स्तन की जांच
स्तन कैंसर

स्तन की जांच

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ब्रिटेन में 50 से 70 वर्ष की आयु की सभी महिलाओं को नियमित रूप से हर तीन साल में आमंत्रित किया जाता है कि वे शुरुआती स्तन कैंसर की जांच कर सकें।

स्तन की जांच

  • ब्रेस्ट स्क्रीनिंग क्या है?
  • ब्रेस्ट स्क्रीनिंग किसने की?
  • बड़ी उम्र की महिलाओं के बारे में क्या?
  • ब्रेस्ट स्क्रीनिंग कैसे की जाती है?
  • यदि कोई असामान्यता है तो क्या होगा?
  • ब्रेस्ट स्क्रीनिंग का क्या फायदा है?
  • क्या स्तन स्क्रीनिंग के साथ कोई जोखिम या हानि है?
  • चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग स्तन स्क्रीनिंग
  • स्तन जागरूकता

स्तन कैंसर का पता कैसे लगाया जा सकता है?

ब्रिटेन में 50 से 70 वर्ष की आयु की सभी महिलाओं को नियमित रूप से हर तीन साल में आमंत्रित किया जाता है कि वे शुरुआती स्तन कैंसर की जांच कर सकें। ज्यादातर मामलों में, पहले के स्तन कैंसर का पता लगाया जाता है, इलाज की संभावना बेहतर होती है। ब्रेस्ट स्क्रीनिंग टेस्ट को मैमोग्राफी कहा जाता है जो आपके स्तनों की एक विशेष एक्स-रे तस्वीर होती है। यदि आप 70 वर्ष से अधिक आयु के हैं, तो आप अभी भी हर तीन साल में एनएचएस पर स्तन जांच के हकदार हैं, लेकिन आपको नियमित नियुक्ति नहीं भेजी जाएगी - आपको अपनी नियुक्ति स्वयं करनी होगी।

ब्रेस्ट स्क्रीनिंग क्या है?

स्तन कैंसर के लिए स्क्रीनिंग टेस्ट क्या है?

स्तन कैंसर आम है। लगभग 8 में से 1 महिला किसी न किसी समय स्तन कैंसर का विकास करेगी। यह 50 साल से अधिक उम्र की महिलाओं को सबसे अधिक प्रभावित करता है। स्तन की स्क्रीनिंग का उद्देश्य शुरुआती चरण में स्तन कैंसर का पता लगाना है, इससे पहले कि लक्षण या लक्षण विकसित हों, जैसे कि एक गांठ। स्तन की जांच में आपके प्रत्येक स्तन की एक्स-रे तस्वीर शामिल होती है, जिसे मैमोग्राफी कहा जाता है। यदि स्तन कैंसर जल्दी पाया जाता है, तो यह अधिक संभावना है कि आप स्तन संरक्षण सर्जरी (उम्मीद है कि एक mastectomy से बचने में सक्षम हो जाएगा)। यह भी अधिक संभावना है कि आपके पास लंबी अवधि में स्तन कैंसर से बचने का अधिक मौका होगा।

ब्रेस्ट स्क्रीनिंग किसने की?

वर्तमान में, ब्रिटेन में 50-70 वर्ष की आयु की सभी महिलाओं को हर तीन साल में एक नियमित स्तन परीक्षण (मैमोग्राम) कराया जाता है। ब्रिटेन में हर साल 2 मिलियन से अधिक महिलाओं की जांच की जाती है। यूके के कुछ हिस्सों में, यह देखने के लिए एक परीक्षण किया जा रहा है कि क्या स्क्रीनिंग से 47 से 73 वर्ष की महिलाओं को लाभ होगा। इसलिए इन क्षेत्रों में, आपको 50 वर्ष की आयु से पहले या 70 वर्ष की आयु के बाद निमंत्रण मिल सकता है।

अन्यथा यदि आप 50 वर्ष से कम आयु के हैं, तो नियमित रूप से स्तन जांच वर्तमान में उपलब्ध नहीं है:

