एटॉपिक एग्ज़िमा

एटॉपिक एग्ज़िमा

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एटोपिक एक्जिमा त्वचा की सूजन है, जो समय-समय पर भड़क जाती है। यह आमतौर पर बचपन में शुरू होता है। गंभीरता हल्के से गंभीर तक हो सकती है। कोई इलाज नहीं है लेकिन उपचार आमतौर पर लक्षणों को नियंत्रित या कम कर सकता है। मॉइस्चराइज़र (एमोलेयर्स) और स्टेरॉयड क्रीम या मलहम आम उपचार हैं। एटोपिक एक्जिमा वाले लगभग 2 से 3 बच्चे अपने मध्य-किशोरावस्था में इससे बाहर हो जाते हैं।

एटॉपिक एग्ज़िमा

  • एटोपिक एक्जिमा क्या है?
  • एटोपिक एक्जिमा के लक्षण क्या हैं?
  • एटोपिक एक्जिमा किसे होता है?
  • एटोपिक एक्जिमा किन कारणों से होता है?
  • एक्जिमा उपचार
  • मॉइस्चराइज़र (इमोलिएंट्स) और सामयिक स्टेरॉयड का एक साथ उपयोग करना
  • क्या होगा अगर एक्जिमा उपचार काम नहीं करता है?
  • अन्य उपचार
  • वैकल्पिक उपचार
  • एटोपिक एक्जिमा को कैसे रोका जा सकता है?

एटोपिक एक्जिमा क्या है?

एक्जिमा को कभी-कभी त्वचाशोथ भी कहा जाता है जिसका अर्थ है त्वचा की सूजन। विभिन्न प्रकार के एक्जिमा हैं। सबसे आम प्रकार एटोपिक एक्जिमा है। इस प्रकार के एक्जिमा में त्वचा की सूजन का एक विशिष्ट पैटर्न होता है जो लक्षणों का कारण बनता है।

एटोपिक शब्द कुछ एलर्जी की प्रवृत्ति वाले लोगों का वर्णन करता है। हालांकि, एटोपिक एक्जिमा केवल एक साधारण एलर्जी की स्थिति नहीं है। एटोपिक एक्जिमा वाले लोगों में अस्थमा और घास के बुखार जैसे अन्य एटोपिक स्थितियों के विकास की संभावना बढ़ जाती है।

एक्जिमा क्या है

एटोपिक एक्जिमा के लक्षण क्या हैं?

  • त्वचा आमतौर पर शुष्क महसूस करती है।
  • त्वचा के कुछ क्षेत्र लाल और सूजन हो जाते हैं। प्रभावित होने वाले सबसे आम क्षेत्र त्वचा के छिद्रों के बगल में होते हैं, जैसे कि कोहनी और कलाई के सामने, घुटनों के पीछे और गर्दन के आसपास। हालांकि, त्वचा का कोई भी क्षेत्र प्रभावित हो सकता है। आम तौर पर एटोपिक एक्जिमा वाले शिशुओं में चेहरा प्रभावित होता है।
  • संक्रमित त्वचा में खुजली होती है। यदि आप बहुत खरोंचते हैं तो इससे त्वचा के पैच मोटे हो सकते हैं।
  • कभी-कभी त्वचा के सूजन वाले क्षेत्र छाले और रोएं बन जाते हैं।
  • कभी-कभी त्वचा के सूजन वाले क्षेत्र संक्रमित हो जाते हैं।

आमतौर पर, त्वचा के सूजन वाले क्षेत्र समय-समय पर भड़कते हैं और फिर बस जाते हैं। भड़कना की गंभीरता और अवधि एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में और समय-समय पर एक ही व्यक्ति में भिन्न होती है।

  • हल्के मामलों में, एक भड़कना सूजन के सिर्फ एक या दो छोटे, हल्के पैच का कारण बन सकता है। अक्सर ये घुटनों के पीछे, या कोहनी या कलाई के सामने होते हैं। भड़कना अभी और तब हो सकता है।
  • गंभीर मामलों में, भड़कना कई हफ्तों या उससे अधिक समय तक रह सकता है और त्वचा के कई क्षेत्रों को कवर कर सकता है। इससे बहुत तकलीफ हो सकती है।
  • एटोपिक एक्जिमा वाले कई लोग इन चरम सीमाओं के बीच में होते हैं।

एटोपिक एक्जिमा किसे होता है?

ज्यादातर मामले सबसे पहले पांच साल से कम उम्र के बच्चों में विकसित होते हैं। वर्तमान आंकड़े बताते हैं कि 5 में से 1 स्कूली बच्चों में एटोपिक एक्जिमा के कुछ डिग्री हैं। हालांकि, आंकड़े बताते हैं कि यह साल दर साल आम होता जा रहा है।

मध्य-किशोरावस्था के वर्षों तक एक्जिमा का भड़कना या तो पूरी तरह से चला गया है, या 3 में से 2 युवा लोगों के लिए बहुत कम समस्या है। हालांकि, भविष्यवाणी करने का कोई तरीका नहीं है जो अभी भी वयस्कों के रूप में प्रभावित होगा।

20 साल की उम्र के बाद पहली बार एटोपिक एक्जिमा विकसित करना असामान्य है। तीस वयस्कों में से लगभग एक को एक्जिमा होता है।

एटोपिक एक्जिमा किन कारणों से होता है?

