स्पाइनल स्टेनोसिस
पीछे और रीढ़ की हड्डी-दर्द

स्पाइनल स्टेनोसिस

पीठ और रीढ़ का दर्द निचली कमर का दर्द डिस्क खिसकना कौडा इक्विना सिंड्रोम थोरैसिक बैक पेन स्कोलियोसिस और कफोसिस (रीढ़ की वक्रता) आंक्यलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस बच्चों में पीठ दर्द

स्पाइनल स्टेनोसिस स्पाइनल कैनाल की संकीर्णता का वर्णन करने के लिए प्रयोग किया जाने वाला शब्द है। संकीर्णता किसी भी लक्षण का कारण नहीं हो सकती है। हालांकि, संकुचन रीढ़ की नसों के निचोड़ने (संपीड़न) या रीढ़ के संपीड़न का कारण बन सकता है। स्पाइनल स्टेनोसिस से पीठ में दर्द और पैर में दर्द होता है। अधिकतर यह तब होता है जब आप चलते हैं। पैरों की कमजोरी आपको अस्थिर महसूस कर सकती है। यह दोनों पैरों या सिर्फ एक पैर को प्रभावित कर सकता है। आपकी गर्दन में ग्रीवा रीढ़ को प्रभावित करने वाले स्पाइनल स्टेनोसिस से भी कंधों और बाजुओं में दर्द और कमजोरी हो सकती है।

स्पाइनल स्टेनोसिस को अक्सर दर्द से राहत के लिए दवाओं जैसे सरल उपायों द्वारा इलाज किया जा सकता है, जितना संभव हो उतना सक्रिय रखें और अधिक वजन होने पर वजन कम करें। यदि सरल उपाय सफल नहीं होते हैं तो कभी-कभी स्टेरॉयड इंजेक्शन या सर्जरी की आवश्यकता होती है।

स्पाइनल स्टेनोसिस

  • स्पाइनल स्टेनोसिस क्या है?
  • स्पाइनल स्टेनोसिस का कारण बनता है
  • स्पाइनल स्टेनोसिस कितना आम है?
  • स्पाइनल स्टेनोसिस के लक्षण
  • स्पाइनल स्टेनोसिस के निदान के लिए कौन से परीक्षणों का उपयोग किया जाता है?
  • स्पाइनल स्टेनोसिस का इलाज क्या है?
  • परिणाम (रोग का निदान) क्या है?

स्पाइनल स्टेनोसिस क्या है?

स्पाइनल स्टेनोसिस एक शब्द है जिसका उपयोग स्पाइनल कैनाल की संकीर्णता का वर्णन करने के लिए किया जाता है। संकीर्णता किसी भी लक्षण का कारण नहीं हो सकती है। हालांकि, संकुचन रीढ़ की नसों के निचोड़ने (संपीड़न) या रीढ़ के संपीड़न का कारण बन सकता है। रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करने वाली संकीर्णता को कभी-कभी मायलोपैथी कहा जाता है। रीढ़ का एक से अधिक स्तर प्रभावित हो सकता है। रीढ़ में नसों को रक्त की आपूर्ति भी संपीड़न से अस्थायी रूप से कम हो सकती है।

रीढ़ की हड्डी का निचला सिरा पहली या दूसरी काठ की हड्डी (कशेरुका) के स्तर पर होता है। रीढ़ की हड्डी से तंत्रिकाएं फिर एक संरचना बनाती हैं जिसे शंकु मेडुलैरिस कहा जाता है। रीढ़ की हड्डी को शंकु मेडुलैरिस के नीचे से बाहर निकलने के लिए जारी रखते हैं, जिससे कॉडा इक्विना बनता है। कॉडा इक्विना पर दबाव कॉडा इक्विना सिंड्रोम का कारण बनता है। कॉडा इक्विना सिंड्रोम कम पीठ दर्द और आंत्र और मूत्राशय समारोह के साथ समस्याएं पैदा कर सकता है, काठी क्षेत्र में सुन्नता, जो पीछे के मार्ग (गुदा) के आसपास है, और एक या दोनों पैरों में कमजोरी है। मूत्राशय और आंत्र को स्थायी रूप से क्षतिग्रस्त होने से रोकने के लिए कौडा इविना सिंड्रोम की तत्काल जांच और उपचार की आवश्यकता होती है।

