खटमल
त्वचाविज्ञान

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खटमल

  • महामारी विज्ञान
  • aetiology
  • प्रदर्शन
  • विभेदक निदान
  • बेडबग्स का उन्मूलन
  • बेडबग के काटने का प्रबंधन
  • जटिलताओं

बेडबग्स रक्त-चूसने वाले कीड़े हैं जो मनुष्यों से खिलाते हैं। वे अक्सर बिस्तर, बेड और आसपास की दीवारों और फर्नीचर की दरारों और दरारों में रहते हैं। वे त्वचा की प्रतिक्रिया और मनोवैज्ञानिक प्रभाव का कारण बन सकते हैं, लेकिन रोग संचारित करने के लिए ज्ञात नहीं हैं।

महामारी विज्ञान

पिछले एक या दो दशक में, बेडबग्स ने नाटकीय वापसी की है और घरों, अपार्टमेंटों, होटलों, स्वास्थ्य सुविधाओं और स्कूलों में तेजी से बढ़ रहे हैं। आव्रजन और अंतरराष्ट्रीय यात्रा ने बेडबग्स के पुनरुत्थान में योगदान दिया है। इसके अलावा, आधुनिक कीट नियंत्रण अभ्यास में बदलाव, कम प्रभावी कीटनाशक और सामाजिक सतर्कता में कमी ने इस पुनरावृत्ति में योगदान दिया है।

aetiology[1, 2]

  • बेडबग्स की दो मुख्य प्रजातियां हैं सिमेक्स लेक्ट्युलरियस तथा Cimex hemipterus। सिमेक्स लेक्ट्युलरियस समशीतोष्ण क्षेत्रों में पाए जाते हैं। Cimex hemipterus उष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में पाए जाते हैं।
  • बेडबग्स भूरे, पंखहीन, चपटे कीड़े हैं, जिनकी लंबाई लगभग 2-5 मिमी है।
  • वे पूरी तरह से जानवरों के खून पर फ़ीड करते हैं। मनुष्यों के अलावा, वे अन्य गर्म रक्त वाले जानवरों (जैसे, कुत्ते, बिल्लियों और कृन्तकों) को भी काटेंगे।

वे वास्तव में बिना खाए एक वर्ष तक जीवित रह सकते हैं। रक्त के भोजन के बिना जीवित रहने की क्षमता अधिक ठंडे तापमान पर होती है। वयस्क 18 महीने तक जीवित रह सकते हैं। वे अंडे देने से प्रजनन करते हैं जो लगभग 10-20 दिनों के बाद पैदा होते हैं और वयस्क बनने में 9-18 सप्ताह लगते हैं। मादा अपने जीवनकाल में लगभग 300 अंडे दे सकती है।

वे कभी-कभी टिक्स, कॉकरोच या कालीन बीटल के लिए गलत होते हैं। अपरिपक्व बेडबग्स (अप्सराएं) छोटे और हल्के भूरे रंग के होने के अलावा वयस्कों की तरह दिखते हैं।

बेडबग्स फर्श, दीवारों, छत और अन्य सतहों पर तेजी से क्रॉल कर सकते हैं। वे कूद या उड़ नहीं सकते। बेडबग्स दिन के दौरान निष्क्रिय होते हैं, अक्सर अंधेरे स्थानों (जैसे, गद्दे, बिस्तर के फ्रेम, प्लग सॉकेट के भीतर, कपड़ों या नरम असबाब में, दरारें और लकड़ी के फर्नीचर की दरारें) में छिपते हैं।

वे स्वच्छ और गंदे वातावरण दोनों में रहते हैं।

त्वचा पर बेडबग

प्रदर्शन[1, 2]

जैसा कि बेडबग्स रात में खिलाते हैं और जब वे काटते हैं तो एक संवेदनाहारी इंजेक्ट करते हैं, प्रारंभिक काटने को आमतौर पर महसूस नहीं किया जाता है और अधिकांश रोगियों को उनकी कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है। काटने की प्रक्रिया में दस मिनट तक का समय लगता है लेकिन जिस व्यक्ति को काटा जा रहा है वह आमतौर पर इससे अनजान होता है।बेडबग्स द्वारा काटे जाने के लक्षण अलग-अलग होते हैं, लेकिन इसमें शामिल हैं:

  • थोड़ा या कोई प्रतिक्रिया नहीं। यह सबसे अधिक प्रभावित व्यक्तियों के लिए मामला है।
  • शरीर पर एक रेखा या वक्र बनाने वाले तीन से चार काटने (आमतौर पर सोते समय चेहरे, गर्दन, हाथ) के संपर्क में आने वाले क्षेत्र बेडबग के काटने का बहुत संकेत देते हैं।
  • पृथक प्रुरिटस, पपल्स या नोड्यूल हो सकते हैं। त्वचा की प्रतिक्रियाएं अक्सर छोटे धब्बेदार घावों के रूप में शुरू होती हैं, जो लगभग 5 सेमी व्यास में विकसित हो सकती हैं। ये अक्सर तीव्रता से खुजली होते हैं।
  • कभी-कभी, बैल का विस्फोट हो सकता है।
  • शायद ही कभी, प्रणालीगत प्रतिक्रियाएं होती हैं (जैसे, पित्ती या एनाफिलेक्सिस)।
  • लक्षणों की शुरुआत में देरी हो सकती है, बेडबग की लार से एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण (11 दिन बाद तक)।[3]

बेडबग चेहरे पर काटता है

विभेदक निदान[1]

  • बेडबग के काटने को मच्छरों या अन्य आर्थ्रोपोड्स से पिस्सू या काटने से काटने की गलती हो सकती है। पिस्सू से काटने वाले निचले पैर या टखनों पर होते हैं।
  • खुजली। खुजली वाले रोगियों में खरोंच कलाई, उंगलियों और कमर के आसपास अधिक होता है।
  • चेचक।
  • अन्य त्वचा संबंधी परिस्थितियां जो समान हो सकती हैं:
    • एरिथेम मल्टीफार्मेयर
    • स्वीट का सिंड्रोम
    • बुलस डर्मेटाइटिस
    • वाहिकाशोथ
    • डर्मेटाइटिस हर्पेटिफोर्मिस

बेडबग्स का उन्मूलन

फर्नीचर की दरारों और दरारों में छिपने के लिए बेडबग्स की क्षमता और खिला के बिना लंबे समय तक जीवित रहने की उनकी क्षमता के कारण संक्रमण का नियंत्रण मुश्किल है। निम्नलिखित गैर-रासायनिक उपाय फायदेमंद हो सकते हैं:[4]

  • 60 डिग्री सेल्सियस या सूखी सफाई प्रभावित लिनन पर धोना।
  • कम से कम आधे घंटे के लिए एक गर्म चक्र पर प्रभावित लिनन को टेंबलिंग सूख जाता है।
  • ठंड भी प्रभावी हो सकती है; हालांकि, प्रभावित वस्तुओं को कम से कम एक या दो सप्ताह तक जमे हुए रखा जाना चाहिए।[2]
  • अत्यधिक संक्रमित वस्तुओं का निपटान, साथ में बेडबग्स और गद्दे कवर और वैक्यूमिंग के भौतिक हटाने की सिफारिश की जाती है।
  • एक सुरक्षात्मक आवरण (जैसे कि एलर्जी वाले लोगों के लिए उपयोग किया जाता है) में गद्दे को बदलना एक विकल्प हो सकता है; हालाँकि, सील को कसने की आवश्यकता होती है, जिसमें एन्सेसमेंट सामग्री में कोई अंतराल नहीं होता है।

कीटनाशकों का उपयोग केवल पेशेवरों द्वारा किया जाना चाहिए और यह सिफारिश की जाती है कि उन्मूलन के बारे में विशेषज्ञ मार्गदर्शन हमेशा मांग की जानी चाहिए।

पायरेथ्रोइड्स बेडबग इन्फेक्शन के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले कीटनाशक हैं।

कीट विकास नियामक और कार्बामेट्स भी कभी-कभी उपयोग किए जाते हैं। हालांकि, सभी प्रकार के कीटनाशकों का प्रतिरोध हुआ है। इसलिए, कीटनाशकों का एक संयोजन आमतौर पर सभी क्षेत्रों पर लागू होता है। कुछ क्षेत्रों में पुन: उपचार का संकेत दिया जा सकता है।

कार्बन डाइऑक्साइड फ्यूमिगेशन को पारंपरिक घरेलू सामान जैसे कपड़े, सोफे, जूते और किताबों में छिपी बेडबग्स को खत्म करने के लिए पारंपरिक फ्यूमिगेंट्स के लिए एक प्रभावी विकल्प के रूप में दिखाया गया है।[5]कम से कम 24 घंटे के लिए धूमन आवश्यक है।

बेडबग के काटने का प्रबंधन[1]

  • बेडबग के काटने के लक्षणों को अक्सर सामयिक स्टेरॉयड (जैसे कि हाइड्रोकार्टिसोन 1%) के साथ दिन में एक या दो बार सात दिनों तक इलाज किया जाता है।
  • एंटीहिस्टामाइन प्रुरिटस वाले लोगों के लिए फायदेमंद हो सकते हैं।
  • उनके काटने के द्वितीयक संक्रमण वाले लोगों के लिए सामयिक या प्रणालीगत एंटीबायोटिक आवश्यक हो सकते हैं।
  • कीट की पहचान होते ही एक कीट नियंत्रण वाले लोगों को एक कीट नियंत्रण विशेषज्ञ से संपर्क करने के लिए प्रोत्साहित किया जाना चाहिए।