इसका कारण पूरी तरह से समझा नहीं गया है। त्वचा की तैलीय (लिपिड) बाधा एटोपिक एक्जिमा वाले लोगों में कम हो जाती है। इससे पानी की कमी और शुष्क त्वचा की ओर झुकाव बढ़ जाता है। साथ ही, प्रतिरक्षा प्रणाली की कुछ कोशिकाएं त्वचा की सतह के नीचे रसायनों को छोड़ती हैं, जिससे कुछ सूजन हो सकती है। लेकिन ये पता नहीं चल पाया है कि ये चीजें क्यों होती हैं। निहित (आनुवंशिक) कारक एक भूमिका निभाते हैं। एटोपिक एक्जिमा लगभग 10 में से 8 बच्चों में होता है जहां दोनों माता-पिता की स्थिति होती है और 10 में से 6 बच्चों में जहां एक माता-पिता की स्थिति होती है। सटीक आनुवंशिक कारण स्पष्ट नहीं है (कौन से जीन जिम्मेदार हैं, त्वचा पर उनके क्या प्रभाव हैं, आदि)। हालांकि, हाल के शोध से पता चलता है कि कुछ लोगों में आनुवंशिक परिवर्तन त्वचा के रक्षा बाधा में शामिल एक रासायनिक (फिलाग्रिन) के उत्पादन में बाधा उत्पन्न करते हैं।

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, एटोपिक एक्जिमा अधिक आम हो रहा है। इसके लिए कोई सिद्ध एकल कारण नहीं है, लेकिन जिन कारकों में एक भूमिका हो सकती है उनमें शामिल हैं:

  • जलवायु में परिवर्तन।
  • प्रदूषण।
  • घर की धूल मिट्टी या परागण से एलर्जी।
  • आहार।
  • संक्रमण।
  • अन्य प्रारंभिक जीवन कारक।

किसी ऐसे व्यक्ति में कारकों का एक संयोजन हो सकता है जो आनुवंशिक रूप से एक्जिमा से ग्रस्त है, जो त्वचा के सूखने के प्रभाव और प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रतिक्रिया करने और त्वचा में सूजन का कारण बनता है।

एक्जिमा उपचार

सामान्य उपचार में तीन भाग होते हैं:

  • जहां भी संभव हो, त्वचा और अन्य कारणों (ट्रिगर) से परेशान होने से बचना चाहिए।
  • मॉइस्चराइज़र (इमोलिएंट्स) - सूजन के विकास को रोकने में मदद करने के लिए हर दिन उपयोग किया जाता है।
  • स्टेरॉयड क्रीम और मलहम (सामयिक स्टेरॉयड) - मुख्य रूप से इस्तेमाल किया जाता है जब सूजन भड़क उठती है।

जहां संभव हो, वहां जलन और ट्रिगर से बचें

एटोपिक एक्जिमा वाले कई लोग बिना किसी स्पष्ट कारण के समय-समय पर भड़कते हैं। हालांकि, कुछ भड़कना कारण (ट्रिगर) हो सकता है या त्वचा पर जलन या अन्य कारकों द्वारा बदतर बना सकता है। यह आमतौर पर सलाह दी जाती है:

  • जब आप धोते हैं तो साबुन, बबल बाथ आदि से बचें। वे त्वचा को सूखा कर सकते हैं और जलन के लिए इसे और अधिक प्रवण बना सकते हैं। इसके बजाय, साबुन के विकल्प के साथ-साथ स्नान / शावर मॉइस्चराइज़र (इमोलिएंट) का उपयोग करें - नीचे देखें।
  • जैविक धुलाई पाउडर और कपड़े कंडीशनर भी कभी-कभी समस्या पैदा कर सकते हैं।
  • जितना संभव हो उतना खरोंच करने की कोशिश करें। इसकी मदद के लिए, नाखूनों को छोटा रखें और शिशुओं में एंटी-स्क्रैच मिट्टीन का इस्तेमाल करें। यदि आपको एक खुजली से छुटकारा पाने की आवश्यकता है, तो नाखूनों के साथ खरोंच के बजाय उंगलियों से रगड़ें।
  • ऊन जैसे चिढ़ाने वाले कपड़ों की बजाय त्वचा के बगल में सूती कपड़े पहनें। हालांकि, यह संभवतः सामग्री के प्रकार की बजाय सामग्री की चिकनाई है जो मदद करता है। कुछ चिकनी मानव निर्मित कपड़े संभवतः कपास के रूप में अच्छे हैं।
  • अत्यधिक गर्म या बहुत ठंडा होने से बचें क्योंकि अत्यधिक तापमान त्वचा को परेशान कर सकता है।
  • डिटर्जेंट के साथ कपड़े धोने के बाद, उन्हें अच्छी तरह से कुल्ला। कुछ लोगों द्वारा चिड़चिड़े होने के लिए कुछ जैविक डिटर्जेंट कहा जाता है। लेकिन इस बात का कोई सबूत नहीं है कि आमतौर पर इस्तेमाल होने वाले डिटर्जेंट जो सामान्य तरीके से इस्तेमाल किए जाते हैं, वे एटोपिक एक्जिमा को बदतर बनाते हैं।

