ओरल ब्रोंकोडाईलेटर्स
जीर्ण-प्रतिरोधी-फेफड़े-रोग- (सीओपीडी)

ओरल ब्रोंकोडाईलेटर्स

क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD) वातस्फीति स्पिरोमेट्री सीओपीडी इनहेलर्स mucolytics सीओपीडी भड़कना सीओपीडी में ऑक्सीजन थेरेपी का उपयोग

ओरल ब्रोंकोडायलेटर्स दवाइयाँ हैं जिनका उपयोग अस्थमा और फेफड़े से संबंधित समस्याओं जैसे कि क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज से पीड़ित लोगों में साँस लेने में समस्या के इलाज के लिए किया जाता है। यूके में निर्धारित करने के लिए दो प्रकार के मौखिक ब्रोन्कोडायलेटर्स उपलब्ध हैं। ये बीटा हैं2 एगोनिस्ट (सल्बुटामोल, बम्ब्युटेरोल और टेरबुटालीन) और मिथाइलक्सैन्थिन (थियोफिलाइन और एमिनोफिललाइन)। मौखिक ब्रोन्कोडायलेटर्स फेफड़ों में वायु मार्ग को खोलकर खाँसी, घरघराहट और सांस की तकलीफ जैसे लक्षणों को दूर करने में मदद करते हैं ताकि हवा फेफड़ों में अधिक स्वतंत्र रूप से प्रवाहित हो सके।

ओरल ब्रोंकोडाईलेटर्स

  • मौखिक ब्रोन्कोडायलेटर्स क्या हैं?
  • मौखिक ब्रोन्कोडायलेटर्स कैसे काम करते हैं?
  • वे आमतौर पर कब निर्धारित किए जाते हैं?
  • मुझे मौखिक ब्रोन्कोडायलेटर्स कैसे लेना चाहिए?
  • मुझे कौन सी खुराक लेनी चाहिए?
  • उपचार की सामान्य लंबाई क्या है?
  • संभावित दुष्प्रभाव क्या - क्या हैं?
  • क्या मैं अन्य दवाएं ले सकता हूं?
  • धूम्रपान
  • क्या मैं मौखिक ब्रोन्कोडायलेटर्स खरीद सकता हूं?
  • कौन मौखिक ब्रोन्कोडायलेटर्स नहीं ले सकता है?

मौखिक ब्रोन्कोडायलेटर्स क्या हैं?

ओरल ब्रोंकोडाईलेटर्स ऐसी दवाएं हैं जिनका उपयोग अस्थमा और फेफड़ों से संबंधित समस्याओं जैसे कि क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) के साथ लोगों में सांस की समस्याओं के इलाज के लिए किया जाता है। वे खाँसी, घरघराहट और सांस की तकलीफ जैसे लक्षणों को दूर करने में मदद करते हैं।

यूके में निर्धारित करने के लिए मौखिक ब्रोन्कोडायलेटर्स के दो प्रकार (समूह) उपलब्ध हैं। य़े हैं:

  • बीटा2 एगोनिस्ट (साल्बुटामोल, बंबुटरोल और टेरबुटालीन)।
  • मिथाइलक्सैन्थिन (थियोफिलाइन और एमिनोफिललाइन)।

एमिनोफाइलाइन एक 2: 1 थियोफाइलिइन और एथिलीनमाइमीन का मिश्रण है। इथाइलेंडीमाइन का उपयोग यह सुधारने के लिए किया जाता है कि पानी में थियोफाइलिन कितनी अच्छी तरह घुल जाता है। मौखिक ब्रोंकोडाईलेटर्स कैप्सूल, टैबलेट और मौखिक तरल के रूप में उपलब्ध हैं। इंजेक्शन के रूप में एमिनोफिललाइन भी उपलब्ध है; यह आमतौर पर अस्पताल में दिया जाता है। वे सभी विभिन्न ब्रांड नामों में आते हैं।

दो अन्य ब्रोन्कोडायलेटर्स जिन्हें एफेड्रिन और ऑर्पीरेनलाइन कहा जाता है, उन्हें यूके में लाइसेंस प्राप्त है। हालाँकि, आजकल साँस लेने की समस्याओं का इलाज करने के लिए इनका उपयोग बहुत कम किया जाता है क्योंकि ये अनियमित दिल की धड़कन जैसे गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं।

