गर्भनिरोधक में नृवंशविज्ञान संबंधी मुद्दे
प्रजनन और प्रजनन

गर्भनिरोधक में नृवंशविज्ञान संबंधी मुद्दे

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गर्भनिरोधक में नृवंशविज्ञान संबंधी मुद्दे

  • आयु
  • संस्कृति
  • धर्म
  • गर्भनिरोधक की राजनीति - नियंत्रण और स्वतंत्रता
  • जनसंख्या का पलायन

एक जोड़े द्वारा गर्भनिरोधक की पसंद कई कारकों से प्रभावित हो सकती है:

  • आयु, स्वास्थ्य, मधुमेह या उच्च रक्तचाप जैसी स्थितियां और संभावित अंतःक्रियात्मक दवाओं का वर्तमान उपयोग।
  • फर्टिलिटी।
  • धूम्रपान।
  • धर्म और संस्कृति।
  • भागीदारों की संख्या, संक्रमणों के जोखिम आदि।

उपलब्धता की आसानी (एक डॉक्टर के हस्तक्षेप के साथ या बिना), लागत और युगल को विधि की स्वीकार्यता सभी उपयोग की गई विधि को प्रभावित करती है।

एक महिला के जीवन में प्रजनन अवधि के दौरान तरीके अलग-अलग होते हैं क्योंकि उन्हें स्तनपान कराने के लिए संगत होना पड़ सकता है, जल्द ही दूसरे बच्चे के लिए प्रयास करने की आवश्यकता होती है, संयुक्त गोली के लिए बहुत पुराना होना, समवर्ती बीमारी जैसे मधुमेह और साथी बदलना, जो विकल्पों का एक अलग सेट हो सकता है। महिलाएं गलत तरीके से मान सकती हैं कि प्रजनन क्षमता में उनकी उम्र से संबंधित गिरावट पर्याप्त गर्भनिरोधक है।[1]

आयु

मेनार्चे में बदलती उम्र

अलग-अलग आबादी में अलग-अलग शारीरिक और भावनात्मक परिपक्वता होती है।[2]यूरोपीय बच्चों के मेनार्चे में उम्र कैरिबियन या भारतीय उपमहाद्वीप से अधिक है।

जोखिम लेने वाले

छोटे लोगों के कई सहयोगियों के साथ यौन संबंध रखने और ड्रग्स और अल्कोहल जैसे अन्य जोखिम लेने वाले व्यवहार में संलग्न होने की अधिक संभावना है। नियमित रूप से गोली लेने के लिए कम कठोर दृष्टिकोण के साथ ये कारक, गर्भावस्था की उच्च दर का परिणाम हो सकते हैं।

पश्चिमी यूरोप में ब्रिटेन में सबसे अधिक किशोर गर्भावस्था दर है:

  • 2008 के आंकड़े बताते हैं कि 15-17 वर्ष की आयु के लोगों में 41,325 अवधारणाएँ थीं।
  • 2012 के लिए जन्म दर (15- से 17 वर्ष के बच्चे प्रति 1,000), 1969 के बाद से सबसे कम है 15.9 आयु वर्ग की प्रति 1,000 महिलाओं पर धारणा।[3]
  • गर्भपात का 57% कानूनी गर्भपात में समाप्त हो गया।

पीयर प्रेशर, सेक्स के मीडिया एक्सपोज़र के साथ, कुछ युवाओं को सेक्स के साथ प्रयोग करने के लिए दबाव में डाल सकते हैं, इससे पहले कि वे तैयार हों या ऐसा करने के लिए पर्याप्त परिपक्व हों:

  • पहले संभोग में गर्भनिरोधक के बढ़ते उपयोग के प्रमाण हैं, लेकिन पहले संभोग (अब पठार) पर पहले की उम्र के लिए एक अंतर्निहित प्रवृत्ति को किशोर गर्भावस्था और यौन संचारित रोगों में वृद्धि के साथ जोड़ा गया है।[4]
  • यह महसूस भी हो सकता है कि हर कोई इसे 'कर रहा है' (जबकि ज्यादातर सिर्फ इसके बारे में 'बात' कर सकते हैं)।
  • किशोर गर्भावस्था को रोकने के लिए जागरूक होते हैं, लेकिन यौन संचारित संक्रमण या प्रजनन क्षमता के परिणामों के बारे में नहीं जानते हैं।[5]

पांच विकसित देशों में यौन गतिविधि और गर्भनिरोधक के उपयोग के अध्ययन से अलग-अलग किशोर गर्भावस्था दर दिखाई देती हैं:[6, 7]

