एनोरेक्सिया नर्वोसा

• 2019

भोजन विकार खाने के विकार के प्रकार बुलिमिया नर्वोसा

एनोरेक्सिया नर्वोसा एक ईटिंग डिसऑर्डर है। एनोरेक्सिया नर्वोसा वाला व्यक्ति जानबूझकर वजन कम करता है और अक्सर पाता है कि भोजन उनके जीवन पर हावी है।

एनोरेक्सिया नर्वोसा

• एनोरेक्सिया नर्वोसा क्या है?
• एनोरेक्सिया के लक्षण
• एनोरेक्सिया नर्वोसा के साथ स्वास्थ्य जोखिम क्या हैं?
• एनोरेक्सिया नर्वोसा का कारण क्या है?
• क्या किसी टेस्ट की जरूरत है?
• एनोरेक्सिया नर्वोसा के लिए उपचार क्या है?
• रोग का निदान

वजन घटाने गंभीर और जीवन के लिए खतरा बन सकता है। उपचार में खाने के बारे में सलाह, वजन में बदलाव की निगरानी, ​​पारिवारिक उपचार और संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) जैसे उपचार शामिल हैं।

एनोरेक्सिया नर्वोसा क्या है?

एनोरेक्सिया क्या है?

एनोरेक्सिया नर्वोसा (जिसे अक्सर एनोरेक्सिया कहा जाता है) एक खा विकार है। यह महिलाओं में पुरुषों की तुलना में दस गुना आम है। यह ज्यादातर किशोर वर्षों के दौरान शुरू होता है। 1,000 में से लगभग 9 महिलाएं अपने जीवन में किसी समय एनोरेक्सिया की विशेषताएं विकसित करती हैं।

एनोरेक्सिया वाले लोग अक्सर पाते हैं कि वे खाने के बाद खुद को भरा हुआ महसूस नहीं होने देते। इसका मतलब है कि वे खाने और पीने की मात्रा को प्रतिबंधित करते हैं। एनोरेक्सिया वाले लोग कम वजन वाले होते हैं। कभी-कभी, वजन इतना कम हो जाता है कि यह स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है।

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एनोरेक्सिया Q & A

क्या एनोरेक्सिया खतरनाक है? क्या पुरुषों में एनोरेक्सिया हो सकता है? क्या एनोरेक्सिया आपको दस्त दे सकता है? आप किसी को खाने के विकार के साथ कैसे मदद करते हैं? आपके सभी सवालों के जवाब दिए।

अब देखिए

एनोरेक्सिया के लक्षण

जानबूझकर वजन कम करना

यह मुख्य लक्षण है। एनोरेक्सिया से पीड़ित लोग वसायुक्त भोजन या किसी भी खाद्य पदार्थ से परहेज करके अपना वजन कम करते हैं। यदि आपके पास एनोरेक्सिया है, तो आप अपने खाने और पीने की मात्रा को सीमित करते हैं, ताकि यह नियंत्रित किया जा सके कि आपका शरीर कैसा दिखता है। आप अक्सर अन्य लोगों को दिखावा कर सकते हैं कि आप वास्तव में आप की तुलना में कहीं अधिक खा रहे हैं। आप पतले रहने के अन्य तरीकों का उपयोग कर रहे होंगे जैसे कि बहुत अधिक व्यायाम करना। आपने खुद को बीमार (उल्टी) भी किया होगा, जुलाब ले सकते हैं, या यहां तक ​​कि भूख दमनकारी दवाएं या 'पानी' की गोलियां (मूत्रवर्धक) भी ले सकते हैं।

यदि आप एक किशोर हैं और अभी भी बढ़ रहे हैं, तो आप अपना वजन कम नहीं कर सकते हैं, लेकिन आप इसे प्राप्त नहीं कर सकते हैं जैसा कि आपको करना चाहिए। परिणाम समान होगा, यानी आप अपनी उम्र और ऊंचाई के लिए सामान्य वजन से कम होंगे।

