पैर गिरना
पैरों की देखभाल

पैर गिरना

पैर की गिरावट, जिसे कभी-कभी एक गिरा हुआ पैर भी कहा जाता है, एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपके पैर के सामने के हिस्से को उठाना मुश्किल होता है। नतीजतन आपके पैर की उंगलियों और पैर की उंगलियों को पकड़ने या फर्श पर खींचने के रूप में आप चलते हैं। यह अस्थायी या स्थायी हो सकता है और आमतौर पर केवल एक पक्ष को प्रभावित करता है।

पैर गिरना

  • पैर ड्रॉप क्या है?
  • पैर गिरने का क्या कारण है?
  • आम पेरोनियल तंत्रिका क्या करती है और यह कैसे घायल हो सकती है?
  • पैदल चलना सामान्य चलने से अलग कैसे होता है?
  • पैर ड्रॉप का निदान कैसे किया जाता है?
  • फुट ड्रॉप की जांच कैसे की जाती है?
  • फुट ड्रॉप का इलाज कैसे किया जाता है?
  • मैं खुद क्या कर सकता हूं?

पैर ड्रॉप क्या है?

फुट ड्रॉप एक असामान्य वॉक (चाल) है, जो पैर के सामने के आधे हिस्से की एक प्रवृत्ति के कारण होती है, जो नीचे की ओर चलती है। जब आप एक कदम उठाने के लिए अपना पैर आगे की ओर झूलते हैं तो आपका पैर फर्श पर पकड़ सकता है। पैर छोड़ने की चाल में शामिल हो सकते हैं:

  • जैसा कि आप साथ चलते हैं, प्रभावित पैर (या पैर) फर्श पर पकड़ता है।
  • जब आप साथ चलते हैं तो आप पैर पकड़ने (हाई स्टेपिंग गेट) से बचने के लिए पैर को ऊंचा उठाते हैं। जो लोग ऐसा करते हैं वे अक्सर पक्षों को बराबर करने के लिए दूसरी तरफ टिपटो पर चलते हैं।
  • जैसा कि आप चलते हैं आप प्रभावित पैर को बाहर की तरफ झूलते हैं ताकि फर्श पर पकड़ने से बचें।

पैर की बूंद आमतौर पर सिर्फ एक पैर को प्रभावित करती है। हालांकि, यह दोनों पक्षों को, समान रूप से या अलग-अलग डिग्री को प्रभावित कर सकता है। यह अस्थायी या स्थायी हो सकता है।

पैर ड्रॉप के कई ग्रेड हैं। इन्हें 0 से 5 तक मापा जाता है, जो कि मांसपेशियों और पैरों की गति के आधार पर होता है जो पैर को ऊपर उठाता है। 5 सामान्य शक्ति है और 0 कुल पक्षाघात है।

पैर गिरने का क्या कारण है?

पैर की गिरावट आमतौर पर निचले पैर में एक तंत्रिका की खराबी के कारण होती है। यह पैर में कम या तो कम या रीढ़ की हड्डी में जहां उसके तंत्रिका तंतुओं की उत्पत्ति होती है, वहां इसे प्रभावित करने वाली समस्याओं के कारण हो सकता है।

इस तंत्रिका को आम पेरोनियल तंत्रिका कहा जाता है। हालाँकि, इसे कभी-कभी कॉमन फ़िबुलर नर्व, एक्सटर्नल पॉप्लिटेलियल नर्व या लेटरल पॉप्लिटील नर्व भी कहा जाता है। यह एक छोटी तंत्रिका है जो जांघ में sciatic तंत्रिका से दूर होती है। यह घुटने के पीछे भागता है और निचले पैर की मांसपेशियों में जाने के लिए फाइबुला के शीर्ष के चारों ओर हवाएं चलती हैं। यह इस बिंदु पर सतह के बहुत पास है और आसानी से उखड़ा या संपीड़ित हो सकता है।

सबसे आम कारण हैं:

  • सामान्य पेरोनियल तंत्रिका को चोट।
  • पीठ के निचले हिस्से में क्षति ('स्लिप्ड डिस्क' (प्रोलैप्सड डिस्क सहित) निचले पैर में नसों को प्रभावित करती है)।

पैरों की बूंद तंत्रिका क्षति के अन्य कारणों के कारण भी हो सकती है। अधिक शायद ही कभी, यह निचले पैर की मांसपेशियों को नुकसान या जहरीले पदार्थों या एक ट्यूमर के कारण हो सकता है।

अन्य कारणों में शामिल हैं:

  • हिप रिप्लेसमेंट।
  • घुटने की शल्यक्रिया।
  • वैज्ञानिक तंत्रिका क्षति।
  • कॉडा इक्विना सिंड्रोम। (यह रीढ़ की हड्डी की पूंछ में नसों का संपीड़न है, आमतौर पर 'स्लिप्ड डिस्क या ट्यूमर' के कारण होता है।)
  • परिधीय न्यूरोपैथी के साथ मधुमेह।
  • आघात।
  • ट्रांसिएंट इस्केमिक अटैक (टीआईए)।
  • मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस)।
  • मस्तिष्क पक्षाघात।
  • चारकोट-मैरी-टूथ रोग।
  • पोलियोमाइलाइटिस (शायद ही कभी पृथक पैर ड्रॉप का कारण बनता है)।
  • मोटर नूरोन रोग।
  • फ्रेडरिक के गतिभंग।
  • दिमागी ट्यूमर।
  • प्रतिकूल दवा या शराब की प्रतिक्रिया।