हाउस डस्ट माइट कुछ मामलों में ट्रिगर हो सकता है

हाउस डस्ट माइट एक छोटा कीट है जो हर घर में होता है। आप इसे माइक्रोस्कोप के बिना नहीं देख सकते। यह मुख्य रूप से धूल के हिस्से के रूप में बेडरूम और गद्दे में रहता है। एटोपिक एक्जिमा वाले कई लोगों को घर की धूल मिट्टी से एलर्जी है। यदि आपको एलर्जी है, तो आपको किसी भी मौके के लिए घर की धूल मिट्टी घिसने की संख्या को बहुत कम करना होगा जो लक्षणों में सुधार कर सकते हैं।

हालांकि, एक घर से पूरी तरह से घर की धूल घुन को साफ करना असंभव है और उनकी संख्या को एक स्तर तक कम करने के लिए कड़ी मेहनत की जाती है जो लाभ का हो सकता है। इसमें आपके बेडरूम, गद्दे और बेडक्लोथ पर विशेष ध्यान देने के साथ नियमित सफाई और वैक्यूमिंग शामिल है।

इसलिए, आमतौर पर, घर की धूल घुन के बारे में कुछ भी करने की सलाह नहीं दी जाती है - खासकर अगर आपका एक्जिमा हल्का-से-मध्यम है और एमोलिएटर्स के सामान्य उपचारों और सामयिक स्टेरॉयड के छोटे पाठ्यक्रमों द्वारा प्रबंधित किया जा सकता है। हालांकि, यदि आपके पास मध्यम या गंभीर एटोपिक एक्जिमा है जिसे सामान्य उपचारों के साथ नियंत्रित करना मुश्किल है, तो आप अपने घर में घर की धूल के कण को ​​कम करने पर विचार करना चाह सकते हैं। हाउस डस्ट माइट और पेट एलर्जी नामक अलग पत्रक देखें, जो घर की धूल के कण कम करने के तरीके के बारे में अधिक जानकारी देता है।

कुछ मामलों में खाद्य एलर्जी एक ट्रिगर हो सकती है

एटोपिक एक्जिमा वाले लगभग 1 से 2 बच्चों में एक खाद्य एलर्जी है जो लक्षणों को बदतर बना सकती है। सामान्य तौर पर, यह गंभीर एक्जिमा वाले युवा बच्चे होते हैं जो ट्रिगर कारक के रूप में खाद्य संवेदनशीलता हो सकते हैं। कुछ लोगों में लक्षणों को ट्रिगर करने वाले सबसे आम खाद्य पदार्थों में गाय का दूध, अंडे, सोया, गेहूं, मछली और नट्स शामिल हैं।

यदि आपको संदेह है कि एक भोजन आपके बच्चे के लक्षणों को बदतर बना रहा है तो एक डॉक्टर को देखें। आपको 4-6 सप्ताह से अधिक डायरी रखने के लिए कहा जा सकता है। डायरी का उद्देश्य किसी भी लक्षण और सभी खाद्य पदार्थों और पेय को रिकॉर्ड करना है। यह एक या अधिक संदिग्ध खाद्य पदार्थों की पहचान करने में मदद कर सकता है। यदि खाद्य एलर्जी का संदेह है, तो इसकी पुष्टि एक विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए। वे इस भोजन के बिना आहार की सिफारिश कर सकते हैं यदि एक्जिमा गंभीर है और अन्य तरीकों से नियंत्रित करना मुश्किल है।

अन्य ट्रिगर

अन्य संभावित कारक जो लक्षणों को ट्रिगर कर सकते हैं, या लक्षणों को बदतर बना सकते हैं, में शामिल हैं:

  • तनाव और आदत खरोंच।
  • पोलेंस, मोल्ड्स, और पालतू जानवरों से भटकना।
  • महिलाओं में एक अवधि से पहले गर्भावस्था और हार्मोनल परिवर्तन।

हालांकि, इनमें से कुछ टालने योग्य नहीं भी हो सकते हैं।

अधिक विवरण के लिए एक्जिमा ट्रिगर और इरिटेंट नामक अलग पत्रक देखें।

मॉइस्चराइज़र (इमोलिएंट्स)

एटोपिक एक्जिमा वाले लोग अपनी त्वचा को शुष्क होने की प्रवृत्ति रखते हैं। सूखी त्वचा भड़क जाती है और एक्जिमा के पैच में सूजन हो जाती है। रोगी लोशन, क्रीम, मलहम और स्नान / शॉवर एडिटिव्स हैं जो त्वचा को शुष्क होने से रोकते हैं। वे त्वचा को तेल देते हैं, इसे कोमल और नम रखते हैं और त्वचा को जलन से बचाने में मदद करते हैं। यह खुजली को रोकने में मदद करता है और एक्जिमा भड़क अप की संख्या को रोकने या कम करने में मदद करता है।

