लैक्टोज असहिष्णुता
खाद्य एलर्जी और असहिष्णुता

लैक्टोज असहिष्णुता

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लैक्टोज असहिष्णुता एक ऐसी स्थिति है जिसमें शरीर को लैक्टोज को संभालने में कठिनाई होती है। इस स्थिति वाले लोगों को दूध पीने या डेयरी उत्पाद खाने पर दस्त, पेट में दर्द और सूजन हो सकती है। कुछ लोग लैक्टोज असहिष्णुता विकसित करने की प्रवृत्ति के साथ पैदा होते हैं; दूसरों को यह आंत्रशोथ या कीमोथेरेपी के परिणामस्वरूप मिलता है। उपचार मुख्य रूप से लैक्टोज से बचने के लिए है।

लैक्टोज असहिष्णुता

  • लैक्टोज असहिष्णुता क्या है?
  • लैक्टोज असहिष्णुता का क्या कारण है?
  • लैक्टोज असहिष्णुता कितनी आम है?
  • लैक्टोज असहिष्णुता लक्षण
  • लैक्टोज असहिष्णुता के लिए टेस्ट
  • क्या लैक्टोज असहिष्णुता से कोई जटिलताएं हैं?
  • लैक्टोज असहिष्णुता के लिए उपचार क्या है?

लैक्टोज असहिष्णुता क्या है?

लैक्टोज दूध में पाई जाने वाली एक चीनी है। यह शरीर द्वारा अवशोषित नहीं हो सकता जब तक कि ग्लूकोज और गैलेक्टोज नामक अधिक सरल शर्करा में परिवर्तित नहीं हो जाता है। यह परिवर्तन तब होता है जब लैक्टोज पेट के माध्यम से आंत के ऊपरी हिस्से (छोटी आंत) में गुजरता है और लैक्टेज नामक रसायन के संपर्क में आता है।

लैक्टेज कोशिकाओं द्वारा बनाया जाता है जो छोटी आंत के ऊपरी भाग को पंक्तिबद्ध करते हैं।

यदि छोटी आंत में पर्याप्त लैक्टेज नहीं है, तो लैक्टोज को तोड़ा नहीं जा सकता है और अवशोषित नहीं किया जा सकता है। यह लैक्टोज असहिष्णुता की ओर जाता है।

कुछ लोग गाय के दूध से एलर्जी के साथ लैक्टोज असहिष्णुता को भ्रमित करते हैं। दूध क साथ एलर्जी, आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली दूध में पाए जाने वाले प्रोटीन पर प्रतिक्रिया करती है, जो लक्षण पैदा कर सकती है।

लैक्टोज असहिष्णुता एलर्जी नहीं है। लक्षण पेट में अप्रकटित लैक्टोज के कारण होते हैं।

लैक्टोज असहिष्णुता का क्या कारण है?

इसके कई कारण हो सकते हैं:

अंतर्निहित रूप
इन्हें परिवारों के माध्यम से पारित किया जाता है:

  • प्राथमिक लैक्टेज की कमी: यह लैक्टेज के निम्न स्तर का कारण बनता है। लक्षण किसी भी उम्र में विकसित हो सकते हैं लेकिन 6 साल की उम्र से पहले शायद ही कभी।
  • जन्मजात लैक्टेस की कमी: यह जन्म से लैक्टेज की पूरी कमी का कारण बनता है। जैसे ही बच्चे को दूध या लैक्टोज सूत्र दिया जाता है, लक्षण विकसित होते हैं। यह दुर्लभ है। शिशुओं को यह स्थिति होने पर एक विशेष लैक्टोज मुक्त दूध की आवश्यकता होगी।

माध्यमिक लैक्टेज की कमी
यह तब होता है जब कुछ ऊपरी आंत (छोटी आंत) के अस्तर में कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है जो लैक्टेज का उत्पादन करते हैं। यह बच्चों में आम है और अक्सर पेट में संक्रमण (जैसे वायरल या बैक्टीरियल गैस्ट्रोएंटेरिटिस) के बाद होता है। यह अन्य आंत्र रोगों या कीमोथेरेपी की जटिलता भी हो सकती है। यह एक अस्थायी स्थिति है जो आंत के अस्तर को ठीक करती है।

विकासात्मक लैक्टेज की कमी
जब बच्चा पैदा होता है, तो पाचन तंत्र में निर्माण करने के लिए लैक्टेज की उचित मात्रा में समय लगता है। छह सप्ताह से अधिक के बच्चे समय से पहले लैक्टेज के बहुत कम स्तर के साथ पैदा हो सकते हैं, जिससे अस्थायी लैक्टोज असहिष्णुता हो सकती है। बच्चे के बड़े होने पर यह स्थिति गायब हो जाती है।

लैक्टोज असहिष्णुता कितनी आम है?

