फेफड़ों का फुलाव

फेफड़ों का फुलाव

फुफ्फुसीय एडिमा फेफड़ों में पानी के तरल पदार्थ की अधिकता है।

फुफ्फुसीय एडिमा की अचानक शुरुआत वाले लोगों को आमतौर पर अस्पताल में तत्काल प्रवेश की आवश्यकता होती है। उपचार में ऑक्सीजन, फेफड़े (मूत्रवर्धक) से अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने के लिए दवाएं और हृदय को अधिक प्रभावी ढंग से काम करने में मदद करने वाली अन्य दवाएं शामिल हैं। आगे का उपचार फुफ्फुसीय एडिमा के कारण पर निर्भर करेगा। पल्मोनरी एडिमा जानलेवा हो सकता है, विशेष रूप से तत्काल चिकित्सा उपचार के बिना।

फेफड़ों का फुलाव

  • फुफ्फुसीय एडिमा क्या है?
  • लक्षण
  • कारण
  • फुफ्फुसीय एडिमा का निदान कैसे किया जाता है?
  • पल्मोनरी एडिमा का इलाज कैसे किया जाता है?
  • क्या कोई जटिलताएं हैं?
  • आउटलुक

फुफ्फुसीय एडिमा क्या है?

पल्मोनरी का अर्थ है 'फेफड़े के साथ करना' और एडिमा का अर्थ है शरीर में पानी के तरल पदार्थ का अत्यधिक संग्रह। एडिमा एक ही चीज है जैसे कि एडिमा - यह अलग-अलग देशों में अलग-अलग तरीके से लिखी जाती है। तो, फुफ्फुसीय एडिमा फेफड़ों में पानी के तरल पदार्थ की अधिकता है। द्रव फेफड़ों के ऊतकों और कई वायु थैलियों में इकट्ठा होता है, जिससे सांस लेने में मुश्किल होती है। पल्मोनरी एडिमा बुजुर्ग लोगों में एक आम स्थिति है लेकिन युवा लोगों में बहुत असामान्य है। 75-84 आयु वर्ग के लगभग 15 में से 1 व्यक्ति और 85 वर्ष और उससे अधिक आयु के 7 में से सिर्फ 1 व्यक्ति को दिल की विफलता है।

लक्षण

फुफ्फुसीय एडिमा के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • रक्त या खूनी झाग आना (हीमोप्टाइसिस)।
  • सांस लेने में तकलीफ और सांस की तकलीफ के कारण पूर्ण वाक्यों में बोलने में असमर्थ होने पर सांस लेने में कठिनाई। आपको अतिरिक्त तकियों के साथ अपने सिर को ऊपर करके सोने की आवश्यकता हो सकती है।

अन्य लक्षणों में चिंता या बेचैनी, चेतना का कम स्तर और अत्यधिक पसीना शामिल हो सकते हैं। आपके पास अपने होंठ या उंगलियों का एक नीला रंग हो सकता है।

कारण

पल्मोनरी एडिमा ज्यादातर दिल की विफलता के कारण होता है (जिस स्थिति में इसे कार्डियोजेनिक पल्मोनरी एडिमा कहा जाता है)। हालांकि, यह अन्य स्थितियों के कारण हो सकता है जो सीधे हृदय (गैर-कार्डियोजेनिक पल्मोनरी एडिमा) को प्रभावित नहीं करते हैं।

पल्मोनरी एडिमा निम्न कारणों से हो सकती है:

  • फेफड़ों में रक्त वाहिकाओं में दबाव में वृद्धि। यह अक्सर दिल की विफलता के साथ होता है, जहां दिल रक्त को कम कुशलतापूर्वक पंप कर रहा है।
  • फेफड़ों में बहुत छोटी रक्त वाहिकाओं (केशिकाओं) को नुकसान, अधिक द्रव को फेफड़ों में पारित करने की अनुमति देता है। यह फेफड़ों की चोट के साथ होता है - जैसे, धुआं साँस लेना या निमोनिया।
  • फेफड़ों से तरल पदार्थ को साफ करने के लिए वाहिकाओं (लसीका) की विफलता।