  • यौन कैरियर की उम्र देशों में बहुत कम होती है, फिर भी अमेरिकी किशोरों के कई साथी होने की संभावना सबसे अधिक होती है।
  • ग्रेट ब्रिटेन (15%), कनाडा (11%), फ्रांस (6%) और स्वीडन (4%) की तुलना में संयुक्त राज्य अमेरिका में किशोरावस्था के बच्चे का जन्म अधिक आम है (20% महिलाओं की 20 वर्ष की आयु से पहले एक बच्चा था)। ।
  • ग्रेट ब्रिटेन (21% और 4%), फ़्रांस (11% और 12%) में गैर-उपयोग की तुलना में संयुक्त राज्य अमेरिका में महिलाओं के अनुपात में पहले या हाल ही में संभोग (क्रमशः 25% और 20%) में कोई गर्भनिरोधक उपयोग की सूचना नहीं थी। ), और स्वीडन (22% और 7%)।

आपातकालीन गर्भनिरोधक - हार्मोनल या कॉइल सम्मिलन

कुछ समूहों को यह गर्भनिरोधक विफलता का एक स्वीकार्य उपाय लगता है - जैसे, म्यान या असुरक्षित यौन संबंध, जब वे उत्तेजना स्वीकार नहीं करेंगे।

  • कुछ धार्मिक समूहों में, जैसे कि रोमन कैथोलिक चर्च, इसे समाप्ति के रूप में देखा जाता है, अर्थात एक निषेचित डिंब के साथ हस्तक्षेप।
  • कुछ जोखिम लेने वाले किशोर संस्कृति समूहों में इसे आपातकालीन हस्तक्षेप के बजाय गर्भनिरोधक के रूप में देखा जा सकता है।
  • इसे दूर करने का एक तरीका यह सुनिश्चित करना है कि ऐसे व्यक्तियों की दीर्घकालिक गर्भनिरोधक जरूरतों को संबोधित किया जाए।
  • ऐसे तरीकों की उपलब्धता के बारे में सांस्कृतिक रूप से पृथक महिलाओं को सूचित करने की भी आवश्यकता है।

संस्कृति

दुर्भाग्य से, सांस्कृतिक उम्मीदों का मतलब है कि गर्भनिरोधक की व्यवस्था का बोझ महिलाओं पर पड़ता है। इसलिए, गर्भनिरोधक विधियों की व्यापक उपलब्धता के बावजूद, यह अभी भी एक महिला की समस्या के रूप में माना जाता है।[8]

  • यद्यपि महिला नसबंदी पुरुष नसबंदी की तुलना में अधिक आक्रामक है, यह अभी भी अधिक सामान्य प्रक्रिया है - लगभग 100,000 महिलाएं और 90,000 पुरुष प्रतिवर्ष निष्फल होते हैं।
  • एचआईवी के परिणामस्वरूप कंडोम का उपयोग करने वाले अधिक पुरुषों के साथ कुछ परिवर्तन हुआ है।

विवाहपूर्व यौन संबंध के लिए सांस्कृतिक दृष्टिकोण

कुछ संस्कृतियों में, दृष्टिकोण चरम है और विवाह से पहले सेक्स को बहुत शर्म की बात है और परिवार के सम्मान की हानि होती है। प्रीमैरिटल सेक्स के परिणाम कुछ संस्कृतियों में इतने गंभीर हो सकते हैं कि यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि इन मामलों के संबंध में सख्त गोपनीयता हर समय बनी रहे।

तलाक और पुनर्विवाह के लिए दृष्टिकोण बदलना

अंतर्गर्भाशयी प्रणाली गर्भनिरोधक के रूप में नसबंदी के रूप में प्रभावी है, हालांकि यह आसानी से हटाने योग्य है।[9, 10] वैवाहिक बंटवारे और बदले हुए रिश्तों से नई यूनियनों से संतानों की नई इच्छा पैदा हो सकती है और नसबंदी का उलटा होना गर्भाधान की गारंटी नहीं देता है। नसबंदी के विकल्पों पर विचार किया जाना चाहिए और रोगियों को नसबंदी की अपरिवर्तनीय प्रकृति के बारे में परामर्श दिया जाना चाहिए।

सांस्कृतिक अलगाव

कुछ संस्कृतियाँ महिलाओं की शिक्षा को अस्वीकार करती हैं। इसके परिणामस्वरूप महिलाएं अलग-थलग पड़ सकती हैं, खासकर जब वे अपने परिवार के साथ एक अलग देश में एक अलग प्राथमिक भाषा के साथ निवास करती हैं।

