरी, रिश्ते, पैसे, स्वास्थ्य आदि के बारे में हो सकते हैं, और अक्सर विनाशकारी होते हैं।
    • जोखिम भरे रोमांचक कारनामों में भाग लें।
    • बहुत अधिक शराब पीना, या अवैध ड्रग्स लेना।

गंभीर उन्माद भी मनोवैज्ञानिक लक्षणों का कारण हो सकता है जहां आप वास्तविकता के साथ स्पर्श खो देते हैं। उदाहरण के लिए, आप ऐसी आवाज़ें सुन सकते हैं जो वास्तविक नहीं हैं (मतिभ्रम), या गलत विश्वास (भ्रम) हैं। ये महत्व के भ्रम पैदा करते हैं (जैसे कि आप एक प्रसिद्ध हस्ती हैं)।

आमतौर पर, आपको एहसास नहीं होता है कि जब आप उच्च होते हैं तो आपको एक समस्या होती है। लेकिन, जैसा कि बीमारी विकसित होती है, दूसरों के लिए आपका व्यवहार विचित्र हो सकता है। परिवार और दोस्त वही होते हैं जो महसूस करते हैं कि कोई समस्या है। लेकिन, अगर कोई यह बताने की कोशिश करता है कि आप अजीब व्यवहार कर रहे हैं, तो आप चिड़चिड़े हो जाते हैं क्योंकि आप वास्तव में अच्छा महसूस कर सकते हैं।

यदि उन्माद का इलाज नहीं किया जाता है, तो विचित्र और निर्जन व्यवहार आपके रिश्तों, नौकरी, कैरियर और वित्त को बहुत नुकसान पहुंचा सकता है। जब आप उन्माद के एक प्रकरण से उबरते हैं, तो आप अक्सर उन चीजों के लिए बहुत पछताते हैं जो आपने किया था जब आप उच्च थे।

हाइपोमेनिया शब्द का उपयोग तब किया जाता है जब आप उच्च होते हैं लेकिन लक्षण सच्चे उन्माद की तरह गंभीर या चरम नहीं होते हैं। हाइपोमेनिया होने पर आप काफी अच्छी तरह से कार्य कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, आप बस ऊर्जा से भरे हुए दिखाई दे सकते हैं, और पार्टी का जीवन और आत्मा, और आप बहुत अधिक काम कर सकते हैं, लेकिन इसे बंद करना और आराम करना मुश्किल है। हालांकि, आपको अभी भी दाने और खतरनाक निर्णय लेने का खतरा है। परिवार और दोस्त पहचानेंगे कि आप अपने सामान्य स्व नहीं हैं।

अवसाद और द्विध्रुवी विकार के लक्षण

उदास शब्द एक सामान्य रोजमर्रा का शब्द है। लोग "मैं उदास हूँ" कह सकते हैं जब वास्तव में उनका मतलब होता है "मैं तंग आ चुका हूँ क्योंकि मेरे पास एक पंक्ति है, या एक परीक्षा में असफल रहा, या मेरी नौकरी खो दी", आदि जीवन के ये उतार-चढ़ाव आम हैं। सामान्य।

सच्चे अवसाद के साथ, आपको कम से कम दो सप्ताह तक हर दिन कम मूड और अन्य लक्षण होते हैं। लक्षण भी दिन-प्रतिदिन के कार्यों में हस्तक्षेप करने के लिए गंभीर हो जाते हैं। निम्नलिखित अवसाद के सामान्य लक्षणों की एक सूची है। हो सकता है कि आपके पास ये सब न हों, लेकिन आप आमतौर पर कई का विकास करते हैं यदि आपके पास अवसाद है:

  • अधिकांश दिन कम मूड, लगभग हर दिन।
  • जीवन में आनंद और रुचि का नुकसान, यहां तक ​​कि उन गतिविधियों के लिए भी जो आप सामान्य रूप से आनंद लेते हैं।
  • असामान्य उदासी, अक्सर रोने के साथ।
  • दोषी, बेकार या बेकार महसूस करना।
  • गरीब प्रेरणा। सरल कार्य भी कठिन लगते हैं।
  • कमज़ोर एकाग्रता। पढ़ना, काम करना आदि मुश्किल हो सकता है।
  • नींद की समस्या:
    • कभी-कभी नींद आने में कठिनाई होती है।
    • कभी-कभी जल्दी जागना और वापस सोने में असमर्थ होना।
    • बहुत अधिक नींद आना कभी-कभी होता है।
  • ऊर्जा में कमी, हमेशा थकान महसूस करना।
  • सेक्स से दूर होने सहित स्नेह के साथ कठिनाई।
  • भूख न लगना और वजन कम होना। कभी-कभी उल्टा आराम खाने और वजन बढ़ाने के साथ होता है।
  • चिड़चिड़ा, उत्तेजित या बेचैन होना।
  • लक्षण अक्सर बदतर हर दिन पहली बात लगते हैं।
  • शारीरिक लक्षण जैसे कि सिरदर्द, एक 'धड़कन दिल' (धड़कन), सीने में दर्द और दर्द और दर्द।
  • मृत्यु के बार-बार (आवर्तक) विचार। यह आमतौर पर मृत्यु का भय नहीं है, मृत्यु और मरने के साथ अधिक पूर्वग्रह। कुछ लोगों को आत्मघाती विचार मिलते हैं: "जीवन जीने के लायक नहीं है।"

कुछ लोगों को एहसास नहीं होता है कि वे कब अवसाद का विकास करते हैं। वे जान सकते हैं कि वे सही नहीं हैं और अच्छी तरह से काम नहीं कर रहे हैं, लेकिन पता नहीं क्यों। कुछ लोग सोचते हैं कि उन्हें एक शारीरिक बीमारी है - उदाहरण के लिए, यदि वे अपना वजन कम करते हैं।

द्विध्रुवी विकार के लिए परीक्षण

जैसा कि ऊपर चर्चा की गई है, यदि आपके पास उन्माद के लक्षण हैं, तो अक्सर आपको एहसास नहीं होता है कि कुछ गलत है। यह अक्सर आपके दोस्त या परिवार वाले होते हैं, जो देख सकते हैं कि आप अपने सामान्य स्व नहीं हैं। वे आपको अपने डॉक्टर को देखने के लिए प्रोत्साहित कर सकते हैं, जो आमतौर पर उन्माद के एक एपिसोड को आपके विशिष्ट लक्षणों और जिस तरह से आप व्यवहार कर रहे हैं, से निदान कर सकते हैं।

यदि आप अपने चिकित्सक को देखने जाते हैं क्योंकि आपके पास अवसाद का एक प्रकरण है, तो द्विध्रुवी विकार का निदान करना अधिक कठिन हो सकता है। द्विध्रुवी विकार आमतौर पर उन लोगों में कम आंका जाता है जो अवसाद के कारण एक डॉक्टर को देखते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि अवसाद आम है और आप यह नहीं पहचान सकते हैं कि अतीत में आपको उन्माद या हाइपोमेनिया के कुछ लक्षण हो सकते हैं। समान रूप से, यह आपके अवसाद का पहला एपिसोड हो सकता है और आप अभी तक उन्माद या हाइपोमेनिया के कोई एपिसोड नहीं हो सकते हैं।

सही निदान की संभावना को बढ़ाने में मदद करने के लिए (यदि आपके पास अतीत में उन्माद या हाइपोमेनिया के अपरिचित एपिसोड हैं), तो आपका डॉक्टर आपको संभावित द्विध्रुवी विकार की तलाश करने के लिए एक सरल मनोदशा प्रश्नावली को पूरा करने के लिए कह सकता है। इस प्रश्नावली में ऐसे प्रश्न शामिल हैं:

  • क्या अतीत में कभी ऐसा हुआ है जब आपको लगा हो कि आपने ऊर्जा बढ़ाई है?
  • क्या अतीत में कोई ऐसा समय है जब आपने सामान्य से अधिक आत्म-विश्वास महसूस किया हो?
  • क्या अतीत में कोई ऐसा समय है जब आपको लगा हो कि आपके विचार दौड़ रहे थे?

