Anisakiasis

Anisakiasis

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Anisakiasis

  • जीवन चक्र
  • महामारी विज्ञान
  • प्रदर्शन
  • जांच
  • प्रबंध
  • निवारण

अनीसाकिसिस परजीवी निमेटोड के लार्वा के आकस्मिक अंतर्ग्रहण के कारण होता है अनीसाकिस सिम्प्लेक्स या स्यूदोत्रेरानोवा डिकिपिएन्स.[1] Anisakiasis आमतौर पर पेट में होता है और इसके बाद एंडोस्कोपी द्वारा निदान किया जा सकता है।

जीवन चक्र[1]

  • के वयस्क चरण अनीसाकिस सिम्प्लेक्स या स्यूदोत्रेरानोवा डिकिपिएन्स समुद्री स्तनधारियों के पेट में रहते हैं। वयस्क मादा द्वारा उत्पादित अंडे मल में पारित हो जाते हैं।
  • पहले चरण के लार्वा जब पानी में बनते हैं। लार्वा दूसरे चरण का लार्वा बनने के लिए मुल्ट्रेट करता है, जो बाद में अंडों से निकलता है और मुक्त-तैराकी बन जाता है।
  • अंडों से निकलने वाला लार्वा क्रस्टेशियंस द्वारा अंतर्ग्रहण किया जाता है और फिर तीसरे चरण के लार्वा में विकसित होता है। क्रस्टेशियन को मछली और स्क्विड द्वारा खाया जाता है, जहां लार्वा आंत से पेरिटोनियल गुहा में जाता है और लंबाई में 3 सेमी तक बढ़ता है।
  • जब मेजबान की मृत्यु हो जाती है, तो लार्वा मांसपेशियों के ऊतकों में चले जाते हैं और मछली से शिकारी में स्थानांतरित हो जाते हैं।
  • जब तीसरे चरण के लार्वा युक्त मछली या स्क्वीड समुद्री स्तनधारियों द्वारा निगला जाता है, तो लार्वा वयस्क कीड़े में विकसित होता है। वयस्क मादाएं अंडे का उत्पादन करती हैं जो समुद्री स्तनधारियों द्वारा बहाए जाते हैं।
  • कच्चा या अधपका संक्रमित समुद्री मछली खाने से मनुष्य संक्रमित हो जाता है। घूस के बाद, लार्वा पेट में प्रवेश करता है (कम अक्सर आंत), जिससे एनाकासिसिस के लक्षण होते हैं।

महामारी विज्ञान

  • वितरण दुनिया भर में है, लेकिन कच्ची मछली खाने वाले क्षेत्रों में एक उच्च घटना है - उदाहरण के लिए, जापान, दक्षिण अमेरिका के प्रशांत तट और नीदरलैंड।
  • जापानी व्यंजनों की दुनिया भर में बढ़ती लोकप्रियता के साथ, पारंपरिक जापानी मछली व्यंजन सुशी और साशिमी, जो जापानी रेस्तरां और सुशी बार में परोसे जाते हैं, उन पर मछली के परजीवी संक्रमण, विशेष रूप से अनीसाकिसिस होने का संदेह है।[2]

प्रदर्शन

  • संक्रमित लार्वा के घूस के बाद घंटों के भीतर, हिंसक पेट दर्द, मतली और उल्टी हो सकती है।
  • छोटी आंत्र को प्रभावित करने वाली एनाकियासिस बहुत दुर्लभ है, लेकिन पेट में दर्द और यहां तक ​​कि छोटे आंत्र रुकावट, घुसपैठ, वेध, पेरिटोनिटिस या आंतों से खून बह रहा हो सकता है।[3, 4]
  • आंत्र में लार्वा भी संक्रमण के 1 से 2 सप्ताह बाद गंभीर इओसिनोफिलिक ग्रैनुलोमेटस प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है, जिससे क्रोहन रोग जैसा दिखता है।[1]
  • अतिसंवेदनशीलता:
    • Anisakiasis तीव्र अतिसंवेदनशीलता और पुरानी पित्ती हो सकती है।[5]
    • कुछ घंटों के भीतर, हिंसक पेट दर्द और एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण, परजीवीकृत मछली के पूर्व सेवन से मरीजों को होश आता है। Anisakis- प्रेरित पित्ती लगभग पाँच मामलों में से एक में देखी जाती है।[6]
    • मछली में मृत कीड़े के अंतर्ग्रहण से गंभीर अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया हो सकती है। यहां तक ​​कि एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं खाद्यजनित, हवाई या त्वचा संपर्क मार्गों द्वारा मृत कीड़े से एलर्जी के संपर्क में आने के बाद हो सकती हैं।[7]

