गाय का दूध प्रोटीन एलर्जी
खाद्य एलर्जी और असहिष्णुता

गाय का दूध प्रोटीन एलर्जी

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गाय का दूध प्रोटीन एलर्जी बच्चों में देखी जाने वाली सबसे आम खाद्य एलर्जी में से एक है। यह जीवन के पहले वर्ष के दौरान सबसे अधिक देखा जाता है। कई बच्चों को जिन्हें गाय के दूध के प्रोटीन से एलर्जी है, वे 5 साल के होने तक इससे सहिष्णु हो जाते हैं।

गाय का दूध प्रोटीन एलर्जी

  • गाय के दूध प्रोटीन एलर्जी क्या है?
  • दूध से एलर्जी
  • दूध के विकल्प

गाय के दूध प्रोटीन एलर्जी क्या है?

गाय के दूध प्रोटीन एलर्जी एक एलर्जी की स्थिति है जो गाय के दूध पीने या गाय के दूध से बने उत्पादों को पीने या खाने से उत्पन्न होती है।

इससे हो सकता है:

  • त्वचा के लक्षण, जैसे चकत्ते और एक्जिमा
  • आंत (पाचन तंत्र) के लक्षण, जैसे बीमार महसूस करना (मितली), बीमार होना (उल्टी) और पेट (पेट) में दर्द
  • श्वास (श्वसन) के लक्षण, जैसे कि बहती नाक और घरघराहट।

लक्षण अक्सर अस्पष्ट होते हैं और कभी-कभी यह निश्चित निदान के लिए बहुत मुश्किल होता है।

गाय के दूध प्रोटीन एलर्जी लगभग 7% शिशुओं में होती है, जिनके पास दूध का फार्मूला होता है, लेकिन केवल 0.5% विशेष रूप से स्तन-पिलाने वाले शिशुओं में, जिनके पास आमतौर पर दुग्ध प्रतिक्रियाएं भी होती हैं। विशेष स्तनपान कराने से शिशुओं को गाय के दूध प्रोटीन से एलर्जी होने से बचाने के लिए उनकी सुरक्षा की जा सकती है।

गाय के दूध प्रोटीन एलर्जी की संभावना उन बच्चों में अधिक होती है जिन्हें अन्य एलर्जी (या एटोपिक) स्थितियां होती हैं जैसे अस्थमा, एक्जिमा या घास का बुखार, या यदि परिवार के करीबी सदस्यों में ये स्थितियां हैं।

गाय के दूध प्रोटीन एलर्जी क्या है?

दूध से एलर्जी

दो अलग-अलग प्रक्रियाएं हैं जो शरीर में एलर्जी का कारण बनती हैं; गाय का दूध कुछ लोगों में इनमें से किसी एक को भी ट्रिगर कर सकता है। कुछ लोग दोनों प्रकार की प्रतिक्रिया के लक्षण विकसित करते हैं।

गैर-इम्युनोग्लोबुलिन ई-मध्यस्थता प्रतिक्रियाएं (गैर-आईजीई-मध्यस्थता एलर्जी)

ये धीमी प्रतिक्रियाएं हैं जो दूध का सेवन करने के बाद घंटों, या अधिक दिनों तक हो सकती हैं। त्वचा की प्रतिक्रिया हो सकती है जैसे एक्जिमा, पेट (पेट) के लक्षण जैसे दर्द, भाटा या शूल या श्वास (श्वसन) के लक्षण।

बच्चे को इस तरह की एलर्जी है या नहीं, यह पता लगाने का सबसे अच्छा तरीका गाय के दूध को अपने आहार से बाहर करना है। दूध को कम से कम दो सप्ताह के लिए बाहर रखा जाना चाहिए, क्योंकि धीमी प्रतिक्रिया के कारण होने वाले लक्षणों को निपटाने में काफी लंबा समय लगता है। यदि आहार से दूध हटाए जाने पर लक्षण व्यवस्थित हो जाते हैं, तो एक चुनौती परीक्षण किया जा सकता है जिसमें बच्चे को दूध की एक छोटी मात्रा होती है। यदि दूध पहले की तरह ही प्रतिक्रिया का कारण बनता है, तो निदान की पुष्टि की जा सकती है। दिखाने में प्रतिक्रिया के लिए कई दिन लग सकते हैं। एक चुनौती परीक्षण हर कुछ महीनों में दोहराया जा सकता है, क्योंकि समय के साथ बच्चे को इस एलर्जी से बढ़ने की संभावना है।