  • आपको अतीत में स्तन कैंसर हुआ है।
  • आपके पास एक माँ या बहन (पहली-डिग्री रिश्तेदार) है जिसे कम उम्र में स्तन कैंसर हुआ है।
  • आपके दो या अधिक रिश्तेदार हैं जिन्हें स्तन कैंसर हुआ है। (स्क्रीनिंग के लिए सटीक नियम उस उम्र पर निर्भर करते हैं जिस पर आपके रिश्तेदारों को स्तन कैंसर का पता चला था।)
  • आपके पास एक पिता या भाई (प्रथम-डिग्री पुरुष रिश्तेदार) है जिसे किसी भी उम्र में स्तन कैंसर हुआ है।
  • आप एक ऐसे जीन के लिए जाने जाते हैं जो आपको स्तन कैंसर से ग्रसित करता है, जैसे कि बीआरसीए 1, बीआरसीए 2 और टीपी 53। (ज्यादातर महिलाएं अपने आनुवंशिक मेकअप को नहीं जानती हैं लेकिन कुछ महिलाओं के विभिन्न कारणों से आनुवंशिक परीक्षण होते हैं।)

यदि आप अनिश्चित हैं कि क्या आपको पहले की उम्र से प्रदर्शित किया जाना चाहिए तो अपने जीपी को देखें।

बड़ी उम्र की महिलाओं के बारे में क्या?

कुछ क्षेत्रों में, 47 और 73 के बीच की सभी महिलाओं को एक परीक्षण के भाग के रूप में स्तन जांच के लिए आमंत्रित किया जाएगा। हालांकि, जब तक ये परिणाम उचित समय में लाभ नहीं दिखाते हैं, तब तक यह यूके के सभी क्षेत्रों में विस्तारित नहीं होगा। इस बीच, यदि आपकी उम्र 70 से अधिक है, तो आप अभी भी हर तीन साल में स्तन जांच करवाने पर विचार कर सकते हैं। आपको एक स्वचालित निमंत्रण नहीं मिलेगा; हालाँकि, आप इसके लिए एक निशुल्क सेवा के हकदार हैं।यदि आप 70 वर्ष से अधिक आयु में स्तन जांच करवाना चाहते हैं, तो फोन या पत्र द्वारा नियुक्ति करने के लिए अपनी स्थानीय स्तन जांच इकाई से संपर्क करें। अपने नजदीकी ब्रेस्ट स्क्रीनिंग यूनिट के विवरण के लिए अपनी जीपी सर्जरी से पूछें।

ब्रेस्ट स्क्रीनिंग कैसे की जाती है?

पूरे ब्रिटेन में कई स्तन जांच इकाइयाँ हैं, जहाँ आपका मैमोग्राम परीक्षण किया जाएगा। कुछ अस्पताल में हैं, लेकिन कई इकाइयां मोबाइल हैं और एक क्षेत्र से दूसरे क्षेत्र में जाती हैं। स्तन स्क्रीनिंग के लिए एक निमंत्रण आमतौर पर डाक से आएगा, जिसमें आपको उपस्थित होने की तारीख, समय और स्थान दिया जाएगा। यदि यह आपके लिए असुविधाजनक है, तो आप नियुक्ति को बदलने के लिए टेलीफोन कर सकते हैं। आप ऑनलाइन फॉर्म भरकर भी इसे बदल सकते हैं।

स्तन स्क्रीनिंग कार्यक्रम एक रोलिंग कार्यक्रम है। विभिन्न जीपी प्रथाओं से महिलाओं को बारी-बारी से आमंत्रित किया जाता है। इसका मतलब है कि आपको 50 वर्ष की उम्र होते ही स्क्रीनिंग के लिए आमंत्रण नहीं मिल सकता है। हालाँकि, आपको अपने 53 वें जन्मदिन से पहले अपना पहला निमंत्रण मिलना चाहिए।

जब आप यूनिट में जाते हैं, तो आपको अपनी कमर को नीचे करने के लिए कहा जाएगा, जिसमें आपकी ब्रा को हटाना भी शामिल है। इसलिए, स्कर्ट या पतलून और एक शीर्ष पहनना सबसे अच्छा है। एक रेडियोग्राफर प्रत्येक स्तन को दो फ्लैट एक्स-रे प्लेटों के बीच स्थित करने में मदद करेगा। यह थोड़ा दर्दनाक हो सकता है लेकिन आमतौर पर केवल कुछ सेकंड के लिए होता है क्योंकि एक्स-रे तस्वीर ली जाती है। कुछ महिलाओं में, दर्द थोड़े समय बाद तक बना रह सकता है। प्रत्येक स्तन के दो एक्स-रे लिए जाते हैं (ऊपर से एक और स्तन के आर-पार तिरछे हिस्से में)। पूरी नियुक्ति में आमतौर पर लगभग 30 मिनट लगते हैं। परीक्षण का परिणाम आपको और आपके जीपी को भेजा जाता है। परिणाम आम तौर पर लगभग दो सप्ताह लगते हैं।

