काली खांसी
खांसी

काली खांसी

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काली खांसी किसी भी उम्र के व्यक्ति को प्रभावित कर सकती है। मुख्य लक्षण तीव्र खाँसी के लक्षण हैं। खांसी के मुकाबलों के बीच में आप पूरी तरह से ठीक हो सकते हैं। कभी-कभी खाँसने के दौरान घंटों तक चलना पड़ता है। काली खांसी एक परेशान बीमारी हो सकती है जो आमतौर पर कई हफ्तों तक रहती है। पूर्ण वसूली सामान्य है लेकिन कुछ मामलों में गंभीर जटिलताएं होती हैं। यूके में बच्चों में काली खांसी असामान्य है, मुख्य रूप से टीकाकरण के कारण। हालांकि, कुछ वयस्कों और बड़े बच्चों को काली खांसी होती है क्योंकि काली खांसी टीकाकरण का प्रभाव कुछ लोगों में समय के साथ कम हो सकता है।

2011 और 2012 में, बच्चों सहित खांसी से संक्रमित लोगों की संख्या में बहुत वृद्धि हुई है। खांसी से संक्रमित शिशुओं की बढ़ती संख्या और शिशुओं में गंभीर बीमारी का खतरा होने के कारण, गर्भवती महिलाओं को खांसी के टीकाकरण की पेशकश करने का एक कार्यक्रम था। अक्टूबर 2012 में शिशुओं को बचाने के लिए शुरू किया गया जब तक कि उनके पास अपनी प्रतिरक्षा न हो।

काली खांसी

  • क्या है खांसी?
  • काली खांसी के लक्षण क्या हैं?
  • कौन खांसता है?
  • कफ खांसी कितनी संक्रामक है?
  • हूपिंग कफ का निदान कैसे किया जाता है?
  • संभावित जटिलताएं क्या हैं?
  • काली खांसी का इलाज क्या है?
  • क्या खांसी को रोका जा सकता है?
  • आउटलुक (प्रैग्नेंसी) क्या है?

क्या है खांसी?

हूपिंग कफ एक रोगाणु (जीवाणु) के कारण संक्रमण है जिसे कहा जाता है बोर्डेटेला पर्टुसिस। काली खांसी को 'पर्टुसिस' के नाम से भी जाना जाता है। खांसी के दौरान उत्पन्न हवा में दूषित बूंदों के माध्यम से जीवाणु दूसरों में फैलता है। यह किसी प्रभावित व्यक्ति के निकट संपर्क से भी फैल सकता है। जीवाणु कोशिकाओं को संलग्न करता है जो वायुमार्ग को लाइन करते हैं। यह तब लक्षणों को गुणा करता है और इसका कारण बनता है।

बोर्डेटेला पर्टुसिस बैक्टीरिया वायुमार्ग के अस्तर को किसी तरह से प्रभावित करते हैं जिससे बैक्टीरिया चले जाने के बाद खांसी लंबे समय तक बनी रहे।

काली खांसी के लक्षण क्या हैं?

बीमारी आमतौर पर एक पैटर्न का अनुसरण करती है।

प्रारंभिक चरण (प्रलयकाल)

सबसे पहले अक्सर गले में खराश होती है। एक या एक दिन के भीतर हल्की, सूखी, साधारण खांसी विकसित होती है। इस स्तर पर आप हल्के से अस्वस्थ महसूस कर सकते हैं और थोड़ा अधिक तापमान (बुखार) हो सकता है। आपके पास एक बहती हुई नाक भी हो सकती है। कुछ दिनों में खांसी कुछ कफ (थूक) के साथ अधिक उत्पादक हो सकती है - लेकिन पहली बार में यह अभी भी एक साधारण खांसी है।

मुख्य खांसी का चरण (पैरॉक्सिमल चरण)

कई दिनों के बाद, बीमारी की शुरुआत से आमतौर पर 7-14 दिनों के बाद, खांसी बिगड़ जाती है और पैरॉक्सिस्मल बन जाती है। इसका मतलब है कि तीव्र खाँसी के लक्षण हैं। उन्हें कभी-कभी घुट खांसी भी कहा जाता है।

