पुरानी साइनसाइटिस
तीव्र साइनस

पुरानी साइनसाइटिस

तीव्र साइनस

क्रोनिक साइनसिसिस एक या एक से अधिक साइनस की एक भड़काऊ स्थिति है। यह तीव्र साइनसिसिस से कम आम है लेकिन सभी आयु समूहों में अधिक आम हो रहा है। विभिन्न उपचारों की कोशिश की जा सकती है। साइनस के जल निकासी में सुधार करने के लिए सर्जरी एक विकल्प है यदि अन्य उपचार विफल हो जाते हैं, और आमतौर पर अच्छी तरह से काम करता है।

पुरानी साइनसाइटिस

  • आपको क्रोनिक साइनसिसिस कैसे होता है?
  • क्रोनिक साइनसिसिस के लक्षण क्या हैं?
  • क्या मुझे किसी परीक्षण की आवश्यकता है?
  • आप क्रोनिक साइनसिसिस का इलाज कैसे करते हैं?
  • क्या क्रोनिक साइनसिसिस से कोई जटिलताएं हैं?

आपको क्रोनिक साइनसिसिस कैसे होता है?

क्रोनिक साइनसिसिस का मतलब है कि एक साइनसिसिस लगातार हो जाता है और 12 सप्ताह से अधिक समय तक रहता है। क्रोनिक साइनसिसिस असामान्य है। क्रोनिक साइनसिसिस के अधिकांश मामले एक तीव्र साइनसाइटिस संक्रमण के बाद विकसित होते हैं। तीव्र साइनसिसिस के अधिकांश मामले 2-3 सप्ताह के भीतर दूर हो जाते हैं, अक्सर बहुत जल्दी। कुछ मामलों में लक्षण नहीं जाते हैं और लगातार (क्रोनिक) हो जाते हैं। निम्नलिखित तीव्र साइनसिसिस के कारण हैं जो एक पुरानी साइनसिसिस में प्रगति कर सकते हैं:

  • सर्दी या फ्लू जैसी बीमारी - ज्यादातर मामलों में, तीव्र साइनसिसिस ठंड या फ्लू जैसी बीमारी से विकसित होता है। सर्दी और फ्लू वायरस नामक रोगाणु के कारण होते हैं जो साइनस में फैल सकते हैं। संक्रमण साफ़ होने से पहले वायरल हो सकता है, जिससे वायरल साइनस संक्रमण हो सकता है। बहुत कम मामलों में, बैक्टीरिया नामक रोगाणु एक वायरस से शुरू होने वाले संक्रमण को जोड़ते हैं। यह एक जीवाणु साइनस संक्रमण का कारण बन सकता है जो संक्रमण को बदतर बना सकता है, लंबे समय तक रह सकता है और साइनस के अस्तर को अधिक नुकसान या परिवर्तन कर सकता है।
  • दंत संक्रमण - कुछ मामलों में, संक्रमण संक्रमित दांत से चीकबोन (मैक्सिलरी) साइनस तक फैलता है।
  • साइनस संक्रमण के अन्य जोखिम कारक - कुछ लोगों में, एक या एक से अधिक कारक मौजूद होते हैं जो उनके साइनस को संक्रमण का अधिक कारण हो सकते हैं। एक्यूट साइनसाइटिस के तीव्र साइनसाइटिस में प्रगति की अधिक संभावना हो सकती है क्योंकि एक अंतर्निहित समस्या है। साइनस संक्रमण के जोखिम वाले कारकों को हमारे अलग-अलग पत्रक में एक्यूट सिनुसाइटिस कहा जाता है।

यदि आप एक तीव्र साइनस संक्रमण के बाद पुरानी साइनसिसिस विकसित करते हैं, तो आपको संक्रमण होने के बावजूद भी लक्षण मिलते रह सकते हैं। (यही कारण है कि एंटीबायोटिक दवाओं के साथ पुरानी साइनसिसिस का इलाज अक्सर काम नहीं करता है।) शुरू में एक संक्रमण से शुरू होने के बाद, स्थायी लक्षण कारकों के संयोजन के कारण हो सकते हैं। उदाहरण के लिए:

  • प्रभावित साइनस की खराब निकासी - साइनस ड्रेनेज चैनल पूरी तरह या आंशिक रूप से अवरुद्ध हो सकता है।
  • साइनस में बलगम का एक निर्माण।
  • संक्रमण के परिणामस्वरूप होने वाले साइनस के अस्तर के लिए भड़काऊ परिवर्तन।
  • इन परिवर्तनों के परिणामस्वरूप समय-समय पर संक्रमण का भड़कना।

कभी-कभी, एक निरंतर एलर्जी एक साइनस में सूजन और जल निकासी चैनल की सूजन या रुकावट का कारण बन सकती है।

क्रोनिक साइनसिसिस के लक्षण क्या हैं?

सबसे प्रमुख लक्षण आमतौर पर एक अवरुद्ध नाक (नाक की रुकावट) है। निम्नलिखित में से एक या अधिक भी हो सकते हैं:

  • एक बहती नाक। निर्वहन हरा / पीला हो सकता है।
  • गंध की एक कम भावना.
  • दर्द प्रभावित साइनस पर। हालांकि, दर्द अक्सर क्रोनिक साइनसिसिस (तीव्र साइनसाइटिस के विपरीत) की एक मुख्य विशेषता नहीं है। कई मामलों में, यह दर्द के बजाय चेहरे की परिपूर्णता या हल्के असुविधा की भावना का अधिक होता है।

आपके लक्षणों की गंभीरता मोम और कमजोर हो सकती है। वे एक प्रारंभिक तीव्र साइनसिसिस के दौरान सबसे खराब हो सकते हैं। वे तब आराम कर सकते हैं और लक्षणों की पृष्ठभूमि के स्तर को छोड़कर गंभीर नहीं हो सकते हैं। (उदाहरण के लिए, आपके पास पूरी तरह से अवरुद्ध नाक के साथ-साथ कुछ हल्के चेहरे की परेशानी के बजाय बस नाक भरापन हो सकता है।) फिर आप तीव्र साइनसिसिस का एक और प्रकरण विकसित कर सकते हैं जिससे लक्षण फिर से बदतर हो सकते हैं। क्रोनिक साइनसिसिस के निदान के लिए, लक्षण 12 सप्ताह से अधिक समय तक मौजूद होना चाहिए।

अन्य सभी लक्षण तीव्र साइनसिसिस के साथ साझा किए जाते हैं - कृपया विवरण के लिए हमारे तीव्र साइनसाइटिस पत्रक देखें।

क्या मुझे किसी परीक्षण की आवश्यकता है?

आपका डॉक्टर आमतौर पर आपके लक्षणों के आधार पर क्रोनिक साइनसिसिस का निदान कर सकता है। वे यह निर्धारित करने के लिए प्रश्न पूछ सकते हैं कि क्या आपके पुराने साइनसिसिस के कारण कोई अंतर्निहित समस्या हो सकती है। उदाहरण के लिए, अस्थमा, नाक की एलर्जी (एलर्जी राइनाइटिस), पुराने दंत संक्रमण, आदि। आपका डॉक्टर आपकी नाक की किसी भी असामान्य असामान्यता या नाक में विचलन की जाँच करने के लिए और किसी अन्य समस्या की तलाश करने के लिए आपकी नाक की जाँच भी कर सकता है, जैसे कि विकास। (नाक जंतु)।

यदि आप क्रोनिक साइनसिसिस का विकास करते हैं जो कि सरल उपायों के साथ इलाज करना आसान नहीं है, तो आपका डॉक्टर सुझाव दे सकता है कि आपको कान, नाक और गले के विशेषज्ञ के पास भेजा जाए। विशेषज्ञ यह देखने के लिए विभिन्न परीक्षण कर सकता है कि क्या कोई अंतर्निहित कारण है जो आपको साइनसाइटिस (ऊपर वर्णित) विकसित करने के लिए अधिक प्रवण बनाता है। उदाहरण के लिए, साइनस का एक स्कैन या नाक गुहा में एक विस्तृत नज़र।

आप क्रोनिक साइनसिसिस का इलाज कैसे करते हैं?

