मूत्र आवृत्ति

मूत्र आवृत्ति

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मूत्र आवृत्ति

  • विवरण
  • महामारी विज्ञान
  • aetiology
  • प्रदर्शन
  • जांच
  • प्रबंध
  • अति मूत्राशय

विवरण

मूत्र आवृत्ति के मूल कारणों को तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

  • बहुत अधिक मूत्र उत्पन्न होने पर पॉल्यूरिया।
  • डिटेक्टर तंत्र की अस्थिरता।
  • मूत्राशय में खिंचाव की अक्षमता।

हालांकि, मूत्र की आवृत्ति सख्ती से बोलती है, जब मूत्र की मात्रा में एक सहवर्ती वृद्धि के बिना अधिक बार पेशाब करने की आवश्यकता होती है।

महामारी विज्ञान[1]

उम्र के साथ प्रसार बढ़ता है और महिलाओं में अधिक आम है। बुजुर्गों में यह दोनों लिंगों में बहुत आम है। जोखिम कारकों में उच्च रक्तचाप, मोटापा और धूम्रपान शामिल हैं।[2]

aetiology

  • सिस्टिटिस - जैसे, बैक्टीरियल सिस्टिटिस, अंतरालीय सिस्टिटिस; रासायनिक सिस्टिटिस - उदाहरण के लिए, साइक्लोफॉस्फेमाईड।
  • मूत्रमार्गशोथ।
  • वैजिनाइटिस या वूल्वर वेस्टिबुलिटिस।
  • मूत्र पथ के संक्रमण (यूटीआई)।
  • डेट्रायटर अस्थिरता।
  • मधुमेह।
  • गर्भावस्था।
  • प्रोस्टेट-संबंधी - जैसे, प्रोस्टेटाइटिस, सौम्य प्रोस्टेटिक अतिवृद्धि, प्रोस्टेट कैंसर।
  • दवाएं - जैसे, मूत्रवर्धक, डॉक्साज़ोसिन।
  • रेडियोथेरेपी।
  • सिस्टोसोमियासिस।
  • मूत्राशय की शिथिलता।
  • मूत्राशय का ट्यूमर।
  • मूत्र पथ के पत्थरों या विदेशी निकायों।

प्रदर्शन

लक्षण

  • मूत्र संबंधी अन्य लक्षण:
    • पेशाब में जलन।
    • तात्कालिकता।
    • Haematuria।
    • निशामेह।
    • संदेह।
    • ड्रिब्लिंग।
    • पेट में दर्द।
    • मूत्र असंयम (हो सकता है कि निरोधात्मक अस्थिरता का सुझाव दे सकता है या समय पर शौचालय जाने में असमर्थता से संबंधित हो सकता है। गर्भावस्था में भी आम है)।[3]
  • प्रणालीगत लक्षणों के बारे में भी सवाल - जैसे, वजन कम करना, बुखार, आदि।

लक्षण

  • सामान्य हो सकता है।
  • एक विकृत मूत्राशय की तलाश करें।
  • महिलाओं में योनि परीक्षा उपयुक्त हो सकती है।
  • पुरुषों में डिजिटल रेक्टल परीक्षा की जानी चाहिए।

जांच

निश्चित

  • उचित के रूप में डिपस्टिक, माइक्रोस्कोपी, संस्कृति और संवेदनशीलता और गर्भावस्था परीक्षण के लिए मिडस्ट्रीम मूत्र।

रक्त परीक्षण

  • एफबीसी, गुर्दे समारोह, यकृत समारोह, ग्लूकोज, कैल्शियम।
  • पुरुषों में प्रोस्टेट विशिष्ट प्रतिजन (पीएसए)।

इमेजिंग

  • यह नैदानिक ​​संदेह पर निर्भर करेगा।
  • मूत्राशय, वृक्क और मूत्रवाहिनी अल्ट्रासाउंड।
  • सीटी स्कैन या अंतःशिरा यूरोग्राफी (IVU) मूत्रवाहिनी की पथरी की तलाश में।
  • मूत्राशय प्रवाह अध्ययन और साइटोमेट्री।
  • मूत्राशयदर्शन।

अन्य

यौन संचारित संक्रमणों (एसटीआई) के लिए एक स्क्रीन उपयुक्त हो सकती है:

  • मूत्र पथ के लक्षण भी एसटीआई से जुड़े हो सकते हैं।
  • यूटीआई-प्रकार के लक्षणों के साथ आपातकालीन विभाग में पेश होने वाली 264 महिलाओं के एक अध्ययन में मूत्र की संस्कृति का प्रदर्शन किए बिना 100 (57%) रिपोर्ट किया गया। इनमें से, साठ (23%) में एक या एक से अधिक सकारात्मक एसटीआई परीक्षण थे।[4]

