सारकॉइडोसिस
छाती और फेफड़ों

सारकॉइडोसिस

सारकॉइडोसिस एक ऐसी स्थिति है जहां छोटे गांठ (गांठ), जिसे ग्रैनुलोमा के रूप में जाना जाता है, सूजन के कारण आपके शरीर के भीतर विभिन्न साइटों पर विकसित होता है। यह सबसे अधिक फेफड़ों को प्रभावित करता है। हालांकि, यह शरीर के लगभग किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकता है। सटीक कारण ज्ञात नहीं है। कई लोगों में, सारकॉइडोसिस बिना किसी उपचार के दूर हो जाता है। हालांकि, कुछ लोगों में, यह लंबे समय तक बने रह सकते हैं, और गंभीर, उपचार की आवश्यकता होती है।

सारकॉइडोसिस

  • सारकॉइडोसिस क्या है?
  • सारकॉइडोसिस का क्या कारण है?
  • सारकॉइडोसिस का विकास कौन करता है?
  • सारकॉइडोसिस में शरीर के कौन से हिस्से प्रभावित होते हैं?
  • सारकॉइडोसिस कैसे विकसित और प्रगति करता है?
  • सारकॉइडोसिस के लक्षण क्या हैं?
  • सारकॉइडोसिस का निदान कैसे किया जाता है?
  • सारकॉइडोसिस का इलाज क्या है?
  • क्या मुझे किसी अनुवर्ती या निगरानी की आवश्यकता होगी?
  • सारकॉइडोसिस के लिए दृष्टिकोण (रोग का निदान) क्या है?

सारकॉइडोसिस क्या है?

सारकॉइडोसिस एक ऐसी स्थिति है जहां छोटे गांठ (गांठ), जिसे ग्रेन्युलोमा के रूप में जाना जाता है, सूजन के कारण आपके शरीर के भीतर विभिन्न साइटों पर विकसित होता है। ये ग्रैनुलोमा सूजन में शामिल कोशिकाओं से बने होते हैं।

सारकॉइडोसिस सबसे अधिक छाती क्षेत्र (फुफ्फुसीय सारकॉइडोसिस) में फेफड़े और लिम्फ ग्रंथियों को प्रभावित करता है। हालांकि, यह आपके शरीर के लगभग किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकता है, जिसमें आपकी आंखें, त्वचा, हृदय, यकृत, गुर्दे, लार ग्रंथियां, मांसपेशियां, नाक, साइनस, मस्तिष्क और तंत्रिकाएं शामिल हैं। यदि आपके शरीर के एक हिस्से (या अंग) में बहुत सारे ग्रैनुलोमा बनते हैं, तो यह प्रभावित करना शुरू कर सकता है कि आपके शरीर का वह हिस्सा कैसे काम करता है। तो, यह सूजन के जवाब में गठित ग्रैनुलोमा की उपस्थिति है जो आपके शरीर के विभिन्न हिस्सों में सारकॉइडोसिस के लक्षणों का कारण बनता है।

सारकॉइडोसिस का क्या कारण है?

सारकॉइडोसिस का सटीक कारण ज्ञात नहीं है। हालांकि, यह कुछ परिवारों में चलता है, इसलिए यह संभावना है कि कुछ लोगों में सार्कोइडोसिस विकसित करने के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति (संवेदनशीलता) है। यह सुझाव दिया गया है कि इस तरह के संक्रमण या पर्यावरण में पाए जाने वाले एक अन्य 'एजेंट' के रूप में किसी व्यक्ति में सार्कोइडोसिस हो सकता है जो आनुवंशिक रूप से इसके लिए अतिसंवेदनशील है। अब तक, इस ट्रिगर के रूप में कोई निश्चित संक्रमण या एजेंट कार्य नहीं किया गया है।

सारकॉइडोसिस का विकास कौन करता है?

सारकॉइडोसिस दुर्लभ है। ब्रिटेन में हर साल, लगभग 3,000 लोगों को पहली बार सारकॉइडोसिस का निदान किया जाता है। यह 20-40 वर्ष की आयु के बीच सबसे पहले पाया जाता है। हालांकि, सारकॉइडोसिस युवा या वृद्ध लोगों को प्रभावित कर सकता है। सारकॉइडोसिस स्कैंडिनेवियाई लोगों के साथ-साथ अफ्रीकी-अमेरिकियों और अफ्रीकी-कैरिबियन लोगों में अधिक आम लगता है।

सारकॉइडोसिस में शरीर के कौन से हिस्से प्रभावित होते हैं?