आपका डॉक्टर यह भी पूछ सकता है कि क्या आपके परिवार में द्विध्रुवी विकार का इतिहास है, क्योंकि यह आपके लिए अधिक संभावना बना सकता है।

कभी-कभी अवसाद के एक प्रकरण के लिए एंटीडिप्रेसेंट के साथ इलाज किए जाने वाले लोग उन्माद या हाइपोमेनिया के लक्षण विकसित कर सकते हैं या एंटीडिपेंटेंट्स का जवाब देने में विफल हो सकते हैं। यह आपके डॉक्टर के लिए एक संकेत भी हो सकता है कि आपको वास्तव में द्विध्रुवी विकार है और न केवल अवसाद।

यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपको द्विध्रुवी विकार हो सकता है, तो वे आमतौर पर निदान की पुष्टि करने के लिए एक विशेषज्ञ मानसिक स्वास्थ्य टीम का उल्लेख करेंगे और ताकि उपचार शुरू किया जा सके।

द्विध्रुवी विकार का सामान्य पैटर्न और परिणाम क्या है?

द्विध्रुवी विकार एक आजीवन स्थिति है। कुछ सामान्य बिंदुओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

बिना इलाज के

  • उन्माद के एक प्रकरण की औसत लंबाई चार महीने है। लेकिन कुछ लोगों के लिए यह बहुत लंबे समय तक चल सकता है।
  • कुछ लोगों में, उन्माद या अवसाद के एपिसोड के बीच उनका मूड पूरी तरह से ठीक हो जाता है। दूसरों में, उनका मूड पूरी तरह से ठीक नहीं होता है।
  • अवसाद के एक एपिसोड के लिए औसत लंबाई छह महीने है लेकिन, फिर से, यह लंबा हो सकता है।
  • आप अनुमान नहीं लगा सकते कि उन्माद और अवसाद के एपिसोड कितनी बार होंगे।
    • एक मनोदशा प्रकरण से उबरने के बाद, उन्माद या अवसाद का एक और प्रकरण लगभग आधे मामलों में एक वर्ष के भीतर होता है। चार साल के भीतर, चार में से तीन लोगों के पास एक और एपिसोड होगा।
    • कुछ लोगों के पास केवल कुछ हफ्तों या महीनों के लिए उन्माद का एक प्रकरण होता है।
    • जीवनकाल में एपिसोड की औसत संख्या (जहां आपका मूड या तो बहुत कम है या लम्बा है) दस है।
  • जैसे-जैसे समय बीतता है, उन्माद या अवसाद के एपिसोड के बीच सामान्य मूड की समय अवधि कम हो जाती है। इसके अलावा, अवसाद के एपिसोड अधिक लगातार हो जाते हैं और लंबे समय तक रहते हैं।

तो, कुछ लोगों के पास दूसरों की तुलना में अधिक लगातार और गंभीर एपिसोड होते हैं। स्थिति की प्रकृति के कारण, नौकरी छोड़ने की आपकी संभावना औसत से कम है। रिश्तों में खिंचाव आ सकता है। इसके अलावा, यदि आत्महत्या का खतरा बढ़ जाता है, तो अवसाद गंभीर हो जाता है और उन्माद के एक एपिसोड के दौरान जोखिम भरे कारनामों से मौत का खतरा बढ़ जाता है। यदि आप सड़क पर ड्रग्स लेते हैं या बहुत अधिक शराब पीते हैं, तो दृष्टिकोण बदतर है।

उपचार के साथ

हालत के पाठ्यक्रम, पैटर्न और दृष्टिकोण में सुधार किया जा सकता है। हालांकि, एक बार और सभी इलाज के लिए नहीं है। उपचार का आमतौर पर मतलब है कि उन्माद या अवसाद के एपिसोड कम होते हैं और / या रोका जा सकता है।

द्विध्रुवी उपचार

उपचार में शामिल हैं:

  • जिन दवाओं का लक्ष्य होता है रोकना उन्माद, हाइपोमेनिया और अवसाद के एपिसोड। इन्हें मूड स्टेबलाइजर्स कहा जाता है। आप इन्हें हर दिन, लंबे समय तक लेते हैं। सभी में मूड स्टेबलाइजर्स की आवश्यकता नहीं होती है। उदाहरण के लिए, यदि आपके पास उन्माद के दो प्रकरण हैं, या यदि आपके पास आत्महत्या के विचार हैं, या यदि द्विध्रुवी विकार आपके जीवन को गंभीर रूप से प्रभावित कर रहा है, तो माना जा सकता है। आप आमतौर पर कम से कम दो साल और अक्सर लंबे समय तक उपचार जारी रखेंगे।
  • उन्माद, हाइपोमेनिया और अवसाद के एपिसोड का इलाज जब वे होते हैं।

लिथियम

ब्रिटेन में द्विध्रुवी विकार के लिए लिथियम सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवा है। यह एक टैबलेट के रूप में आता है और कई सालों से इस्तेमाल किया जा रहा है। हालांकि, यह स्पष्ट नहीं है कि यह कैसे काम करता है। इसका उपयोग उन्माद, हाइपोमेनिया और अवसाद के एपिसोड के इलाज के लिए किया जाता है। यह कई लोगों द्वारा एपिसोड को रोकने के लिए मूड स्टेबलाइजर के रूप में लंबे समय तक लिया जाता है। लिथियम अक्सर अच्छा काम करता है लेकिन सभी के लिए काम नहीं करता है। यह अवसाद के एपिसोड से बेहतर उन्माद के एपिसोड को रोकने के लिए जाता है।

लिथियम के साथ एक समस्या यह है कि किसी व्यक्ति के लिए खुराक सिर्फ सही होनी चाहिए। बहुत कम खुराक का बहुत कम प्रभाव होता है। बहुत अधिक खुराक और दुष्प्रभाव एक समस्या हो सकती है। इसलिए, यदि आप लिथियम लेते हैं, तो खुराक की जांच के लिए आपको समय-समय पर रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है।

एंटीकॉन्वेलसेंट दवाएं

सोडियम वैल्प्रोएट, कार्बामाज़ेपिन और लैमोट्रीजिन का उपयोग उन्माद के एपिसोड के इलाज के लिए किया जाता है। उन्हें मूड स्टेबलाइजर्स के रूप में दीर्घकालिक रूप से भी उपयोग किया जाता है। (एंटीकॉन्वेलसेंट दवाओं का उपयोग आमतौर पर मिर्गी के इलाज के लिए किया जाता है, लेकिन द्विध्रुवी विकार में भी काम करने के लिए पाया गया है। हालांकि, यह स्पष्ट नहीं है कि वे इस स्थिति में कैसे काम करते हैं।) कभी-कभी इन दवाओं में से एक का उपयोग अकेले किया जाता है। कुछ लोग लिथियम के अलावा एक एंटीकॉन्वेलसेंट लेते हैं, अगर लिथियम अकेले इतना अच्छा काम नहीं करता है।

ध्यान दें: सोडियम वैल्प्रोएट का उपयोग आमतौर पर उन महिलाओं में नहीं किया जाता है जो गर्भवती हो सकती हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि एक मौका है कि यह एक विकासशील बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है।

एंटीसाइकोटिक दवाएं

उन्माद या हाइपोमेनिया के एक प्रकरण का इलाज करने के लिए एक एंटीसाइकोटिक दवा का उपयोग किया जा सकता है। इनके लिए एक और नाम प्रमुख ट्रैंक्विलाइज़र है। उनमें ओलंज़ापाइन, क्वेटियापाइन और रिसपेरीडोन शामिल हैं - लेकिन अन्य हैं। कुछ दूसरों की तुलना में अधिक मोहक होते हैं। एक बार इन दवाओं में से एक शुरू हो जाने के बाद, उन्माद या हाइपोमेनिया के लक्षण अक्सर एक या एक सप्ताह के भीतर सुलझ जाते हैं।