  • खांसी के एक बाउट के दौरान, आपको बार-बार खांसी होती है। चेहरा अक्सर लाल हो जाता है और शरीर तनावग्रस्त हो जाता है। आखिरकार, साँस लेने के लिए एक हताश प्रयास होता है, जो एक आवाज़ का कारण हो सकता है। ध्यान दें: खाँसने की एक लड़ाई के अंत में हूपिंग ध्वनि लगभग आधे मामलों में होती है।
  • कुछ बच्चों को खांसी के एक मुक्केबाज़ी के अंत में साँस लेना बंद हो सकता है और थोड़े समय के लिए नीला हो सकता है। यह वास्तव में इससे भी बदतर है, क्योंकि श्वास आमतौर पर जल्दी से शुरू होता है।
  • खांसी का प्रत्येक मुकाबला आमतौर पर 1-2 मिनट तक रहता है।
  • खाँसी के कई लक्षण एक साथ हो सकते हैं और कुल मिलाकर कई मिनट तक रह सकते हैं।
  • खांसी के एक बाउट के अंत में बीमार (उल्टी) होना आम है।
  • प्रति दिन खांसी के मुकाबलों की संख्या मामले में भिन्न होती है। आपके पास प्रत्येक दिन केवल कुछ मुकाबले हो सकते हैं, लेकिन कुछ लोगों के पास प्रति दिन 100 मुकाबलों तक होते हैं। औसत प्रति दिन लगभग 12-15 मुकाबले होते हैं।

खांसी के मुकाबलों के बीच आप अच्छी तरह से होने की संभावना रखते हैं (जब तक कि आप एक जटिलता विकसित नहीं करते हैं, जो आम नहीं है)। बुखार के लक्षण, बहती नाक और बीमारी के अन्य लक्षण आमतौर पर इस मुख्य खाँसी चरण से चले गए हैं। हालांकि, खांसी के प्रत्येक मुक्केबाज़ी से परेशान हो सकते हैं।

बीमारी का यह मुख्य खाँसी चरण आमतौर पर कम से कम दो सप्ताह और अक्सर लंबे समय तक रहता है।

आसान चरण (दीक्षांत चरण)

खांसी के लक्षण तब धीरे-धीरे एक अवधि में कम हो जाते हैं जो तीन महीने या उससे अधिक तक रह सकते हैं। (कुछ देशों में जो खांसी को सौ दिनों की खांसी के रूप में जानते हैं।) जैसे-जैसे चीजें आसान होती जा रही हैं, आपको अभी भी गंभीर खांसी की अजीब समस्या हो सकती है।

काली खाँसी बहुत दयनीय हो सकती है, क्योंकि खाँसी के लक्षण परेशान कर सकते हैं। हालांकि, कुछ मामलों में लक्षण ऊपर वर्णित की तुलना में मामूली होते हैं। खांसी के बस आंतरायिक मुकाबलों हो सकते हैं जो किसी भी काली या उल्टी के बिना खराब नहीं होते हैं।

कौन खांसता है?

किसी भी उम्र के किसी को भी खांसी हो सकती है। आमतौर पर 6 महीने से कम उम्र के शिशुओं में यह एक अधिक गंभीर बीमारी है।

बच्चे

बिना टीकाकरण वाले देशों में, अधिकांश बच्चे किसी न किसी स्तर पर काली खांसी का विकास करते हैं। ब्रिटेन में टीकाकरण उपलब्ध होने से पहले हर 3-4 साल में महामारी होती थी। लगभग 8 से 10 बच्चों में 5 साल की उम्र तक खाँसी हुई थी।

1950 के दशक में ब्रिटेन में टीकाकरण शुरू होने के बाद, मामलों की संख्या बहुत गिर गई। 1970 के दशक के बाद एक टीकाकरण के बाद टीकाकरण में कमी आई थी, जब टीके से होने वाले दुष्प्रभावों के बारे में चिंता थी। इससे दो और महामारियां हुईं। प्रत्येक महामारी ने अनुमानित 400,000 बच्चों को प्रभावित किया। टीकाकरण की दर फिर बढ़ गई और अधिकांश बच्चे अब प्रतिरक्षित हो गए हैं। काली खांसी अब ब्रिटेन के बच्चों में असामान्य है, लेकिन टीकाकरण की खराब दर वाले देशों में बच्चों में बीमारी का एक प्रमुख कारण है।