सारकॉइडोसिस आपके शरीर के लगभग किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकता है। यह एक ही समय में आपके शरीर के एक से अधिक हिस्सों को भी प्रभावित कर सकता है:

  • छाती क्षेत्र में फेफड़े और लिम्फ ग्रंथियां सबसे अधिक सारकॉइडोसिस में शामिल होती हैं। वे सारकॉइडोसिस वाले लगभग 10 लोगों में 9 से प्रभावित हैं।
  • त्वचा sarcoidosis वाले लगभग 4 लोगों में से 1 में प्रभावित होती है।
  • शरीर में कहीं और लिम्फ ग्रंथियां, सारकोइडोसिस वाले लगभग 6 लोगों में से 1 में प्रभावित होती हैं।
  • आँखें सारकोइडोसिस वाले लगभग 8 लोगों में से 1 में प्रभावित होती हैं।
  • सार्कोइडोसिस वाले लगभग 20 लोगों में तंत्रिका और तंत्रिका तंत्र प्रभावित होता है।
  • हृदय में लगभग 1 से 50 लोगों में सरकोइडोसिस से प्रभावित होता है।
  • सारकॉइडोसिस शरीर के अन्य हिस्सों को भी प्रभावित कर सकता है, जिसमें हड्डियों, जोड़ों, मांसपेशियों, यकृत, प्लीहा, गुर्दे और आंत शामिल हैं।

सारकॉइडोसिस कैसे विकसित और प्रगति करता है?

आप नहीं जानते होंगे कि आपको सारकॉइडोसिस है। इसका निदान तब हो सकता है जब आपके पास किसी अन्य कारण से छाती का एक्स-रे हो। सारकॉइडोसिस वाले आधे लोगों को नहीं पता है कि उनके पास यह है। उनके कोई लक्षण नहीं हैं।

कुछ हफ़्ते या कुछ हफ्तों में, लक्षण बहुत तेज़ी से आ सकते हैं। कुछ डॉक्टर इसे तीव्र सारकॉइडोसिस कहते हैं। आम तौर पर, तीव्र सारकॉइडोसिस में एक अच्छा दृष्टिकोण होता है और उपचार के बिना अपने स्वयं के समझौते से दूर चला जाता है। लोफग्रेन का सिंड्रोम एक प्रकार का तीव्र सारकॉइडोसिस है। यह erythema nodosum (नीचे देखें) का एक संयोजन है जिसमें आपकी छाती के एक्स-रे, आपकी आंख में सूजन (यूवाइटिस) और जोड़ों में दर्द के साथ सूजन या बढ़े हुए लिम्फ ग्रंथियां दिखाई देती हैं।

सारकॉइडोसिस वाले अन्य लोगों में, लक्षण कुछ महीनों में या तो धीरे-धीरे आते हैं। कुछ डॉक्टर इसे क्रॉनिक सारकॉइडोसिस कहते हैं। लक्षण समय के साथ बदतर हो सकते हैं और अक्सर उपचार की आवश्यकता होती है।

सारकॉइडोसिस के लक्षण क्या हैं?

