आईजीए नेफ्रोपैथी बर्गर की बीमारी
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आईजीए नेफ्रोपैथी बर्गर की बीमारी

स्तवकवृक्कशोथ गुर्दे का रोग डीएमएसए स्कैन गुर्दे की बायोप्सी (गुर्दे की बायोप्सी)

IgA नेफ्रोपैथी एक ऐसी स्थिति है जिसमें एक प्रोटीन गुर्दे को नुकसान पहुंचाता है। प्रोटीन को इम्युनोग्लोबुलिन ए या आईजीए कहा जाता है। नेफ्रोपैथी का मतलब है एक ऐसी बीमारी जो किडनी को नुकसान पहुंचाती है।

आईजीए नेफ्रोपैथी

बर्जर की बीमारी

  • IgA नेफ्रोपैथी का कारण क्या है?
  • यह कितना सामान्य है?
  • IgA नेफ्रोपैथी के लक्षण क्या हैं?
  • IgA नेफ्रोपैथी की जटिलताएं क्या हैं?
  • इसका निदान कैसे किया जाता है?
  • IgA नेफ्रोपैथी का इलाज क्या है?
  • आउटलुक क्या है?

गुर्दे का मुख्य काम शरीर से अपशिष्ट पदार्थों को साफ़ करना और शरीर में तरल पदार्थों और रसायनों का एक सामान्य संतुलन बनाए रखना है। गुर्दे के अन्य कार्य भी होते हैं जैसे रक्तचाप को नियंत्रित करने में मदद करना।

IgA नेफ्रोपैथी का कारण क्या है?

गुर्दे क्या करते हैं?

IgA नेफ्रोपैथी एंटीबॉडी के कारण होती है जिसे IgA गुर्दे में फंस जाता है और गुर्दे को नुकसान पहुंचाता है। आईजीए 'इम्युनोग्लोबुलिन ए' के ​​लिए कम है। IgA एक प्रकार का एंटीबॉडी है जो हमारे शरीर को संक्रमण से लड़ने के लिए पैदा करता है। एंटीबॉडी छोटे प्रोटीन होते हैं जो रक्तप्रवाह में प्रसारित होते हैं। वे शरीर की रक्षा (प्रतिरक्षा) प्रणाली का हिस्सा हैं और कभी-कभी इम्युनोग्लोबुलिन कहा जाता है। वे बी लिम्फोसाइट्स द्वारा बनाए जाते हैं - एक प्रकार का सफेद रक्त कोशिका।

IgA रक्तप्रवाह में गुर्दे तक जाता है और फिर गुर्दे में निशान और सूजन का कारण बनता है। दाग और सूजन बहुत छोटी होती है और इसे केवल सूक्ष्मदर्शी से देखा जा सकता है। आईजीए के जमाव से ग्लोमेरुली क्षतिग्रस्त हो जाती है। IgA नेफ्रोपैथी आमतौर पर परिवारों में नहीं चलती है, इसलिए आपको इसे अपने बच्चों को देने की चिंता नहीं करनी चाहिए।

IgA नेफ्रोपैथी का कारण पूरी तरह से समझा नहीं गया है। संक्रमण से लड़ने के लिए गले और आंत्र के चारों ओर ग्रंथियों द्वारा IgA का उत्पादन किया जाता है। आईजीए आम तौर पर दो एंटीबॉडी अणु एक साथ अटक जाते हैं।

IgA नेफ्रोपैथी में, ये अणु लंबी श्रृंखलाओं में जुड़ते हुए दिखाई देते हैं। चूंकि ये रक्त में घूमते हैं और गुर्दे से गुजरते हैं, इसलिए वे गुर्दे में फिल्टर (ग्लोमेरुली) में फंस जाते हैं।

फंसे IgA तब एक भड़काऊ प्रतिक्रिया का कारण बनता है। यह ज्ञात नहीं है कि ये IgA श्रृंखलाएं क्यों विकसित होती हैं।

यह कितना सामान्य है?