एनोरेक्सिया वाले लोग आम तौर पर अपनी उम्र, लिंग और ऊंचाई के लिए अनुमानित वजन से 15% या अधिक कम वजन वाले होते हैं। आपका बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) आपके वजन (किलोग्राम में) की गणना आपकी ऊंचाई के वर्ग (मीटर में) द्वारा विभाजित है। उदाहरण के लिए, यदि आप 66 किलोग्राम वजन करते हैं और 1.7 मीटर लंबा हैं तो आपका बीएमआई 66 / (1.7 x 1.7) = 22.8 होगा। एक वयस्क के लिए एक सामान्य बीएमआई 18.5-25 है। ऊपर से आप अधिक वजन वाले हैं और नीचे आप कम वजन वाले हैं। एनोरेक्सिया वाले वयस्कों में बीएमआई 17.5 से कम है। यदि आपकी आयु 18 वर्ष से कम है, तो विशेष आयु-संबंधित बीएमआई चार्ट का उपयोग करके सामान्य वजन का आकलन किया जाता है।

एनोरेक्सिया के साथ, आप अपने शरीर के वजन और आकार के नियंत्रण में बहुत महसूस करते हैं। हालाँकि, समय के साथ, एनोरेक्सिया आपका नियंत्रण ले सकता है। कुछ समय के बाद आपके द्वारा खाए जाने वाले भोजन की मात्रा और प्रकारों के बारे में स्वस्थ, सामान्य विकल्प बनाना बहुत मुश्किल हो सकता है।

अपने शरीर के आकार की एक अवास्तविक छवि

एनोरेक्सिया वाले लोग सोचते हैं कि जब वे वास्तव में बहुत पतले होते हैं तो वे मोटे होते हैं। यद्यपि अन्य लोग आपको पतले या कम वजन के रूप में देखते हैं, अगर आपके पास एनोरेक्सिया है, तो यह देखना आपके लिए बहुत मुश्किल है। आपको वजन बढ़ने का एक गंभीर भय (एक फोबिया की तरह) होने की संभावना है। एनोरेक्सिया से पीड़ित लोग वजन डालने से बचने की पूरी कोशिश करेंगे।

अध्ययनों से पता चलता है कि यदि आप एनोरेक्सिक हैं, तो जब आप दर्पण में अपने आप को देखते हैं तो आप क्या देखते हैं, दूसरे लोग क्या देखते हैं। यदि आप को आकर्षित करने के लिए कहा गया है, या आप जो सोचते हैं, वह आपको पसंद है, तो आप सोच सकते हैं कि आप वास्तव में बड़े हैं।

अन्य सुविधाओं

एनोरेक्सिया वाले लोगों के लिए यह सामान्य है:

• खाने के बाद चुपके से उल्टी करना।
• उनके पतलेपन को छिपाने के लिए कड़ी मेहनत करें - उदाहरण के लिए, बैगी कपड़े पहनकर, या वजन होने पर अपनी जेब में भारी वस्तुएं डालकर।
• उन्हें खाने के लिए और सब कुछ खाने के साथ क्या करना है, इस बारे में सच नहीं होना चाहिए।
• भोजन की तरह और भूख लगती है। हालांकि, यह खाने के परिणाम हैं जो उन्हें डराते हैं।

एनोरेक्सिया से पीड़ित लोग अन्य लोगों के खाने से भी प्रभावित हो सकते हैं।

एनोरेक्सिया वाले लोग अक्सर खुद को कुछ प्रकार के भोजन तक सीमित रखते हैं। भोजन करना भी एक अनुष्ठान की तरह हो सकता है। उदाहरण के लिए, हर बार जब आप भोजन करते हैं, तो आपको अपने भोजन को बहुत छोटे टुकड़ों में काटना पड़ता है।आप अक्सर अपने वजन के बारे में सोच सकते हैं और यहां तक ​​कि अपने आप को सबसे अधिक दिन या यहां तक ​​कि दिन में कई बार तौलना चाहिए।

शरीर के कम वजन या खराब आहार के कारण शारीरिक लक्षण

ये कई हैं, लेकिन इसमें शामिल हो सकते हैं:

• थकावट।
• चक्कर आना या बेहोश होना।
• ठण्ड लगने से काफी समय लगता है।
• अनियमित नींद का पैटर्न।
• कमज़ोर एकाग्रता।
• अन्य नीचे दिए गए 'स्वास्थ्य जोखिम' अनुभाग में विस्तृत हैं।

एनोरेक्सिया नर्वोसा के साथ स्वास्थ्य जोखिम क्या हैं?