कार्डियोजेनिक दिल की विफलता: फुफ्फुसीय एडिमा अक्सर दिल की विफलता के कारण होती है। जब दिल कुशलतापूर्वक शरीर में रक्त पंप करने में सक्षम नहीं होता है, तो हृदय के बाईं ओर के फेफड़ों से रक्त लेने वाली नसों में रहने वाले रक्त की मात्रा बढ़ जाती है। जैसे-जैसे इन रक्त वाहिकाओं में दबाव बढ़ता है, फेफड़ों में तरल पदार्थ हवा के स्थानों (एल्वियोली) में धकेल दिया जाता है। यह द्रव फेफड़ों के माध्यम से सामान्य ऑक्सीजन की गति को कम करता है, जिससे सांस की तकलीफ हो सकती है। हृदय की एनाटॉमी और श्वसन प्रणाली नामक पत्रक देखें। ये हृदय और फेफड़ों के कार्य और उनके बीच की बातचीत को स्पष्ट करते हैं जो सामान्य रूप से द्रव स्तर को स्थिर रखता है।

दिल की विफलता जो फुफ्फुसीय एडिमा की ओर ले जाती है, कई अलग-अलग कारणों से हो सकती है। इनमें शामिल हो सकते हैं:

  • दिल का दौरा।
  • हृदय की कोई भी बीमारी जो हृदय की मांसपेशी को कमजोर या सख्त कर देती है (हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी या पतला कार्डियोमायोपैथी)।
  • हृदय के वाल्व का कम या संकुचित होना (माइट्रल या महाधमनी वाल्व)।
  • एक असामान्य ताल।
  • अचानक, उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)।

हृदय की विफलता नामक अलग पत्रक में हृदय की विफलता के बारे में और पढ़ें।

गैर-कार्डियोजेनिक फुफ्फुसीय एडिमा: फुफ्फुसीय एडिमा भी दिल की स्थितियों के अलावा अन्य स्थितियों के कारण हो सकती है, जिनमें शामिल हैं:

  • उच्च ऊंचाई वाले जोखिम।
  • तीव्र (वयस्क) श्वसन संकट सिंड्रोम (एआरडीएस)।
  • गुर्दे की चोट या पुरानी किडनी की बीमारी।
  • ज़हरीली गैस या गंभीर संक्रमण के कारण फेफड़ों की क्षति।
  • फुफ्फुसीय अंतःशल्यता।
  • एक बड़ी चोट के बाद।

फुफ्फुसीय एडिमा का निदान कैसे किया जाता है?

एक डॉक्टर द्वारा एक परीक्षा में शामिल होंगे:

  • आपके दिल की धड़कन (नाड़ी) की दर और लय की जाँच करना।
  • आपके रक्तचाप की जाँच।
  • यह जांचना कि आप कितनी तेजी से सांस ले रहे हैं।
  • फेफड़ों में असामान्य शोर के लिए स्टेथोस्कोप के साथ सुनना, यह दर्शाता है कि असामान्य द्रव मौजूद है।
  • दिल बड़बड़ाहट के लिए सुनना, दिल के वाल्व के साथ एक समस्या का संकेत है।

संभव परीक्षण

इसमें शामिल है:

  • रक्त परीक्षण, जिन्हें देखने के लिए किया जाता है:
    • खून की कमी।
    • गुर्दा कार्य
    • रक्त में लवण का स्तर।
    • क्या पल्मोनरी एडिमा दिल के दौरे के कारण हुई है।
    • नैट्रियूरेटिक पेप्टाइड नामक पदार्थ, जो हृदय की विफलता वाले लोगों में उठाया जाता है।
  • पल्स ऑक्सीमेट्री का उपयोग करते हुए, रक्त ऑक्सीजन के स्तर की निगरानी करना, जो त्वचा के एक पतले क्षेत्र जैसे कि एक उंगलियों पर लगा सेंसर का उपयोग करता है।
  • छाती के एक्स-रे, हृदय की विफलता या फेफड़ों में किसी अन्य समस्या जैसे निमोनिया के लक्षण देखने के लिए।
  • दिल की एक अल्ट्रासाउंड स्कैन (एक इकोकार्डियोग्राम) यह देखने के लिए कि क्या हृदय की मांसपेशियों (जैसे कमजोरी, मोटाई, ठीक से आराम करने में विफलता, दिल की धड़कन या संकीर्ण हृदय वाल्व, या हृदय के आसपास तरल पदार्थ) के साथ समस्याएं हैं।
  • दिल का दौरा पड़ने या दिल की लय के साथ समस्याओं के संकेत के लिए एक 'हार्ट ट्रेसिंग' (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, या ईसीजी)।

पल्मोनरी एडिमा का इलाज कैसे किया जाता है?

फुफ्फुसीय एडिमा की अचानक शुरुआत वाले लोगों को आमतौर पर अस्पताल में तत्काल प्रवेश की आवश्यकता होती है। उन्हें ऑक्सीजन के साथ उपचार की आवश्यकता होती है (यदि शरीर में ऑक्सीजन का स्तर कम है), हृदय से अधिक प्रभावी ढंग से काम करने में मदद करने के लिए फेफड़ों (मूत्रवर्धक) और अन्य दवाओं से अतिरिक्त द्रव को निकालने के लिए दवाएं। ये दवाएं आमतौर पर नसों (अंतःशिरा या चतुर्थ) के माध्यम से दी जाती हैं।

आगे का उपचार फुफ्फुसीय एडिमा के कारण पर निर्भर करेगा। कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर नामक अलग पत्ता भी देखें।

फुफ्फुसीय एडिमा के कारण के लिए तत्काल उपचार की भी आवश्यकता होती है, जैसे कि दिल का दौरा पड़ने के लिए उपचार, उच्च ऊंचाई की बीमारी या गुर्दे की चोट।

यदि ऑक्सीजन और दवाएं पल्मोनरी एडिमा का सफलतापूर्वक इलाज नहीं करती हैं, तो फेफड़े की एडिमा में सुधार होने तक सांस लेने में मदद करने के लिए वेंटिलेटर या अन्य तरीकों का उपयोग करना आवश्यक हो सकता है।

क्या कोई जटिलताएं हैं?

यदि फुफ्फुसीय एडिमा जारी रहती है, तो यह दिल के दाहिने हिस्से में दबाव बढ़ा सकती है और अंततः सही वेंट्रिकल को विफल कर सकती है। दाएं वेंट्रिकल की विफलता से पैरों की तरल सूजन (एडिमा), पेट (पेट) की तरल सूजन, जलोदर, और भीड़ और यकृत की सूजन हो सकती है।

आउटलुक

दृष्टिकोण (रोग का निदान) फुफ्फुसीय एडिमा के कारण पर निर्भर करता है। फुफ्फुसीय एडिमा बेहतर हो सकती है, या तो जल्दी या धीरे-धीरे। हालांकि, यह जानलेवा भी हो सकता है, खासकर बिना जरूरी चिकित्सकीय उपचार के।

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आगे पढ़ने और संदर्भ

  • वयस्कों में तीव्र हृदय विफलता का निदान और प्रबंधन; नीस नैदानिक ​​दिशानिर्देश (अक्टूबर 2014)

  • 2016 तीव्र और पुरानी दिल की विफलता के निदान और उपचार के लिए ईएससी दिशानिर्देश; कार्डियोलॉजी (ESC) के यूरोपीय सोसायटी

  • पुर्वी एम, एलन जी; तीव्र फुफ्फुसीय एडिमा का प्रबंधन। ऑस्ट प्रेस्क्रे। 2017 अप्रैल 40 (2): 59-63। doi: 10.18773 / austprescr.2017.012 एपूब 2017 अप्रैल 3।

  • वयस्कों में पुरानी दिल की विफलता - निदान और प्रबंधन; नीस गाइडेंस (सितंबर 2018)

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