ब्रेस्ट स्क्रीनिंग का प्रशासन एक बड़ा व्यायाम है। समस्याएं कभी-कभी त्रुटियों का कारण बन सकती हैं, जैसे कि यदि आप किसी भिन्न क्षेत्र में जाते हैं या आप अपना उपनाम बदलते हैं। अपने जीपी को बताएं कि क्या आपको अपने परीक्षण का परिणाम नहीं मिला है या यदि आपको पिछले तीन वर्षों में भाग लेने के लिए आमंत्रित नहीं किया गया है और आप स्क्रीनिंग आयु सीमा में हैं।

यदि आपके पास स्तन प्रत्यारोपण है, तो आप अभी भी स्तन जांच कर सकते हैं। यह एक अस्पताल-आधारित स्क्रीनिंग यूनिट में किया जा सकता है। बता दें कि नियुक्ति से पहले यूनिट में आपके प्रत्यारोपण होते हैं।

यदि कोई असामान्यता है तो क्या होगा?

मैमोग्राम पर स्तन कैंसर कैसा दिखता है?

अधिकांश महिलाओं में एक सामान्य परीक्षा परिणाम होता है। हालांकि, 100 से 3 और 8 के बीच महिलाओं को और अधिक विस्तृत परीक्षणों के लिए फिर से उपस्थित होने के लिए कहा जाता है। यदि यह आपका पहला स्क्रीनिंग टेस्ट है, तो फिर से उपस्थित होने के लिए कहा जाना आम है। ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि एक्स-रे तस्वीर स्पष्ट नहीं है, या स्तन के किसी विशेष क्षेत्र पर अधिक बारीकी से देखने के लिए। यह स्पष्ट रूप से एक चिंता का विषय है, लेकिन हर 100 महिलाओं में से केवल 19 को ही आगे के परीक्षणों के लिए वापस बुलाया गया है वास्तव में कैंसर है। बाकी में, स्क्रीनिंग टेस्ट में पता चला कि छाया, निशान या अन्य असामान्यताएं हानिरहित हैं। कुछ मामलों में यह निर्धारित करने के लिए अधिक परीक्षणों की आवश्यकता होती है कि क्या समस्या है। यह आमतौर पर एक विशेषज्ञ स्तन क्लिनिक में किया जाएगा। आपके पास एक स्तन विशेषज्ञ नर्स या डॉक्टर द्वारा अपने स्तनों की एक परीक्षा होगी। आपको अल्ट्रासाउंड स्कैन या आगे मैमोग्राम कराना पड़ सकता है। कुछ मामलों में संदिग्ध क्षेत्र का एक नमूना आगे के विश्लेषण के लिए सुई के साथ निकाला जा सकता है। दूसरों में बायोप्सी की आवश्यकता हो सकती है।

और याद रखें, यदि यह कैंसर होने की ओर इशारा करता है, तो यह एक प्रारंभिक कैंसर होने की संभावना है जब सफल उपचार का एक अच्छा मौका है।

ब्रेस्ट स्क्रीनिंग का क्या फायदा है?

अब जब स्तन की स्क्रीनिंग कुछ समय के लिए की गई है, तो कई अध्ययनों ने संभावित नुकसान की तुलना में लाभ की समीक्षा की है। परिणाम विविध हैं। 2012 में यूके में एक स्वतंत्र समीक्षा ने निष्कर्ष निकाला कि स्तन स्क्रीनिंग से जीवन बचता है। अगर If० से ed० से लेकर ed० वर्ष की उम्र में If० महिलाओं की जांच की जाती है, तो ४३ लोगों की मृत्यु को रोका जाएगा। इसका मतलब है कि स्क्रीनिंग ब्रिटेन में हर साल लगभग 1,300 लोगों की मौत को रोकती है। 2013 की एक अंतरराष्ट्रीय समीक्षा (कोक्रेन रिव्यू) ने निष्कर्ष निकाला कि 10 साल तक 2,000 महिलाओं की जांच की जाती है, एक स्तन कैंसर से मरने से बच जाएगा। अधिकांश अंतर्राष्ट्रीय समीक्षा इस बात से सहमत हैं कि इस बात का सबूत है कि स्तन कैंसर से कुछ मौतों को स्क्रीनिंग से रोका जाता है। हालांकि, एक अन्य अध्ययन, कनाडा में किया गया और 25 साल की स्तन स्क्रीनिंग के परिणामों को देखते हुए, कोई ठोस सबूत नहीं मिला कि स्क्रीनिंग से मृत्यु को रोका जाता है।

क्या स्तन स्क्रीनिंग के साथ कोई जोखिम या हानि है?