अपने सिर में एनोरेक्सिया की आवाज़ को यह न बताएं कि आप स्वस्थ होने के लिए अपना वजन कम कर रहे हैं। अंडरवेट होना बेहद अस्वास्थ्यकर है और आपके स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकता है और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है। स्वास्थ्य जोखिम अंडर-ईटिंग (भुखमरी) और खाने से छुटकारा पाने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली विधियों के कारण होता है - बीमार होना (उल्टी होना), अतिरिक्त जुलाब आदि। आप सचमुच अपने शरीर के अंगों (जैसे आपकी मांसपेशियों, मस्तिष्क और हृदय) को भूखा रखते हैं। ऊर्जा के लिए उन्हें कार्य करने की आवश्यकता होती है। हो सकने वाली समस्याओं में निम्न शामिल हो सकते हैं:

अनियमित पीरियड्स

एनोरेक्सिया से पीड़ित कई महिलाओं में अनियमित पीरियड्स होते हैं, क्योंकि हार्मोन का स्तर खराब आहार से प्रभावित हो सकता है। उनके पीरियड्स पूरी तरह से रुक भी सकते हैं या उन्हें लग सकता है कि उनके पीरियड्स कभी भी शुरू नहीं हुए हैं, खासकर अगर उन्हें छोटी उम्र में खाने की समस्या होने लगी हो। एनोरेक्सिया वाली कुछ महिलाएं बच्चा पैदा करने में असमर्थ हो सकती हैं (बांझ होना)।

शरीर में रासायनिक असंतुलन

ये या तो बार-बार उल्टी या जुलाब के अधिक उपयोग के कारण होते हैं। उदाहरण के लिए, एक कम पोटेशियम स्तर जो थकान, कमजोरी, असामान्य दिल की लय, गुर्दे की क्षति और आक्षेप का कारण हो सकता है। कम कैल्शियम का स्तर मांसपेशियों में ऐंठन (टेटनी) को जन्म दे सकता है। एनोरेक्सिया भी कम शर्करा के स्तर का कारण बन सकता है।

हड्डियों का 'पतला होना' (ऑस्टियोपोरोसिस)

ऑस्टियोपोरोसिस कैल्शियम और विटामिन डी की कमी के कारण होता है और हड्डियों को आसानी से फ्रैक्चर हो सकता है। इसके अलावा, ऑस्टियोपोरोसिस होने का खतरा बढ़ जाता है अगर आप एक महिला हैं और आपके पीरियड्स रुक गए हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि आपके शरीर में एस्ट्रोजन आपकी हड्डियों को ऑस्टियोपोरोसिस से बचाता है और आपके पीरियड्स रुकने पर आपके शरीर में एस्ट्रोजन का स्तर कम हो जाता है।

आंत्र संबंधी समस्याएं

एनोरेक्सिया वाले लोगों में हिम्मत की समस्याएं आम हैं। आप खाने, फूला हुआ या बीमार (रुका हुआ) खाने के बाद भरा हुआ महसूस कर सकते हैं। आपको अपच और / या पेट (पेट) में दर्द हो सकता है। ठीक से काम करने के लिए कब्ज होना आम है क्योंकि आप खा नहीं रहे हैं या आपकी हिम्मत पर्याप्त नहीं है।

यदि आप बहुत अधिक जुलाब लेते हैं तो आप मुसीबत में भी दौड़ सकते हैं। जुलाब आंत्र की मांसपेशी और तंत्रिका अंत को नुकसान पहुंचा सकता है। इससे अंततः स्थायी कब्ज हो सकता है और कभी-कभी पेट में दर्द भी हो सकता है।

हाथ, पैर और चेहरे पर सूजन

यह आमतौर पर शरीर में द्रव की गड़बड़ी के कारण होता है।

दांत की समस्या

ये बार-बार उल्टी के साथ तामचीनी को दूर करने वाले पेट से एसिड के कारण हो सकते हैं।

