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यदि आप रक्त (उल्टी) लाते हैं तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए या सीधे नजदीकी आपातकालीन विभाग में जाना चाहिए। अक्सर रक्तस्राव काफी जल्दी बंद हो जाता है लेकिन कुछ मामलों में यह गंभीर और जानलेवा हो सकता है। इसलिए हमेशा सुरक्षित खेलें और जल्दी से चिकित्सा सहायता लें। विभिन्न कारणों की एक श्रृंखला है - नीचे चर्चा की गई है। कई कारणों का इलाज किया जा सकता है लेकिन पहली प्राथमिकता यह सुनिश्चित करना है कि रक्तस्राव बंद हो जाए। इस पर्चे के बाकी हिस्सों का उद्देश्य कुछ पृष्ठभूमि की जानकारी देना है लेकिन अगर आपको खून की उल्टी होती है तो तत्काल चिकित्सा प्राप्त करने का विकल्प नहीं है।

खून की उल्टी

Haematemesis

  • खून की उल्टी (रक्तस्राव) क्या है?
  • ऊपरी आंत को समझना
  • ऊपरी आंत से कुछ प्रकार का रक्तस्राव
  • खून की उल्टी के कारण क्या हैं?
  • क्या परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है?
  • खून की उल्टी का इलाज क्या है?

खून की उल्टी (रक्तस्राव) क्या है?

खून की उल्टी (या खून को फेंकना) के लिए चिकित्सा शब्द हैमटैसिस है। यह लक्षण आमतौर पर ऊपरी आंत के भीतर एक समस्या के कारण होता है। यही है, गुललेट (अन्नप्रणाली), पेट या आंत का पहला हिस्सा (छोटी आंत) जिसे ग्रहणी के रूप में जाना जाता है। विभिन्न कारणों की एक श्रृंखला है - नीचे चर्चा की गई है।

खून की उल्टी एक मेडिकल इमरजेंसी है। कई मामलों में रक्तस्राव काफी जल्दी बंद हो जाता है लेकिन कुछ मामलों में यह गंभीर और जानलेवा हो सकता है। इसलिए, यदि आप खून की उल्टी करते हैं तो एम्बुलेंस को कॉल करें या सीधे नजदीकी आपातकालीन विभाग में जाएँ।

ऊपरी आंत को समझना

ऊपरी आंत और पास के अंग

आपकी आंत (जठरांत्र संबंधी मार्ग) वह ट्यूब है जो आपके मुंह से शुरू होती है, और आपके तल (गुदा) पर समाप्त होती है।

ऊपरी आंत में गुलेट (अन्नप्रणाली), पेट और आंत का पहला हिस्सा (छोटी आंत) शामिल है जिसे ग्रहणी के रूप में जाना जाता है। भोजन पेट में गुलाल से गुजरता है। पेट एसिड बनाता है जो आवश्यक नहीं है लेकिन भोजन को पचाने में मदद करता है। पेट में मिलाए जाने के बाद, भोजन पचाने के लिए ग्रहणी में गुजरता है।

ऊपरी आंत से कुछ प्रकार का रक्तस्राव

रक्तस्राव के प्रकार को कभी-कभी निम्न प्रकार से वर्णित किया जाता है:

गाढ़ा रक्त। इसे अक्सर 'कॉफी ग्राउंड' रंग के रूप में जाना जाता है। इससे पता चलता है कि ब्लीड अपेक्षाकृत धीमा रहा है। खून लंबे समय तक पेट के एसिड के संपर्क में रहता है, जिससे एसिड खून को गहरे भूरे / लाल रंग में बदल देता है। इस स्थिति में रक्तस्राव अभी तक भारी नहीं हुआ है। हालाँकि, यह बाद में भारी हो सकता है।

उज्ज्वल लाल रक्त की एक बड़ी मात्रा एक तेज़ और बड़े ब्लीड का सुझाव देता है।

Melaena मल (मल) में पुराने, काले रक्त के लिए चिकित्सा शब्द है। यदि आपके पास मेलेना है, तो आपके मल बहुत गहरे या काले हो जाते हैं। अक्सर एक टार जैसी स्थिरता होती है। खून की उल्टी होना और मेलेना होना ऐसे लक्षण हैं जो अक्सर एक साथ चलते हैं। दोनों लक्षणों का एक साथ होने का मतलब है कि आपको आंत में बहुत खून बह रहा है।

अन्य लक्षण रक्त की उल्टी के रूप में एक ही समय में हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, पेट (पेट) दर्द, उच्च तापमान (बुखार), अस्वस्थ महसूस करना, या अन्य आंतों के लक्षण। यदि आप बहुत अधिक खून खो देते हैं, तो यह आपको चक्कर आ सकता है या यहां तक ​​कि बाहर भी कर सकता है। अन्य लक्षणों की उपस्थिति और प्रकार से रक्तस्राव के कारण को इंगित करने में मदद मिल सकती है। कभी-कभी पहले कोई अन्य लक्षण नहीं होते हैं।

खून की उल्टी के कारण क्या हैं?