लक्षण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि सारकॉइडोसिस शरीर के कई अलग-अलग हिस्सों को प्रभावित कर सकता है। आपके शरीर का सिर्फ एक हिस्सा सारकॉइडोसिस से प्रभावित हो सकता है। या, आपके शरीर का एक से अधिक हिस्सा प्रभावित हो सकता है। आपके शरीर के विभिन्न हिस्सों में से कुछ प्रभावित हो सकते हैं और उनके जुड़े लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • फेफड़े - आपको सांस की तकलीफ (विशेष रूप से परिश्रम पर), खांसी, घरघराहट, सीने में दर्द या (शायद ही कभी) आपको रक्त (हेमोप्टाइसिस) हो सकता है।
  • त्वचा - इरिथेमा नोडोसुम एक ऐसी स्थिति है जो लाल गोल गांठ (नोड्यूल्स) का कारण बनती है, जो कि आमतौर पर आपके शिंसों पर होती है। यह सारकॉइडोसिस की शुरुआत में विकसित हो सकता है और सारकॉइडोसिस में सबसे आम त्वचा लाल चकत्ते है। अधिक विवरण के लिए एरीथेमा नोडोसुम नामक अलग पत्रक देखें। त्वचा की अन्य समस्याएं जो हो सकती हैं, उनमें एक पर्पलिश, आपकी नाक, गाल, ठुड्डी और कान पर लाल चकत्ते शामिल हैं। इस दाने को ल्यूपस पेर्नियो कहा जाता है। सारकॉइडोसिस वाले कुछ लोग अपनी त्वचा की सतह के नीचे छोटे नोड्यूल विकसित कर सकते हैं।
  • लसीका ग्रंथि - ये सूजे हुए हो सकते हैं। अधिक जानकारी के लिए सूजन लिम्फ ग्रंथियों नामक अलग पत्रक देखें। आप अपनी गर्दन में, या अपने किराने में बाहों के नीचे गांठ देख सकते हैं। डॉक्टर आपके छाती क्षेत्र में सूजन वाली ग्रंथियों को भी देख सकते हैं, जब वे आपकी छाती का एक्स-रे देखती हैं।
  • आंखें - सारकॉइडोसिस आपकी आंखों के भीतर एक प्रकार की सूजन पैदा कर सकता है, जिसे यूवाइटिस कहा जाता है। इस स्थिति में आँखें लाल और दर्दनाक हो जाती हैं। यह दृष्टि को भी प्रभावित कर सकता है। अधिक विवरण के लिए यूवेइटिस नामक अलग पत्रक देखें। अगर आपको सार्कोइडोसिस है और किसी भी आंख के लक्षण पर ध्यान दें तो आपको डॉक्टर को सीधे दिखाना चाहिए। आपका डॉक्टर आपकी आंखों की एक परीक्षा का सुझाव दे सकता है जब आपको किसी भी आंखों की समस्याओं के लिए सरकोइडोसिस का निदान किया जाता है।
  • दिल - सारकॉइडोसिस आपके दिल की धड़कन को धीमा या अनियमित बनाकर प्रभावित कर सकता है। सारकॉइडोसिस के कारण आपके फेफड़ों को नुकसान, आपके दिल के दाहिने हिस्से में भी परिवर्तन हो सकता है और यह बढ़ सकता है। इसे cor pulmonale के रूप में जाना जाता है और अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो हृदय गति रुक ​​सकती है। आपका दिल भी आमतौर पर सरकोइडोसिस में बढ़ सकता है, जिसे कार्डियोमायोपैथी के रूप में जाना जाता है। इसका मतलब है कि आपका दिल जोरदार या प्रभावी रूप से नहीं धड़क सकता है और आप बेदम हो सकते हैं। कार्डियोमायोपैथी भी दिल की विफलता का कारण बन सकती है।
  • तंत्रिका तंत्र - आपके तंत्रिका तंत्र को सारकॉइडोसिस में कई तरीकों से प्रभावित किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, आपके चेहरे की नसें, या आपके सिर, या आपके हाथ और पैर प्रभावित हो सकते हैं। इससे निगलने में परेशानी, आपके चेहरे पर जलन या आंखों की रोशनी कम होना या सुनने में समस्या हो सकती है। या आप अपने चेहरे, हाथ या पैरों में सुन्नता और पिंस और सुइयों को नोटिस कर सकते हैं। सारकॉइडोसिस भी एक प्रकार का मैनिंजाइटिस का कारण बन सकता है। यह (शायद ही कभी) फिट बैठता है (आक्षेप) या एक स्ट्रोक हो सकता है।
  • गुर्दे - सारकॉइडोसिस आपके गुर्दे को प्रभावित कर सकता है, जिससे आपके रक्त में कैल्शियम के उच्च स्तर के कारण गुर्दे की पथरी हो सकती है।
  • यकृत और प्लीहा - ये अंग सारकॉइडोसिस में बढ़े हुए हो सकते हैं। यह (शायद ही कभी) आपके रक्त के थक्के के साथ समस्याओं का कारण बन सकता है या एनीमिया का कारण बन सकता है।
  • हड्डियों, जोड़ों और मांसपेशियों - अगर आपको सारकॉइडोसिस है तो आपको जोड़ों में दर्द हो सकता है। आपकी हड्डियों में सिस्ट (शायद ही कभी) विकसित हो सकते हैं। आपकी मांसपेशियों की सूजन भी संभव है।