ब्रोंकोडाईलेटर्स साँस की दवाओं के रूप में भी उपलब्ध हैं। ये बहुत अधिक सामान्यतः उपयोग किए जाने वाले ब्रोन्कोडायलेटर्स हैं। हालांकि, इस पत्रक के बाकी हिस्सों में केवल मौखिक ब्रोन्कोडायलेटर्स (यानी ब्रोंकोडाईलेटर्स जिसे आप कैप्सूल, टैबलेट या तरल पदार्थ के रूप में मुंह से लेते हैं) के उपयोग पर चर्चा करते हैं। सीओपीडी के लिए अस्थमा और इनहेलर्स के लिए इनहेलर्स नामक अलग पत्रक भी देखें।

मौखिक ब्रोन्कोडायलेटर्स कैसे काम करते हैं?

ब्रोंकोडाईलेटर शब्द का अर्थ ब्रोंची को चौड़ा (पतला) करना है। ब्रोंकोडाईलेटर्स वायु मार्ग (ब्रांकाई और ब्रोंचीओल्स) को व्यापक रूप से खोलकर काम करते हैं ताकि हवा फेफड़ों में अधिक स्वतंत्र रूप से प्रवाह कर सके। दो अलग-अलग प्रकार के मौखिक ब्रोन्कोडायलेटर्स एक दूसरे से थोड़ा अलग तरीके से काम करते हैं।

बीटा2 एगोनिस्ट
बीटा नामक रिसेप्टर्स को उत्तेजित करके काम करें2 मांसपेशियों में रिसेप्टर्स जो वायु मार्ग को लाइन करते हैं। इससे इन मांसपेशियों को आराम मिलता है, जिससे वायु मार्ग चौड़ा हो सकता है जिससे सांस लेने में आसानी हो सकती है।

methylxanthines
यह अभी भी ठीक से ज्ञात नहीं है कि ये दवाएं कैसे काम करती हैं। हालांकि, यह माना जाता है कि वे शरीर में एक पदार्थ को काम करने से फॉस्फोडिएस्टरेज़ कहते हैं। यह तब वायु मार्ग में मांसपेशियों को आराम देता है, जिससे सांस लेने में आसानी होती है। दुर्भाग्य से, जब फॉस्फोडाइस्टरेज़ को अवरुद्ध कर दिया जाता है, तो इससे निम्न रक्तचाप, तेज़ दिल की धड़कन, सिरदर्द और मतली जैसे अन्य प्रभाव हो सकते हैं।

वे आमतौर पर कब निर्धारित किए जाते हैं?

जैसा कि ऊपर कहा गया है, ये दवाएं आमतौर पर उन लोगों के लिए निर्धारित की जाती हैं जिन्हें फेफड़ों से संबंधित समस्याएं हैं, जिसका अर्थ है कि उन्हें सांस लेने में कठिनाई होती है। वे आमतौर पर उन लोगों के लिए निर्धारित होते हैं जिन्हें अस्थमा या सीओपीडी है। अस्थमा वाले अधिकांश लोगों को मौखिक ब्रोन्कोडायलेटर की आवश्यकता नहीं होती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि इनहेलर्स आमतौर पर अच्छी तरह से काम करते हैं।

कुछ मामलों में एक गोली (बच्चों के लिए तरल रूप) बीटा का रूप है2 एगोनिस्ट निर्धारित है, खासकर छोटे बच्चों और बुजुर्गों के लिए। हालांकि, साँस ब्रोंकोडायलेटर्स अधिक प्रभावी हैं और कम दुष्प्रभाव हैं।

मिथाइलक्सैन्थिन सामान्य रूप से उन लोगों के लिए निर्धारित किया जाता है जिनके पास एक तीव्र एक्सस्प्रेशन के बजाय स्थिर सीओपीडी होता है। यदि आपको बहुत गंभीर अस्थमा का दौरा पड़ता है तो अमीनोफिललाइन इंजेक्शन कभी-कभी अस्पताल के डॉक्टरों द्वारा निर्धारित किया जाता है।

मुझे मौखिक ब्रोन्कोडायलेटर्स कैसे लेना चाहिए?