मैमोग्राम करवाना स्तन कैंसर के लिए स्क्रीनिंग का एक काफी विश्वसनीय तरीका है। हालांकि, किसी भी स्क्रीनिंग टेस्ट के साथ, यह सही नहीं है। ब्रेस्ट स्क्रीनिंग को लेकर कुछ विवाद रहा है, कुछ लोगों ने इस संभावना के बारे में सुझाव दिया है कि यह कुछ महिलाओं के लिए अच्छे से ज्यादा नुकसान कर सकता है। इनमें से कुछ चिंताओं पर यहां चर्चा की गई है।

अधिक निदान

सबसे पहले, स्तन कैंसर के अति निदान के बारे में चिंता है। यह स्तन कैंसर को संदर्भित करता है जो स्क्रीनिंग के माध्यम से पता लगाया जाता है कि स्क्रीनिंग के बिना निदान नहीं किया गया होगा, लेकिन स्क्रीनिंग की गई महिलाओं के जीवन को खतरा नहीं होगा। एक बार स्क्रीनिंग के जरिए पता चलने पर इन कैंसर का इलाज किया जा सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि वर्तमान में यह अनुमान लगाना संभव नहीं है कि स्क्रीनिंग के माध्यम से पाए जाने वाले कैंसर आक्रामक रूप से विकसित होंगे और जो बहुत धीरे-धीरे बढ़ेंगे। इसलिए, स्क्रीनिंग के बिना, महिलाओं के अनुपात में स्तन कैंसर का इलाज कभी नहीं किया जाता। वे कभी नहीं जानते थे कि उन्हें अपने जीवनकाल में स्तन कैंसर है और अन्य कारणों से उनकी मृत्यु हो जाएगी।

ऊपर उल्लिखित यूके की स्वतंत्र समीक्षा में, यह निष्कर्ष निकाला गया कि 10,000 महिलाओं के लिए जब वे 50 से 70 वर्ष की हैं, तब से 129 महिलाओं का निदान किया जाएगा। कोक्रेन की समीक्षा में पाया गया कि 10 वर्षों में 2,000 महिलाओं की जांच की गई, 10 महिलाओं का अनावश्यक उपचार होगा। इस विश्लेषण में, प्रत्येक जीवन को बचाने के लिए, दस महिलाओं का उपचार होगा जो आवश्यक नहीं था। यूके में, एनएचएस स्क्रीनिंग कार्यक्रम का अनुमान है कि प्रत्येक एक जीवन को बचाने के लिए, तीन महिलाओं का उपचार है जिनकी उन्हें आवश्यकता नहीं थी।

अनावश्यक चिंता

दूसरे, कुछ महिलाएं बहुत चिंतित हो जाती हैं अगर उन्हें एक असामान्यता के बारे में चिंताओं के कारण स्क्रीनिंग टेस्ट के बाद आगे के परीक्षणों के लिए वापस बुलाया जाता है। हालाँकि, तीन चौथाई से अधिक महिलाओं को जिन्हें आगे के परीक्षणों के लिए वापस बुलाया जाता है, उन्हें कैंसर नहीं होता है। कुछ लोगों का तर्क है कि इन महिलाओं को इस चिंता के माध्यम से रखा गया है और ये आगे के परीक्षण अनावश्यक रूप से करते हैं, क्योंकि स्क्रीनिंग के बिना, उन्हें इन परीक्षणों की आवश्यकता नहीं होती।

एक्स-रे से विकिरण का खतरा

तीसरा, कुछ लोग एक्स-रे स्क्रीनिंग टेस्ट से विकिरण के जोखिम के बारे में चिंता करते हैं और यह हानिकारक हो सकता है और यहां तक ​​कि स्तन कैंसर के खतरे को भी बढ़ा सकता है। हालांकि, उपयोग की जाने वाली विकिरण की मात्रा छोटी है और एक्स-रे परीक्षण के हानिकारक होने का जोखिम वास्तव में बहुत कम है। एक अध्ययन में पाया गया कि एक्स-रे से विकिरण के कारण होने वाले स्तन कैंसर की जांच प्रति 100,000 महिलाओं में से 1 से 10 तक होती है।