यह जातीय समूह के अनुसार बदलता रहता है और देश के भीतर कितना डेयरी उत्पाद खाया जाता है। जिन समुदायों में बहुत सारा डेयरी भोजन खाया जाता है, लैक्टोज असहिष्णुता कम आम है। उत्तरी यूरोप में 100 लोगों में 4 और 17 के बीच विरासत में मिला है, जबकि यह आंकड़ा हिस्पैनिक, एशियाई या अफ्रीकी समुदायों में 100 लोगों में 80 से 90 तक हो सकता है।

दुनिया भर में वयस्कों में लैक्टोज असहिष्णुता बहुत आम है। बहुत से लोगों में लैक्टेज की कमी हो सकती है लेकिन लक्षणों के तरीके में बहुत अधिक नहीं है।

लैक्टोज असहिष्णुता लक्षण

आपको छाले हो सकते हैं, या पेट में दर्द हो सकता है। बहुत अधिक हवा चलने या गुजरने से हो सकती है। आपको पानी के दस्त भी हो सकते हैं, और आपके नीचे (गुदा) के आसपास खुजली हो सकती है। ये लक्षण दूध, डेयरी उत्पादों या लैक्टोज युक्त किसी भी भोजन के बाद एक से कई घंटों तक विकसित होते हैं।

लक्षण कितने बुरे हैं यह इस बात पर निर्भर करता है कि आप आंत्र में कितना लैक्टोज लेते हैं। विभिन्न लोगों के बीच लक्षण कितने बुरे होते हैं। बहुत से लोग जिनके पास लैक्टोज असहिष्णुता है वे लक्षणों को विकसित किए बिना कुछ लैक्टोज खा सकते हैं। सामान्य तौर पर, आप जितना अधिक लैक्टोज खाते हैं, उतने ही अधिक लक्षण विकसित होंगे। विरासत में मिली स्थिति (प्राथमिक लैक्टेज की कमी) असहिष्णुता की तुलना में कम गंभीर लक्षण पैदा करती है जो गैस्ट्रोएंटेराइटिस या कीमोथेरेपी के बाद विकसित होती है।

शिशुओं और बच्चों में कुपोषण और खराब वृद्धि (पनपने में विफलता) के संकेत हो सकते हैं लेकिन यह तब तक असामान्य है जब तक कि उनके पास दुर्लभ जन्मजात रूप न हो।

मैं लक्षणों के साथ मदद करने के लिए क्या कर सकता हूं?

यदि आपके पास लैक्टोज असहिष्णुता है तो आपको खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों के लेबल को बहुत सावधानी से पढ़ना चाहिए। उनमें दूध वाले सभी खाद्य पदार्थ समस्या नहीं पैदा करेंगे। उदाहरण के लिए, लैक्टोज को किण्वन प्रक्रियाओं द्वारा तोड़ दिया जाता है और हार्ड पनीर जैसे कि चेडर या एमेंथल में नहीं पाया जाता है। जिन खाद्य पदार्थों में समस्या हो सकती है उनमें दूध, क्रीम, पनीर, योगहर्ट्स, आइसक्रीम और दूध चॉकलेट शामिल हैं। डार्क चॉकलेट में लैक्टोज मौजूद नहीं है।

'छिपे हुए' लैक्टोज वाले खाद्य पदार्थों में निम्न प्रकार शामिल हो सकते हैं:

  • रोटी
  • केक
  • अनाज
  • नकली मक्खन
  • ड्रेसिंग
  • मिठाइयाँ
  • स्नैक्स

सर्वोत्तम संभव सलाह तक पहुंचने के लिए, अपने जीपी से आहार विशेषज्ञ को देखने के बारे में पूछें। यह भी याद रखें कि कई गोलियों में लैक्टोज होता है इसलिए आपको उस लीफलेट की जांच करनी चाहिए जो आप ले रहे हैं।

लैक्टोज असहिष्णुता के लिए टेस्ट

यदि आपको दूध पीने या डेयरी उत्पाद या अन्य लैक्टोज युक्त खाद्य पदार्थ खाने के बाद लक्षण मिलते हैं, तो यह स्पष्ट है कि आपके पास लैक्टोज असहिष्णुता है। आमतौर पर टेस्ट की जरूरत नहीं होती है।

यदि कोई संदेह है, तो आपकी सांस या रक्त पर विशेष परीक्षण किए जा सकते हैं। श्वास परीक्षण में लैक्टोज की एक परीक्षण खुराक लेने के बाद आपकी सांस में हाइड्रोजन नामक गैस की मात्रा को मापना शामिल है। शायद ही कभी, आपको एक प्रक्रिया की आवश्यकता हो सकती है जो निदान करने के लिए छोटी आंत (एक आंतों की बायोप्सी) के अस्तर का एक नमूना लेती है।

क्या लैक्टोज असहिष्णुता से कोई जटिलताएं हैं?

