कैंसर के चरण
कैंसर

कैंसर के चरण

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यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो कैंसर अक्सर तीन चरणों से गुजरते हैं: स्थानीय विकास, लिम्फ चैनल में फैलता है और शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैलता है।

कैंसर के चरण

  • कैंसर कैसे बढ़ता और फैलता है?
  • कैंसर का मंचन क्या है?
  • कैंसर का मंचन क्यों किया जाता है?
  • कैंसर का मंचन कैसे किया जाता है?
  • कैंसर ग्रेडिंग क्या है?

कैंसर कैसे बढ़ता और फैलता है?

1. स्थानीय विकास और पास के ऊतकों को नुकसान

कैंसर कोशिकाएं जल्दी से गुणा करती हैं। कैंसर (घातक) ट्यूमर एक गांठ या कैंसर कोशिकाओं से बने ऊतक का बढ़ना है। कैंसर के ट्यूमर सामान्य रूप से पहले एक साइट में विकसित होते हैं - प्राथमिक ट्यूमर। हालांकि, बड़ा होने के लिए, एक ट्यूमर को नई और विभाजित कोशिकाओं के लिए ऑक्सीजन और पोषण प्राप्त करने के लिए रक्त की आपूर्ति विकसित करनी होती है। वास्तव में, एक ट्यूमर एक पिनहेड के आकार से बड़ा नहीं होगा यदि यह रक्त की आपूर्ति को विकसित नहीं करता है। कैंसर कोशिकाएं उन रसायनों को बनाती हैं जो छोटे रक्त वाहिकाओं को उत्तेजित करते हैं जो उनके चारों ओर विकसित होते हैं जो मौजूदा रक्त वाहिकाओं से निकलते हैं। कैंसर कोशिकाओं को रक्त वाहिकाओं को विकसित करने के लिए उत्तेजित करने की इस क्षमता को एंजियोजेनेसिस कहा जाता है।

कैंसर कोशिकाओं में सामान्य कोशिकाओं के माध्यम से या उसके बीच धक्का देने की क्षमता भी होती है। इसलिए, जैसा कि वे विभाजित होते हैं और गुणा करते हैं, कैंसर कोशिकाएं स्थानीय आसपास के ऊतक पर आक्रमण करती हैं और नुकसान पहुंचाती हैं।

क्रॉस-सेक्शन का आरेख एक विकासशील कैंसर को दर्शाता है कार्सिनोमा एक प्रकार का कैंसर है जो आपकी त्वचा में कोशिकाओं में शुरू होता है, आपके आंत (आंत्र), या ऊतक का आंतरिक अंग, जैसे कि आपके जिगर या गुर्दे में अस्तर होता है।

2. लिम्फ चैनलों और लिम्फ ग्रंथियों (नोड्स) में फैल जाना

कुछ कैंसर कोशिकाएं स्थानीय लिम्फ चैनलों में मिल सकती हैं। (शरीर में लिम्फ चैनल का एक नेटवर्क होता है, लिम्फ नामक तरल पदार्थ को बाहर निकालता है जो स्नान करता है और शरीर की कोशिकाओं को घेरता है।) लिम्फ चैनल लिम्फ नोड्स में लिम्फ को बाहर निकालते हैं। पूरे शरीर में कई लिम्फ नोड्स होते हैं। एक कैंसर कोशिका को एक लिम्फ नोड में ले जाया जा सकता है और वहां यह फंस सकती है। हालांकि, यह एक ट्यूमर में गुणा और विकसित हो सकता है। यही कारण है कि लिम्फ नोड्स जो एक ट्यूमर के पास हैं वे बड़े हो सकते हैं और कैंसर कोशिकाओं को शामिल कर सकते हैं।

3. शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल गया

कुछ कैंसर कोशिकाएं एक स्थानीय छोटी रक्त वाहिका (केशिका) में मिल सकती हैं। वे तब रक्तप्रवाह में शरीर के अन्य हिस्सों में पहुंच सकते हैं। तब कोशिकाएं शरीर के एक या अधिक हिस्सों में द्वितीयक ट्यूमर (मेटास्टेसिस) बनाने के लिए गुणा कर सकती हैं। ये द्वितीयक ट्यूमर फिर आस-पास के ऊतकों में विकसित, आक्रमण और क्षति कर सकते हैं और फिर से फैल सकते हैं।

गैर-कैंसर (सौम्य) ट्यूमर अन्य क्षेत्रों में क्यों नहीं फैलता है?

