स्पाइनल एनेस्थेटिक
बेहोशी

स्पाइनल एनेस्थेटिक

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स्पाइनल एनेस्थेटिक कुछ ऑपरेशन के लिए सामान्य एनेस्थेटिक का विकल्प है। यह रोगी को बिना किसी दर्द को महसूस किए ऑपरेशन के दौरान जागते रहने की अनुमति देता है।

स्पाइनल एनेस्थेटिक

  • स्पाइनल एनेस्थेटिक क्या है?
  • स्पाइनल एनेस्थेटिक के तहत क्या ऑपरेशन किए जा सकते हैं?
  • स्पाइनल एनेस्थेटिक होने पर क्या मेरे पास अलग-अलग विकल्प हैं?
  • स्पाइनल एनेस्थेटिक कैसे दिया जाता है?
  • वे ब्लॉक का परीक्षण कैसे करते हैं?
  • स्पाइनल एनेस्थेटिक के बाद क्या होता है?
  • स्पाइनल एनेस्थेटिक के क्या फायदे हैं?
  • स्पाइनल एनेस्थेटिक के दुष्प्रभाव और जटिलताएं क्या हैं?

स्पाइनल एनेस्थेटिक क्या है?

कई ऑपरेशनों के लिए एक सामान्य संवेदनाहारी (जीए) की आवश्यकता होगी। यह वह जगह है जहां एनेस्थेटिस्ट रोगी को दवा देता है, आमतौर पर एक ड्रिप (प्रवेशनी) के माध्यम से एक नस में, और उन्हें सोने के लिए भेज देता है। यह ऑपरेशन की अवधि के लिए रोगी को बेहोश, अभी भी और दर्द-मुक्त रखता है। रोगी के सो जाने के बाद एक श्वास नली डाली जाती है ताकि पूरे ऑपरेशन के दौरान श्वास को नियंत्रित किया जा सके। जब ऑपरेशन समाप्त हो जाता है तो एनेस्थेटिस्ट रोगी को जागने की अनुमति देता है।

एक सामान्य संवेदनाहारी का एक विकल्प एक स्पाइनल एनेस्थेटिक है। कमर के नीचे के अधिकांश ऑपरेशन के लिए स्पाइनल एनेस्थेटिक का इस्तेमाल किया जा सकता है। एक एनेस्थेटिस्ट द्वारा स्पाइनल एनेस्थेटिक किया जाता है। एक बहुत ही महीन सुई को पीठ के निचले हिस्से के बीच में डाला जाता है और स्थानीय संवेदनाहारी को सुई के माध्यम से तरल पदार्थ में इंजेक्ट किया जाता है जो रीढ़ की हड्डी को घेरे रहता है। स्थानीय संवेदनाहारी उन नसों को सुन्न करता है जो पेट, कूल्हों, नीचे और पैरों की आपूर्ति करती हैं। एक बार जब तंत्रिका पूरी तरह से सुन्न हो जाती है, तो आपको एक ऑपरेशन से कोई दर्द महसूस नहीं होगा और आप अपने पैरों को स्थानांतरित करने में भी सक्षम नहीं होंगे। अन्य दवाओं को भी इंजेक्ट किया जा सकता है जो ऑपरेशन के बाद कई घंटों के लिए उत्कृष्ट दर्द से राहत प्रदान करते हैं।

स्पाइनल एनेस्थेटिक के तहत क्या ऑपरेशन किए जा सकते हैं?

  • मूत्रविज्ञान - प्रोस्टेट, मूत्राशय या जननांग संचालन।
  • आर्थोपेडिक - कूल्हों, पैरों और पैरों में हड्डियों पर संचालन।
  • स्त्री रोग - गर्भ (गर्भाशय), योनि या अंडाशय पर संचालन।
  • संवहनी - पैरों में रक्त वाहिकाओं पर संचालन।
  • सामान्य - कमर की हर्निया और बवासीर।
  • प्रसूति - सीजेरियन सेक्शन।

स्पाइनल एनेस्थेटिक होने पर क्या मेरे पास अलग-अलग विकल्प हैं?