प्रबंध

यह अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है और एंटीबायोटिक्स के एक कोर्स से लेकर मूत्राशय के रसौली को हटाने तक हो सकता है।

अति मूत्राशय

यह निम्नलिखित में से एक या अधिक के साथ एक नैदानिक ​​सिंड्रोम है:

  • तात्कालिकता
  • आवृत्ति
  • निशामेह
  • असंयमिता

मूत्राशय को खाली करने के लिए मरीजों को तत्काल आवश्यकता होती है, जो अचानक आती है।

वर्तमान प्रबंधन विकल्पों में मूत्राशय प्रशिक्षण, एंटीकोलिनर्जिक ड्रग्स, इंट्रासेविकल बोटुलिनम टॉक्सिन इंजेक्शन, आंतरायिक स्व-कैथीटेराइजेशन और त्रिक या पश्च तंतु तंत्रिका उत्तेजना शामिल हैं।[5, 6]वर्तमान शोध मौजूदा दवाओं के संशोधनों और पुराने उपचारों के पुनर्मूल्यांकन पर ध्यान केंद्रित कर रहा है।[7]

अलग-अलग ओवरएक्टिव ब्लैडर लेख भी देखें।

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आगे पढ़ने और संदर्भ

  • गैर-न्यूरोजेनिक पुरुष एलयूटीएस का उपचार; यूरोलॉजी का यूरोपीय संघ (2016)

  • पुरुषों में कम मूत्र पथ के लक्षण: मूल्यांकन और प्रबंधन; नीस दिशानिर्देश (जून 2015)

  • लुकाज़ ईएस, व्हिटकॉम ईएल, लॉरेंस जेएम, एट अल; सामुदायिक आवास वाली महिलाओं में मूत्र आवृत्ति: क्या सामान्य है? एम जे ओब्स्टेट गाइनकोल। 2009 मई 200 (5): 552.e1-7। doi: 10.1016 / j.ajog.2008.11.006। एपूब 2009 फरवरी 27।

  1. लिंक सीएल, स्टीयर डब्लूडी, कुसेक जेडब्ल्यू, एट अल; बोस्टन क्षेत्र सामुदायिक स्वास्थ्य सर्वेक्षण के परिणाम: वसा और अतिसक्रिय मूत्राशय का संबंध लिंग से भिन्न प्रतीत होता है। जे उरोल। 2011 Mar185 (3): 955-63। doi: 10.1016 / j.juro.2010.10.048। एपूब 2011 जनवरी 19।

  2. Hsieh CH, चांग WC, Hsu MI, et al; ताइवान में 60 और उससे अधिक उम्र की महिलाओं में मूत्र आवृत्ति के जोखिम कारक। ताइवान जे ओब्स्टेट गेनेकोल। 2010 Sep49 (3): 260-5। doi: 10.1016 / S1028-4559 (10) 60058-7।

  3. Wesnes SL, Rortveit G, Bo K, et al; गर्भावस्था के दौरान मूत्र असंयम। ऑब्सटेट गाइनकोल। 2007 Apr109 (4): 922

  4. टॉमस एमई, गेटमैन डी, डोंस्की सीजे, एट अल; यूरिनरी ट्रैक्ट इंफेक्शन का ओवरडैग्नोसिस और एक आपातकालीन विभाग के सामने आने वाली वयस्क महिलाओं में यौन संचारित संक्रमण का अंडरडायग्नोसिस। जे क्लिन माइक्रोबॉयल। 2015 अगस्त 53 (8): 2686-92। doi: 10.1128 / JCM.00670-15। ईपब 2015 जून 10।

  5. मधुव्रत पी, कोडी जेडी, एलिस जी, एट अल; वयस्कों में अतिसक्रिय मूत्राशय के लक्षणों के लिए कौन सी एंटीकोलिनर्जिक दवा। कोक्रेन डेटाबेस सिस्ट रेव 2012 जनवरी 181: CD005429। doi: 10.1002 / 14651858.CD005429.pub2।

  6. मार्टिन्सन एम, मैकडीर्मिड एस, ब्लैक ई; अति सक्रिय मूत्राशय के लिए न्यूरोमोड्यूलेशन थेरेपी की लागत: पर्क्यूटियस टिबियल तंत्रिका उत्तेजना बनाम त्रिक तंत्रिका उत्तेजना। जे उरोल। 2013 Jan189 (1): 210-6। doi: 10.1016 / j.juro.2012.08.0885। ईपब 2012 नवंबर 20।

  7. एंडरसन केई; ओवरएक्टिव ब्लैडर की ड्रग थेरेपी - आगे क्या आ रहा है? कोरियन जे यूरोल। 2015 अक्टूबर 56 (10): 673-9। doi: 10.4111 / kju.2015.56.10.673। एपूब 2015 अक्टूबर 2।

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