सालबुटामॉल की गोलियां आम तौर पर दिन में तीन या चार बार ली जाती हैं। टेरबुटालिन को आमतौर पर दिन में तीन बार लिया जाता है, जबकि बंबुटरोल को दिन में एक बार सोते समय (केवल वयस्कों को) लिया जाता है।

थियोफिलाइन टैबलेट और कैप्सूल को दिन में एक या दो बार एक दिन में लिया जा सकता है, जिसके आधार पर आपका डॉक्टर निर्धारित करता है। हमेशा थियोफिलाइन के एक ही ब्रांड से चिपकना महत्वपूर्ण है। ऐसा इसलिए है, क्योंकि शरीर द्वारा अवशोषित थियोफिलाइन की मात्रा ब्रांडों के बीच बहुत भिन्न होती है। यदि आप सामान्य रूप से आपके पास एक अलग ब्रांड लेना शुरू करते हैं, तो आप बहुत अधिक या बहुत कम थियोफ़िलाइन हो सकते हैं। आम तौर से Aminophylline दिन में दो बार ली जाती है।

मुझे कौन सी खुराक लेनी चाहिए?

निर्धारित खुराक आमतौर पर इस बात पर निर्भर करती है कि आप उपचार के लिए कितने अच्छे हैं और आप कितने पुराने हैं। आम तौर पर आपका डॉक्टर कम खुराक के साथ शुरू करेगा और जब तक आपको सही खुराक न मिल जाए, तब तक इसे (यदि आवश्यक हो) बढ़ाएं।

थियोफिलाइन और एमिनोफिललाइन की खुराक प्राप्त करना सही हो सकता है। शरीर यकृत में (मेटाबोलाइजेस) थियोफिलाइन को तोड़ता है। यह चयापचय व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होता है। इसलिए, दवा का रक्त स्तर काफी भिन्न हो सकता है। यह विशेष रूप से धूम्रपान करने वालों, जिगर की क्षति या हानि और दिल की विफलता वाले लोगों में होता है। कुछ स्थितियों में, टूटना कम हो जाता है और रक्त का स्तर बढ़ जाता है। अन्य स्थितियों में, ब्रेकडाउन बढ़ जाता है और इसलिए थियोफिलाइन का रक्त स्तर गिर जाता है। यह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि थियोफिलाइन के लिए विषाक्त (खतरनाक) खुराक केवल उस खुराक से ऊपर है जो दवा को अच्छी तरह से काम करने के लिए आवश्यक है। जब आप पहली बार इन दवाओं में से किसी एक के साथ इलाज शुरू करते हैं तो आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए कुछ रक्त परीक्षण करेगा कि आपको सही मात्रा में दवा मिल रही है। यह रक्त परीक्षण मापता है कि आपके रक्त में थियोफिलाइन कितना है। आदर्श रूप से रक्त में थियोफिलाइन की मात्रा 10 और 20 मिलीग्राम / एल के बीच रखी जाती है। एक बार जब आप उपचार पर व्यवस्थित हो जाते हैं, तो आपके डॉक्टर आपके रक्त में थियोफिलाइन कितना है, यह जांचने के लिए समय-समय पर अधिक रक्त परीक्षण कर सकते हैं।

उपचार की सामान्य लंबाई क्या है?

यदि ब्रोन्कोडायलेटर्स आपके लक्षणों की मदद करते हैं तो उन्हें आमतौर पर दीर्घकालिक निर्धारित किया जाता है। आपका डॉक्टर या अभ्यास नर्स नियमित रूप से आपकी सांस लेने की निगरानी करेगा और इन दवाओं की आपकी आवश्यकता की समीक्षा करेगा।

संभावित दुष्प्रभाव क्या - क्या हैं?

सभी दवाओं के साथ, मौखिक ब्रोन्कोडायलेटर्स के कई दुष्प्रभाव हैं। नीचे सूचीबद्ध कुछ अधिक सामान्य दुष्प्रभाव हैं:

  • बीटा2 एगोनिस्ट - आम साइड-इफेक्ट्स में शामिल हैं: ठीक कांपना (उदाहरण के लिए, हाथों का हिलना), तंत्रिका तनाव, सिरदर्द, मांसपेशियों में ऐंठन और 'धड़कन दिल' होने की अनुभूति (ताल-मेल)।
  • methylxanthines - ये आमतौर पर साइड-इफेक्ट का कारण बनते हैं जैसे: पेलपिटेशन, बीमार महसूस करना (मितली), सिरदर्द और कभी-कभी असामान्य अनियमित दिल की धड़कन (अतालता) या फिट्स (ऐंठन)।

अधिक विस्तृत सूची के लिए अपनी दवा के साथ आया पत्रक देखें।

क्या मैं अन्य दवाएं ले सकता हूं?