खून की कमी

आयरन में आहार कम होने से एनीमिया हो सकता है। यह आपको कमजोर और सामान्य से अधिक थका हुआ महसूस कर सकता है। चक्कर आना और बेहोशी महसूस करना भी हो सकता है।

डिप्रेशन

एनोरेक्सिया होने पर कम महसूस करना आम है। कुछ लोग नैदानिक ​​अवसाद विकसित करते हैं, जो उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया कर सकते हैं। आपके अवसाद के किसी भी लक्षण के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है। बहुत से लोग पाते हैं कि वे अधिक मूडी या चिड़चिड़े हो जाते हैं।

हृदय की समस्याएं

एनोरेक्सिया हृदय और परिसंचरण के साथ समस्याएं पैदा कर सकता है। समस्याओं में दिल के वाल्व का रिसाव, निम्न रक्तचाप, कम हृदय गति और असामान्य हृदय की लय शामिल हैं।

संक्रमण

यदि आपके पास एनोरेक्सिया है, तो आपके शरीर की रक्षा प्रणाली भी काम नहीं करती है और आपको संक्रमण विकसित होने की अधिक संभावना है।

बालों और त्वचा की समस्याएं

आप पा सकते हैं कि आपके शरीर पर पतले बाल हैं और आपके सिर के बाल भी पतले हो गए हैं। एनोरेक्सिया वाले कई लोगों की त्वचा शुष्क, खुरदरी होती है।

एनोरेक्सिया नर्वोसा का कारण क्या है?

सटीक कारण पूरी तरह से समझा नहीं गया है। कारण का हिस्सा वसा होने का डर है लेकिन यह उतना सरल नहीं है। अलग-अलग कारण संभवतः स्थिति पर लाने के लिए एक साथ काम करते हैं। इनमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• समाज और मीडिया के दबाव को कम करने के लिए एक भूमिका निभाई जाती है। शायद यही कारण है कि पश्चिमी देशों में एनोरेक्सिया बहुत अधिक आम है।
• व्यक्तित्व और पारिवारिक वातावरण शायद एक भूमिका भी निभाते हैं। एनोरेक्सिया वाले लोगों में अक्सर खराब आत्मसम्मान (बहुत आत्मविश्वास नहीं) होता है और आमतौर पर लगता है कि उन्हें पूर्णतावादी होना चाहिए। अक्सर परेशान पारिवारिक रिश्ते होते हैं। सभी प्रकार की भावनाएं, भावनाएं और दृष्टिकोण एनोरेक्सिया पैदा करने में योगदान कर सकते हैं। यौन दुर्व्यवहार जैसी दर्दनाक घटनाओं से एनोरेक्सिया की संभावना अधिक हो सकती है, जैसा कि कुछ आहार अनुभव करते हैं।
• कुछ आनुवांशिक कारक हो सकते हैं। समान जुड़वाँ वाले परिवारों के कुछ अध्ययनों से पता चला है कि यदि एक जुड़वा बच्चे को एनोरेक्सिया है, तो दूसरे को इसके होने की संभावना 2 में से 1 है। हालांकि, सभी अध्ययनों में समान खोज नहीं है, इसलिए यह ज्ञात नहीं है कि आनुवंशिक कारक किस हद तक शामिल हैं।
• एनोरेक्सिया वाले लोगों में मस्तिष्क परिवर्तन पाया गया है। यह ज्ञात नहीं है कि क्या ये भुखमरी का परिणाम हैं, या यदि वे कारण में शामिल हैं।

क्या किसी टेस्ट की जरूरत है?

हालांकि एनोरेक्सिया का निदान करने के लिए कोई परीक्षण नहीं है, आपका डॉक्टर कुछ परीक्षण करने की इच्छा कर सकता है। एनोरेक्सिया की जटिलताओं के लिए जांच के लिए रक्त परीक्षण शामिल हो सकते हैं - उदाहरण के लिए, एनीमिया, कम पोटेशियम का स्तर, गुर्दे या यकृत की समस्याएं या कम ग्लूकोज स्तर। एक हृदय अनुरेखण (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, या ईसीजी) की सलाह दी जा सकती है कि वह अनियमित हृदय ताल के लिए जाँच कर सके।

एनोरेक्सिया नर्वोसा के लिए उपचार क्या है?