वयस्क और बड़े बच्चे

काली खांसी सिर्फ बचपन की बीमारी नहीं है। वयस्कों को काली खांसी हो सकती है। दरअसल, टीकाकरण के कारण, ब्रिटेन में ज्यादातर मामले अब बड़े बच्चों और वयस्कों में होते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि कुछ वयस्कों का टीकाकरण नहीं हुआ है। इसके अलावा, कुछ लोगों में खांसी के टीकाकरण से सुरक्षा बरबाद हो सकती है। इसलिए, भले ही आप एक छोटे बच्चे के रूप में प्रतिरक्षित थे, फिर भी आप एक बड़े बच्चे या वयस्क के रूप में काली खांसी प्राप्त कर सकते हैं।

यह मुश्किल है कि काली खांसी के निदान को निश्चित रूप से परीक्षणों से देखें (नीचे देखें)। काली खांसी शायद कई 'रहस्य खांसी' का एक सामान्य कारण है जो कई हफ्तों तक रहता है।

कफ खांसी कितनी संक्रामक है?

यह बीमारी के शुरुआती चरण में बहुत ही संक्रामक है, यानी पहले तीन हफ्तों तक। संक्रमित होने के 5-21 दिनों बाद लक्षण विकसित होते हैं। आप आम तौर पर ज्यादातर घर के सदस्यों को संक्रमण से गुजारेंगे जो प्रतिरक्षित नहीं हैं (या जिनके पास पहले खांसी नहीं थी)। संक्रमण से गुजरने से बचने की कोशिश करने के लिए, खांसी होने पर अपना मुंह ढक लें, इस्तेमाल किए गए ऊतकों को तुरंत फेंक दें और नियमित रूप से अपने हाथ धोएं।

क्या मेरे बच्चे को स्कूल से दूर रहने की ज़रूरत है?

यूके में, सरकार की सलाह है कि बच्चों को नर्सरी या स्कूल से दूर रहना चाहिए:

  • एंटीबायोटिक दवाओं का कोर्स शुरू करने के दो दिन बाद; या
  • यदि एंटीबायोटिक्स नहीं हैं, तो लक्षण शुरू होने के तीन सप्ताह बाद तक (भले ही वे अभी भी खाँसते हों)।

क्या मुझे काम से दूर रहने की आवश्यकता है?

ब्रिटेन में, सलाह इस प्रकार है:

  • यदि आप बच्चों के साथ काम करते हैं (उदाहरण के लिए, नर्सरी या स्कूल में), तो आपको दो दिन बाद काम से दूर रहना चाहिए शुरुआत में एंटीबायोटिक दवाओं। यदि आपको एंटीबायोटिक्स नहीं हैं, तो आपके लक्षण शुरू होने के तीन सप्ताह तक काम बंद रखें।
  • यदि आप एक स्वास्थ्य कर्मचारी हैं, तो आपको दो दिनों के बाद काम से दूर रहना चाहिए परिष्करण एंटीबायोटिक्स (यानी अधिक समय तक)। यदि आपको एंटीबायोटिक्स नहीं हैं, तो आपके लक्षण शुरू होने के तीन सप्ताह तक काम बंद रखें।
  • यदि आपका काम कमजोर लोगों के साथ या स्वास्थ्य सेवा में बच्चों के साथ नहीं है, तो आपको काम से दूर रहने की आवश्यकता नहीं है।

हूपिंग कफ का निदान कैसे किया जाता है?

काली खांसी का अक्सर विशिष्ट लक्षणों द्वारा निदान किया जाता है। यदि यह संदेह है, तो निदान की पुष्टि करने के लिए आपके पास एक परीक्षण हो सकता है। हालांकि, परिणामों में कुछ समय लग सकता है, इसलिए यदि आपके लक्षण विशिष्ट हैं, तो आपको परिणाम की प्रतीक्षा किए बिना सामान्य रूप से इलाज किया जाएगा।

शुरुआती चरणों में, एक परीक्षण है जो निदान की पुष्टि करने के लिए रोगाणु (जीवाणु) की पहचान कर सकता है। इसमें नाक के पीछे से जांच के लिए प्रयोगशाला में भेजने के लिए एक स्वास लेना शामिल है। एक लंबी छड़ी या तार पर कपास की कली की तरह एक स्वाब होता है। यह आपके नाक के पीछे से नाक के माध्यम से सही तरीके से पारित किया जाता है और बल्कि असहज होता है। हालांकि, 'कई हफ्तों तक खांसी' के कई मामलों में, खांसी का कारण बनने वाले जीवाणु चले गए होंगे लेकिन खांसी आमतौर पर अगले कुछ हफ्तों तक जारी रहती है। इसलिए, एक नकारात्मक परीक्षण, जिसमें कोई बैक्टीरिया नहीं पाया गया है, जो कई हफ्तों से खांसी करने वाले किसी व्यक्ति में काली खांसी के निदान से इनकार नहीं करता है।