पैरों के तलवों में दर्द वाले मरीजों को एक उच्च कदम वाले चाल के साथ भी चलना पड़ सकता है जो समान दिखता है। हालांकि, उनके पास पैर की बूंद नहीं है; वे एक अलग कारण के लिए अपने पैर उठा रहे हैं।

आम पेरोनियल तंत्रिका क्या करती है और यह कैसे घायल हो सकती है?

पेरोनियल नर्व आपके पैर को ऊपर उठाने वाली मांसपेशियों को नियंत्रित करती है। यह तंत्रिका आघात के लिए काफी उजागर होती है जहां यह घुटने के बाहरी तरफ की त्वचा के नीचे चलती है। इस तंत्रिका को संपीड़ित करने वाली गतिविधियाँ आपके पैरों के गिरने का खतरा बढ़ा सकती हैं। उदाहरणों में शामिल:

  • पैर पार करना। जो लोग आदतन अपने पैरों को पार करते हैं, वे अपने ऊपर वाले पैर पर पेरोनियल तंत्रिका को संकुचित कर सकते हैं, खासकर अगर वे पतले हैं।
  • लम्बा घुटना। जिन व्यवसायों में लंबे समय तक बैठने या घुटने को मोड़ना शामिल है, वे अस्थायी पैर ड्रॉप का परिणाम हो सकते हैं। कुछ योग स्थितियों के कारण पैर में गिरावट के कारण तंत्रिका संपीड़न हो सकता है।
  • लेग कास्ट पहने। प्लास्टर कास्ट जो कि टखने को घेरता है और घुटने के ठीक नीचे होता है, पेरोनियल तंत्रिका पर दबाव डाल सकता है और पैर की गिरावट का कारण बन सकता है।

पैदल चलना सामान्य चलने से अलग कैसे होता है?

सामान्य चलने में क्रिया का चक्र इस प्रकार है:

  • पैर आगे (स्विंग चरण) चलता है।
  • पैर जमीन को छूता है। आमतौर पर एड़ी पहले जमीन को छूती है (प्रारंभिक संपर्क, जिसे कभी-कभी एड़ी की हड़ताल या पैर की हड़ताल कहा जाता है) और फिर आप पैर की गेंद पर आगे बढ़ते हैं।
  • पैर धक्का देता है और फिर से जमीन छोड़ देता है (टर्मिनल संपर्क, या 'पैर बंद')।

सामान्य पैर ऊपर की तरफ (डॉर्सफ्लेक्सियन) फ्लेक्स कर सकता है। यह उलटा भी हो सकता है (ऐसा मोड़ ताकि तलवे एक दूसरे का सामना करें) या एवर्ट (उलटा के विपरीत)। फुट ड्रॉप में ये हलचलें (जो मुख्य रूप से एड़ी के संपर्क में और स्विंग चरण में होती हैं, अनुपस्थित हैं। इसलिए)

  • स्विंग चरण में सीढ़ियों पर चढ़ने की तरह, पैर को ऊपर उठाने के लिए घुटने को मोड़ना शामिल हो सकता है।
  • प्रारंभिक संपर्क एड़ी के साथ नहीं बल्कि पूरे पैर के साथ होता है जो एक ही बार में 'थप्पड़' या पौधों को फर्श पर गिरा देता है
  • The फुट ऑफ ’मोशन बिल्कुल ठीक से काम नहीं करता है और पैर को उठाने में मदद के लिए वॉकिंग स्टिक या बेंत की जरूरत पड़ सकती है।

पैर ड्रॉप का निदान कैसे किया जाता है?

फुट ड्रॉप का आमतौर पर परीक्षा पर निदान किया जाता है। आपका डॉक्टर आपको चलने के लिए देखेगा और कमजोरी के लिए आपके पैर की मांसपेशियों की जांच कर सकता है। वे आपकी सजगता और त्वचा में सनसनी की जाँच करके तंत्रिका समारोह का आकलन करेंगे।

फुट ड्रॉप की जांच कैसे की जाती है?

