घुटने के आसपास के स्नायुबंधन मजबूत होते हैं। हालांकि, कभी-कभी वे घायल हो सकते हैं।
घुटने के जोड़ के क्षेत्र के आसपास चार हड्डियां होती हैं: जांघ की हड्डी (फीमर), मुख्य पिंडली की हड्डी (टिबिया), बाहरी पिंडली की हड्डी (फाइबुला) और नाइकेप (पेटेला)। घुटने के जोड़ के मुख्य आंदोलन फीमर, टिबिया और पटेला के बीच होते हैं। कठिन संयोजी ऊतक (आर्टिकुलर कार्टिलेज) टिबिया और फीमर के सिरों और घुटने के जोड़ के आसपास पटेला के पीछे को कवर करता है। आर्टिक्युलर कार्टिलेज घुटने के जोड़ की हड्डियों के बीच घर्षण को कम करता है और उनके बीच सुचारू गति प्रदान करता है।
प्रत्येक घुटने के जोड़ में एक आंतरिक और बाहरी मेनिस्कस (एक औसत दर्जे का और पार्श्व मेनिस्कस) भी होता है। मेनिसिस (मेनिस्कस का बहुवचन) उपास्थि ऊतक के मोटे रबड़ के पैड होते हैं। वे सी-आकार के होते हैं और संयुक्त के मध्य की ओर पतले हो जाते हैं। राजकोषीय उपास्थि के शीर्ष पर बैठते हैं, और इसके अलावा, आर्टिस्टिक उपास्थि की सामान्य पतली परत होती है जो टिबिया के शीर्ष को कवर करती है। निचले पैर पर ऊपरी पैर के प्रभाव को अवशोषित करने के लिए मेनिससकी सदमे अवशोषक की तरह काम करता है। वे घुटने के आंदोलनों को सुचारू बनाने में भी मदद करते हैं और घुटने को स्थिर बनाने में मदद करते हैं।
घुटने के जोड़ के आसपास चार स्नायुबंधन हैं। लिगामेंट संयोजी ऊतक की एक कठिन पट्टी है जो एक हड्डी को एक जोड़ के आसपास दूसरी हड्डी से जोड़ती है। घुटने के संयुक्त स्नायुबंधन को अलग-अलग स्थिति में ले जाने पर घुटने को स्थिर और समर्थन करने में मदद मिलती है।
प्रत्येक लिगामेंट में एक अलग काम होता है:
घुटने के जोड़ एक सुरक्षात्मक संयुक्त कैप्सूल से घिरा हुआ है। यह एक विशेष झिल्ली द्वारा पंक्तिबद्ध है जिसे श्लेष झिल्ली कहा जाता है। सिनोवियल झिल्ली श्लेष तरल पदार्थ का उत्पादन करता है जो घुटने के जोड़ के भीतर घर्षण को चिकनाई और कम करने में मदद करता है। ऐसी मांसपेशियां भी हैं जो घुटने के जोड़ का समर्थन करने में मदद करती हैं। मुख्य हैं जांघ की मांसपेशियां (क्वाड्रिसेप्स) और पैरों में पीछे की जांघ की मांसपेशियां (हैमस्ट्रिंग)।
वे खिंचे हुए (मोच), या कभी-कभी फटे (टूटे) हो सकते हैं। लिगामेंट मोच तब होती है जब लिगामेंट बनाने वाले तंतु खिंच जाते हैं और बस कुछ ही फटे होते हैं। एक टूटना आंशिक हो सकता है (एक मोच में अधिक तंतुओं की तुलना में फाड़ा जाता है लेकिन लिगामेंट अभी भी बरकरार है) या पूर्ण (लिगामेंट पूरी तरह से फटा हुआ है)। घुटने के लिगामेंट की अधिकांश चोटें मोच हैं और आँसू नहीं हैं और वे जल्दी से बस जाते हैं।
कई अलग-अलग चीजें हैं जो आपके घुटने में स्नायुबंधन को चोट पहुंचा सकती हैं:
एमसीएल की चोट लगभग किसी भी खेल में हो सकती है और सभी आयु वर्ग के लोगों को प्रभावित कर सकती है। वे अक्सर तब होते हैं जब आपका पैर आपके सामने फैला होता है और आपके पैर के बाहरी हिस्से को एक ही समय में झटका मिलता है - उदाहरण के लिए, रग्बी या फुटबॉल से निपटने के दौरान।
LCL को चोट लगने की घटनाएं MCL से कम आम हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि आपका दूसरा पैर आमतौर पर आपके घुटने के अंदरूनी हिस्से की चोट से बचाता है। (यह आमतौर पर आपके घुटने के भीतर की तरफ एक सीधा झटका होता है जो LCL की चोट का कारण बनता है।) लेकिन, यह लिगामेंट की चोट कभी-कभी हो सकती है अगर एक पैर आपके सामने फैला है और सुरक्षा के लिए दूसरा पैर नहीं है - उदाहरण के लिए, एक रग्बी या फुटबॉल से निपटने के दौरान।