ज्यादातर लोगों को कोई दीर्घकालिक समस्या नहीं है। लैक्टेज की गंभीर कमी वाले शिशुओं में शरीर में तरल पदार्थ की कमी (निर्जलीकरण) और कुपोषण का विकास हो सकता है यदि स्थिति का शीघ्र निदान नहीं किया जाता है।

सभी डेयरी उत्पादों से बचने का मतलब यह हो सकता है कि आपको पर्याप्त कैल्शियम न मिले। कैल्शियम हड्डियों के लिए सामान्य रूप से बढ़ने और मजबूत होने के लिए आवश्यक खनिज है। इसके अभाव का अर्थ यह हो सकता है कि बच्चे उतनी अच्छी तरह से विकसित नहीं हो सकते जितना उन्हें होना चाहिए, या वयस्कों में कमजोर हड्डियां हो सकती हैं जो आसानी से टूट जाती हैं।

लैक्टोज असहिष्णुता के लिए उपचार क्या है?

प्राथमिक लैक्टोज असहिष्णुता (सामान्य विरासत वाले रूप) वाले लोगों को यह पता लगाना चाहिए कि वे कितने लैक्टोज को संभाल सकते हैं, धीरे-धीरे उनके द्वारा खाए जाने वाली राशि का निर्माण करके। लोगों के पास असहिष्णुता के अलग-अलग स्तर हैं। कभी-कभी वे जिस मात्रा को सहन कर सकते हैं, वह दूध या डेयरी उत्पादों को कम और अक्सर देकर बढ़ाया जा सकता है। भोजन के साथ दूध पीने से मदद मिल सकती है। फुल-फैट या चॉकलेट दूध स्किम्ड दूध से बेहतर हो सकता है। योगर्ट और दही जैसे मोटे खाद्य पदार्थों को बेहतर तरीके से सहन करने की संभावना है, क्योंकि वे धीमी गति से आंत्र के माध्यम से आगे बढ़ते हैं। लाइव योगहर्ट्स और हार्ड पनीर (जैसे कि चेडर, एडाम, एममेंटल या परमेसन) समस्याओं का कारण नहीं हो सकते हैं। लैक्टोज मुक्त दूध उपलब्ध हैं लेकिन गाय के दूध की तुलना में कम पौष्टिक हो सकते हैं। जांचें कि वे कैल्शियम से समृद्ध हैं। डेयरी उत्पादों के साथ लिया जाना स्वास्थ्य खाद्य दुकानों पर लैक्टेज की खुराक खरीदना संभव है। हालांकि, ये महंगे हो सकते हैं और इन्हें निर्धारित नहीं किया जा सकता है।

माध्यमिक लैक्टोज असहिष्णुता, आंत के अस्तर (छोटी आंत) को नुकसान के कारण, आमतौर पर बच्चे की उम्र के आधार पर, डेयरी उत्पादों को थोड़े समय के लिए रोककर इलाज किया जाता है। शिशुओं और बहुत छोटे बच्चे अपने पोषण के लिए दूध पर निर्भर हैं, और थोड़े समय के लिए इसे रोकना भी संभव नहीं होगा। यदि दस्त बहुत गंभीर है, तो कभी-कभी ड्रिप के माध्यम से तरल पदार्थ द्वारा उपचार की आवश्यकता हो सकती है। अधिकांश डॉक्टर स्तन के दूध, फॉर्मूला दूध या गाय के दूध के साथ बच्चों और माता-पिता के बच्चों को जठरांत्र शोथ की सलाह देते हैं। कुछ मामलों में यदि दस्त बहुत लंबे समय तक होता है, या बहुत छोटे बच्चों में, कुछ डॉक्टर संक्रमण के तीन सप्ताह बाद तक लैक्टोज को वापस लेने की सलाह देते हैं। लैक्टोज-मुक्त फार्मूला दूध गंभीर मामलों के लिए उपलब्ध है, लेकिन आमतौर पर इसकी जरूरत नहीं होती है।

समय से पहले शिशुओं को लैक्टोज असहिष्णुता के कारण विकासात्मक लैक्टेज की कमी के कारण उन्हें आधा-शक्ति लैक्टोज सूत्र या स्तन दूध पिलाने से कम किया जा सकता है।

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