यदि एक एंटीसाइकोटिक दवा अपने आप में प्रभावी नहीं है, तो आपको लिथियम या सोडियम वैल्प्रोएट भी लेने की सलाह दी जा सकती है। उन्माद या हाइपोमेनिया का प्रकरण खत्म होने पर एंटीसाइकोटिक दवाओं को रोका जा सकता है। लेकिन ऑलेंजापाइन को कभी-कभी दीर्घकालिक मूड स्टेबलाइजर के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

आपको इन दवाओं को लेते समय नियमित जांच की आवश्यकता होगी। दवा का खुराक आमतौर पर साइड-इफेक्ट्स (वजन बढ़ाने सहित) को रोकने में मदद करने के लिए धीरे-धीरे बनाया जाता है।

अवसाद के एपिसोड का इलाज करना

द्विध्रुवी विकार वाले लोगों में अवसाद का उपचार उन लोगों के लिए समान है जो उन्माद के एपिसोड के बिना अवसाद विकसित करते हैं।

  • एंटीडिप्रेसेंट दवाएं आमतौर पर निर्धारित हैं:
    • एंटीडिप्रेसेंट 10 में से 7 लोगों के लक्षणों को राहत देने के लिए अच्छी तरह से काम करते हैं।
    • सबसे आम एक का उपयोग फ्लुओक्सेटीन है।
    • वे आम तौर पर सीधे काम नहीं करते हैं। उनके प्रभाव को पूरी तरह बनने से पहले 2-4 सप्ताह लगते हैं। एक आम समस्या यह है कि कुछ लोग एक सप्ताह के बाद दवा बंद कर देते हैं और जैसा कि उन्हें लगता है कि यह अच्छा नहीं है। तो, अगर आप एक एंटीडिप्रेसेंट दवा निर्धारित कर रहे हैं तो दृढ़ता से करें।
    • अवसाद के लक्षणों को कम करने के बाद एंटीडिपेंटेंट्स का एक सामान्य कोर्स छह महीने या उससे अधिक समय के लिए होता है। यदि आप उन्हें बहुत जल्द रोक देते हैं तो अवसाद जल्दी लौट सकता है।
    • कई प्रकार के एंटीडिपेंटेंट्स हैं, प्रत्येक विभिन्न पेशेवरों और विपक्षों के साथ। उदाहरण के लिए, वे अपने संभावित दुष्प्रभावों में भिन्न होते हैं। (दवा के पैकेट में आने वाला पत्रक संभावित दुष्प्रभावों की पूरी सूची प्रदान करता है।)
    • एंटीडिपेंटेंट्स के साथ एक असामान्य समस्या यह है कि वे कुछ लोगों में हाइपोमेनिया के एक एपिसोड को ट्रिगर कर सकते हैं। इस कारण से, आपका डॉक्टर सुझाव दे सकता है कि आपको उन्माद के साथ-साथ एक एंटीडिप्रेसेंट के लिए भी उपचार दिया जाता है यदि आप पहले से ही इस तरह के उपचार पर नहीं हैं।
  • लिथियम अवसाद का इलाज करने के साथ-साथ दीर्घकालिक मूड स्टेबलाइजर होने का भी इस्तेमाल किया जा सकता है। अवसाद के एक प्रकरण का इलाज करने के लिए लिथियम और एक एंटीडिप्रेसेंट के संयोजन का उपयोग किया जा सकता है।
  • quetiapine अवसाद का इलाज करने के लिए भी इस्तेमाल किया जा सकता है यदि आप पहले से ही एक एंटीसाइकोटिक दवा नहीं ले रहे हैं।
  • ज्ञान संबंधी उपचार (यदि आपके क्षेत्र में उपलब्ध है) एक और विकल्प है जो अवसाद के इलाज के लिए अच्छी तरह से काम कर सकता है। यह एक टॉकिंग ट्रीटमेंट है।
  • ट्रीटमेंट ट्रीटमेंट के अन्य रूपों में इंटरपर्सनल थेरेपी और बिहेवियरल कपल थेरेपी शामिल हैं।
  • नियमित व्यायाम अवसाद के लक्षणों को कम करने में भी मदद मिल सकती है।