एक स्पाइनल एनेस्थेटिक अकेला

इस विकल्प के साथ आप ऑपरेशन के दौरान जागृत होंगे और यह सुनने में सक्षम होंगे कि ऑपरेटिंग थिएटर में क्या चल रहा है लेकिन किसी भी पेन को हटाने के लिए पर्याप्त नहीं है। हालाँकि, आपको आंदोलन या दबाव की अनुभूति हो सकती है - यह पूरी तरह से सामान्य है। एक स्क्रीन लगाई जाएगी ताकि आप ऑपरेशन नहीं देख पाएंगे। यदि आप इस विकल्प को चुन रहे हैं तो आपके लिए कुछ संगीत और हेडफ़ोन लाना उपयोगी हो सकता है ताकि आप ऑपरेशन के दौरान इसे सुन सकें।

एक रीढ़ की हड्डी में बेहोशी के साथ संवेदनाहारी

इस उदाहरण में, एक बार जब स्पाइनल एनेस्थेटिक किया गया है और एनेस्थेटिस्ट ब्लॉक से खुश है (विवरण के लिए बाद में देखें) एनेस्थेटिस्ट आपको आराम और नींद महसूस करने के लिए आपके ड्रिप में कुछ दवा देगा। यह एक पूर्ण सामान्य संवेदनाहारी नहीं है और आप समय-समय पर आवाज़ों और अन्य सामान्य थिएटर गतिविधि से अवगत हो सकते हैं, लेकिन आप किसी भी दर्द को महसूस नहीं करेंगे।

एक रीढ़ की हड्डी में संवेदनाहारी और एक सामान्य संवेदनाहारी संयुक्त

कुछ स्थितियों में एनेस्थेटिस्ट महसूस कर सकता है कि स्पाइनल एनेस्थेटिक और सामान्य एनेस्थेटिक का संयोजन आपके लिए सबसे अच्छा विकल्प है। कुछ स्थितियों में भी (उदाहरण के लिए, यदि ऑपरेशन में अप्रत्याशित रूप से लंबा समय लगता है या आप ऑपरेशन के दौरान असुविधा महसूस करने लगते हैं) तो इन मुद्दों को दूर करने के लिए सामान्य संवेदनाहारी में जोड़ना आवश्यक हो सकता है।

आपके साथ सभी विकल्पों पर चर्चा करने के लिए ऑपरेशन से पहले आपका एनेस्थेटिस्ट आपको देखेगा। वे आपको एक निर्णय लेने में मदद करेंगे कि आपके लिए सबसे अच्छा विकल्प क्या है।

यदि, आपके एनेस्थेटिस्ट के साथ चर्चा के बाद, आप स्पाइनल एनेस्थेटिक के लिए खुश नहीं हैं, तो आपको किसी को बताने की जरूरत है.आपको ऐसी किसी भी संवेदनाहारी प्रक्रिया के लिए मजबूर नहीं किया जाएगा जिससे आप खुश नहीं हैं.

स्पाइनल एनेस्थेटिक कैसे दिया जाता है?

स्पाइनल एनेस्थेटिक को एनेस्थेटिक रूम या थिएटर में प्रदर्शन किया जाएगा।

प्रक्रिया के दौरान सहायता और सहायता के लिए एनेस्थेटिस्ट और थिएटर टीम के एक अन्य सदस्य की सहायता के लिए एक ऑपरेटिंग डिपार्टमेंट प्रैक्टिशनर होगा।

स्पाइनल एनेस्थेटिक दिए जाने से पहले, एनेस्थेटिस्ट आपके हाथ में एक ड्रिप (प्रवेशनी) लगाएगा और आपको एक मॉनिटर (ईसीजी, ब्लड प्रेशर और ऑक्सीजन संतृप्ति) से जोड़ा जाएगा।