एटोपिक के नियमित उपयोग एटोपिक एक्जिमा के लिए दिन-प्रतिदिन के उपचार का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है। आपका डॉक्टर, नर्स या फार्मासिस्ट विभिन्न प्रकार और उपलब्ध ब्रांडों और उन लोगों पर सलाह दे सकता है जो आपके लिए सबसे उपयुक्त हो सकते हैं।

आपको जितनी बार जरूरत हो, उतने ही इमोलिएशन लगाने चाहिए। यह दिन में दो बार या दिन में कई बार हो सकता है यदि आपकी त्वचा बहुत शुष्क हो जाती है। Emollients के बारे में कुछ बिंदुओं में शामिल हैं:

  • एक नियम के रूप में, मोटा, चिकना मलहम बेहतर और लंबे समय तक पतले क्रीम की तुलना में काम करते हैं लेकिन वे उपयोग करने के लिए गड़बड़ हैं। कुछ लोगों को मोटे मलहम का उपयोग करने में कोई आपत्ति नहीं है; हालाँकि, कुछ लोग क्रीम पसंद करते हैं (लेकिन उन्हें अधिक बार लागू करें)।
  • त्वचा के सभी क्षेत्रों पर उदारतापूर्वक लागू करें। आप ओवरलोड या ओवरऑल इम्यूज नहीं कर सकते। वे सक्रिय दवाएं नहीं हैं और त्वचा के माध्यम से अवशोषित नहीं होती हैं।
  • बालों के विकास की सामान्य दिशा में emollients लागू करें। यदि विपरीत दिशा में लागू किया जाता है तो बाल शाफ्ट का आधार अवरुद्ध हो सकता है, जिससे संभावित संक्रमण हो सकता है।
  • हर दिन emollients का उपयोग करें। त्वचा के अच्छे दिखने पर इमोलिएसर्स का उपयोग बंद करना एक सामान्य गलती है। सूजन के पैच, जिसे रोका जा सकता है, फिर जल्दी से फिर से भड़क सकता है।
  • विभिन्न इमोलिएंट तैयारियां स्नान योजक और शॉवर जैल के रूप में आती हैं। शुष्क त्वचा के व्यापक क्षेत्रों वाले लोगों में इन पर विचार किया जा सकता है। हालाँकि, कुछ बहस भी है कि ये काम कितना अच्छा है। यदि आप उनका उपयोग करते हैं, तो उनका उपयोग त्वचा के लिए रगड़ने, क्रीम, मलहम या लोशन के बजाय करने के अलावा किया जाना चाहिए।
  • पंप डिस्पेंसर बर्तनों से बेहतर होते हैं क्योंकि उनमें कीटाणुओं के पनपने की संभावना कम होती है। यदि आपको अपनी उंगलियों के बजाय किसी बर्तन का उपयोग करने की आवश्यकता है, तो सामग्री को बाहर निकालने के लिए एक साफ चम्मच या स्पैटुला का उपयोग करें।

एटोपिक एक्जिमा वाले कई लोग विभिन्न इमोलिएंट्स की एक श्रृंखला का उपयोग करते हैं। उदाहरण के लिए, सामान्य रूप से गंभीर एटोपिक एक्जिमा वाले व्यक्ति के लिए एक सामान्य दिनचर्या हो सकती है:

  • जब आपके पास स्नान या शॉवर होता है, तो नहाने के पानी में या आप स्नान करते समय एक इमोलिएंट तेल जोड़ने पर विचार करें। यह आपकी त्वचा को एक सामान्य पृष्ठभूमि का तेल देगा।
  • सफाई के लिए साबुन के विकल्प के रूप में एक मोटी कम करनेवाला मरहम का उपयोग करें। आप इसे त्वचा के विशेष रूप से सूखे क्षेत्रों में भी रगड़ सकते हैं।
  • स्नान या शॉवर के बाद रगड़ के बजाय एक तौलिया के साथ थपथपाकर सुखाने के लिए सबसे अच्छा है। फिर त्वचा के किसी भी शेष शुष्क क्षेत्रों में एक इमोलिएंट क्रीम या मलहम लगाएं।
  • स्नान या वर्षा के बीच, एक एमोलिएंट क्रीम, मलहम या लोशन का उपयोग करें जितनी बार आवश्यक हो।
  • यदि आपका एक्जिमा अधिक गंभीर है, तो ड्राई ड्रेसिंग मददगार हो सकती है, क्योंकि यह त्वचा को रगड़ने से रोकने में मदद करता है और खरोंच को रोकता है। हालांकि, आपको संक्रमण होने पर ड्रेसिंग का उपयोग नहीं करना चाहिए।
  • सोते समय एक कम मलहम का उपयोग करें।