एक रक्त परीक्षण भी इस्तेमाल किया जा सकता है, खासकर वयस्कों में। यह परीक्षण उन सुरक्षात्मक प्रोटीनों का पता लगाता है, जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली, खांसी के जीवाणु के जवाब में (एंटीबॉडी) उत्पन्न करती है। मुंह से तरल पदार्थ के एक नमूने में इन एंटीबॉडी का भी पता लगाया जा सकता है और इसका परीक्षण भी किया जा सकता है। एंटीबॉडी के लिए ये परीक्षण उन लोगों में किया जाता है जिनके पास दो सप्ताह से अधिक समय से लक्षण हैं।

संभावित जटिलताएं क्या हैं?

अधिकांश लोग पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं लेकिन कुछ जटिलताओं का विकास करते हैं। जटिलताएं आमतौर पर 6 महीने से कम उम्र के बच्चों में विकसित होती हैं। संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

  • फेफड़े में संक्रमण (निमोनिया)। अन्य रोगाणु (बैक्टीरिया) फेफड़ों को अधिक आसानी से संक्रमित कर सकते हैं यदि आपके पास काली खांसी है। तो, अन्य कीटाणुओं (माध्यमिक संक्रमण) के कारण होने वाला निमोनिया कभी-कभी होता है। निमोनिया का संदेह एक बच्चे या बच्चे में होता है यदि वे अधिक बीमार हो जाते हैं, उच्च तापमान (बुखार) होता है, तेजी से सांस लेते हैं, या खांसी के मुकाबलों के बीच सांस लेने में कठिनाई होती है। गंभीर फेफड़े के संक्रमण कभी-कभी चल सकते हैं जिससे ब्रोंकिएक्टेसिस जैसी लंबी फेफड़े की समस्याएं हो सकती हैं।
  • गंभीर खाँसी के दबाव प्रभाव, शायद ही कभी, कुछ जटिलताओं का कारण बन सकते हैं। उदाहरण के लिए, यह रक्त वाहिकाओं के फटने का कारण बन सकता है, जिसके परिणामस्वरूप नाक से खून आ सकता है, आंखों में रक्त (सबकोन्जिवलिवल हैमरेज), या त्वचा का फटना। इसके अलावा शायद ही कभी, बढ़े दबाव से पसलियों के टूटने (फ्रैक्चर) या फेफड़े (न्यूमोथोरैक्स) में छेद हो सकता है। खांसी के मुकाबलों के दौरान पेट (पेट) में दबाव बढ़ने से मांसपेशियों की दीवार में एक हर्निया कहा जाता है। यह मूत्र के असंयम का कारण भी बन सकता है।
  • शायद ही कभी, मस्तिष्क में संक्रमण या क्षति होती है।

गंभीर निमोनिया या मस्तिष्क क्षति जैसी जटिलताएं कभी-कभी मौत का कारण बन सकती हैं।

काली खांसी का इलाज क्या है?

एंटीबायोटिक्स

रोगाणु (जीवाणु) जो खांसी का कारण बनता है एंटीबायोटिक दवाओं द्वारा मारा जा सकता है। हालांकि, एक बार खांसी शुरू होने के बाद, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार बीमारी के पाठ्यक्रम पर बहुत कम प्रभाव डालता है। वास्तव में, जीवाणुओं ने वह किया होगा जो अगले कुछ हफ्तों तक खांसी के घावों को बंद करने के लिए वायुमार्ग को करने की आवश्यकता होती है।

हालांकि, बीमारी के पहले तीन हफ्तों में रोग का निदान होने पर एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स अभी भी दिया जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि एंटीबायोटिक दवाओं को खत्म करने के दो दिन बाद आप संक्रामक नहीं रह जाते हैं। एंटीबायोटिक दवाओं के बिना, खांसी शुरू होने के मुकाबलों के बाद आप लगभग तीन सप्ताह तक संक्रामक रह सकते हैं।

आमतौर पर काली खांसी के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले एंटीबायोटिक्स क्लियरिथ्रोमाइसिन, एजिथ्रोमाइसिन या एरिथ्रोमाइसिन हैं।