जब आप जाग रहे होते हैं, तो अधिकतर स्पाइनल एनेस्थेटिक किया जाएगा। आपका एनेस्थेटिस्ट आपको निर्देश देगा कि प्रक्रिया को पूरा करने के लिए आपको किस स्थिति में जाना चाहिए। यह दो में से एक स्थिति में होगा:

  1. आपके साथ बैठने की स्थिति में, आपके सीने पर ठोड़ी, कंधे नीचे और नीचे नीचे की ओर मुड़े हुए हैं।
  2. अपने घुटनों के साथ अपनी तरफ झूठ बोलना आपकी छाती की ओर बढ़ गया।

ये स्थिति आपकी पीठ में हड्डियों के बीच की जगहों को खोलने में मदद करती है, जहां पर एनेस्थेटिस्ट को स्पाइनल एनेस्थेटिक डालने की जरूरत होती है।

एक बार जब आप सही स्थिति में होते हैं तो आपकी पीठ एंटीसेप्टिक से साफ हो जाएगी, एनेस्थेटिस्ट अपने हाथों को रगड़ेंगे और सर्जिकल गाउन, दस्ताने, टोपी और मास्क पर लगाएंगे। ये कदम संक्रमण के जोखिम को कम करने में मदद करते हैं।

एनेस्थेटिस्ट कुछ स्थानों को पहचानने के लिए आपकी पीठ को काफी मजबूती से महसूस करेगा और यह पहचान करेगा कि वास्तव में स्पाइनल एनेस्थेटिक को डालने की आवश्यकता है।

स्थानीय संवेदनाहारी को सबसे पहले त्वचा को सुन्न करने के लिए इंजेक्ट किया जाएगा; तो ठीक रीढ़ की हड्डी सुई डाला जाएगा।

इस बिंदु पर यह अभी भी बहुत महत्वपूर्ण है रखने के लिए। आपको महत्वपूर्ण दर्द महसूस नहीं करना चाहिए; हालाँकि, अगर सुई आपके पैरों की आपूर्ति करने वाली नसों में से किसी एक के करीब जाती है, तो आपको अपने पैरों में से एक के नीचे एक शूटिंग दर्द महसूस हो सकता है।

यदि ऐसा होता है तो यह महत्वपूर्ण है कि आप अभी भी रहते हैं और अपने एनेस्थेटिस्ट को बताएं, उन्हें बताएं कि आपने किस पैर में दर्द महसूस किया है।

एक बार जब दवा इंजेक्ट कर ली जाती है तो आपको अपने तल में एक गर्म सनसनी महसूस होगी और आपके पैर सुन्न होने लगेंगे।

रीढ़ की हड्डी में संवेदनाहारी तुरंत काम नहीं करता है; काम करने में थोड़ा समय लगता है - लगभग 5-15 मिनट। आपको यह भी महसूस होने लगेगा कि आपके पैरों को हिलाना मुश्किल है, और आखिरकार आप अपने पैरों को स्थानांतरित करने में सक्षम नहीं होंगे।

वे ब्लॉक का परीक्षण कैसे करते हैं?

आपके एनेस्थेटिस्ट को ब्लॉक के स्तर (कितनी दूर शरीर) और गुणवत्ता की जांच करनी होगी।

ऐसा करने के लिए आपसे पूछा जाएगा कि क्या आप बिस्तर से अपने पैरों को उठा सकते हैं - उन्हें बहुत भारी महसूस करना चाहिए या आप उन्हें बिल्कुल भी स्थानांतरित करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं।

एनेस्थेटिस्ट तब ब्लॉक के स्तर की जांच के लिए कोल्ड स्प्रे का उपयोग कर सकते हैं। वे आपके पैरों पर बर्फ-ठंडा स्प्रे छिड़केंगे और पेट करेंगे।