ध्यान दें: एक्जिमा के लिए इस्तेमाल होने वाले इमल्सीड्स ब्लैंड और नॉन-परफ्यूम्ड होते हैं। कभी-कभी, कुछ लोग एक इमोलिएंट में एक घटक से एलर्जी (संवेदनशील) हो जाते हैं। इससे त्वचा बेहतर होने की बजाय और खराब हो सकती है। यदि आपको इस पर संदेह है, तो अपने डॉक्टर से सलाह लें। विभिन्न अवयवों के साथ कई अलग-अलग प्रकार के Emollients हैं। एक अलग प्रकार का एक स्विच आमतौर पर इस असामान्य समस्या को सुलझाएगा।

चेतावनी: बाथ एडिटिव एमोलिएंट्स स्नान को कोट कर देगा और इसे चिकना और फिसलन बना देगा। फिसलने के जोखिम को कम करने के लिए एक चटाई और / या रेल को पकड़ना सबसे अच्छा है। किसी और को चेतावनी दें जो स्नान का उपयोग कर सकता है कि यह फिसलन होगा।

अधिक विवरण के लिए एक्जिमा (इमोलिएंट्स) के लिए मॉइस्चराइज़र नामक अलग पत्रक देखें।

स्टेरॉयड क्रीम और मलहम (सामयिक स्टेरॉयड)

सामयिक स्टेरॉयड त्वचा में सूजन को कम करके काम करते हैं। (स्टेरॉयड दवाएं जो सूजन को कम करती हैं, उन्हें कभी-कभी कॉर्टिकोस्टेरॉइड कहा जाता है। वे एनाबॉलिक स्टेरॉयड से बहुत भिन्न होते हैं, जो कुछ बॉडीबिल्डर और एथलीटों द्वारा उपयोग किए जाते हैं।) सामयिक स्टेरॉयड को उनकी ताकत के आधार पर चार श्रेणियों में बांटा गया है - हल्के, मध्यम शक्तिशाली, शक्तिशाली और बहुत गुणकारी। । प्रत्येक श्रेणी में विभिन्न ब्रांड और प्रकार हैं। उदाहरण के लिए, हाइड्रोकार्टिसोन क्रीम 1% सामान्यतः उपयोग की जाने वाली स्टेरॉयड क्रीम है और इसे हल्के सामयिक स्टेरॉयड के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। अधिक ताकत (शक्ति), सूजन को कम करने पर इसका अधिक प्रभाव पड़ता है लेकिन निरंतर उपयोग के साथ दुष्प्रभावों का अधिक से अधिक खतरा होता है।

क्रीम आमतौर पर त्वचा के नम या रोने वाले क्षेत्रों का इलाज करने के लिए सबसे अच्छे होते हैं। मलहम आमतौर पर त्वचा के क्षेत्रों का इलाज करने के लिए सबसे अच्छा होता है जो सूखे या गाढ़े होते हैं। खोपड़ी जैसे बालों वाले क्षेत्रों के उपचार के लिए लोशन उपयोगी हो सकते हैं।

एक नियम के रूप में, सामयिक स्टेरॉयड का एक कोर्स तब उपयोग किया जाता है जब एक्जिमा के एक या अधिक पैच भड़क जाते हैं। आपको सामयिक स्टेरॉयड का उपयोग करना चाहिए जब तक कि भड़कना पूरी तरह से नहीं चला गया और फिर उन्हें रोक दें। कई मामलों में, 7-14 दिनों के लिए उपचार का एक कोर्स एक्जिमा के भड़कने को साफ करने के लिए पर्याप्त है। कुछ मामलों में, लंबे समय तक पाठ्यक्रम की आवश्यकता होती है। एटोपिक एक्जिमा के साथ कई लोगों को हर बार और फिर एक भड़क अप को साफ करने के लिए सामयिक स्टेरॉयड के एक कोर्स की आवश्यकता होती है। भड़कना की आवृत्ति और सामयिक स्टेरॉयड के कोर्स की संख्या की आवश्यकता व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में बहुत भिन्न हो सकती है।

सबसे कम ताकत वाले सामयिक स्टेरॉयड का उपयोग करना आम बात है जो भड़कना साफ करता है। यदि 3-7 दिनों के बाद कोई सुधार नहीं होता है, तो एक मजबूत सामयिक स्टेरॉयड आमतौर पर निर्धारित किया जाता है। गंभीर भड़क अप के लिए एक मजबूत सामयिक स्टेरॉयड को शुरुआत से निर्धारित किया जा सकता है। कभी-कभी एक ही समय में विभिन्न शक्तियों के दो या अधिक तैयारी का उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, चेहरे के लिए एक हल्का स्टेरॉयड और बाहों या पैरों की मोटी त्वचा पर एक्जिमा के पैच के लिए एक मजबूत स्टेरॉयड।