क्या क्रोनिक साइनसिसिस अपने आप दूर जा सकता है?

यह संभावना नहीं है। ज्यादातर लोग जिन्हें 12 सप्ताह से अधिक समय से साइनस की समस्या है, उनके पास अंतर्निहित कारण है, जिन्हें उपचार की आवश्यकता होगी।

पुरानी साइनसिसिस को दूर होने में कितना समय लगता है?

यह अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, सर्जरी के बाद अवरुद्ध साइनस जल निकासी चैनलों वाले लोगों में तेजी से सुधार हो सकता है, जबकि फंगल संक्रमण वाले लोगों को किसी भी सुधार को नोटिस करने से पहले ऐंटिफंगल दवाओं के लंबे पाठ्यक्रम की आवश्यकता हो सकती है।

आप एंटीबायोटिक दवाओं के बिना पुरानी साइनसिसिस का इलाज कैसे करते हैं?

एंटीबायोटिक्स केवल सहायक हो सकते हैं यदि कारण एक जीवाणु संक्रमण है। अंतर्निहित कारण (जैसे, एलर्जी) की पहचान करना और उसका इलाज करना और उन चीजों से बचना है जो आपके लक्षणों को बदतर बनाती हैं। स्टेरॉयड स्प्रे और टैबलेट कभी-कभी मददगार हो सकते हैं। नीचे दिए गए स्वयं-सहायता विकल्प में एंटीबायोटिक शामिल नहीं हैं (नीचे देखें 'चिकित्सा उपचार')।

किसी भी अंतर्निहित समस्या का उपचार

यदि आपके पास एक अंतर्निहित समस्या है जो आपके क्रोनिक साइनसिसिस का कारण या योगदान दे सकती है, तो इसका इलाज करने से आमतौर पर आपके लक्षणों में मदद मिलेगी। उदाहरण के लिए, इसका मतलब नाक की एलर्जी (एलर्जिक राइनाइटिस) के लिए उपचार, एक दंत संक्रमण का उपचार, अस्थमा का उपचार, एक फंगल संक्रमण का उपचार आदि हो सकता है।

उन चीजों से परहेज जो आपके लक्षणों को बदतर बना सकती हैं

यदि आपको क्रोनिक साइनसिसिस है और आप धूम्रपान करने वाले हैं, तो आप पा सकते हैं कि यदि आप धूम्रपान करना बंद कर देते हैं तो आपके लक्षणों में सुधार होता है। यह विशेष रूप से मामला हो सकता है अगर आपको एलर्जी भी है। यदि आप क्रोनिक साइनसिसिस से ग्रस्त हैं, तो आपको अच्छी दंत स्वच्छता का भी अभ्यास करना चाहिए, क्योंकि यह एक दंत संक्रमण के कारण हो सकता है।

नाक या साइनस समस्याओं के साथ स्कूबा गोताखोरों को साइनस बारोट्रॉमा के संभावित गंभीर परिणामों के बारे में पता होना चाहिए। (डाइविंग करते समय दबाव के अंतर के कारण यह आपके साइनस को नुकसान पहुंचाता है।) साइनस के लिए बार-बार होने वाले बारट्रोमा गंभीर जटिलताओं और चेहरे और आंख में नसों को नुकसान पहुंचाने जैसी जटिलताओं का कारण बन सकता है। यदि आपको क्रोनिक साइनसिसिस है और आप गोता लगाना चाहते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

साइनस ड्रेनेज चैनल के रुकावट होने पर हवाई जहाज में उड़ान भरने से दर्द में वृद्धि हो सकती है। एक हवाई जहाज में हवा के दबाव में परिवर्तन के साथ, रुकावट के कारण साइनस और बाहर के बीच दबाव बराबर नहीं होता है। जब हवाई जहाज उतर रहा होता है तो दर्द और भी बदतर हो जाता है।

चिकित्सकीय इलाज़

जिन दवाओं पर विचार किया जा सकता है उनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