जहां रीढ़ की हड्डी की संवेदनाहारी अच्छी तरह से काम कर रही है, आप ठंड को महसूस नहीं कर पाएंगे (आप अभी भी हवा का 'झटका' महसूस कर सकते हैं यदि एक एरोसोल का उपयोग किया जा सकता है)। जब आप बर्फ की ठंड महसूस करते हैं, तो इसका मतलब है कि उस बिंदु पर रीढ़ की हड्डी की संवेदनाहारी बंद हो जाती है।

आपके एनेस्थेटिस्ट भी एक पिनप्रिक या कोमल स्पर्श का उपयोग करके ब्लॉक की जांच कर सकते हैं। एक बार जब एनेस्थेटिस्ट खुश होता है कि आपकी रीढ़ की हड्डी में संवेदनाहारी तैयार है, तो आपका ऑपरेशन शुरू हो सकता है।

आपके एनेस्थेटिस्ट सर्जन को ऑपरेशन शुरू करने की अनुमति नहीं देंगे, जब तक कि वे पूरी तरह से खुश न हों कि स्पाइनल एनेस्थेटिक अच्छी तरह से काम कर रहा है.

स्पाइनल एनेस्थेटिक के बाद क्या होता है?

समय की अवधि के बाद रीढ़ की हड्डी में संवेदनाहारी का प्रभाव बंद हो जाएगा। आप धीरे-धीरे अपने पैरों को महसूस करने और स्थानांतरित करने में सक्षम होने लगेंगे। आप अपने पैरों में झुनझुनी या पिंस और सुइयों का अनुभव कर सकते हैं क्योंकि स्पाइनल एनेस्थेटिक बंद हो जाता है।

स्पाइनल एनेस्थेटिक को पहनने में लगने वाले समय की लंबाई उन दवाओं पर निर्भर करेगी जो एनेस्थेटिस्ट स्पाइनल एनेस्थेटिक के लिए उपयोग करते हैं। आमतौर पर ब्लॉक चार घंटे में खराब हो जाएगा और आप स्पाइनल एनेस्थेटिक के छह घंटे बाद बिस्तर से बाहर निकल पाएंगे।

अक्सर एनेस्थेटिस्ट ऑपरेशन के बाद दर्द से राहत देने के लिए स्पाइनल एनेस्थेटिक में दर्द-निवारक दवा जोड़ देगा। ये प्रभाव भावना और आंदोलन के बाद आपके पैरों में वापस आ गए हैं।

स्पाइनल एनेस्थेटिक के क्या फायदे हैं?

कुछ चिकित्सा स्थितियां हैं जो सामान्य संवेदनाहारी (जीए) को अधिक जोखिम भरा बना देती हैं - उदाहरण के लिए, साँस लेने में महत्वपूर्ण समस्याएं। आपका एनेस्थेटिस्ट आपके साथ विकल्पों पर चर्चा करेगा और आपको यह तय करने में मदद करेगा कि कौन सा विकल्प आपकी विशेष स्थिति के लिए सबसे उपयुक्त है। स्पाइनल एनेस्थेटिक होने के निम्नलिखित फायदे हैं:

  • ऑपरेशन के बाद छाती में संक्रमण होने का कम जोखिम।
  • फेफड़ों और श्वास पर कोई हानिकारक प्रभाव नहीं।
  • ऑपरेशन के तुरंत बाद उत्कृष्ट दर्द से राहत।
  • मजबूत दर्द निवारक की आवश्यकता कम हो जाती है जो बीमारी (मतली), बीमार होने (उल्टी), भ्रम और कब्ज की भावना पैदा कर सकती है।
  • जीए से कोई 'हैंगओवर' प्रभाव नहीं।
  • ऑपरेशन के बाद भ्रम का कम जोखिम, विशेष रूप से बुजुर्ग रोगियों में।
  • कम मतली या उल्टी, जो जीए दवाओं के कारण हो सकती है।
  • ऑपरेशन के तुरंत बाद खाने और पीने में सक्षम होना।

स्पाइनल एनेस्थेटिक के दुष्प्रभाव और जटिलताएं क्या हैं?