एक विकल्प के रूप में उच्च-शक्ति स्टेरॉयड के लघु फटने

वयस्कों के लिए, एक मजबूत सामयिक स्टेरॉयड का एक छोटा कोर्स (आमतौर पर तीन दिन) एक्जिमा के हल्के-से-मध्यम मध्यम भड़काने का इलाज करने का एक विकल्प हो सकता है। एक मजबूत सामयिक स्टेरॉयड अक्सर एक हल्के की तुलना में जल्दी काम करता है। (यह जहां भी संभव हो, सबसे कम ताकत का उपयोग करने की पारंपरिक विधि के विपरीत है। हालांकि, अध्ययनों से पता चला है कि छोटी अवधि के लिए उच्च शक्ति का उपयोग करना अधिक सुविधाजनक हो सकता है और इसे सुरक्षित माना जाता है।)

भड़कना (सप्ताहांत चिकित्सा) को रोकने के लिए लघु अवधि के उपचार

कुछ लोगों को बार-बार एक्जिमा हो जाता है। उदाहरण के लिए, एक भड़कना सामयिक स्टेरॉयड थेरेपी के साथ अच्छी तरह से कम हो सकता है। लेकिन फिर, कुछ हफ्तों के भीतर, एक भड़कना वापस आ जाता है। इस स्थिति में, एक विकल्प जो मदद कर सकता है, वह है हर हफ्ते दो दिनों के लिए फ्लेयर-अप की सामान्य साइटों पर स्टेरॉयड क्रीम लगाना। इसे अक्सर सप्ताहांत चिकित्सा कहा जाता है। इसका उद्देश्य एक भड़कना को होने से रोकना है। लंबे समय में, इसका मतलब यह हो सकता है कि इस्तेमाल किए गए सामयिक स्टेरॉयड की कुल मात्रा से कम है अगर प्रत्येक भड़कना का इलाज किया गया था और जब यह हुआ। आप अपने डॉक्टर से इस विकल्प पर चर्चा कर सकते हैं।

मैं सामयिक स्टेरॉयड कैसे लागू करूं?

सामयिक स्टेरॉयड को आमतौर पर दिन में एक बार लागू किया जाता है लेकिन सुधार नहीं होने पर इसे दिन में दो बार बढ़ाया जा सकता है। थोड़ी मात्रा में और समान रूप से त्वचा के उन क्षेत्रों पर रगड़ें जो सूजन वाले हैं। (यह मॉइस्चराइज़र के लिए अलग है जिसे उदारतापूर्वक सभी पर लागू किया जाना चाहिए।)

यह जानने के लिए कि आपको प्रत्येक खुराक का कितना उपयोग करना चाहिए: ट्यूब से किसी वयस्क उंगली के अंत में कुछ क्रीम या मलहम निचोड़ें - उंगली की नोक से पहले क्रीज तक। इसे उंगलियों का इकाई कहा जाता है। उंगलियों के साथ एक वयस्क के हाथ के फ्लैट के आकार के दो बार त्वचा के क्षेत्र का इलाज करने के लिए एक उंगलियों की इकाई पर्याप्त है। धीरे से क्रीम या मरहम त्वचा में रगड़ें जब तक कि यह गायब न हो जाए। फिर अपने हाथों को धो लें (जब तक कि आपके हाथ उपचारित क्षेत्र न हों)।

ध्यान दें: जब आप सामयिक स्टेरॉयड के एक कोर्स का उपयोग कर रहे हैं तो आप emollients का उपयोग नहीं कर सकते।

अधिक विवरण के लिए सामयिक स्टेरॉयड के लिए फ़िंगर्टिप इकाइयों नामक अलग पत्रक देखें।

सामयिक स्टेरॉयड के दुष्प्रभाव के बारे में क्या?

सामयिक स्टेरॉयड के लघु पाठ्यक्रम (चार सप्ताह से कम) आमतौर पर सुरक्षित होते हैं और सामान्य रूप से कोई समस्या नहीं होती है। समस्याएँ विकसित हो सकती हैं यदि सामयिक स्टेरॉयड का उपयोग लंबे समय तक किया जाता है, या यदि मजबूत सामयिक स्टेरॉयड के लघु पाठ्यक्रम अक्सर दोहराए जाते हैं। चिंता का विषय मुख्य रूप से है जब मजबूत सामयिक स्टेरॉयड का उपयोग लंबी अवधि में किया जाता है। हल्के सामयिक स्टेरॉयड से दुष्प्रभाव असामान्य हैं।