जांच

इसके द्वारा निदान किया जा सकता है:

  • गैस्ट्रोस्कोपी: 2 सेमी लार्वा देखा जाता है और इसे हटाया जा सकता है।
  • एंडोस्कोपी या सर्जरी के दौरान निकाले गए बायोप्सी ऊतक का ऊतक विज्ञान।
  • एंटरिक एनाकासिसिस का निदान करना मुश्किल है और निदान आमतौर पर लक्षणों की शुरुआत से पहले कच्ची मछली खाने का एक सटीक इतिहास पर आधारित है।[3]

प्रबंध

पसंद का उपचार शल्य चिकित्सा या एंडोस्कोपिक हटाने है।[1]

निवारण

  • भोजन से पहले मछली का पर्याप्त खाना पकाने (60 डिग्री सेल्सियस) या ठंड (सात दिनों के लिए -20 डिग्री सेल्सियस या 15 घंटे के लिए -35 डिग्री सेल्सियस)।[1]
  • हालांकि, पर्याप्त खाना पकाने या ठंड शायद संवेदनशील रोगियों को एलर्जीन के जोखिम से नहीं बचाता है।[8]

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आगे पढ़ने और संदर्भ

  • परजीवी ए-जेड; रोग नियंत्रण एवं निवारण केंद्र

  • होकेलेक एम एट अल; नेमाटोड संक्रमण, मेडस्केप, दिसंबर 2011

  1. Anisakiasis, DPDx, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र

  2. नावा वाई, हेट्ज सी, ब्लम जे; सुशी प्रसन्नता और परजीवी: मछुआरे और खाद्य जनित परजीवी क्लिन इंफेक्ट डिस का खतरा। 2005 नवंबर 141 (9): 1297-303। ईपब 2005 सिपाही 22।

  3. कांग डीबी, ओह जेटी, पार्क डब्ल्यूसी, एट अल; (छोटे आंत्र रुकावट के कारण तीव्र आक्रामक आंत्रशोथ।) कोरियाई जे गैस्ट्रोएंटेरोल। 2010 सितंबर 56 (3): 192-5।

  4. यासुनागा एच, होरिगुची एच, कुवाबारा के, एट अल; जापान में आंत्र एनाकासिसिस की नैदानिक ​​विशेषताएं। एम जे ट्रॉप मेड हाई। 2010 Jul83 (1): 104-5।

  5. दासचनर ए, पास्कल सीवाई; एनिसैकिस सिम्प्लेक्स: संवेदीकरण और नैदानिक ​​एलर्जी। कूर ओपिन एलर्जी क्लिन इम्युनोल। 2005 जून 5 (3): 281-5।

  6. पेटिथोरी जे.सी.; (अनीसाकिसिस पर नया डेटा) बुल अकड नेटल मेड। 2007 Jan191 (1): 53-65

  7. ऑडिसाना एमटी, केनेडी मेगावाट; अनीसाकिस सिम्प्लेक्स: अस्पष्ट संक्रामक कृमि से लेकर इम्यूनो क्लिनिकल माइक्रोबायोल रेव के इंडो 2008 तक (2): 360-79, सामग्री की तालिका।

  8. रोड्रिगेज-महिलो एआई, गोंजालेज-मुनोज एम, डी लास हेरास सी, एट अल; Anisakis सिंप्लेक्स एलर्जी की मात्रा ताजा, लंबे समय तक जमे हुए और फूडबोर्न पैथोज डिस में होती है। 2010 अगस्त 7 (8): 967-73।

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