पीठ को समझना

रीढ़ कई हड्डियों से मिलकर बनी होती है जिसे कशेरुक कहा जाता है। ये लगभग गोलाकार होते हैं और प्रत्येक कशेरुका के बीच एक डिस्क होती है। डिस्क मजबूत रबर जैसे ऊतक से बने होते हैं जो रीढ़ को काफी लचीला बनाते हैं। एक डिस्क में एक मजबूत रेशेदार बाहरी भाग और एक नरम जेली जैसा मध्य भाग होता है जिसे नाभिक पल्पोसस कहा जाता है।

रीढ़ की हड्डी, जिसमें मस्तिष्क से आने वाली तंत्रिकाएं होती हैं, रीढ़ द्वारा संरक्षित होती हैं। रीढ़ की हड्डी से तंत्रिकाएं शरीर के विभिन्न हिस्सों से संदेशों को रिले करने के लिए कशेरुक के बीच से निकलती हैं।

स्पाइनल स्टेनोसिस का कारण बनता है

आमतौर पर, सामान्य उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के हिस्से के रूप में, रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी परिवर्तन होते हैं, विशेष रूप से पीठ के निचले हिस्से और गर्दन में। कभी-कभी यह रीढ़ के भीतर तंत्रिका सुरंग के आंशिक संपीड़न (स्टेनोसिस) का कारण बनता है। इसे केंद्रीय स्टेनोसिस कहा जाता है। कभी-कभी रीढ़ के साथ छोटी साइड सुरंगों के लिए एक अवरोध होता है। इसे foraminal stenosis कहा जाता है।

स्पाइनल स्टेनोसिस कितना आम है?

स्पाइनल स्टेनोसिस आम है, खासकर पुराने लोगों में। हालांकि, यह कम लोगों को भी प्रभावित कर सकता है। स्पाइनल स्टेनोसिस सबसे अधिक बार निचले (काठ) रीढ़ को प्रभावित करता है। रीढ़ का अगला सबसे अधिक प्रभावित हिस्सा गर्दन में ग्रीवा रीढ़ है। आपकी छाती के पीछे रीढ़ की हड्डी का अकड़ना (वक्ष रीढ़) बहुत कम है।

स्पाइनल स्टेनोसिस के लक्षण

स्पाइनल स्टेनोसिस से पीठ में दर्द और पैर में दर्द होता है। अधिकतर यह तब होता है जब आप चलते हैं। पैरों की कमजोरी आपको अस्थिर महसूस कर सकती है। यह दोनों पैरों या सिर्फ एक पैर को प्रभावित कर सकता है। सर्वाइकल स्पाइन को प्रभावित करने वाली स्पाइनल स्टेनोसिस से भी कंधों और बाजुओं में दर्द और कमजोरी हो सकती है।

क्लोडिकेशन, पैर की कमजोरी का वर्णन करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला शब्द है जो विशेष रूप से चलने पर खराब हो जाता है। क्लैडिकेशन या तो रक्त वाहिकाओं के संकीर्ण होने के कारण होता है जो पैर को दबाता है या स्पाइनल स्टेनोसिस के कारण होता है।

आमतौर पर स्पाइनल स्टेनोसिस आपको एक निश्चित दूरी से आगे बढ़ने से रोकता है। आपको अपने एक या दोनों पैरों में बढ़ते दर्द और सुन्नता के कारण रुकना पड़ता है। खड़े होने पर लक्षण भी हो सकते हैं। आमतौर पर लक्षण कम हो जाते हैं यदि आप बैठ जाते हैं या आगे की ओर झुक जाते हैं। जब आप आराम कर रहे हों तो आमतौर पर कोई दर्द नहीं होता है।

चलना आमतौर पर केवल पैर के लक्षणों को बढ़ाता है। स्पाइनल स्टेनोसिस के कारण होने वाला पीठ दर्द चलने के साथ नहीं बढ़ता है।

स्पाइनल स्टेनोसिस के निदान के लिए कौन से परीक्षणों का उपयोग किया जाता है?