सामान्य लक्षण भी विकसित हो सकते हैं जिनमें उच्च तापमान (बुखार), भूख न लगना और वजन कम होना शामिल है। सरकोइडोसिस से पीड़ित लोगों के लिए थकान एक बड़ी समस्या हो सकती है। कुछ लोग काफी उदास भी हो सकते हैं।

सारकॉइडोसिस का निदान कैसे किया जाता है?

अपने चिकित्सक द्वारा प्रारंभिक परीक्षण

यदि आपको संदेह है कि आपको सारकॉइडोसिस है तो आपका डॉक्टर आपसे कई सवाल पूछ सकता है। यह किसी भी लक्षण को देखने के लिए है जो आपके पास हो सकता है और यह देखने के लिए कि आपके शरीर के कौन से हिस्से सारकॉइडोसिस को प्रभावित कर रहे हैं। आपके लक्षणों के आधार पर, आपका डॉक्टर यह भी सुझाव दे सकता है कि वे आपकी जांच करते हैं। उदाहरण के लिए, वे सुझाव दे सकते हैं कि वे आपकी छाती को सुनते हैं, आपकी लिम्फ ग्रंथियों की जांच करते हैं, आपकी त्वचा की जांच करते हैं, आदि।

आपका डॉक्टर तब कुछ परीक्षण सुझा सकता है। इनमें से कुछ परीक्षण इस बात पर निर्भर कर सकते हैं कि आपके शरीर का कौन सा हिस्सा प्रभावित है। टेस्ट में शामिल हो सकते हैं:

  • रक्त परीक्षण - आपका डॉक्टर सूजन के लक्षण देखने के लिए कुछ रक्त परीक्षण सुझा सकता है। वे आपके रक्त में कैल्शियम के स्तर की जांच कर सकते हैं, क्योंकि इसे सारकॉइडोसिस में उठाया जा सकता है। वे आपके गुर्दे और यकृत के कार्य को भी जांच सकते हैं और शरीर में आयरन की कमी (एनीमिया) की जांच कर सकते हैं। कुछ डॉक्टर आपके रक्त में एक प्रोटीन (एक एंजाइम) के स्तर की जांच करने के लिए रक्त परीक्षण का सुझाव भी देते हैं, जिसे एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) के रूप में जाना जाता है। इस प्रोटीन के स्तर को कुछ लोगों में सरकोइडोसिस के साथ उठाया जाता है। हालांकि, सारकॉइडोसिस के निदान में मदद करने में इसकी उपयोगिता सीमित मानी जाती है।
  • छाती का एक्स - रे - यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपके फेफड़े सारकॉइडोसिस से प्रभावित हो सकते हैं, तो वे आमतौर पर छाती के एक्स-रे की व्यवस्था करेंगे।
  • स्पिरोमेट्री - आपका डॉक्टर आपके फेफड़ों के एक विशेष परीक्षण का सुझाव दे सकता है, जिसे स्पिरोमेट्री कहा जाता है। स्पाइरोमीटर एक उपकरण है जो हवा की मात्रा को मापता है जिसे आप उड़ा सकते हैं। अधिक विवरण के लिए स्पिरोमेट्री नामक अलग पत्रक देखें।
  • हार्ट ट्रेसिंग (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, या ईसीजी) - आपका डॉक्टर ईसीजी की व्यवस्था कर सकता है। यह आपके दिल की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है और दिखाता है कि अगर आपके दिल को प्रभावित करने वाले सारकॉइडोसिस के कारण इसमें कोई समस्या है। अधिक विवरण के लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) नामक अलग पत्रक देखें।
  • आपके मूत्र का डिपस्टिक परीक्षण - सरकोइडोसिस के कारण रक्त वाहिका या किडनी की समस्याओं के किसी भी लक्षण को देखने के लिए आपके मूत्र के नमूने में एक विशेष परीक्षण पट्टी लगाई जाती है।