एसीएल की चोटें अक्सर फुटबॉल, बास्केटबॉल, स्कीइंग और टेनिस जैसे खेलों के दौरान होती हैं। चोट तब होती है जब आप अपने पैर पर उतरते हैं और फिर थोड़ा झुकते हुए अपने घुटने को विपरीत दिशा में घुमाते हैं या घुमाते हैं।
महिलाओं को पुरुषों की तुलना में उनके एसीएल को घायल करने की अधिक संभावना है। हालाँकि यह निश्चित नहीं है कि ऐसा क्यों है, यह शायद इसलिए है, क्योंकि सामान्य तौर पर, एक महिला के घुटने के आसपास की मांसपेशियां किसी पुरुष के घुटने के आसपास उतनी मजबूत नहीं होती हैं। एसीएल की चोट वाले लगभग आधे लोगों को अपने घुटने में चोट या एक ही लिगामेंट में भी चोट लगती है।
इस लिगामेंट में चोटें एसीएल चोटों की तरह सामान्य नहीं हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि एसीएल की तुलना में पीसीएल व्यापक और मजबूत है। पीसीएल घायल होने के कई तरीके हैं। उदाहरण के लिए, यह एक कार दुर्घटना के दौरान घायल हो सकता है अगर आपके मुड़े हुए घुटने के सामने डैशबोर्ड हिट हो और आपका निचला पैर पीछे की ओर मजबूर हो। यह आपके झुकने वाले घुटने पर गिरने से घायल भी हो सकता है। यदि आपका पैर जमीन के ऊपर आपके पैर के सामने फैला हुआ है - उदाहरण के लिए, फुटबॉल के खेल के दौरान, आपके पीसीएल को चोट लग सकती है।
सबसे पहले, पीसीएल की चोट वाले कुछ लोगों में लक्षणों के तरीके में बहुत कुछ नहीं हो सकता है (नीचे देखें)। आपको यह महसूस करने में थोड़ा समय लग सकता है कि कोई समस्या है। उदाहरण के लिए, आप बाद में दर्द को नोटिस कर सकते हैं जो ऊपर और नीचे सीढ़ियों पर या एक रन शुरू करते समय आता है; या, आपके घुटने असमान जमीन पर चलते समय अस्थिर महसूस कर सकते हैं।
यदि आपने अपने घुटने में एक या अधिक स्नायुबंधन को घायल किया है, तो लक्षण लिगामेंट के घायल होने की परवाह किए बिना समान होने की संभावना है। लक्षणों की गंभीरता लिगामेंट पर चोट की डिग्री पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, एक लिगामेंट जो पूरी तरह से फटा हुआ है, लिगामेंट की तुलना में लक्षणों के रास्ते में अधिक उत्पन्न हो सकता है जो कि सिर्फ मोच है।
लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
यदि आपको लगता है कि आपको घुटने के लिगामेंट में चोट लग सकती है, तो आपको डॉक्टर को देखना चाहिए। आपका डॉक्टर आमतौर पर आपको चोट के बारे में सवाल पूछकर शुरू करेगा, क्या हुआ और आप किसी भी दर्द को महसूस कर रहे हैं। वे फिर आपके घुटने के जोड़ की सूजन के संकेतों की तलाश करने के लिए आपके घुटने की जांच कर सकते हैं। वे आपके पैर को आपके घुटने के स्नायुबंधन का परीक्षण करने के लिए अलग-अलग स्थिति में ले जा सकते हैं। इस परीक्षा से, वे आपके पास होने वाली संभावित चोट का अंदाजा लगा सकते हैं।
यदि आपका डॉक्टर चिंतित है कि आपको घुटने की गंभीर चोट लग सकती है, तो वे आपको आगे के परीक्षणों जैसे कि अल्ट्रासाउंड स्कैन या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन के लिए संदर्भित कर सकते हैं। इस तरह के परीक्षण आपके स्नायुबंधन के किसी भी आँसू या टूटना को दिखाने में सक्षम होना चाहिए। कभी-कभी, आपके घुटने के एक्स-रे का सुझाव दिया जा सकता है, अगर उन्हें फ्रैक्चर का संदेह हो।