सौम्य ट्यूमर बनाने वाली कोशिकाएं कैंसर (घातक) कोशिकाओं से भिन्न होती हैं। सौम्य ट्यूमर में कोशिकाएं सामान्य कोशिकाओं के समान होती हैं। वे स्थानीय ऊतकों पर आक्रमण नहीं करते हैं। एक सौम्य ट्यूमर अक्सर एक कैप्सूल के भीतर या सामान्य कोशिकाओं के भीतर बढ़ता है जो ट्यूमर को घेरे रहते हैं। एक सौम्य ट्यूमर सहज और नियमित रूप से देखने और महसूस करने के लिए जाता है और एक अच्छी तरह से परिभाषित किनारा है। यह एक घातक ट्यूमर के विपरीत है, जो भद्दा और अनियमित दिख सकता है, और इसके किनारों को पास के सामान्य कोशिकाओं और ऊतक के साथ मिलाया जाता है।

कैंसर का मंचन क्या है?

कैंसर का चरण इस बात का माप है कि कैंसर कितना बढ़ा और फैला है। कुछ कैंसर भी माइक्रोस्कोप या अन्य परीक्षणों का उपयोग करके कैंसर कोशिकाओं की विशेषताओं को देखकर वर्गीकृत किए जाते हैं। कैंसर के चरण और ग्रेड यह कहने में मदद करते हैं कि यह कितना उन्नत है, और यह उपचार के लिए कितना अच्छा है। एक सामान्य नियम के रूप में, पहले चरण और एक कैंसर का ग्रेड कम, बेहतर दृष्टिकोण (रोग)। स्टेजिंग कैंसर के एक सामान्य तरीके को TNM वर्गीकरण कहा जाता है:

  • टी ट्यूमर के लिए खड़ा है - प्राथमिक ट्यूमर स्थानीय रूप से कितनी दूर हो गया है।
  • एन नोड्स के लिए खड़ा है - अगर कैंसर स्थानीय लिम्फ ग्रंथियों (नोड्स) में फैल गया है।
  • एम मेटास्टेस के लिए खड़ा है - अगर कैंसर शरीर के अन्य भागों में फैल गया है।

जब एक कैंसर का मंचन किया जाता है, तो इन तीन विशेषताओं में से प्रत्येक के लिए एक संख्या दी जाती है। उदाहरण के लिए, पेट के कैंसर में:

  • टी -1 का मतलब है कि पेट की दीवार में प्राथमिक ट्यूमर अभी भी है। टी -3 का अर्थ है पेट की दीवार के माध्यम से प्राथमिक ट्यूमर सही हो गया है और टी -4 का मतलब है कि यह अग्न्याशय जैसे आस-पास की संरचनाओं पर हमला कर रहा है।
  • N-0 का मतलब है कि लिम्फ नोड्स में कोई फैलाव नहीं है। एन -1 का मतलब है कि कुछ स्थानीय लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं। एन -2 का अर्थ है स्थानीय लिम्फ नोड्स में अधिक व्यापक प्रसार।
  • M-0 का मतलब है कि कोई मेटास्टेस नहीं हैं। एम -1 का मतलब है कि शरीर के किसी अन्य क्षेत्र जैसे कि जिगर या मस्तिष्क में मेटास्टेसिस होते हैं।

इसलिए, पेट के कैंसर के एक निश्चित मामले के लिए, एक डॉक्टर कुछ ऐसा कह सकता है: "चरण T-3, N-1, M-0 है।" इसका मतलब है कि कैंसर पेट की दीवार के माध्यम से फैल गया है, कुछ स्थानीय लिम्फ नोड्स में फैल गया है, लेकिन शरीर के अन्य हिस्सों में कोई मेटास्टेस नहीं है।

अन्य स्टेजिंग वर्गीकरण हैं जो कभी-कभी विभिन्न कैंसर के लिए उपयोग किए जाते हैं। उदाहरण के लिए, कुछ कैंसर के लिए एक संख्या प्रणाली का उपयोग किया जाता है। अर्थात्, एक कैंसर को केवल चरण 1, 2, 3 या 4 (या चरण I, II, III या IV) कहा जा सकता है। फिर, चरणों से पता चलता है कि प्राथमिक ट्यूमर कितना बड़ा हो गया है और क्या कैंसर लिम्फ नोड्स या शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल गया है। यह जटिल हो सकता है क्योंकि प्रत्येक संख्या को ए, बी, सी आदि में विभाजित किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, आपको 3 बी पर कैंसर हो सकता है। एक ग्रेड 4 चरण को अक्सर एक उन्नत कैंसर के रूप में जाना जाता है।

कैंसर का मंचन क्यों किया जाता है?