पैर ड्रॉप एक निदान के बजाय एक लक्षण है और आपका डॉक्टर यह समझना चाहेगा कि इसका क्या कारण है। पैर गिरने के कारणों की जांच में शामिल हो सकते हैं:

  • एक्स-रे। नरम एक्स-रे का उपयोग नरम ऊतक विकास या हड्डी की असामान्यता की तलाश के लिए किया जा सकता है जो आपके लक्षणों का कारण हो सकता है।
  • अल्ट्रासाउंड। यह अल्सर या ट्यूमर की जांच करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है जो तंत्रिका पर दबाव डाल सकता है।
  • कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन। इसका उपयोग शरीर में कहीं भी वृद्धि (द्रव्यमान) या अन्य परिवर्तनों को देखने के लिए किया जा सकता है।
  • चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI)। एमआरआई नरम ऊतक घावों की कल्पना करने में विशेष रूप से उपयोगी है जो पीठ में एक तंत्रिका को संकुचित कर सकते हैं, जैसे कि 'स्लिप्ड डिस्क ’(लम्बी डिस्क)। यह एमएस के विशेषता घावों के लिए मस्तिष्क की जांच भी कर सकता है।
  • इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी) और तंत्रिका चालन अध्ययन। ये प्रभावित तंत्रिका के साथ क्षति के स्थान की तलाश करने के लिए मांसपेशियों और नसों में विद्युत गतिविधि को मापते हैं।

फुट ड्रॉप का इलाज कैसे किया जाता है?

यदि अंतर्निहित कारण का इलाज किया जा सकता है, तो पैर की बूंद में सुधार या गायब हो सकता है। यदि अंतर्निहित कारण का इलाज नहीं किया जा सकता है, तो पैर की गिरावट स्थायी हो सकती है। कुछ तंत्रिका क्षति ठीक कर सकते हैं लेकिन पूर्ण वसूली में दो साल तक का समय लग सकता है।

अंतर्निहित समस्या के उपचार के अलावा, विशिष्ट उपचार में शामिल हो सकते हैं:

  • ब्रेसिज़ या मोच। ये पैर को एक सामान्य स्थिति में रखने में मदद करते हैं।
  • टखने-पैर orthoses (AFOs)। ये विशेष एल-आकार के टखने के मोच हैं। वे बस 90 ° से निचले पैर पर पैर रखते हैं ताकि वह नीचे गिर न सके।
  • फिजियोथेरेपी। पैर की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम पैरों की गिरावट से जुड़ी समस्याओं में सुधार कर सकता है। स्ट्रेचिंग व्यायाम एड़ी में कठोरता के विकास को रोक सकता है। हाई स्टेपिंग गेट या स्विंगिंग गेट का उपयोग करना सीखना एक वैकल्पिक तरीका है जिसे कुछ लोग पसंद करते हैं।
  • विशेष जूते। स्प्रिंग-लोडेड ब्रेसिज़ के साथ फिट किए गए जूते पैर को चलने से रोकने में मदद कर सकते हैं। एक प्रकार टखने के चारों ओर एक कफ, ऊपर एक वसंत और फावड़ा क्षेत्र में एक हुक का उपयोग करता है जो वसंत से जोड़ता है और चलने के दौरान पैर को ऊपर खींचता है।
  • तंत्रिका उत्तेजना। कभी-कभी आम पेरोनियल तंत्रिका को उत्तेजित करने से विद्युत रूप से पैर की बूंद में सुधार होता है। इस प्रकार के उपचार का उपयोग आमतौर पर विकलांग लोगों में किया जाता है और कभी-कभी न्यूरोमस्कुलर विद्युत उत्तेजना या कार्यात्मक विद्युत उत्तेजना कहा जाता है। मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले कई लोग, या जिन्हें स्ट्रोक हुआ है, उन्हें इसके साथ सफलता मिली है।
  • सर्जरी। कारण के आधार पर, तंत्रिका सर्जरी कभी-कभी मददगार होती है, जिसका लक्ष्य तंत्रिका की मरम्मत करना या ग्राफ्ट करना है। यदि पैर ड्रॉप लंबे समय से चली आ रही है, तो जटिल सर्जरी जो एक अलग स्थिति में काम करने वाले कण्डरा को स्थानांतरित करती है, कभी-कभी माना जाता है।

मैं खुद क्या कर सकता हूं?

पैर की गिरावट का खतरा यह है कि यह फर्श पर पैर की अंगुली पकड़ने के रूप में आपके ट्रिपिंग के जोखिम को बढ़ा सकता है। गिरने और चोट के जोखिम को कम करने के लिए घर पर सावधानी बरतना समझदारी भरा हो सकता है:

  • सभी मंजिलों को अव्यवस्था से मुक्त रखें।
  • ढीले आसनों, विद्युत डोरियों और अन्य यात्रा के खतरों से बचें।
  • सुनिश्चित करें कि कमरे और सीढ़ी अच्छी तरह से जलाया जाता है।
  • सीढ़ी के ऊपर और नीचे के चरणों पर फ्लोरोसेंट टेप चिपकाएं ताकि आप उनके लिए तैयार कर सकें।
  • पैदल चलने में मदद करने और व्यायाम करने में उपयुक्त रूप से योग्य स्वास्थ्य पेशेवर से सलाह लें जो आपको सुरक्षित रखने में मदद कर सकता है।

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आगे पढ़ने और संदर्भ

  • स्टीवंस एफ, वीर्कैम्प एनजे, कलस जेडब्ल्यू; पैर गिरना। बीएमजे। 2015 अप्रैल 27350: h1736।

  • केंद्रीय न्यूरोलॉजिकल मूल के ड्रॉप फुट के लिए कार्यात्मक विद्युत उत्तेजना; एनआईसीई इंटरवेंशनल प्रोसीजर गाइडेंस, जनवरी 2009

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