  • त्वचा का पतला होना हमेशा से एक आम समस्या मानी जाती रही है। हालांकि, हाल के शोध बताते हैं कि यह मुख्य रूप से तब होता है जब एयरटाइट ड्रेसिंग के तहत उच्च शक्ति वाले स्टेरॉयड का उपयोग किया जाता है। सामान्य नियमित उपयोग में त्वचा के पतले होने की संभावना नहीं होती है और यदि ऐसा होता है, तो अक्सर यह तब होता है जब सामयिक स्टेरॉयड को रोक दिया जाता है।
  • सामयिक स्टेरॉयड के लंबे समय तक उपयोग से त्वचा में स्थायी खिंचाव के निशान (स्ट्रै), उभार, मलिनकिरण या पतली स्पाइडररी रक्त वाहिकाएं (टेलैंगिएक्टेसिया) विकसित हो सकती हैं।
  • सामयिक स्टेरॉयड अन्य त्वचा विकारों जैसे मुँहासे, रोसैसिया और पेरियोरल डर्मेटाइटिस को ट्रिगर या खराब कर सकता है।
  • कुछ सामयिक स्टेरॉयड त्वचा के माध्यम से और रक्तप्रवाह में मिलता है। यह राशि आमतौर पर छोटी होती है और आमतौर पर कोई समस्या नहीं होती है जब तक कि त्वचा के बड़े क्षेत्रों पर नियमित रूप से मजबूत स्टेरॉयड का उपयोग नहीं किया जाता है। मुख्य चिंता उन बच्चों के साथ है जिन्हें मजबूत सामयिक स्टेरॉयड के लगातार पाठ्यक्रमों की आवश्यकता होती है। स्टेरॉयड ग्रोथ पर असर डाल सकता है। इसलिए, जिन बच्चों को मजबूत सामयिक स्टेरॉयड के दोहराए जाने वाले पाठ्यक्रमों की आवश्यकता होती है, उनके विकास की निगरानी होनी चाहिए।

साइड-इफेक्ट्स के बारे में अधिक जानकारी के लिए एक्जिमा के लिए सामयिक स्टेरॉयड नामक अलग पत्रक देखें।

मॉइस्चराइज़र (इमोलिएंट्स) और सामयिक स्टेरॉयड का एक साथ उपयोग करना

एक्जिमा वाले अधिकांश लोगों को हर दिन और एक सामयिक स्टेरॉयड का उपयोग करने के लिए एमोलिएंट निर्धारित किया जाएगा, जब भड़कना विकसित होता है। दो उपचारों का उपयोग करते समय, पहले इमोलिएंट लागू करें। सामयिक स्टेरॉयड लगाने से पहले एक इमोलिएंट लगाने के 10-15 मिनट प्रतीक्षा करें। अर्थात्, सामयिक स्टेरॉयड को लागू करने से पहले इमोलिएंट को डूबने (अवशोषित होने) की अनुमति दी जानी चाहिए। स्टेरॉयड को लागू करते समय त्वचा नम या थोड़ी कठोर होनी चाहिए, लेकिन फिसलन नहीं।

संक्रमित एक्जिमा पैच

कभी-कभी, एक भड़कने के दौरान एक्जिमा के एक या अधिक पैच संक्रमित हो जाते हैं। संक्रमित एक्जिमा के लक्षणों में शामिल हैं:

  • रोये हुए छाले।
  • संक्रमित त्वचा की गांठ (pustules)।
  • Crusts।
  • सामान्य उपचार का जवाब देने में विफलता।
  • तेजी से बिगड़ता एक्जिमा।

यदि संक्रमण अधिक गंभीर हो जाता है, तो आप उच्च तापमान (बुखार) भी विकसित कर सकते हैं और आम तौर पर अस्वस्थ महसूस कर सकते हैं। यदि संक्रमित एक्जिमा विकसित होता है तो एक एंटीबायोटिक टैबलेट या तरल दवा का एक कोर्स आमतौर पर संक्रमण को साफ करेगा। यह सामान्य एक्जिमा सामयिक उपचार के अतिरिक्त उपयोग किया जाता है। कभी-कभी, एक सामयिक एंटीबायोटिक का उपयोग किया जाता है यदि संक्रमण एक छोटे से क्षेत्र तक ही सीमित है। एक दुर्लभ स्थिति है जहां एक्जिमा हर्पीज सिम्प्लेक्स नामक वायरस से संक्रमित हो जाता है। इसके लिए एंटीबायोटिक दवाओं के बजाय एंटीवायरल दवा की आवश्यकता होती है। अधिक विवरण के लिए एक्जिमा हेरपिटिकम नामक अलग पत्रक देखें।

एक बार संक्रमण साफ हो जाने के बाद, अपने सभी सामान्य क्रीम, मलहम और लोशन को फेंकना और नई नई आपूर्ति प्राप्त करना सबसे अच्छा है। यह क्रीम, आदि लगाने के जोखिम को कम करने के लिए है, जो कीटाणुओं (बैक्टीरिया) से दूषित हो सकते हैं। इसके अलावा, यदि आपको बार-बार संक्रमित एक्जिमा के लक्षण दिखते हैं, तो आपको नियमित रूप से एक सामयिक एंटीसेप्टिक जैसे क्लोरहेक्सिडिन का उपयोग करने की सलाह दी जा सकती है। यह आपके सामान्य उपचारों के अतिरिक्त है। इसका उद्देश्य आपकी त्वचा पर बैक्टीरिया की संख्या को न्यूनतम रखना है।

क्या होगा अगर एक्जिमा उपचार काम नहीं करता है?