जटिलताओं

खरोंच से माध्यमिक संक्रमण हो सकता है।

यद्यपि बेडबग्स को संक्रामक एजेंटों के संक्रमण का संदेह है (उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस बी, हेपेटाइटिस सी, एचआईवी या मेटिसिलिन प्रतिरोधी स्टेफिलोकोकस ऑरियस (MRSA)), किसी भी रिपोर्ट ने वास्तव में यह प्रदर्शित नहीं किया है कि वे संक्रामक रोग वैक्टर हैं।[6]

परिणामी सामाजिक और स्वास्थ्य क्रम के साथ नींद की कमी आम है।[7] कुछ व्यक्तियों में, मनोवैज्ञानिक सेलेब बेडबग काटने की घटनाओं से उत्पन्न हो सकता है। इनमें बुरे सपने, फ्लैशबैक, हाइपरविलेन्स (कीड़े को दूर रखना), अनिद्रा और चिंता शामिल हो सकते हैं।[8]

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आगे पढ़ने और संदर्भ

  • गोडार्ड जे, डीज़ो आर; बिस्तर कीड़े (सिमेक्स लेक्ट्युलरियस) और उनके काटने के नैदानिक ​​परिणाम। जामा। 2009 अप्रैल 1301 (13): 1358-66। doi: 10.1001 / jama.2009.405।

  • डेलुनाय पी; मानव यात्रा और यात्रा बेडबग्स। जे यात्रा मेड। 2012 दिसंबर 19 (6): 373-9। doi: 10.1111 / j.1708-8305.2012.00653.x एपूब 2012 सितंबर 24।

  • एडेलमैन जेडएन, मिलर डीएम, माइल्स के.एम.; बिस्तर कीड़े और संक्रामक रोग: arboviruses के लिए एक मामला। PLSS रोग। 2013 अगस्त 9 (8): e1003462। doi: 10.1371 / journal.ppat.1003462 एपूब 2013 अगस्त 15।

  • खटमल; ब्रिटिश कीट नियंत्रण संघ (BPCA)

  1. बर्नार्डेस्की सी, ले क्लीच एल, डेलॉनाय पी, एट अल; बिस्तर बग infestation। बीएमजे। 2013 जनवरी 22346: f138। doi: 10.1136 / bmj.f138।

  2. कुम्हार के; बेड बग, केंटकी एंटोमोलॉजी विभाग, मई 2012

  3. रेनहार्ड्ट के, केम्पके डी, नायलर आरए, एट अल; बेडबग, सिमेक्स लेक्ट्युलरियस द्वारा काटने की संवेदनशीलता। मेड वेट एंटोमोल। 2009 Jun23 (2): 163-6। doi: 10.1111 / j.1365-2915.2008.00793.x इपब 2009 मार्च 9।

  4. नायलर आरए, बोस सीजे; कपड़े धोने के इलाज के लिए व्यावहारिक समाधान सिमेक्स लेक्टुलरियस (हेमिप्टेरा: सिमिसिडे) के साथ संक्रमित है। जे एकोन एंटोमोल। 2010 Feb103 (1): 136-9।

  5. वांग सी, लू एल, जू एम; बिस्तर के कीड़े को नियंत्रित करने के लिए कार्बन डाइऑक्साइड का धूमन। जे मेड एंटोमोल। 2012 Sep49 (5): 1076-83।

  6. डेलौनाय पी, ब्लैंक वी, डेल गिउडिस पी, एट अल; बेडबग्स और संक्रामक रोग। नैदानिक ​​संक्रमण रोग। 2011 जनवरी 1552 (2): 200-10। doi: 10.1093 / cid / ciq102।

  7. डॉगगेट एसएल, ड्वायर डे, पेनास पीएफ, एट अल; बिस्तर कीड़े: नैदानिक ​​प्रासंगिकता और नियंत्रण विकल्प। क्लिन माइक्रोबॉयल रेव 2012 Jan25 (1): 164-92। doi: 10.1128 / â € CMR.05015-11।

  8. गोडार्ड जे, डी शाज़ो आर; बेड बग हमलों के मनोवैज्ञानिक प्रभाव (Cimex lectularius L.)। एम जे मेड। 2012 Jan125 (1): 101-3। doi: 10.1016 / j.amjmed.2011.08.08.010।

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