यदि आपकी चोट के बाद आपके घुटने में बहुत सूजन है, तो डॉक्टर कभी-कभी कुछ तरल पदार्थ को बाहर निकालने का सुझाव दे सकते हैं जो आपके घुटने में सूजन पैदा कर रहा है। ऐसा करने के लिए, एक सुई का उपयोग आपके घुटने के आसपास की त्वचा को छेदने के लिए किया जा सकता है और तरल पदार्थ सुई से जुड़ी एक सिरिंज में बंद किया जा सकता है। क्षेत्र और प्रक्रिया बाँझ रखने के लिए विशेष सावधानी बरती जाती है ताकि आपके घुटने के जोड़ में संक्रमण न हो।
पहले 48-72 घंटों के लिए सोचें:
भुगतान मूल्य:
ध्यान दें: चोटों पर आइस-पैक लगाने के सामान्य मार्गदर्शन के बावजूद, जानवरों के अध्ययन से कुछ सबूत हैं कि यह चिकित्सा में देरी कर सकता है और क्षेत्र में कुछ शोधकर्ताओं का सुझाव है कि चोट पर बर्फ लगाने के लिए सबूत के आधार को वर्तमान में समान माना जाना चाहिए।
चोट लगने के 72 घंटे तक HARM से बचें। अर्थात्, बचें:
लेकिन ध्यान दें: नेशनल इंस्टीट्यूट फॉर हेल्थ एंड केयर एक्सिलेंस (एनआईसीई) क्लिनिकल नॉलेज सारांश (सीकेएस), यूके में डॉक्टरों के मार्गदर्शन का एक प्रसिद्ध स्रोत है, यह अनुशंसा नहीं करते हैं कि चोट के बाद पहले 48 घंटों में विरोधी भड़काऊ दर्द निवारक का उपयोग किया जाए। यह चिंताओं के कारण है कि वे उपचार में देरी कर सकते हैं। तर्क यह है कि कुछ सूजन उपचार प्रक्रिया का एक आवश्यक हिस्सा है। तो, यह हो सकता है कि इन दवाओं को लेने से सूजन बहुत कम हो जाए, यह उपचार प्रक्रिया को बाधित कर सकती है। यह एक माना (सैद्धांतिक) चिंता है, क्योंकि किसी भी परीक्षण ने इस बात को साबित नहीं किया है। एक चोट के बाद इन दवाओं के उपयोग को स्पष्ट करने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है।
इसके अलावा, यदि आप फटे हुए एसीएल (नीचे देखें) को ठीक करने के लिए सर्जरी कर रहे हैं, तो यह माना जाता है कि, सैद्धांतिक रूप से, एनएसएआईडी सर्जरी के बाद लंबे समय तक लेने के लिए एक अच्छा विचार नहीं हो सकता है क्योंकि उनका प्रभाव हो सकता है। सर्जरी की सफलता।
रब-ऑन (सामयिक) विरोधी भड़काऊ दर्द निवारक: फिर से, विभिन्न प्रकार के और सामयिक विरोधी भड़काऊ दर्द निवारक के ब्रांड हैं। आप कुछ खरीद सकते हैं, बिना पर्चे के, फार्मेसियों में। आपको दूसरों के लिए एक नुस्खे की आवश्यकता है। गोलियों के साथ रगड़-रोधी दर्द निवारक दवाओं की तुलना में यह प्रभावी है। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि वे मोच के इलाज के लिए गोलियों के रूप में अच्छे हो सकते हैं। कुछ अध्ययन बताते हैं कि वे उतने अच्छे नहीं हो सकते। हालांकि, रक्तप्रवाह में दवा की मात्रा गोलियों की तुलना में बहुत कम है, और साइड-इफेक्ट का कम जोखिम है।
घुटने के कुछ लिगामेंट की चोट के बाद यह मददगार हो सकता है। एक फिजियोथेरेपिस्ट या स्पोर्ट्स थेरेपिस्ट आपके घायल घुटने में आंदोलन की सीमा को बेहतर बनाने में आपकी मदद कर सकता है। आपके घुटने के जोड़ का समर्थन करने वाली मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए घर पर नियमित रूप से करने के लिए व्यायाम भी सुझाए जाएंगे। यदि आप एक फटे घुटने के लिगामेंट को ठीक करने के लिए सर्जरी पर विचार कर रहे हैं, तो आपको ऑपरेशन से पहले एक फिजियोथेरेपिस्ट को देखने की सलाह दी जा सकती है।