  • सभी प्रकार के क्रॉनिक साइनसाइटिस के लिए स्प्रेज़ (जैसे एस्सलोमेटासोन नेज़ल स्प्रे) या ड्रॉप्स का उपयोग करके नाक के अस्तर पर लगाए गए स्टेरॉयड की सिफारिश की जाती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि वे सूजन को कम करने में मदद करते हैं। एक लंबे पाठ्यक्रम की सलाह दी जा सकती है - उदाहरण के लिए, तीन महीने के लिए। कभी-कभी, यदि लक्षण गंभीर होते हैं, तो मुंह से स्टेरॉयड गोलियों का एक कोर्स सुझाया जा सकता है। हालांकि, ये दुष्प्रभाव पैदा करने की अधिक संभावना है। अधिक विवरण के लिए ओरल स्टेरॉयड नामक अलग पत्रक देखें।
  • एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे समय तक चलने वाले पाठ्यक्रम (3-4 सप्ताह) कभी-कभी सहायक होते हैं, लेकिन एक ईआर, नाक और गले के विशेषज्ञ द्वारा पूर्ण मूल्यांकन के बाद निर्धारित किए जाते हैं।
  • यदि आपको साइनस (दुर्लभ) का फंगल संक्रमण है, तो एंटिफंगल दवाओं की आवश्यकता होती है।

यदि आपके पृष्ठभूमि लक्षणों के शीर्ष पर अधिक तीव्र साइनसाइटिस लक्षणों का भड़कना है, तो निम्न में से एक या अधिक सहायक हो सकते हैं:

  • पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन जैसे दर्द निवारक, आमतौर पर किसी भी दर्द को कम करेंगे। कभी-कभी मजबूत दर्द निवारक, जैसे कोडीन, थोड़े समय के लिए आवश्यक होते हैं।
  • Decongestant नाक स्प्रे या बूंदों का उपयोग कभी-कभी किया जाता है। आप इन्हें फार्मेसियों से खरीद सकते हैं। वे थोड़े समय के लिए अवरुद्ध नाक से राहत पा सकते हैं। आपको एक समय में 5-7 दिनों के लिए एक decongestant स्प्रे या बूंदों का उपयोग नहीं करना चाहिए। यदि वे इससे अधिक समय तक उपयोग किए जाते हैं, तो वे नाक में एक खराब पलटाव का कारण बन सकते हैं।
  • साइनस के ऊपर रखे गए गर्म फेस पैक दर्द को कम करने में मदद कर सकते हैं।
  • एक खारा नाक का समाधान नाक के भीतर जमाव और रुकावट को दूर करने में मदद कर सकता है।
  • एंटीबायोटिक दवाओं का एक छोटा कोर्स कभी-कभी आपके डॉक्टर द्वारा सलाह दी जा सकती है यदि उन्हें रोगाणु (बैक्टीरिया) का संक्रमण होता है।

सर्जिकल उपचार

पुरानी साइनसिसिस के लिए सबसे अच्छा उपचार व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होता है। मुख्य रूप से चिकित्सा उपचार के साथ स्थिति में सुधार नहीं होने पर सर्जरी का उपयोग किया जाता है। सर्जरी का मुख्य उद्देश्य प्रभावित साइनस के जल निकासी में सुधार करना है।

सबसे आम ऑपरेशन को कार्यात्मक एंडोस्कोपिक साइनस सर्जरी (FESS) कहा जाता है। इसमें एक सर्जन को नाक में एंडोस्कोप सम्मिलित करना शामिल है। इस प्रक्रिया के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला एंडोस्कोप एक पतला कठोर उपकरण है जिसमें लेंस होते हैं। एंडोस्कोप नाक के अंदर एक विस्तृत आवर्धित दृश्य की अनुमति देता है। सर्जन साइनस जल निकासी चैनलों के उद्घाटन को देख सकता है। वह या तो किसी भी ऊतकों को हटा सकता है जो प्रभावित साइनस के जल निकासी को रोक रहा है। यह साइनस जल निकासी और वेंटिलेशन में सुधार कर सकता है और साइनस को सामान्य कार्य को बहाल करने में मदद कर सकता है। यह ऑपरेशन थोड़ा नुकसान पहुंचाता है (न्यूनतम इनवेसिव है)। यह आमतौर पर क्रोनिक साइनसिसिस के लक्षणों से राहत में एक उच्च सफलता दर है।