जिन बच्चों को बोतल से दूध पिलाया जाता है, उनके लिए डॉक्टर के पर्चे पर विशेष फार्मूला दूध उपलब्ध होता है। इससे प्रोटीन टूट गया है ताकि वे एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण न बनें।

स्तनपान कराने वाली माताओं को अपने आहार में दूध और दूध से युक्त खाद्य पदार्थों को बाहर करने की आवश्यकता होती है। उन्हें कैल्शियम और विटामिन डी का पूरक निर्धारित किया जाना चाहिए, ताकि वे इन पोषक तत्वों की कमी न बनें।

पुराने शिशुओं और बच्चे जो पुष्टि की एलर्जी के लिए गाय के दूध से मुक्त आहार पर हैं, उन्हें एक विशेषज्ञ बच्चों (बाल रोग) आहार विशेषज्ञ को देखना चाहिए जो यह सुनिश्चित कर सकें कि आहार संतुलित है और इसमें पर्याप्त कैल्शियम है।

आपके द्वारा खरीदे जाने वाले भोजन पर लेबल पढ़ना महत्वपूर्ण है। कुछ दूध उत्पाद जो सामग्री के रूप में उपयोग किए जाते हैं उनमें कैसिइन, मट्ठा या दही जैसे नाम हो सकते हैं। मक्खन, दही और पनीर जैसे अधिक परिचित डेयरी उत्पाद कई पैक खाद्य पदार्थों में भी पाए जाते हैं।

इस तरह की एलर्जी वाले अधिकांश बच्चे उस समय से बढ़ जाते हैं जब वे 3 साल के हो जाते हैं।

इम्युनोग्लोबुलिन ई-मध्यस्थता प्रतिक्रियाएं (IgE- मध्यस्थता एलर्जी)

ये आमतौर पर तेजी से प्रतिक्रियाएं होती हैं जो त्वचा पर चकत्ते और बीमार होने (उल्टी) की आवश्यकता हो सकती हैं। वे दूध के सेवन के दो घंटे के भीतर होते हैं। उन्हें शरीर द्वारा हिस्टामाइन नामक एक रसायन जारी करने से ट्रिगर किया जाता है, इसलिए लक्षणों के उपचार के लिए एंटीहिस्टामाइन दवा का उपयोग किया जा सकता है। यह बहुत दुर्लभ है कि गाय का दूध जीवन के लिए खतरनाक एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया का कारण बनता है।

इस प्रकार की एलर्जी का निदान एक त्वचा चुभन परीक्षण या रक्त परीक्षण के साथ किया जा सकता है। यदि इस प्रकार की एलर्जी का संदेह है, तो बच्चे को आमतौर पर बच्चों के डॉक्टर (बाल रोग विशेषज्ञ) के पास भेजा जाएगा जो अस्पताल में परीक्षण के लिए व्यवस्था करेंगे।

इस तरह की एलर्जी वाले ज्यादातर बच्चे 5 साल के होने तक इससे बाहर हो जाते हैं। यदि प्रतिक्रिया गंभीर हो गई है, तो अस्पताल में चुनौती परीक्षण करना सबसे सुरक्षित हो सकता है।

बाल रोग विशेषज्ञ का एक रेफरल या तो प्रतिक्रिया के प्रकार के लिए बनाया जाना चाहिए:

  • बच्चा ठीक से विकसित नहीं हो रहा है।
  • कोई भी गंभीर प्रतिक्रिया हुई है।
  • बहु खाद्य एलर्जी का संदेह है।