खून फेंकने के सामान्य कारणों में शामिल हैं:

  • पेट का अल्सर।
  • शराबी जिगर की बीमारी।
  • लंबे समय तक चलने के कारण आपके गुलाल (अन्नप्रणाली) में एक आंसू।
  • नाक से खून निगलना।

खून की उल्टी हमेशा एक चिकित्सक द्वारा जाँच की जानी चाहिए और अस्पताल में आपातकालीन उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

अन्नप्रणाली से रक्तस्राव

कारणों में शामिल हैं:

  • Oesophageal varices। किस्में बढ़े हुए हैं, गुलाल या पेट के अस्तर में रक्त वाहिकाओं को सूजन करते हैं। वे यकृत सिरोसिस की संभावित जटिलताओं में से एक हैं। सिरोसिस में, जख्म लीवर ऊतक यकृत के माध्यम से रक्त प्रवाह को अवरुद्ध करता है। यह नसों में दबाव में वृद्धि का कारण बनता है जो आंत से रक्त को जिगर (पोर्टल शिरा) तक ले जाता है। बढ़ा हुआ दबाव आंत में वापस धकेलता है और नसों को गुलाल में सूजन करता है। प्रफुल्लित करने वाले काफी नाजुक होते हैं और गुलाल में भारी खून बह सकता है।
  • अन्नप्रणाली की सूजन (oesophagitis) अक्सर पेट से एसिड रिफ्लक्स (गैस्ट्रो-ऑसोफेगल रिफ्लक्स रोग (GORD)) के कारण होता है। सूजन घुटकी कभी-कभी खून बहती है।
  • Oesophageal कैंसर कभी-कभी घुटकी में रक्तस्राव का कारण बनता है।
  • मलोरी-वीस सिंड्रोम घुटकी या पेट के अस्तर में एक आंसू के कारण खून बह रहा है। आंसू किसी भी चीज के कारण हो सकता है जो पेट या अन्नप्रणाली में दबाव में अचानक वृद्धि की ओर जाता है। उदाहरण के लिए, बार-बार पीछे हटना या उल्टी, अत्यधिक तनाव, हिंसक खांसी या हिचकी।

पेट से रक्तस्राव

कारणों में शामिल हैं:

  • पेट (गैस्ट्रिक) अल्सर। पेट के अस्तर में एक अल्सर एक छोटा ब्रेकडाउन है। एक अल्सर खून बह सकता है, कभी-कभी भारी। पेट के अल्सर के कई कारण हैं, जिनमें शामिल हैं:
    • एक रोगाणु (जीवाणु) के साथ संक्रमण हेलिकोबैक्टर पाइलोरी। यह आमतौर पर काफी आसानी से इलाज किया जा सकता है।
    • विरोधी भड़काऊ दवाएं जो गठिया जैसे स्थितियों का इलाज करने के लिए उपयोग की जाती हैं, कभी-कभी पेट के अल्सर का कारण बनती हैं।
    • एस्पिरिन, आमतौर पर रक्त के थक्कों को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है।
    • तनाव।
  • आमाशय का कैंसर कभी-कभी पेट में रक्तस्राव होता है।
  • पेट की परत की सूजन (gastritis) पेट के अल्सर के समान कारण हैं।
  • वराइसेस पेट के अस्तर में ऊपर वर्णित oesophageal varices के समान हो सकता है।
  • मलोरी-वीस सिंड्रोम पेट की परत को प्रभावित कर सकता है - ऊपर वर्णित।

ग्रहणी से रक्तस्राव

कारणों में शामिल हैं:

  • ग्रहणी अल्सर। एक अल्सर खून बह सकता है, कभी-कभी भारी। पेट के अल्सर की तरह, एक ग्रहणी संबंधी अल्सर आमतौर पर रोगाणु (जीवाणु) नामक संक्रमण के कारण होता है एच। पाइलोरी। यह आमतौर पर काफी आसानी से इलाज किया जा सकता है। विरोधी भड़काऊ दवाएं और एस्पिरिन, जो पेट के अल्सर के सामान्य कारण हैं, ग्रहणी के अल्सर के असामान्य कारण हैं।
  • ग्रहणी अस्तर की सूजन (ग्रहणीशोथ) ग्रहणी संबंधी अल्सर के समान कारण हैं।

ऊपरी आंत के किसी भी हिस्से से दुर्लभ कारण

शामिल:

  • विकिरण विषाक्तता.
  • आंत के असामान्य संक्रमण.
  • चोट.
  • कोई कारण नहीं पहचाना गया। परीक्षणों के बाद भी, कुछ मामलों में इसका कारण नहीं खोजा जा सकता है।

रक्तस्राव जो पेट से नहीं आया है

कभी-कभी जब खून की उल्टी होती है, तो यह आंत से नहीं आया है। उदाहरण के लिए, यदि आपने नकसीर ली है और फिर रक्त को निगल लिया है, तो आप खून की उल्टी कर सकते हैं। इसके अलावा कभी-कभी यह बताना मुश्किल हो सकता है कि क्या रक्त को आंत से उल्टी हुई है, या खांसी हुई है।

क्या परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है?

एक डॉक्टर का आकलन

आपके डॉक्टर को रक्तस्राव की प्रकृति के बारे में विभिन्न प्रश्न पूछने और यह पूछने की संभावना है कि क्या आपके पास कोई अन्य लक्षण हैं। वह आपकी जांच भी करेगा।

डॉक्टर यह पता लगाने की कोशिश करेंगे कि क्या यह रक्त वास्तव में ऊपरी आंत से आ रहा है। कभी-कभी यह सुनिश्चित करना मुश्किल होता है। कभी-कभी यह कहना मुश्किल हो सकता है कि क्या रक्त है:

  • हेमोप्टाइसिस - अर्थात, यदि रक्त में खांसी होती है, तो उल्टी नहीं होती है।
  • आपके मुंह या नाक में कहीं से आ रहा है जो आपके गले के पीछे की ओर जाता है, जिसे आप फिर निगलते हैं और उल्टी करते हैं। उदाहरण के लिए, एक नकसीर से।

डॉक्टर इस बारे में भी निर्णय लेने की कोशिश करेंगे कि आप कितना खून खो चुके हैं और यह कितना गंभीर है। वे यह बताने में सक्षम होंगे कि आप उन्हें क्या बताते हैं और आपकी नाड़ी और रक्तचाप की जाँच करके भी।

यदि यह स्पष्ट है कि रक्त ऊपरी आंत से आ रहा है, तो आमतौर पर कारण की पहचान करने के लिए परीक्षण किए जाते हैं।

रक्त परीक्षण

रक्त परीक्षण आमतौर पर आपकी सामान्य स्थिति का आकलन करने के लिए किया जाएगा। उदाहरण के लिए, आपने कितना रक्त खो दिया है, और यदि आपको किसी भी बड़ी मात्रा में रक्त के नुकसान का मुकाबला करने के लिए अंतःशिरा द्रव या रक्त आधान की आवश्यकता है। साथ ही, रक्त परीक्षण आपके यकृत के कार्य का आकलन करने में मदद कर सकता है यदि आपके पास यकृत (सिरोसिस) का 'निशान' है, या रक्तस्राव के अन्य कारणों का निदान या आकलन करने में मदद करता है।

gastroscopy

एक गैस्ट्रोस्कोपी (एंडोस्कोपी) एक आंतरिक परीक्षा है। एक पतली, लचीली दूरबीन को पेट में और ऊपरी ग्रहणी में गॉललेट (अन्नप्रणाली) के नीचे पारित किया जाता है। रक्तस्राव का कारण अक्सर एंडोस्कोपी द्वारा पहचाना जा सकता है।

खून की उल्टी का इलाज क्या है?

प्रारंभिक उपचार

यदि आपको रक्तस्राव गंभीर है, तो प्रारंभिक उपचार में आपको तरल पदार्थ या यहां तक ​​कि रक्त आधान देने के लिए शिरा में एक ड्रिप की आवश्यकता हो सकती है। यह आवश्यक नहीं हो सकता है यदि रक्तस्राव मामूली हो गया है और बंद हो गया है। हालांकि, यदि रक्तस्राव गंभीर है, तो पूर्ण पुनर्जीवन और आपातकालीन द्रव / रक्त प्रतिस्थापन की आवश्यकता हो सकती है।

अन्य उपचार

यह कारण पर निर्भर करेगा। हालांकि, किसी भी चल रहे रक्तस्राव को रोकने के लिए एक प्रारंभिक उपचार अक्सर उन उपकरणों का उपयोग करके किया जा सकता है जिन्हें एंडोस्कोप से नीचे पारित किया जा सकता है। कभी-कभी, गंभीर चल रहे रक्तस्राव को नियंत्रित करने के लिए आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है। एक बार रक्तस्राव बंद हो गया है, आगे का उपचार कारण पर निर्भर करता है। विवरण के लिए, विभिन्न बीमारियों पर व्यक्तिगत पत्रक देखें जो खून की उल्टी का कारण बन सकते हैं।

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