एक कैंसर के चरण को खोजने से, यह:

  • डॉक्टरों को यह सलाह देने में मदद करता है कि सबसे अच्छा इलाज क्या है।
  • दृष्टिकोण (पूर्वानुमान) का एक उचित संकेत देता है।
  • कैंसर को एक मानक भाषा (एक प्रकार की शॉर्टहैंड भाषा) में वर्णित किया गया है, जो तब उपयोगी होता है जब डॉक्टर मरीजों पर चर्चा करते हैं, और जब रोगी नैदानिक ​​परीक्षणों में शामिल होते हैं।

उदाहरण के लिए, यदि आपके पास आंत्र कैंसर है और इसका प्रारंभिक चरण में निदान किया गया है तो ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी उपचारात्मक हो सकती है। (यही है, अगर कैंसर आंत्र के अस्तर तक सीमित है, जिसमें लिम्फ ग्रंथियों (नोड्स) या शरीर के अन्य भागों में कोई प्रसार नहीं है।) हालांकि, यदि कैंसर बाद के चरण में है, तो प्राथमिक ट्यूमर हो सकता है। हटाने में सक्षम नहीं हो सकता है, उपचार में कीमोथेरेपी भी शामिल हो सकती है, और इलाज की संभावना कम हो जाती है।

कैंसर का मंचन कैसे किया जाता है?

एक कैंसर का पहली बार निदान होने के बाद, एक सटीक स्टेजिंग प्राप्त करने के लिए आपको विभिन्न परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है। परीक्षण कैंसर के आधार पर अलग-अलग हो सकते हैं लेकिन इसमें रक्त परीक्षण और स्कैन शामिल हो सकते हैं जैसे कि कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन, एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन, एक हड्डी स्कैन, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन, आदि। आपको ऑपरेशन की भी आवश्यकता हो सकती है। अपने शरीर के कुछ हिस्सों या हिस्सों के अंदर देखने के लिए।

कभी-कभी प्राथमिक ट्यूमर को हटाने के लिए एक ऑपरेशन के बाद कैंसर का सटीक रूप से मंचन नहीं किया जा सकता है। ट्यूमर के साथ निकाले गए ऊतकों की जांच एक माइक्रोस्कोप के तहत की जाती है, यह देखने के लिए कि सामान्य ऊतकों के माध्यम से कैंसर कोशिकाएं कितनी दूर हो गई हैं, और क्या पास के लिम्फ ग्रंथियों (नोड्स) में कैंसर कोशिकाएं हैं। अलग-अलग पत्रक हैं जो विभिन्न स्कैन और परीक्षणों पर विवरण देते हैं जिन्हें कैंसर के चरण के लिए सलाह दी जा सकती है।

कैंसर ग्रेडिंग क्या है?

कुछ कैंसर भी वर्गीकृत हैं। कैंसर का एक नमूना (एक बायोप्सी) माइक्रोस्कोप के तहत देखा जाता है या अन्य तरीकों से परीक्षण किया जाता है। कोशिकाओं की कुछ विशेषताओं को देखकर, कैंसर को निम्न, मध्यवर्ती या उच्च के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है।

  • कम-ग्रेड का मतलब है कि कैंसर कोशिकाएं धीमी गति से बढ़ती हैं, सामान्य कोशिकाओं के समान दिखती हैं (अच्छी तरह से विभेदित हैं), कम आक्रामक होती हैं, और जल्दी से फैलने की संभावना कम होती है।
  • इंटरमीडिएट-ग्रेड एक मध्य ग्रेड है।
  • उच्च-ग्रेड का मतलब है कि कैंसर कोशिकाएं तेजी से बढ़ रही हैं, बहुत ही असामान्य दिखती हैं (खराब रूप से विभेदित हैं), अधिक आक्रामक हो जाती हैं, और जल्दी से फैलने की संभावना होती है।

कुछ कैंसर में ग्रेडिंग की थोड़ी अलग प्रणाली होती है। उदाहरण के लिए, स्तन कैंसर को 1, 2 या 3 श्रेणीबद्ध किया जाता है, जो निम्न-श्रेणी, मध्यवर्ती-ग्रेड और उच्च-श्रेणी के समान होता है। एक अन्य उदाहरण प्रोस्टेट कैंसर है जिसे एक ग्लीसन स्कोर द्वारा वर्गीकृत किया गया है। यह अन्य ग्रेडिंग सिस्टम के समान है, जिसमें कम ग्लीसन स्कोर का अर्थ निम्न श्रेणी के समान है, और उच्च ग्रेड के समान उच्च ग्लीसन स्कोर का अर्थ है।

कुछ कैंसर के लिए, एक डॉक्टर उपचार विकल्पों के बारे में सलाह देते समय ग्रेड के बारे में जानकारी के साथ-साथ कैंसर के चरण का उपयोग करेगा और जब दृष्टिकोण (रोग निदान) के बारे में एक राय देगा।

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