एक विशेषज्ञ के लिए रेफरल

यदि आपके डॉक्टर को कुछ प्रारंभिक परीक्षणों (ऊपर) के बाद, सरकोइडोसिस पर संदेह है, तो वे आमतौर पर निदान की पुष्टि करने के लिए आपको एक विशेषज्ञ को संदर्भित करेंगे। विशेषज्ञ आपको उपचार के बारे में सबसे अच्छी सलाह देगा। विशेषज्ञ निदान की पुष्टि करने में मदद करने के लिए कुछ अन्य परीक्षण सुझा सकता है और यह देखने के लिए कि आपके शरीर के कौन से हिस्से सारकॉइडोसिस को प्रभावित कर रहे हैं। उदाहरण के लिए:

  • एक बायोप्सी - सारकॉइडोसिस का एक निश्चित निदान करने के लिए, ज्यादातर मामलों में, ऊतक के एक छोटे से नमूने (एक बायोप्सी) को सूजन (ग्रैनुलोमा) के क्षेत्रों में से एक से लेने की आवश्यकता होती है। यदि आपके फेफड़े में कोई समस्या है, तो आमतौर पर ब्रोंकोस्कोपी की जाती है। एक छोटी सी दूरबीन आपकी नाक के नीचे से गुजरती है, आपके विंडपाइप (श्वासनली) और आपके फेफड़ों में। ऊतक का एक नमूना आपके फेफड़ों से लिया जाता है और प्रयोगशाला में भेजा जाता है। जब एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है, तो सारकॉइडोसिस की सूजन का एक विशिष्ट रूप होता है। यदि अन्य प्रकार के संदेह वहाँ हैं, तो बायोप्सी को अन्य क्षेत्रों से भी लिया जा सकता है - उदाहरण के लिए, आपकी त्वचा, लिम्फ ग्रंथि, आदि। ध्यान दें: सारकॉइडोसिस वाले सभी को बायोप्सी की आवश्यकता नहीं होती है। उदाहरण के लिए, यदि आपके पास लोफग्रेन सिंड्रोम के विशिष्ट लक्षण हैं, तो आपको निदान की पुष्टि करने के लिए बायोप्सी की आवश्यकता नहीं हो सकती है।
  • सीटी या एमआरआई स्कैन - यदि आपके फेफड़ों को प्रभावित माना जाता है, तो एक विशेषज्ञ आपके फेफड़ों पर अधिक विस्तृत नज़र डालने की अनुमति देने के लिए सीटी स्कैन का सुझाव दे सकता है। अगर आपके दिल या आपके तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाला माना जाता है, तो आपके दिल या आपके मस्तिष्क के एमआरआई स्कैन का सुझाव दिया जा सकता है।
  • इकोकार्डियोग्राम - आपको अपने दिल के अल्ट्रासाउंड स्कैन (एक इकोकार्डियोग्राम) के लिए भेजा जा सकता है। यह दिखा सकता है कि क्या आपका दिल बढ़ा हुआ है या सारकॉइडोसिस से प्रभावित है। आपके दिल को देखने के लिए अन्य जांच का भी सुझाव दिया जा सकता है।
  • अधिक विस्तृत फेफड़े के कार्य परीक्षण - आपके फेफड़े कैसे काम कर रहे हैं, यह देखने के लिए अन्य परीक्षण सुझाए जा सकते हैं। फेफड़े के कार्य परीक्षण का उपयोग यह देखने के लिए भी किया जा सकता है कि क्या आपका सारकॉइडोसिस बिगड़ रहा है या यदि यह उपचार का जवाब दे रहा है।
  • आंखों की भागीदारी के लिए टेस्ट - आपको किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा आपकी आंखों की विस्तृत जांच के लिए संदर्भित किया जा सकता है, भले ही आपके पास कोई विशिष्ट आंख के लक्षण न हों। इसका कारण यह है कि आँखों को शामिल करने वाला सारकॉइडोसिस आपकी दृष्टि को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकता है अगर इसका जल्दी से इलाज नहीं किया जाता है। परीक्षा में आमतौर पर आपकी आंखों की जांच के लिए एक विशेष माइक्रोस्कोप (एक भट्ठा दीपक) का उपयोग करके विशेषज्ञ को शामिल किया जाएगा।

सारकॉइडोसिस का इलाज क्या है?