गर्भनिरोधक विधियों के विभिन्न विकल्पों की उपलब्धता के बारे में उनकी शिक्षा के लिए एक विशेष आवश्यकता मौजूद है ताकि उन्हें उनकी आवश्यकताओं के अनुसार उनकी उर्वरता को नियंत्रित करने के लिए सशक्त बनाया जा सके।

धर्म

धार्मिक विश्वास एक रोगी के गर्भनिरोधक विकल्पों को सीमित कर सकते हैं। जब 'कृत्रिम' गर्भनिरोधक निषिद्ध है, तो कुछ प्राकृतिक तरीके स्वीकार्य हो सकते हैं:

  • सहवास में बाधा (स्खलन से पहले निकासी) कई लोगों द्वारा प्रचलित एक विधि है, क्योंकि इसके लिए किसी विशेष व्यवस्था या योजना की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, आत्म-नियंत्रण का एक बड़ा सौदा आवश्यक है और यह एक विशेष रूप से प्रभावी तरीका नहीं है (सबसे अच्छा, प्रति वर्ष 4% विफलता दर):
    • कुछ पुरुषों को लगता है कि स्खलन उन्हें संभोग के चरमोत्कर्ष से इनकार नहीं करता है। स्खलन तब तक हो सकता है जब तक यह योनि या आसपास के क्षेत्र में न हो।
  • श्लैष्मिक विधि:
    • यह मासिक धर्म चक्र के सबसे उपजाऊ समय (ओव्यूलेशन के आसपास) पर संभोग से परहेज पर निर्भर करता है।
    • इन तरीकों में से अधिकांश पुराने जोड़ों के लिए बेहतर हैं जहां प्रजनन क्षमता कम हो जाती है।
    • रोगियों के इस समूह में आपातकालीन गर्भनिरोधक का उपयोग करने या समाप्ति की तलाश करने की संभावना कम है।[6]

रूढ़िवादी धर्म

इनमें यहूदी धर्म, इस्लाम, हिंदू धर्म और सिख धर्म शामिल हैं। इन सभी धर्मों के रूढ़िवादी अनुयायियों में निम्न हैं:

  • शादी से बाहर सेक्स को वर्जित मानते हैं।
  • निषिद्ध गर्भपात और अशुद्धियों को अशुद्ध मानते हैं।
  • शादी से पहले सेक्स के खिलाफ वर्जनाएं बढ़ाएं शादी से बाहर सेक्स यानी व्यभिचार।
  • अंतरंग परिस्थितियों में पति के अलावा किसी अन्य पुरुष को देखने से मना करें।
  • एक पुरुष चिकित्सक पर विचार करें जो अक्सर स्वीकार्य नहीं है, यहां तक ​​कि एक चापलूसी के साथ भी।

कुछ देशों / संस्कृतियों में शादी से पहले व्यभिचार या सेक्स करने की सजा मौत हो सकती है। इन सांस्कृतिक वर्जनाओं का दूसरों की तुलना में कुछ संस्कृतियों में अधिक बारीकी से पालन किया जाता है, भले ही वे एक ही धर्म के हों।

एनबी: चिकित्सा संकेत कई निषेधों को ओवरराइड कर सकते हैं।

ईसाई धर्म

कैथोलिक धर्म में गर्भनिरोधक और गर्भपात की मनाही है। गर्भनिरोधक के बलगम के तरीके स्वीकार्य हैं।

सबसे अच्छा पाठ्यक्रम रोगी से पूछना है कि क्या कोई विशेष विचार हैं जो आपको उनके धर्म या पृष्ठभूमि को देखते हुए जागरूक होने की आवश्यकता है। यह आपको एक बेहतर तस्वीर देता है जो वे महत्वपूर्ण मानते हैं।

गर्भनिरोधक की राजनीति - नियंत्रण और स्वतंत्रता

गर्भनिरोधक नियंत्रण के प्रभावों में से एक सेक्स और प्रजनन के बीच की खाई को मुक्त करना है:

  • यह महिलाओं को अपनी गर्भावस्था के समय को अधिक स्वतंत्र जीवन शैली के साथ फिट होने की स्वतंत्रता देता है।
  • यह उन्हें अध्ययन और रोजगार जैसे अन्य रास्तों का पालन करने की स्वतंत्रता देता है, और उन्हें पुरुषों पर निर्भरता से मुक्त करता है।
  • इसने उन्हें अनियंत्रित बड़े परिवारों से मुक्त कर दिया है (वे अभी भी उनके पास हो सकते हैं लेकिन अब यह पसंद से है)।