सामान्य उपाय

दुर्भाग्य से ऐसा कुछ भी नहीं है जो खाँसने वाले मुकाबलों को शांत करने या रोकने के लिए काम किया गया हो।

सामान्य उपायों में शामिल हैं:

  • सामान्य आराम।
  • खांसी के मुकाबलों के दौरान किसी भी बलगम और बीमार (उल्टी) को साफ करना ताकि उन्हें बच्चे द्वारा साँस न लिया जा सके।
  • निमोनिया जैसी जटिलताओं की तलाश में जो अधिक गंभीर हो सकती है।
  • सुनिश्चित करें कि बीमार बच्चे को पर्याप्त भोजन और पेय मिल रहा है।

क्या खांसी को रोका जा सकता है?

एंटीबायोटिक्स

एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स गैर-प्रतिरक्षित लोगों को दिया जा सकता है, जो काली खांसी वाले व्यक्ति के निकट संपर्क में आए हैं। यह बीमारी को विकसित होने से रोक सकता है। यह विशेष रूप से युवा शिशुओं के लिए उपयोग किया जाता है, क्योंकि उन्हें बीमारी के अधिक गंभीर रूप का खतरा होता है। इसका उपयोग उन लोगों के लिए भी किया जा सकता है, जिनके छोटे शिशुओं के संपर्क में आने की संभावना है।

इसके अलावा, जिन लोगों को खांसी होती है, उन्हें एंटीबायोटिक्स दिया जाता है जो वास्तव में इलाज के बजाय रोकथाम के लिए हैं। वे उस व्यक्ति को दूसरों के प्रति कम संक्रामक बनाते हैं। इसका मतलब यह भी है कि बच्चा या खांसी वाले व्यक्ति स्कूल वापस जा सकते हैं या अधिक तेज़ी से काम कर सकते हैं।

प्रतिरक्षा

यूके में, खांसी के खिलाफ टीकाकरण नियमित रूप से सभी बच्चों को दिया जाता है। यह ट्रिपल वैक्सीन का हिस्सा है। तीन खुराक आमतौर पर 2, 3 और 4 महीने की उम्र में दी जाती हैं और फिर 3-5 साल की उम्र में एक पूर्वस्कूली बूस्टर। टीकाकरण अच्छा है लेकिन 100% प्रभावी नहीं है। यही कारण है कि कुछ प्रतिरक्षित बच्चों को अभी भी काली खांसी होती है। इसके अलावा, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, टीकाकरण का प्रभाव वर्षों में कम हो सकता है। यही कारण है कि कुछ बड़े बच्चों और वयस्कों को जिन्हें एक छोटे बच्चे के रूप में प्रतिरक्षित किया गया था, जो काली खांसी का विकास करते हैं।

युवा शिशुओं को काली खांसी से संक्रमित होने से बचाने में मदद करने के लिए, गर्भवती महिलाओं को खांसी के टीकाकरण की पेशकश करने का एक कार्यक्रम 2012 में शुरू किया गया था। यह टीका गर्भवती महिला को एंटीबॉडी विकसित करने में मदद करता है और ये गर्भ में बच्चे को देते हैं। इस तरह, नवजात शिशु को अपनी या उसकी रक्षा करने के लिए खाँसी के खिलाफ कुछ सुरक्षा मिलती है, जब तक कि वह नियमित टीकाकरण के लिए पर्याप्त नहीं होता।

आउटलुक (प्रैग्नेंसी) क्या है?

ज्यादातर लोग जो कफ उत्पन्न करते हैं, वे पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। हालांकि, यह एक दुखी बीमारी हो सकती है, क्योंकि खांसी के अथक मुकाबलों से परेशान हो सकते हैं। पूर्ण बीमारी की कुल लंबाई आमतौर पर 6-8 सप्ताह होती है, लेकिन अक्सर तीन महीने या उससे अधिक रहती है। गंभीर जटिलताएं और मृत्यु असामान्य हैं लेकिन ज्यादातर 6 महीने से कम उम्र के बच्चों में होती हैं। बड़े बच्चों और वयस्कों में गंभीर बीमारी कम होती है। एक बार बरामद होने के बाद, आप आमतौर पर काली खांसी के लिए प्रतिरक्षा होते हैं और इसलिए इसे दोबारा प्राप्त करने की संभावना नहीं होती है।

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