उपचार का उद्देश्य है:

• नुकसान (और मृत्यु) के जोखिम को कम करें जो एनोरेक्सिया के कारण हो सकते हैं।
• वजन बढ़ाने और स्वस्थ भोजन को प्रोत्साहित करें।
• अन्य संबंधित लक्षणों और समस्याओं को कम करें।
• लोगों को शारीरिक और मानसिक रूप से मजबूत बनने में मदद करें।

यदि एनोरेक्सिया का संदेह है, तो आपको एक विशेषज्ञ खाने की विकार टीम के लिए भेजा जाना चाहिए, हालांकि दुर्भाग्य से यूके के कुछ हिस्सों में सेवाएं सीमित हैं। यह एक विशेष मानसिक स्वास्थ्य टीम है जिसमें मनोचिकित्सक, मनोवैज्ञानिक, नर्स, आहार विशेषज्ञ और अन्य पेशेवर शामिल हो सकते हैं। आमतौर पर इसमें आउट पेशेंट अपॉइंटमेंट शामिल होंगे। कभी-कभी यदि आपको बहुत गंभीर एनोरेक्सिया या चिकित्सा जटिलताएं हैं, तो आपको एक विशेष ईटिंग डिसऑर्डर यूनिट या अस्पताल में एक मेडिकल वार्ड में भर्ती कराया जा सकता है। एनोरेक्सिया के इलाज में दवा आमतौर पर आवश्यक नहीं है।

जिन उपचारों की पेशकश की जा सकती है उनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

खाने में मदद करें

नियमित भोजन करना सबसे अच्छा है। यहां तक ​​कि अगर आप केवल छोटे भोजन खाते हैं तो शरीर को दिन में कम से कम तीन बार खाना फायदेमंद है। आपको वास्तव में खाने की मात्रा के बारे में ईमानदार होना चाहिए (अपने और अन्य लोगों के साथ)। आपको अपने आप को तौलने की संख्या को कम करना चाहिए; सप्ताह में केवल एक बार खुद को तौलने का प्रयास करें।

आपके खाने के विकार विशेषज्ञ आपको सुझाव दे सकते हैं कि आप जो भी खाना खा रहे हैं उसे लिखने के लिए एक खाने की डायरी रखें। वे नियमित अंतराल पर आपका वजन करेंगे, और इसलिए आप जो खाते हैं और आपके वजन पर प्रभाव पड़ता है, उसके बीच संबंध देखने में सक्षम होंगे। वे आपको सलाह दे सकते हैं कि कितना खाएं, आपका स्वस्थ लक्ष्य वजन कितना होना चाहिए और सुरक्षित रूप से उस तक कैसे और किस समय तक पहुंचना चाहिए।

एनोरेक्सिया फोकस्ड फैमिली थेरेपी

यदि आपकी आयु 18 वर्ष से कम है, तो संभावना है कि आपके माता-पिता या देखभालकर्ता इस प्रक्रिया में निकटता से शामिल होंगे। चिकित्सा के शुरुआती चरणों में, आपके खाने के विकल्पों पर उनका अधिक नियंत्रण होगा। जब आप ठीक होने लगते हैं और तर्कसंगत और स्वस्थ निर्णय लेने में सक्षम हो जाते हैं, तो आप जो खाते हैं उस पर अधिक स्वतंत्रता और नियंत्रण होता है। आपके विशेषज्ञ के साथ सत्र नियमित होंगे और इसमें शामिल होंगे:

• खाने की डायरी और खाने और खाने के बारे में सलाह लेते रहें।
• आप नियमित रूप से वजन।
• एनोरेक्सिया आपके स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाने वाले तरीकों के बारे में जानकारी।
• आपको उबरने के लिए प्रेरित करने में मदद करें।
• आप और आपके परिवार के लिए आश्वासन है कि किसी को भी आपके एनोरेक्सिया के लिए दोष नहीं देना है। यह एक बीमारी है और यह किसी की गलती नहीं है कि आपके पास यह है। यह आपकी गलती नहीं है या आपके परिवार में किसी की गलती नहीं है।