आपके पास मौजूद घुटने के लिगामेंट की चोट के आधार पर, आपका स्वास्थ्य पेशेवर आपको अपने घुटने को सहारा देने के लिए एक विशेष ब्रेस पहनने की सलाह दे सकता है, जबकि क्षतिग्रस्त लिगामेंट ठीक हो जाता है। घुटने के ब्रेसिज़ में आमतौर पर एक काज तंत्र होता है जो आपके घुटने के जोड़ के कुछ झुकने और फैलने की अनुमति देता है। तंत्र आपके घुटने की तरफ की तरफ से आंदोलन की अनुमति नहीं देता है। हालांकि, घुटने के सभी चोटों के लिए एक घुटने का ब्रेस उचित नहीं हो सकता है। आप अपने डॉक्टर के साथ घुटने के ब्रेस के उपयोग पर चर्चा करना पसंद कर सकते हैं।
कभी-कभी घुटने के लिगामेंट की चोट के बाद सर्जरी का सुझाव दिया जा सकता है। यह अधिक संभावना है अगर:
सर्जरी को आमतौर पर एसीएल चोटों को ठीक करने के लिए सुझाया जाता है। हालांकि, यह कहना उचित है कि फटे एसीएल के इलाज का सबसे अच्छा तरीका अभी भी बहस में है। फिजियोथेरेपी और अन्य उपाय वे सब हो सकते हैं जिनकी कुछ को आवश्यकता होती है और एक ऑपरेशन की आवश्यकता को रोक सकते हैं। सर्जरी का उपयोग करने या न करने के बारे में निर्णय इस पर निर्भर करता है:
आप अपने डॉक्टर से सर्जरी के पेशेवरों और विपक्षों के बारे में चर्चा कर सकते हैं।
यदि फटे एसीएल को ठीक करने के लिए सर्जरी की जाती है, तो आपका डॉक्टर आमतौर पर सलाह देगा कि आप अपनी प्रारंभिक चोट के कुछ सप्ताह बाद प्रतीक्षा करें। यह ऐसा है:
ACL बस वापस एक साथ सिले नहीं किया जा सकता है। इसके बजाय, एसीएल के पुनर्निर्माण, या पुनर्निर्माण के लिए सर्जरी की जाती है। अक्सर, आपके शरीर में कहीं और से एक कण्डरा, या कण्डरा का हिस्सा, आपके एसीएल को फिर से संगठित करने के लिए उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जा सकता है:
स्टेपल या स्क्रू का उपयोग करके आपके घुटने के जोड़ के अंदर कण्डरा तय किया गया है। एक बार जगह तय होने के बाद, समय के साथ, एक नया लिगामेंट का उपयोग किए जाने वाले कण्डरा के ऊपर बढ़ना चाहिए। कीहोल सर्जरी का उपयोग आमतौर पर आपके एसीएल के पुनर्निर्माण के लिए किया जाता है।
पीसीएल चोट के इलाज के लिए सबसे अच्छा तरीका के रूप में कुछ बहस है - सर्जरी के साथ, या सर्जरी के बिना। आप अपने डॉक्टर से इस बारे में चर्चा करना पसंद कर सकते हैं। यदि सर्जरी की जाती है, तो ACL की चोट के लिए सर्जरी के साथ, क्षतिग्रस्त लिगामेंट को आपके शरीर में कहीं और, या एक डोनर कण्डरा का उपयोग करके एक कण्डरा, या कण्डरा का उपयोग करके प्रतिस्थापित किया जाता है।
एमसीएल चोटों के लिए अक्सर सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है।
यह निर्भर करेगा कि आप किस घुटने के लिगामेंट में घायल हुए हैं और यह भी कि आपकी चोट कितनी गंभीर है। इसके अलावा, यदि आपके घुटने में एक से अधिक लिगामेंट जख्मी हो गए हैं, तो रिकवरी में अधिक समय लग सकता है।