अनिवार्य उपचार

जब आपके पास उन्माद या हाइपोमेनिया का एक प्रकरण होता है, तो आमतौर पर आपको पता ही नहीं चलता कि आप बीमार हैं। कभी-कभी आपकी इच्छा के विरुद्ध उपचार देना आवश्यक होता है यदि आपके पास ऐसे लक्षण हैं जो आपको, या अन्य लोगों को नुकसान के खतरे में डाल रहे हैं। कभी-कभी अस्पताल में प्रवेश की आवश्यकता होती है।

अन्य उपचार और नए विकास

इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी (ईसीटी) जिसमें एक हल्के विद्युत प्रवाह को मस्तिष्क के माध्यम से पारित किया जाता है, गंभीर द्विध्रुवी विकार के लिए सिफारिश की जाती है जो दवाओं के साथ उपचार का जवाब नहीं देता है।बेहतर मूड स्टेबलाइजर दवाओं को खोजने के लिए शोध जारी है। वेजल नर्व स्टिमुलेशन, स्लीप डेप्रिवेशन, लाइट थेरेपी, ट्रांसक्रानियल मैग्नेटिक स्टिमुलेशन और डीप ब्रेन स्टिमुलेशन जैसे नए नॉन-ड्रग ट्रीटमेंट का अध्ययन किया जा रहा है।

द्विध्रुवी विकार के लिए स्व-सहायता

  • तनावपूर्ण स्थितियों से बचने की कोशिश करें जो उन्माद या अवसाद के एक एपिसोड को ट्रिगर कर सकती हैं। यह अक्सर किया की तुलना में आसान है। लेकिन, कुछ लोगों के लिए जीवन शैली में बदलाव उचित हो सकता है। कैसे बचें इससे बचने के लिए स्ट्रेस एंड टिप्स नाम से अलग पत्रक देखें।
  • एक दैनिक दिनचर्या स्थापित करने और दैनिक गतिविधियों को शेड्यूल करने का प्रयास करें ताकि आपके पास अपने समय पर कब्जा करने के लिए चीजें हों। सुनिश्चित करें कि आप नियमित और स्वस्थ भोजन कर रहे हैं और भरपूर नींद ले रहे हैं। यदि आपको द्विध्रुवी विकार है, तो नियमित रूप से अधिक लंबे समय तक काम करना और शिफ्ट का काम सहायक नहीं हो सकता है।
  • कुछ नियमित आराम की गतिविधियाँ करने की कोशिश करें (उदाहरण के लिए, शांत जगह पर आराम करना)। इसके अलावा, इस बारे में अधिक जागरूक बनने की कोशिश करें कि आप कैसे सोच, महसूस और व्यवहार कर रहे हैं। आप इसे मदद करने के लिए अपने मूड, विचारों और प्रतिक्रियाओं की एक डायरी रखना चाह सकते हैं।
  • कोशिश करें कि ज्यादा शराब न पिएं और न ही कोई स्ट्रीट ड्रग लें। ये उन्माद के एक एपिसोड को ट्रिगर कर सकते हैं।
  • यदि आप एक मूड स्टेबलाइजर दवा निर्धारित करते हैं, तो इसे नियमित रूप से लें। कभी-कभी अचानक एक मूड स्टेबलाइजर को रोकना उन्माद के एक एपिसोड को ट्रिगर कर सकता है। इसलिए, यदि आपको कोई दुष्प्रभाव हो, तो डॉक्टर को बताएं। खुराक या प्रकार की दवा को अक्सर बदला जा सकता है लेकिन डॉक्टर की सलाह से ऐसा करें।
  • अपनी स्थिति के बारे में परिवार और दोस्तों के लिए काफी खुले रहने पर विचार करें। यदि वे स्थिति को समझते हैं, तो वे यह बताने में सक्षम हो सकते हैं कि क्या आप बीमार हो रहे हैं, भले ही आप इसे स्वयं महसूस न करें - विशेष रूप से, यदि आप उन्माद का एक प्रकरण विकसित कर रहे हैं। आपको विचित्र समझने के बजाय वे आपको बीमार मान सकते हैं और आपको सहायता प्राप्त करने के लिए प्रोत्साहित कर सकते हैं।
  • अपनी स्थिति के बारे में जानें। यह दिखाया गया है कि यदि आपको उन्माद के शुरुआती चरणों को पहचानने के लिए सिखाया जाता है, तो आपको सहायता और उपचार की तलाश करने की अधिक संभावना है जो एक प्रमुख एपिसोड को विकसित होने से रोक सकती है। आपका डॉक्टर या मनोचिकित्सक आपको मदद लेने के लिए पहचानने के बारे में सिखाने में मदद कर सकता है।
  • एक स्व-सहायता या रोगी समूह में शामिल होने पर विचार करें। वे सलाह, सूचना, समर्थन और मदद का एक बड़ा स्रोत हैं।
  • जब आप ठीक हो जाते हैं, तो अपने धन पर कुछ सुरक्षा उपायों को रखने पर विचार करें ताकि यदि आप उच्च बनते हैं तो आप ओवरस्पीड न कर सकें। उदाहरण के लिए, यदि आप शादीशुदा हैं, तो अपने जीवनसाथी के नाम पर अपना बैंक खाता पूरी तरह से रखने पर विचार करें।
  • यदि आप बच्चों के मुख्य या एकमात्र देखभालकर्ता हैं (उदाहरण के लिए, यदि आप एकल अभिभावक हैं), तो यह महत्वपूर्ण है कि कोई दूसरा व्यक्ति जो आपको अच्छी तरह से जानता है, आपको यह पता होना चाहिए कि आप बहुत जल्दी बीमार हो सकते हैं और आपकी देखभाल करने में सक्षम नहीं हैं बच्चे ठीक से।