मनोवैज्ञानिक उपचार

उपयोग किए जाने वाले टॉक (मनोवैज्ञानिक) उपचार के उदाहरण संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी), माउडस्ले एनोरेक्सिया नर्वोसा ट्रीटमेंट फॉर एडल्ट्स (मंट्रा), विशेषज्ञ सहायक नैदानिक ​​प्रबंधन (एसएससीएम) और फोकल साइकोनैमिक थेरेपी हैं। परिवार चिकित्सा में अधिक से अधिक शामिल हैं, खासकर एनोरेक्सिया वाले युवाओं के लिए। टॉकिंग उपचार उन कारणों को देखने में मदद करता है जिनके कारण आपने एनोरेक्सिया विकसित किया हो सकता है। उनका उद्देश्य किसी भी गलत धारणा को बदलना है जो आपके वजन और शरीर के बारे में हो सकता है, और आपको यह दिखाने में मदद करेगा कि भावनात्मक मुद्दों की पहचान कैसे करें और कैसे करें। टॉकिंग ट्रीटमेंट में समय लगता है और आमतौर पर कई महीनों में नियमित सत्र की आवश्यकता होती है। उपचार में आपके परिवार के अन्य सदस्य भी शामिल हो सकते हैं जो किसी भी पारिवारिक मुद्दों पर चर्चा करने के लिए बैठकों में जाते हैं।

किसी भी शारीरिक या दाँत की समस्याओं का उपचार

इसमें पोटेशियम की खुराक लेना, दांतों की देखभाल करना और जुलाब या 'पानी' की गोलियां (मूत्रवर्धक) का उपयोग नहीं करने की कोशिश करना शामिल हो सकता है। आपके शरीर के एस्ट्रोजन के स्तर को बढ़ाने के लिए हार्मोन लेने की सिफारिश की जा सकती है (उदाहरण के लिए, मौखिक गर्भनिरोधक गोली)। आपकी हड्डियों को मजबूत करने में मदद करने के लिए अन्य गोलियों की सिफारिश की जा सकती है।

रोग का निदान

उपचार के साथ, एनोरेक्सिया में सुधार होने में कई सप्ताह या महीने लग सकते हैं। एनोरेक्सिया वाले लोगों को कुछ मामलों में पूरी तरह से बेहतर होने में कई साल लग सकते हैं। कई लोग पाते हैं कि उनके पास अभी भी भोजन के मुद्दे हैं, यहां तक ​​कि उपचार के बाद भी, लेकिन वे नियंत्रण में अधिक हैं और खुशहाल, अधिक पूर्ण जीवन जी सकते हैं। एनोरेक्सिया वाले सभी लोगों में से लगभग आधे (10 में 5) पूरी तरह से बेहतर हो जाते हैं। लगभग 3 से 10 में सुधार होता है, इसलिए एनोरेक्सिया का उनके जीवन पर कम प्रभाव पड़ता है, और 10 में से 2 खाने के विकार के साथ रहते हैं।

दुर्भाग्य से, एनोरेक्सिया वाले कुछ लोग एनोरेक्सिया से संबंधित कारणों से मर जाते हैं। यह माना जाता है कि एनोरेक्सिया वाले प्रत्येक 100 लोगों में से 3 इसके आसपास मर जाते हैं। मौत के कारणों में संक्रमण, शरीर में तरल पदार्थ की कमी (निर्जलीकरण), रक्त रासायनिक असंतुलन (जैसे कम पोटेशियम का स्तर) और यहां तक ​​कि आत्महत्या भी शामिल है।

एनोरेक्सिया एक गंभीर स्थिति है, इसलिए इसे जल्दी उठाना और इससे निपटना महत्वपूर्ण है। यदि आप या आपके परिवार के बारे में पता है कि कोई समस्या है तो जल्दी से ठीक हो जाएगा, और आपका डॉक्टर आपको विशेषज्ञ सहायता के लिए जल्दी से संदर्भित करता है, आपके पास पूर्ण वसूली करने का एक बेहतर मौका होना चाहिए।