यदि आपके पास अपने एसीएल को ठीक करने के लिए सर्जरी है, तो आमतौर पर लगभग छह महीने लगते हैं इससे पहले कि आपके घुटने आपके पिछले खेल गतिविधियों में वापस आ सकें। हालांकि, कुछ लोगों में, यह अधिक लंबा हो सकता है। सामान्य तौर पर, एक एसीएल को फिर से संगठित करने के लिए की गई सर्जरी में 10 लोगों में से 8 को अल्पावधि में अच्छे परिणाम मिलते हैं, लेकिन एक एसीएल की चोट का खतरा अधिक होता है, खासकर युवा एथलीटों में। लंबी अवधि में, कई लोग जिनके पास एसीएल आंसू है, उनके घुटने में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस विकसित होते हैं, चाहे उनके एसीएल का पुनर्निर्माण हुआ हो या नहीं।
यदि आपके पीसीएल को सर्जरी का उपयोग करके इलाज किया गया है, तो पूर्ण पुनर्प्राप्ति से पहले 9 से 12 महीने लग सकते हैं।
एमसीएल में खिंचाव की चोट (मोच) या आंशिक आंसू के बाद, लिगामेंट तीन महीने के बाद ज्यादातर लोगों में पूरी तरह से ठीक हो गया है। यदि पूर्ण आंसू हैं, तो रिकवरी में थोड़ा अधिक समय लग सकता है, लेकिन ज्यादातर लोग 6-9 महीनों के बाद अपनी सामान्य गतिविधियों में वापस आ जाते हैं।
ध्यान दें: घुटने के लिगामेंट की चोट के बाद फिर से व्यायाम या खेल शुरू करना आपके लिए सुरक्षित है, इस बारे में आपको अपने मेडिकल पेशेवर से सलाह लेनी चाहिए। यह महत्वपूर्ण है कि आप तब तक फिर से व्यायाम शुरू न करें जब तक कि आपका घुटने दर्द-रहित और पूरी तरह से स्थिर न हो। यदि आप बहुत जल्दी व्यायाम करना शुरू करते हैं, तो आपके घुटने में और अधिक चोट लग सकती है।
घुटने के लिगामेंट की चोट अप्रत्याशित हो सकती है और किसी को भी प्रभावित कर सकती है, जिसमें फिट लोग भी शामिल हैं जो बहुत अधिक खेल करते हैं। नियमित रूप से व्यायाम करने की सलाह दी जाती है। पैर और कूल्हे की मांसपेशियों में ताकत का निर्माण करना जो आपके घुटने के जोड़ (विशेष रूप से आपके हैमस्ट्रिंग और क्वाड्रिसेप्स की मांसपेशियों) का समर्थन करने में मदद करता है, घुटने के स्नायु चोट की आपकी संभावना को कम करने में मदद कर सकता है। यदि आपको नियमित रूप से व्यायाम करने की आदत नहीं है, तो आपको धीरे-धीरे शुरू करना चाहिए और धीरे-धीरे अपने व्यायाम की आवृत्ति और तीव्रता का निर्माण करना चाहिए। अधिक जानकारी के लिए स्वास्थ्य के लिए शारीरिक गतिविधि नामक अलग पत्रक देखें।
एक अभ्यास सत्र के दौरान, या यदि आप खेल खेल रहे हैं, तो सुनिश्चित करें कि आप अपने प्रशिक्षण की शुरुआत में वार्म अप करते हैं। वार्मिंग अप का मतलब है 5-10 मिनट का बैलेंस एक्सरसाइज और धीरे-धीरे अपनी एक्टिविटी बढ़ाना। यह आपकी मांसपेशियों में रक्त के प्रवाह को बढ़ाता है और आपके संयुक्त आंदोलनों को ढीला करने में मदद करता है। वार्मिंग से चोट को रोकने में भी मदद मिल सकती है।
कुछ लोग घुटने के ब्रेस पहन लेते हैं जब वे व्यायाम कर रहे होते हैं या खेल की गतिविधियाँ कर रहे होते हैं, अगर उन्हें पहले से घुटने के लिगामेंट में चोट लगी हो, या यहाँ तक कि पहली जगह पर घुटने की चोट को रोकने के लिए। कुछ अध्ययनों से पता चला है कि ब्रेस पहनने से एक और चोट की संभावना को कम करने में मदद मिल सकती है। अन्य अध्ययनों ने ऐसा नहीं दिखाया है। एक विशेष अध्ययन में एसीएल के पिछले चोट वाले लोगों को देखा गया। अध्ययन में पाया गया कि जिन लोगों ने स्कीइंग करते हुए घुटने का ब्रेस पहना था, उन लोगों की तुलना में घुटने की चोट की संभावना कम थी, जिन्होंने घुटने के ब्रेस नहीं पहने थे। सामान्य तौर पर, घुटने की चोट को रोकने के लिए घुटने के ब्रेस के उपयोग को देखने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता होती है।