परिवार और दोस्त

उन्माद या अवसाद के एपिसोड परिवार और दोस्तों के लिए परेशान हो सकते हैं; विशेष रूप से, उन्माद की पहली कड़ी। एक करीबी रिश्तेदार या दोस्त में विचित्र और अजीब व्यवहार, जो चरित्र से बाहर है, बहुत परेशान कर सकता है।

निदान जानने के बाद यह मदद कर सकता है। तब आप समझ सकते हैं कि आपके दोस्त या प्रियजन का अजीब व्यवहार मानसिक बीमारी के कारण है। उन्माद वाले लोगों को आमतौर पर एहसास नहीं होता कि वे बीमार हैं। इसलिए, बीमारी के एक नए प्रकरण के लक्षण विकसित होने पर, डॉक्टर या अन्य स्वास्थ्य कार्यकर्ता को सचेत करने में अक्सर परिवार और दोस्तों को बहुत मदद मिलती है। इसके अलावा, प्रभावित व्यक्ति को अपनी दवा लेने के लिए निर्धारित करने के लिए प्रोत्साहित करने की कोशिश करें और ऊपर सूचीबद्ध स्वयं-सहायता उपायों को भी आज़माएं। सहायता समूह परिवार और देखभाल करने वालों के लिए सहायता भी प्रदान कर सकते हैं।

गर्भावस्था और द्विध्रुवी विकार

यदि आप गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, या यदि आपके पास अनियोजित गर्भावस्था है, तो आपको जल्द से जल्द अपने डॉक्टर या विशेषज्ञ मानसिक स्वास्थ्य टीम से संपर्क करना चाहिए। आपको अपनी दवा में बदलाव की आवश्यकता हो सकती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि द्विध्रुवी विकार के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली कुछ दवाओं के साथ आपके अजन्मे बच्चे के विकास के लिए जोखिम हो सकता है। हालांकि, किसी डॉक्टर से बात किए बिना किसी भी दवा को अचानक बंद न करें।

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धन्यवाद, हमने आपकी प्राथमिकताओं की पुष्टि करने के लिए सिर्फ एक सर्वेक्षण ईमेल भेजा है।

आगे पढ़ने और संदर्भ

  • द्विध्रुवी विकार - प्राथमिक और माध्यमिक देखभाल में वयस्कों के बच्चों और युवा लोगों में द्विध्रुवी विकार का मूल्यांकन और प्रबंधन; नीस क्लिनिकल गाइडलाइन (सितंबर 2014, अद्यतन 2016)

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