इसका एक परिणाम महिलाओं को उनके समाजों के भीतर सशक्त बनाना है।

गर्भनिरोधक नियंत्रण से राजनीतिक नियंत्रण पर प्रभाव पड़ सकता है। इसका मतलब यह है कि कुछ गर्भनिरोधक विकल्पों की उपलब्धता को नियंत्रित करने से जनसंख्या के व्यवहार में हेरफेर हो सकता है - उदाहरण के लिए, कुछ सरकारें या धार्मिक संगठन गर्भनिरोधक का उपयोग करने या न करने के लिए संकेत दे सकते हैं।

जनसंख्या का पलायन

हाल के वर्षों में पश्चिमी यूरोप में देशों के बीच आवाजाही में वृद्धि हुई है और आगे की ओर से शरण की मांग की जा रही है। इससे संचार में समस्याएं हो सकती हैं:

  • इसमें न केवल भाषा, बल्कि संचार की शैली भी शामिल हो सकती है।[11]
  • संचार समस्याओं के परिणामस्वरूप देखभाल की गुणवत्ता कम हो जाती है।[12]
  • उनकी अपेक्षाएँ और मरीज़ों की समस्याओं को पेश करने के तरीके में भिन्नता हो सकती है।

समस्याओं का अनुभव तब हो सकता है जब संस्कृतियों में टकराव होता है, विशेष रूप से महिलाओं और यौन नैतिकताओं के दृष्टिकोण जैसे मुद्दों पर।

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आगे पढ़ने और संदर्भ

  1. कोई लेखक सूचीबद्ध नहीं है; 40 से अधिक महिला गर्भनिरोधक। हम रेप्रोड अपडेट। 2009 20 मई।

  2. फॉर्मन एमआर, मैंगिनी एलडी, थ्यूलस-जीन आर, एट अल; रजोनिवृत्ति और रजोनिवृत्ति पर उम्र के जीवन का कोर्स। Adolesc स्वास्थ्य मेड वहाँ। 2013 जनवरी 184: 1-21। doi: 10.2147 / AHMT.S15946। eCollection 2013।

  3. 2012 में इंग्लैंड और वेल्स में गर्भाधान; राष्ट्रीय सांख्यिकी (ONS) सांख्यिकी बुलेटिन के लिए कार्यालय

  4. वेलिंग्स के, नांचहाल के, मैकडावेल डब्ल्यू, एट अल; ब्रिटेन में यौन व्यवहार: प्रारंभिक विषमलैंगिक अनुभव। लैंसेट। 2001 दिसंबर 1358 (9296): 1843-50।

  5. गार्साइड आर, आयरस आर, ओवेन एम, एट अल; "वे आपको परिणामों के बारे में कभी नहीं बताते हैं": युवा लोगों में यौन संचारित संक्रमणों के बारे में जागरूकता। इंट जे एसटीडी एड्स। 2001 Sep12 (9): 582-8।

  6. दारोच जेई, सिंह एस, फ्रॉस्ट जे जे; पांच विकसित देशों में किशोर गर्भावस्था की दर में अंतर: यौन गतिविधि और गर्भनिरोधक उपयोग की भूमिकाएं। फैमिली प्लान पर्सपेक्ट। 2001 Nov-Dec33 (6): 244-50, 281।

  7. कंसेप्शन स्टैटिस्टिकल बुलेटिन, इंग्लैंड और वेल्स में आयु; राष्ट्रीय सांख्यिकी के लिए कार्यालय, 2012

  8. हंट मी; जनसंख्या नीति मंच। पुरुष, चर्च और खुशी। विवेक। 1991 सितंबर-अक्टूबर 12 (5): 6।

  9. अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक; यौन और प्रजनन स्वास्थ्य संकाय (2007)

  10. पुरुष और महिला नसबंदी; रॉयल कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट (2004)

  11. कार्लिनर एलएस, जैकब्स ईए, चेन एएच, एट अल; क्या पेशेवर दुभाषिया सीमित अंग्रेजी दक्षता वाले रोगियों के लिए नैदानिक ​​देखभाल में सुधार करते हैं? साहित्य की एक व्यवस्थित समीक्षा। स्वास्थ्य सेवा Res। 2007 Apr42 (2): 727-54।

  12. रेडमेकर्स जे, मुथान आई, डी नीफ एम; यौन स्वास्थ्य में विविधता: समस्याएं और दुविधाएं। यूर जे कॉन्ट्रासेप्ट रिप्रोड हेल्थ केयर। 2005 दिसंबर 10 (4): 207-11।

सेप्टो-ऑप्टिक डिसप्लेसिया

सेबोरहॉइक मौसा