आमतौर पर होता है

स्पाइनल एनेस्थेटिक में डाली जाने वाली कुछ दवाएं आपको खुजली कर सकती हैं।

स्पाइनल एनेस्थेटिक से आपका रक्तचाप गिर सकता है। यदि ऐसा होता है, तो आपका एनेस्थेटिस्ट आपके रक्त चाप को बढ़ाने के लिए आपके ड्रिप और दवा में तरल पदार्थ देगा।

आप पा सकते हैं कि आपको मूत्र को पारित करना मुश्किल है। यह विशेष रूप से पुरुषों में होता है। यदि ऐसा होता है, तो आपको मूत्र कैथेटर की आवश्यकता हो सकती है जब तक कि स्पाइनल एनेस्थेटिक पूरी तरह से खराब न हो जाए और आपका मूत्राशय समारोह सामान्य हो जाए।

कभी-कभार आने वाला

आपको विशेष रूप से खराब सिरदर्द मिल सकता है जो रीढ़ की हड्डी में संवेदनाहारी के कारण होता है। ऐसा 200 से 1 में 300 स्पाइनल एनेस्थेटिक्स में होता है जो जन्म देने वाली युवतियों के लिए दिया जाता है, लेकिन वृद्ध व्यक्ति में इसकी संभावना बहुत कम होती है। यह सिरदर्द सामान्य सिरदर्द में अलग महसूस करता है कि जब आप बैठते हैं और खड़े हो जाते हैं तो बेहतर होता है। आम तौर पर इस तरह का सिरदर्द आराम के साथ होता है, बहुत सारे तरल पदार्थ पीने और साधारण दर्द निवारक लेने से। सिरदर्द को हल करने के लिए कभी-कभी आपको प्रारंभिक रीढ़ की हड्डी में संवेदनाहारी के समान एक और प्रक्रिया की आवश्यकता हो सकती है। यदि आपके घर में छुट्टी होने के बाद आपको सिरदर्द होता है, तो यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने जीपी को देखें या अस्पताल में भाग लें क्योंकि आपको एक एनेस्थेटिस्ट द्वारा समीक्षा करने की आवश्यकता होगी।

स्पाइनल या एपिड्यूरल एनेस्थेटिक के बाद जटिलताओं नामक अलग पत्रक देखें - सिरदर्द।

बहुत मुश्किल से ही होता है

एक उच्च ब्लॉक - कभी-कभी रीढ़ की हड्डी की संवेदनाहारी ऑपरेशन के लिए आवश्यक शरीर की तुलना में उच्च को प्रभावित कर सकती है। इस स्थिति में आप अपनी बाहों की कमजोरी का अनुभव कर सकते हैं और बहुत ही दुर्लभ स्थितियों में सांस लेने में कठिनाई होती है। यदि ऐसा होता है, तो आपका एनेस्थेटिस्ट आपको समझाएगा कि क्या हो रहा है और जब तक रीढ़ की हड्डी संवेदनाहारी बंद नहीं हो जाती है तब तक आपकी सांस लेने में सहायता करें।

नस की क्षति। यह जटिलता है जो रोगियों को सबसे अधिक चिंता करती है। स्थायी तंत्रिका क्षति का जोखिम अत्यंत दुर्लभ है - 50,000 में लगभग 1। सनसनी, पिंस और सुइयों के अस्थायी नुकसान और कभी-कभी मांसपेशियों की कमजोरी का खतरा अधिक होता है, लेकिन आमतौर पर कुछ दिनों से हफ्तों तक हल होता है।

स्पाइनल या एपिड्यूरल एनेस्थेटिक के बाद जटिलताओं नामक अलग पत्रक देखें - तंत्रिका क्षति।

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