सारकॉइडोसिस वाले तीन चौथाई से अधिक लोगों को किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं है क्योंकि उनके लक्षण गंभीर नहीं हैं। हालांकि, कभी-कभी साधारण दर्द निवारक दवाएं जैसे पेरासिटामोल या गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी), जैसे कि इबुप्रोफेन, लक्षणों को कम करने में मदद कर सकती हैं। उदाहरण के लिए, वे एरिथेमा नोडोसम, या संयुक्त दर्द के गोल गांठ (नोड्यूल्स) से दर्द को कम करने में मदद कर सकते हैं।

अगर सरकोइडोसिस के लिए उपचार की आवश्यकता होती है, तो उपचार का उद्देश्य सूजन को कम करना है और इसलिए इसके लक्षणों का कारण बनता है।

स्टेरॉयड दवा

सारकॉइडोसिस का मुख्य उपचार आमतौर पर स्टेरॉयड गोलियों के साथ होता है। स्टेरॉयड सूजन को कम करने में मदद करता है। प्रेडनिसोलोन का आमतौर पर उपयोग किया जाता है और आम तौर पर पहले दैनिक रूप से लिया जाना चाहिए। स्टेरॉयड गोलियों के साथ उपचार अक्सर कम से कम 6-24 महीनों के लिए आवश्यक होता है। इस समय के साथ, स्टेरॉयड की खुराक धीरे-धीरे कम हो सकती है। अगर आपको सार्कोइडोसिस आपके तंत्रिका तंत्र, हृदय या आंखों को प्रभावित कर रहा है, या यदि आपके रक्त में उच्च कैल्शियम का स्तर, या गंभीर श्वास / फेफड़े के लक्षण हैं, तो स्टेरॉयड की गोलियों के साथ उपचार की आवश्यकता है। स्टेरॉयड ड्रॉप्स या मलहम का उपयोग कभी-कभी आंखों को प्रभावित करने वाले सारकॉइडोसिस के लिए किया जाता है।

कभी-कभी, स्टेरॉयड की गोलियां प्रभावी नहीं हो सकती हैं या दुष्प्रभाव हो सकती हैं। साइड-इफेक्ट्स में शामिल हो सकते हैं:

  • संक्रमण का खतरा बढ़ गया।
  • त्वचा का पतला होना।
  • हड्डियों का 'पतला होना' (ऑस्टियोपोरोसिस)।
  • सोने में तकलीफ और मूड में बदलाव।
  • आसान आघात।
  • भार बढ़ना।
  • उच्च रक्त चाप।
  • मधुमेह बढ़ने का खतरा बढ़ जाता है।

दवाओं के साथ अन्य उपचार

यदि स्टेरॉयड की गोलियां साइड-इफेक्ट का कारण बन रही हैं, या अप्रभावी हैं, तो कुछ अन्य दवाएं भी हैं जिनका उपयोग विकल्प के रूप में किया जा सकता है। इन्हें मोटे तौर पर साइटोटॉक्सिक या इम्यूनोसप्रेसेरिव दवाओं के रूप में जाना जाता है।

साइटोटोक्सिक दवाएं शरीर के लिए हानिकारक मानी जाने वाली कुछ कोशिकाओं को मारकर काम करती हैं। इम्यूनोसप्रेसिव दवाएं शरीर की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को कम कर देती हैं। कुछ बीमारियों में, प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर के खिलाफ काम कर सकती है।

इनमें से कुछ दवाओं का उपयोग अकेले किया जा सकता है (यदि स्टेरॉयड काम नहीं कर रहा है), या स्टेरॉयड की जरूरत को कम करने के लिए उन्हें स्टेरॉयड के साथ संयोजन में उपयोग किया जा सकता है। दवाओं में से प्रत्येक के अलग-अलग संभावित दुष्प्रभाव होते हैं। कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। गंभीर दुष्परिणाम दुर्लभ हैं, लेकिन यकृत और रक्त-उत्पादक कोशिकाओं को नुकसान शामिल है। इसलिए, इन दवाओं में से कुछ लेने के दौरान नियमित रूप से रक्त परीक्षण, आमतौर पर रक्त परीक्षण होना सामान्य है। उद्देश्य यह है कि परीक्षण गंभीर होने से पहले संभावित दुष्प्रभावों की तलाश करते हैं। आपको अपने विशेषज्ञ से किसी भी दवा के दुष्प्रभावों के बारे में विस्तार से चर्चा करने के लिए कहना चाहिए जो आप निर्धारित कर रहे हैं।