हाल ही में विकसित एक ऑपरेशन को परानासल साइनस ओस्टिया का गुब्बारा कैथेटर फैलाव कहा जाता है। इसमें एक सर्जन शामिल है, जो नथुने में एक लचीली नली के माध्यम से एक छोटे गुब्बारे को अवरुद्ध साइनस में धकेलता है। गुब्बारा फुलाया जाता है जो अवरुद्ध क्षेत्र को चौड़ा करता है। गुब्बारे को तब अपवित्र और हटा दिया जाता है। इस प्रक्रिया का पालन करने से एक अच्छा मौका है कि साइनस ड्रेनेज चैनल चौड़ा हो जाता है और साइनस ठीक से निकल सकता है।

नाक के विकास (पॉलीप्स) को हटाने या नाक के अंदर विचलित हड्डियों के साथ समस्याओं को ठीक करने के लिए कभी-कभी सर्जरी की भी आवश्यकता हो सकती है।

साइनस सर्जरी कितनी खतरनाक है?

साइनस सर्जरी एक अपेक्षाकृत सुरक्षित प्रक्रिया है, लेकिन सभी ऑपरेशन एक जोखिम रखते हैं। साइनस सर्जरी की दुर्लभ जटिलताओं में संक्रमण और रक्तस्राव शामिल हैं।

क्या सर्जरी पुरानी साइनसिसिस का इलाज कर सकती है?

डॉक्टर इलाज के बारे में बात करने के लिए अनिच्छुक हैं क्योंकि इससे यह गारंटी मिलती है कि स्थिति पूरी तरह से दूर हो जाएगी और उपचार के बाद कभी वापस नहीं आएगी। इसके बजाय, वैज्ञानिक अध्ययन 'नतीजों' पर ध्यान केंद्रित करते हैं। ये अध्ययन विशेष रूप से लक्षणों पर ध्यान केंद्रित करते हैं और उपचार के बाद उनमें सुधार होता है या नहीं। उदाहरण के लिए, पुरानी साइनसिसिस के मामले में, इस तरह के लक्षणों में गंध, नाक की रुकावट और अस्थमा जैसी कोई भी संबंधित स्थिति शामिल होगी। एक बड़े अध्ययन में, 10 में से 8 लोगों ने कहा कि साइनस सर्जरी के बाद उनके लक्षणों में सुधार हुआ है।

क्या क्रोनिक साइनसिसिस से कोई जटिलताएं हैं?

अनुपचारित क्रोनिक साइनसिसिस के साथ रहना लगातार लक्षणों के साथ अप्रिय हो सकता है लेकिन गंभीर जटिलताएं असामान्य हैं। एक साइनस संक्रमण शायद ही कभी आस-पास के क्षेत्रों में फैलता है, जैसे कि एक आंख के आसपास, हड्डियों में, रक्त में या मस्तिष्क में। वयस्कों की तुलना में बच्चों में जटिलताएं अधिक होती हैं। साइनसिसिस वाले बच्चे में एक पलक या गाल की सूजन या लालिमा तत्काल एक डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए।

क्या आप पुरानी साइनसिसिस से मर सकते हैं?

आप पुराने साइनसाइटिस से ही नहीं मर सकते। हालांकि, क्रोनिक साइनसिसिस की जटिलताएं - जैसे कि मस्तिष्क में संक्रमण फैलने के कारण मेनिन्जाइटिस - घातक हो सकता है। ऐसी स्थिति विकसित होना बहुत ही असामान्य बात है।

क्या क्रोनिक साइनसिसिस कैंसर का कारण बन सकता है?

क्रोनिक साइनसिसिस कैंसर का कारण नहीं बन सकता है। हालांकि, कैंसर एक साइनस में विकसित हो सकता है और शुरुआती लक्षण क्रोनिक साइनसिसिस वालों की नकल कर सकते हैं।

सांस की तकलीफ और सांस की तकलीफ Dyspnoea

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