मिश्रित IgE- और गैर- IgE की मध्यस्थता एलर्जी

कभी-कभी दो प्रकार की एलर्जी की प्रतिक्रिया का मिश्रण हो सकता है। यह दो प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं के संयोजन का कारण बनता है।

दूध के विकल्प

यदि गाय के दूध प्रोटीन एलर्जी का संदेह है, तो आपका डॉक्टर आपके बच्चे के लिए उपयुक्त फॉर्मूला दूध लिख सकता है। कई अलग-अलग प्रकार के दूध उपलब्ध हैं।

व्यापक रूप से हाइड्रोलाइज्ड दूध को पहले प्रयोग करने की कोशिश की जाती है। हाइड्रोलाइज्ड दूध में प्रोटीन टूट (हाइड्रोलाइज्ड) छोटे टुकड़ों में टूट जाता है ताकि यह एक प्रतिक्रिया को ट्रिगर न करे। हाइड्रोलाइज्ड मिल्क के उदाहरण सिमिलैक एलिमेंटम®, न्यूट्रैमजेन लिपिल® 1 और 2 और पेप्टि® 1, 2 और जूनियर हैं।

यदि किसी बच्चे में अभी भी हाइड्रोलाइज्ड फॉर्मूले के लक्षण हैं तो वे अमीनो एसिड (AA) फॉर्मूला आजमा सकते हैं। यदि एलर्जी गंभीर है या कई बार एलर्जी होती है तो यह पहली बार कोशिश की जाती है। AA सूत्र में प्रोटीन पूरी तरह से अपनी छोटी इकाइयों में टूट जाता है, जिसे एमिनो एसिड कहा जाता है। यह किसी भी गाय के दूध प्रोटीन प्रतिक्रिया को होने से रोकना चाहिए। अमीनो एसिड फॉर्मूले के उदाहरण हैं Neocate® और Nutramigen® AA।

6 महीने से कम उम्र के बच्चों को या तो स्तन का दूध या विशेष रूप से विकसित शिशु फार्मूला दूध देना चाहिए। यह 1 वर्ष की आयु तक उनका मुख्य पेय बना रहना चाहिए।

कुछ लोग अपने बच्चों को बकरी का दूध या अन्य प्रकार के दूध देते हैं जो माना जाता है कि गाय के दूध की तुलना में अधिक आसानी से पचने योग्य है। वास्तव में, अन्य उपलब्ध स्तनधारियों में प्रोटीन गाय के दूध के समान होता है। इसलिए, बकरी के दूध में बदलने से शायद ही कभी गाय के दूध प्रोटीन एलर्जी में सुधार होता है।

दूध, जो लैक्टोज नामक एक शर्करा में कम है और दूध में पाया जाता है, का उपयोग करना सहायक नहीं होगा। ऐसा इसलिए है क्योंकि यह प्रोटीन है न कि गाय के दूध में लैक्टोज जो समस्या पैदा कर रहा है।

गाय के दूध से एलर्जी वाले बच्चों के लिए आमतौर पर सोया दूध की सिफारिश नहीं की जाती है। सोया बचपन की एलर्जी का एक और सामान्य कारण है और जिन लोगों को एक एलर्जी है उनमें दूसरों के विकसित होने की अधिक संभावना है। 6 महीने से कम उम्र के शिशुओं के लिए इसे मुख्य पेय के रूप में इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए। हालांकि, यह उस समय के बाद एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा अनुशंसित किया जा सकता है यदि बच्चे को इससे एलर्जी नहीं है।

लैक्टोज असहिष्णुता क्या है?

लैक्टोज असहिष्णुता गाय के दूध प्रोटीन एलर्जी से एक अलग स्थिति है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि शरीर प्रोटीन के बजाय दूध में पाए जाने वाले लैक्टोज नामक शर्करा को पचा नहीं पाता है। यह दुनिया भर में बहुत आम है लेकिन बाद के बचपन या वयस्कता में विकसित होता है।

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