छूटे हुए कैंसर (झूठे नकारात्मक)

इसके अलावा, कभी-कभी, स्तन की जांच से कुछ स्तन कैंसर हो सकते हैं। ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि कैंसर मैमोग्राम पर देखना बहुत मुश्किल है (कुछ कैंसर को बिल्कुल भी नहीं देखा जा सकता है), या मैमोग्राम पढ़ने वाला व्यक्ति कैंसर को याद कर सकता है। (यह सबसे अनुभवी लोगों के साथ भी हो सकता है।)

सारांश में, सभी वर्तमान साक्ष्यों के आधार पर, अधिकांश डॉक्टर अभी भी मानते हैं कि स्तन कैंसर का पता लगाने के लाभों ने स्तन की स्क्रीनिंग से किसी भी तरह के नुकसान से बचा लिया क्योंकि जीवन की संख्या बच गई। अब वह स्क्रीनिंग लंबे समय से चल रही है, इसके और सबूत सामने आते रहेंगे। इससे स्थिति स्पष्ट होनी चाहिए।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग स्तन स्क्रीनिंग

यह सुझाव दिया गया है कि चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) का उपयोग करते हुए स्कैन करना मैमोग्राफी से बेहतर हो सकता है कि महिलाओं के कुछ समूहों में शुरुआती स्तन कैंसर की जांच और पता लगाने का एक तरीका है। उदाहरण के लिए, जो स्तन कैंसर के विकास के उच्च जोखिम में हैं, शायद इसलिए कि उनके पास स्तन कैंसर का एक मजबूत पारिवारिक इतिहास है। हालांकि, स्क्रीनिंग टेस्ट के रूप में एमआरआई स्कैनिंग का उपयोग करने से वास्तव में स्तन कैंसर के कारण होने वाली मौतों की संख्या कम होने का असर अनिश्चित है।

यूके में, नेशनल इंस्टीट्यूट फॉर हेल्थ एंड केयर एक्सीलेंस (एनआईसीई) ने सलाह दी है कि कुछ महिलाओं को स्तन कैंसर के उच्च जोखिम का पता लगाया जा सकता है, वे मैमोग्राफी के बजाय एमआरआई स्कैनिंग का उपयोग कर सकती हैं। यह मामला हो सकता है यदि आपके परिवार में स्तन कैंसर का एक मजबूत इतिहास है, खासकर यदि आप एक जीन ले जाने के लिए जाने जाते हैं जो आपको स्तन कैंसर का अधिक खतरा है। यदि आपके परिवार में स्तन कैंसर है और आप स्तन कैंसर के विकास के अपने जोखिम के बारे में अनिश्चित हैं, तो आपको अपने जीपी के साथ इस पर चर्चा करनी चाहिए। याद रखें कि ज्यादातर महिलाओं में स्तन कैंसर नहीं होता है। भले ही आपको बताया जाए कि आपको बढ़ा हुआ या उच्च जोखिम है, इसका मतलब यह नहीं है कि आप निश्चित रूप से स्तन कैंसर का विकास करेंगे।

स्तन जागरूकता

स्तन की जांच से बहुत सारे स्तन कैंसर का पता लगाया जा सकता है। हालांकि, एक छोटी संख्या नहीं है। कुछ महिलाओं ने स्तन कैंसर का विकास किया हो सकता है इससे पहले कि उनका पहला मेमोग्राम हो और कुछ स्तन कैंसर के बीच स्तन कैंसर का विकास कर सकते हैं। हर उम्र की सभी महिलाओं को अभी भी स्तन जागरूक रहना चाहिए। यही है, यह जानने के लिए कि आपके स्तन और निपल्स सामान्य रूप से कैसे दिखते हैं और महसूस करते हैं, और आपके पीरियड्स के पहले और बाद में होने वाले किसी भी बदलाव को देखते हैं।

मैं स्वयं स्तन कैंसर की जांच कैसे करूँ?

अपने जीपी को देखें यदि आप अपने स्तनों या निपल्स में कोई बदलाव, गांठ या अन्य असामान्यताएं देखते हैं। बस अपने अगले स्क्रीनिंग मैमोग्राफी तक इंतजार मत करो।

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