यदि आपका डॉक्टर सोचता है कि आपको स्पाइनल स्टेनोसिस हो सकता है तो निदान की पुष्टि करने के लिए एमआरआई स्कैन की व्यवस्था की जाएगी।

स्पाइनल स्टेनोसिस का इलाज क्या है?

आप अपने लक्षणों को बेहतर बनाने में कैसे मदद कर सकते हैं

  • जितना हो सके गतिविधि को बनाए रखें। यदि आप कर सकते हैं, तो धीरे-धीरे दूरी बढ़ाने की कोशिश करें।
  • अधिक वजन होने पर कोशिश करें और अपना वजन कम करें।
  • दर्द से राहत। पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन जैसी ओवर-द-काउंटर दवा का उपयोग करना पर्याप्त हो सकता है। आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित अन्य दवाओं का उपयोग किया जा सकता है यदि ओवर-द-काउंटर दवाएं पर्याप्त दर्द से राहत नहीं देती हैं। कुछ दवाओं का उपयोग विशेष रूप से आपके पैरों में तंत्रिका दर्द में मदद करने के लिए किया जा सकता है - उदाहरण के लिए, एमिट्रिप्टिलाइन, गैबापेंटिन या प्रीगाबेलिन।

अन्य उपलब्ध उपचार

स्पाइनल इंजेक्शन: स्पाइनल रूट कैनाल में दी गई स्थानीय संवेदनाहारी के साथ या एपिड्यूरल इंजेक्शन द्वारा दिए गए स्टेरॉयड के इंजेक्शन मददगार हो सकते हैं।

सर्जरी: यदि लक्षण अभी भी नहीं सुधरे हैं तो एक विकल्प सर्जरी है। सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले ऑपरेशन को डीकंप्रेसन कहा जाता है। नसों को संकुचित करने वाली हड्डी को हटा दिया जाता है ताकि नसों में अधिक जगह हो। दो हड्डियों (कशेरुक) को भी एक साथ जोड़ा जा सकता है (इसे स्पाइनल फ्यूजन कहा जाता है)।

स्पाइनल स्टेनोसिस के इलाज के लिए सर्जरी के लिए बहुत सीमित सबूत हैं। स्पाइनल स्टेनोसिस के लिए सर्जरी की सफलता परिवर्तनीय है। हालांकि ऑपरेशन के ठीक बाद लक्षणों में सुधार हो सकता है, लेकिन मध्यम अवधि और दीर्घकालिक परिणाम निराशाजनक हो सकते हैं।

अंतर्मुखी व्याकुलता: इस प्रक्रिया में प्रभावित कशेरुकाओं (आमतौर पर चौथा और पांचवां काठ का कशेरुक) की स्पिनस प्रक्रियाओं के बीच एक इम्प्लांट देना शामिल है ताकि आप अपनी पीठ को सीमित कर सकें। यह खड़े होने या चलने पर आपके पैरों में दर्द को रोकने या कम करने में मदद करता है।

परिणाम (रोग का निदान) क्या है?

परिणाम बहुत परिवर्तनशील है और, उपचार के बिना, लक्षण आमतौर पर धीरे-धीरे बदतर हो जाते हैं। हालांकि स्पाइनल स्टेनोसिस के लिए उपचार अक्सर लक्षणों को कम करने में प्रभावी होते हैं, लक्षण आमतौर पर पूरी तरह से हल नहीं होते हैं।

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