सर्जरी और गैर-औषधीय उपचार

बहुत कम ही, सारकॉइडोसिस फेफड़ों को गंभीर चोट पहुंचा सकता है। ऐसा होने पर उपचार का एक विकल्प फेफड़ों का प्रत्यारोपण है। हृदय प्रत्यारोपण का उपयोग उन दुर्लभ मामलों में भी किया गया है जहां सारकॉइडोसिस दिल को गंभीर रूप से प्रभावित करता है। कभी-कभी, दिल को प्रभावित करने वाले सारकॉइडोसिस वाले लोगों को हृदय की ताल को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए पेसमेकर की आवश्यकता हो सकती है।

क्या मुझे किसी अनुवर्ती या निगरानी की आवश्यकता होगी?

आम तौर पर, अगर आपको सरकोइडोसिस है, तो आप नियमित रूप से एक आउट पेशेंट क्लिनिक के विशेषज्ञ द्वारा देखा जाएगा। आपके द्वारा देखा जाने वाला विशेषज्ञ शरीर के उस क्षेत्र पर निर्भर करेगा जो सारकॉइडोसिस को प्रभावित करता है। उदाहरण के लिए, यह संभावना है कि आप एक फेफड़े (श्वसन) विशेषज्ञ को देखेंगे यदि सारकॉइडोसिस आपके फेफड़ों और एक आंख (नेत्र रोग विशेषज्ञ) को प्रभावित करता है अगर यह आपकी आंखों को प्रभावित करता है। आपको एक से अधिक विशेषज्ञ देखने की आवश्यकता हो सकती है।

प्रत्येक अनुवर्ती नियुक्ति में विशेषज्ञ आपसे किसी भी लक्षण के बारे में सवाल पूछ सकता है जो आपके पास है; वे छाती के एक्स-रे और फेफड़ों के कुछ परीक्षण की व्यवस्था कर सकते हैं। वे आपकी आंखों की जांच की व्यवस्था कर सकते हैं। वे आपके लक्षणों के आधार पर और आपके शरीर के किस हिस्से पर प्रभाव डालते हैं, अन्य परीक्षण भी सुझा सकते हैं।

अगर सरकोइडोसिस आपके फेफड़ों को प्रभावित करता है तो आपको हर साल एक इन्फ्लूएंजा टीकाकरण होना चाहिए।

सारकॉइडोसिस के लिए दृष्टिकोण (रोग का निदान) क्या है?

सारकॉइडोसिस वाले 2 से 3 लोगों में किसी भी विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं है। उनके सारकॉइडोसिस को निम्नलिखित दो से पांच वर्षों में अपने स्वयं के समझौते से बेहतर मिलेगा। सारकॉइडोसिस वाले लगभग 1 से 3 लोगों में, यह लगातार (पुराना) हो जाता है और उपचार की आवश्यकता हो सकती है। सारकॉइडोसिस के साथ कोई व्यक्ति (शायद ही कभी) गंभीर रूप से प्रभावित हो सकता है और मर सकता है। यह आमतौर पर फेफड़ों की गंभीर भागीदारी के कारण होता है, जिससे श्वसन विफलता होती है।

यदि सरकोइडोसिस आपके शरीर के क्षेत्रों को आपके फेफड़ों के बाहर प्रभावित करता है, खासकर अगर यह आपके दिल या आपकी नसों को प्रभावित करता है तो दृष्टिकोण इतना अच्छा नहीं होता है। जो लोग कुछ हफ्तों में जल्दी से सारकॉइडोसिस विकसित करते हैं, वे बेहतर दृष्टिकोण रखते हैं।तो उन लोगों को करें जो एरिथेमा नोडोसुम विकसित करते हैं, या जिन लोगों की छाती की एक्स-रे पर देखी गई लिम्फ ग्रंथियों में सूजन होती है और कोई वास्तविक श्वास या छाती के लक्षण नहीं होते हैं।

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आगे पढ़ने और संदर्भ

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