अपने चिकित्सक को देखें कि क्या एटोपिक एक्जिमा का भड़कना बदतर हो रहा है या मॉइस्चराइज़र (इमोलिएटर्स) और सामयिक स्टेरॉयड के साथ सामान्य उपचार के बावजूद साफ़ नहीं हो रहा है। जिन चीजों पर विचार किया जा सकता है उनमें शामिल हैं:

  • क्या सामयिक स्टेरॉयड की ताकत बढ़ाई जानी चाहिए।
  • क्या त्वचा को कोमल और नम बनाए रखने के लिए इमोलिएंट्स का इस्तेमाल अक्सर किया जा रहा है।
  • यदि सूजन वाली त्वचा संक्रमित हो गई है तो एंटीबायोटिक की आवश्यकता है।
  • एलर्जी। कभी-कभी, कुछ लोगों को एक क्रीम में एक घटक (जैसे कि एक संरक्षक जो स्टेरॉयड या कम करनेवाला के साथ शामिल है) से एलर्जी (संवेदी) हो जाता है। इससे त्वचा की सूजन बेहतर होने की बजाय और बिगड़ सकती है।

आप एक त्वचा विशेषज्ञ के लिए भेजा जा सकता है अगर एक भड़कना सामान्य उपचार के साथ सुधार नहीं करता है।

अन्य उपचार

  • टैक्रोलिमस मरहम तथा पिमक्रोलिमस क्रीम 2002 में शुरू किए गए उपचार हैं। वे सूजन पैदा करने में शामिल कुछ कोशिकाओं को दबाकर काम करते हैं। (उन्हें सामयिक इम्युनोमोड्यूलेटर कहा जाता है।) वे स्टेरॉयड नहीं हैं। वे एटोपिक एक्जिमा की त्वचा की सूजन को कम करने के लिए अच्छी तरह से काम करते हैं। वर्तमान में उन्हें 2 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में उपयोग के लिए लाइसेंस दिया गया है और जिनके पास एटोपिक एक्जिमा है जो सामान्य उपचार के साथ बहुत अच्छी तरह से नियंत्रित नहीं है। संक्रमित त्वचा पर उनका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
  • स्टेरॉयड की गोलियां कभी-कभी थोड़े समय के लिए निर्धारित किया जाता है अगर एक्जिमा गंभीर हो जाता है और सामयिक उपचार ज्यादा मदद नहीं कर रहे हैं।
  • छाले के साथ एक्जिमा रोयेंदार फफोले को सुखाने के लिए विशेष सोख की आवश्यकता हो सकती है।
  • अस्पताल में इलाज कभी-कभी गंभीर मामलों के लिए आवश्यक है। जिन उपचारों का उपयोग कभी-कभी किया जाता है, उनमें गीला लपेट, टार और / या स्टेरॉयड रोड़ा पट्टियाँ, प्रकाश चिकित्सा और इम्यूनोसप्रेसेवेटिव दवा शामिल हैं।
  • टार शैंपू प्रभावित स्कैल्प से स्केल उठाने के लिए उपयोगी होते हैं।
  • एंटीहिस्टामाइन की गोलियां कभी-कभी खुजली को कम करने में मदद करने की कोशिश की जाती है। वे खुजली को कम करने पर बहुत प्रभाव नहीं डालते हैं लेकिन कुछ प्रकार के एंटीथिस्टेमाइंस आपको सूखा बना सकते हैं। सोते समय एक खुराक उन बच्चों को मदद कर सकती है जो नींद आने के लिए खुजली से परेशान हैं।
  • ब्लीच स्नान को पतला करें लंबे समय तक कठिन-से-नियंत्रण एक्जिमा वाले कुछ बच्चों में अच्छे प्रभाव के लिए उपयोग किया गया है। तर्क यह है कि यह कीटाणुओं (बैक्टीरिया) की त्वचा को साफ करने में मदद करता है। लेकिन ध्यान दें: यह केवल एक डॉक्टर के प्रत्यक्ष पर्यवेक्षण और सलाह के तहत किया जाना चाहिए। ब्लीच गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकता है और गलत कमजोर पड़ने का उपयोग बहुत हानिकारक हो सकता है। व्यक्तिगत पेशेवर सलाह के बिना अपने दम पर यह कोशिश न करें।

वैकल्पिक उपचार

वैकल्पिक उपचार जैसे हर्बल दवाएं कभी-कभी कुछ लोगों द्वारा आजमाई जाती हैं। हालांकि, आपको उनका उपयोग करने के बारे में सतर्क रहना चाहिए, खासकर यदि उनके लेबल आपकी सामान्य भाषा में नहीं हैं और आपको यकीन नहीं है कि उनमें क्या है। कुछ हर्बल उपचार स्टेरॉयड के साथ मिश्रित होते हैं और कुछ (विशेष रूप से चीनी उपचार) जिगर की क्षति से जुड़े होते हैं।

एटोपिक एक्जिमा को कैसे रोका जा सकता है?

यह तीन महीने या उससे अधिक समय तक एक नवजात शिशु को स्तनपान कराने के लायक हो सकता है अगर परिवार के कई सदस्य एक्जिमा, घास का बुख़ार या अस्थमा जैसी एलर्जी से पीड़ित हों। हालाँकि, इस बात का कोई प्रमाण नहीं है कि गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान माँ को किसी विशेष खाद्य पदार्थ से बचना चाहिए।

निमोनिया

Nebivolol - एक बीटा-अवरोधक Nebilet