सादा खोपड़ी एक्स-रे

सादा खोपड़ी एक्स-रे

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सादा खोपड़ी एक्स-रे

  • सिर पर चोट
  • बच्चों और युवाओं में सुरक्षा
  • सादे खोपड़ी के एक्स-रे के लिए संकेत
  • खोपड़ी की फिल्मों की व्याख्या

सिर पर चोट

सिरदर्द और सिर का आघात प्राथमिक देखभाल और दुर्घटना और आपातकालीन विभाग दोनों में आम समस्याएं हैं। सादे खोपड़ी एक्स-रे (एसएक्सआर) फिल्में (सादे खोपड़ी की फिल्में) बड़े पैमाने पर सीटी स्कैन और / या एमआरआई स्कैन द्वारा सिरदर्द और सिर की चोट दोनों के संदर्भ में बताई गई हैं।[1]। बाल रोगियों में भी यह सच है। सिर के आघात काफी मामूली होने पर आगे की इमेजिंग की आवश्यकता के मूल्यांकन के लिए वैध नैदानिक ​​उपकरण मौजूद हैं[2].

सिर की चोट और कंसट्रक्शन के पूर्व-अस्पताल प्रबंधन पर उपयोगी साहित्य है[3, 4].

बच्चों और युवाओं में सुरक्षा

एसएक्सआर अभी भी उपयोगी हैं जहां उपचार / बचाव की चोटों का पता लगाने के लिए सुरक्षा जांच की जा रही है[5]। कंकाल सर्वेक्षण के लिए अंतर्राष्ट्रीय दिशानिर्देश अमेरिकन कॉलेज ऑफ रेडियोलॉजी एंड सोसाइटी फॉर पीडियाट्रिक रेडियोलॉजी और रॉयल कॉलेज ऑफ रेडियोलॉजिस्ट और रॉयल कॉलेज ऑफ पीडियाट्रिक्स और चाइल्ड हेल्थ द्वारा प्रकाशित किए गए हैं। दोनों दिशानिर्देशों के अनुसार, एक पूर्ण रेडियोग्राफिक श्रृंखला में कम से कम 20 चित्र शामिल हैं और इसमें न्यूनतम के रूप में ललाट और पार्श्व खोपड़ी के विचार शामिल हैं[6].

सादे खोपड़ी के एक्स-रे के लिए संकेत

जब एक खोपड़ी एक्स-रे का अनुरोध करने के लिए
सिर में चोट लगी है या नहींरोग - विषयक व्यवस्था
सिर पर चोटसीटी स्कैनिंग की सिफारिश की गई जांच है और नेशनल इंस्टीट्यूट फॉर हेल्थ एंड केयर एक्सिलेंस (एनआईसीई) के मार्गदर्शन में सीटी स्कैनिंग के लिए मानदंड प्रदान किए जाते हैं[1].
गैर-सिर की चोट के मामले
  • एक अस्पष्ट तिजोरी असामान्यता की उपस्थिति जो बोनी महसूस करती है।
  • विशिष्ट नैदानिक ​​समस्याओं के लिए इमेजिंग प्रोटोकॉल के भाग के रूप में - उदाहरण के लिए, मायलोमा के लिए कंकाल सर्वेक्षण। कई केंद्र अब इस उद्देश्य के लिए हड्डी के स्कैन को प्राथमिकता देते हैं।
  • चेहरे के कंकाल, अनिवार्य या कक्षा में आघात के बाद चेहरे के दृश्य, या एक धातु विदेशी शरीर की संभावना।

खोपड़ी की फिल्में हैं नहीं निम्नलिखित संकेतों के लिए नियमित रूप से संकेत दिया गया है:

  • सरदर्द।
  • संभावित पिट्यूटरी समस्याएं - (सीटी / एमआरआई पसंदीदा)।
  • संभव अंतरिक्ष-कब्जे वाले घाव।
  • मिर्गी।
  • मनोभ्रंश या स्मृति हानि।
  • मध्य या भीतरी कान की समस्या।
  • नाक का आघात - उचित विशेषज्ञों द्वारा अनुरोध किया गया विचार हो सकता है।
  • साइनस रोग - म्यूकोसल का मोटा होना एक सामान्य आकस्मिक खोज है और नैदानिक ​​नहीं है।
  • टेम्परोमैंडिबुलर संयुक्त शिथिलता - डिस्क असामान्यता नहीं दिखाएगी, जो कि शिथिलता का सबसे आम कारण है।

खोपड़ी की फिल्मों की व्याख्या

विशेषज्ञ रेडियोलॉजिकल प्रशिक्षण और / या इस तरह की फिल्मों की व्याख्या करने में काफी अनुभव वाले डॉक्टर द्वारा खोपड़ी की फिल्मों की व्याख्या जहाँ भी संभव हो, की जानी चाहिए। अप्रशिक्षित हाथों में लगभग 10% बोनी असामान्यताएं मान्यता प्राप्त नहीं हैं। एक खोपड़ी फिल्म पर फ्रैक्चर की अनुपस्थिति सिर में घायल रोगियों में एक ऑपरेटिव इंट्राकैनायल हेमेटोमा की संभावना को खारिज नहीं करती है, यही कारण है कि सीटी स्कैनिंग महत्वपूर्ण सिर की चोटों में जांच की सिफारिश की जाती है[1]। ऐसे सभी निष्कर्षों को रोगी की नैदानिक ​​स्थिति के संदर्भ में लिया जाना चाहिए।

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आगे पढ़ने और संदर्भ

  • सिर की हल्की चोट के लिए खोपड़ी का एक्स-रे?; कारतूस का थैला

  1. सिर की चोट: मूल्यांकन और प्रारंभिक प्रबंधन; नीस क्लिनिकल गाइडलाइन (जनवरी 2014, अपडेटेड जून 2017)

  2. मस्त्रांगेलो एम, मिदुल्ला एफ; बाल चिकित्सा आपातकालीन विभाग में मामूली प्रमुख आघात: निर्णय लेने के नोड्स। क्यूर बाल रोग रेव 201713 (2): 92-99। doi: 10.2174 / 1573396313666170404113214

  3. ब्रेन ट्रामा फाउंडेशन; दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के प्रबंधन के लिए दिशानिर्देश, 2007

  4. चौधरी टी, कोवाल्स्की एस, अरबी वाई, एट अल; पूर्व-अस्पताल और सिर की चोट के रोगियों का प्रारंभिक प्रबंधन: एक अद्यतन। सऊदी जे अनास्तेह। 2014 Jan8 (1): 114-20। doi: 10.4103 / 1658-354X.125971

  5. डेविस टी, इंग्स ए; सिर की चोट: बच्चों, युवाओं और वयस्कों में सिर की चोट का ट्राइएज, मूल्यांकन, जांच और प्रारंभिक प्रबंधन (एनआईसीई गाइडलाइन सीजी 176)। आर्क डिस चाइल्ड एडुक प्रैक्टिस एड। 2015 Apr100 (2): 97-100। doi: 10.1136 / archdischild-2014-306797। एपूब 2014 अक्टूबर 21।

  6. गुयेन ए, हार्ट आर; गैर-आकस्मिक चोट का इमेजिंग नैदानिक ​​सर्वोत्तम अभ्यास क्या है? जे मेड रेडियाट साइंस। 2018 जून

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