बहुत कम दवाएं हैं जो सल्बुटामोल के साथ नहीं ली जा सकती हैं। हालांकि, काफी कुछ दवाएं हैं जो थियोफिलाइन को प्रभावित कर सकती हैं। उदाहरण के लिए, सिमेटिडाइन, सिप्रोफ्लोक्सासिन, एरिथ्रोमाइसिन, फ्लुवोक्सामाइन और सेंट जॉन्स वोर्ट आपके रक्त में थियोफिलाइन की मात्रा बढ़ा सकते हैं।इसके अलावा, कुछ दवाएं जैसे फ़िनाइटोइन, कार्बामाज़ेपिन या रिफैम्पिसिन आपके रक्त में थियोफिलाइन की मात्रा को कम करती हैं।

यदि आप एक ऐसी दवा लेना शुरू करते हैं जो आपके रक्त में थियोफिलाइन की मात्रा में हस्तक्षेप कर सकती है, तो आपके डॉक्टर को आपकी थियोफिलाइन (या एमिनोफिललाइन) खुराक को बढ़ाने या कम करने की आवश्यकता हो सकती है।

यदि आप थियोफिलाइन या एमिनोफिललाइन जैसे मिथाइलक्सैन्थिन लेते हैं, तो हमेशा अपने फार्मासिस्ट से सलाह के लिए पूछें कि कौन सी दवा लेना सुरक्षित है।

धूम्रपान

यदि आप धूम्रपान करने वाले हैं और धूम्रपान बंद करने का निर्णय लेते हैं, तो आपको अपने थियोफाइलिइन या एमिनोफिललाइन की खुराक कम करने की आवश्यकता हो सकती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि जो लोग धूम्रपान करते हैं वे जल्दी से इस दवा को तोड़ते हैं (धूम्रपान न करने वाले लोगों की तुलना में) और आमतौर पर धूम्रपान न करने वाले लोगों की तुलना में अधिक खुराक की आवश्यकता होती है। आपकी प्रैक्टिस नर्स या फार्मासिस्ट सलाह देंगे।

क्या मैं मौखिक ब्रोन्कोडायलेटर्स खरीद सकता हूं?

नहीं - आप मौखिक ब्रोन्कोडायलेटर्स नहीं खरीद सकते हैं; इन दवाओं को प्राप्त करने के लिए आपको नुस्खे की आवश्यकता होती है।

कौन मौखिक ब्रोन्कोडायलेटर्स नहीं ले सकता है?

अधिकांश लोग मौखिक ब्रोंकोडाईलेटर लेने में सक्षम हैं।

येलो कार्ड योजना का उपयोग कैसे करें

अगर आपको लगता है कि आपकी किसी दवाई का साइड-इफ़ेक्ट हो गया है, तो आप इसे येलो कार्ड स्कीम पर रिपोर्ट कर सकते हैं। इसे आप www.mhra.gov.uk/yellowcard पर ऑनलाइन कर सकते हैं।

येलो कार्ड योजना का उपयोग फार्मासिस्ट, डॉक्टरों और नर्सों को किसी भी नए दुष्परिणाम के बारे में बताने के लिए किया जाता है जो दवाओं या किसी अन्य स्वास्थ्य देखभाल उत्पादों के कारण हो सकते हैं। यदि आप किसी दुष्परिणाम की सूचना देना चाहते हैं, तो आपको इसके बारे में बुनियादी जानकारी देनी होगी:

  • दुष्प्रभाव।
  • दवा का नाम जो आपको लगता है कि इसका कारण बना।
  • वह व्यक्ति जिसका साइड-इफ़ेक्ट था।
  • साइड-इफेक्ट के रिपोर्टर के रूप में आपका संपर्क विवरण।

यदि आपके पास दवा है - और / या उसके साथ आया हुआ पत्रक - आपके साथ रिपोर्ट भरने के दौरान आपके लिए उपयोगी है।

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