IgA नेफ्रोपैथी बहुत ही असामान्य है। हालांकि, IgA नेफ्रोपैथी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का सबसे आम कारण है। IgA नेफ्रोपैथी ज्यादातर 16 से 35 साल की उम्र के बीच शुरू होती है।

IgA नेफ्रोपैथी के लक्षण क्या हैं?

IgA नेफ्रोपैथी के कारण होने वाले लक्षण व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में बहुत परिवर्तनशील होते हैं।IgA नेफ्रोपैथी वाले कई लोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं। आईजीए नेफ्रोपैथी आमतौर पर दर्द रहित होती है लेकिन कभी-कभी एक तीव्र हमले से कुछ दिनों तक गुर्दे में दर्द और बीमारी (मतली) की भावना पैदा हो सकती है।

हालांकि, गुर्दे के फिल्टर (ग्लोमेरुली) को नुकसान के कारण मूत्र में कुछ रक्त दिखाई दे सकता है। आमतौर पर मूत्र में बहुत कम मात्रा में रक्त होता है। इसलिए मूत्र में रक्त के किसी भी निशान अक्सर अदृश्य होते हैं और केवल नियमित चिकित्सा जांच पर पता लगाया जाता है। अन्य मामलों में बहुत अधिक रक्त हो सकता है जिसे आप देख सकते हैं और हर बार हमलों में आता है।

गुर्दे से प्रोटीन का रिसाव भी हो सकता है। यह मूत्र परीक्षणों पर मामूली और केवल पता लगाने योग्य हो सकता है। कभी-कभी, प्रोटीन के उच्च स्तर के कारण टखनों में सूजन हो जाती है, आपके रक्त में बहुत कम स्तर और कोलेस्ट्रॉल का उच्च स्तर होता है। इसे नेफ्रोटिक सिंड्रोम कहा जाता है।

कभी-कभी फ्लू जैसी बीमारी के कारण गुर्दे में आईजीए बढ़ जाता है। यह मूत्र में रक्त की बढ़ी हुई मात्रा का कारण बन सकता है, जो कुछ दिनों के बाद साफ हो जाता है।

IgA नेफ्रोपैथी की जटिलताएं क्या हैं?

IgA के कारण रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) बढ़ सकता है। इससे किडनी को नुकसान पहुंचता है और हृदय पर भी दबाव पड़ सकता है। इसलिए यह उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए बहुत महत्वपूर्ण है अगर यह विकसित होता है। क्रोनिक किडनी रोग कभी-कभी हो सकता है। कभी-कभी और बहुत कम अक्सर, आईजीए नेफ्रोपैथी किसी भी अन्य लक्षण विकसित होने से पहले तीव्र गुर्दे की चोट का कारण हो सकता है।

इसका निदान कैसे किया जाता है?

पहले परीक्षणों में मूत्र संक्रमण की जांच करने और आपके मूत्र में प्रोटीन को मापने के लिए मूत्र परीक्षण शामिल हैं। 24 घंटे से अधिक आपके मूत्र को इकट्ठा करने के लिए यह देखने की आवश्यकता हो सकती है कि आपके गुर्दे से कितना प्रोटीन लीक हो रहा है। रक्त परीक्षण में यह देखने के लिए परीक्षण शामिल होंगे कि आपकी किडनी कितनी अच्छी तरह काम कर रही है।

गुर्दे में निशान और सूजन को केवल माइक्रोस्कोप से देखा जा सकता है। इसलिए, आईजीए नेफ्रोपैथी का आमतौर पर केवल एक नमूना (गुर्दे की बायोप्सी परीक्षण) के बाद निदान किया जाता है।

IgA नेफ्रोपैथी का इलाज क्या है?

IgA नेफ्रोपैथी को ठीक करने के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। हालांकि, कई उपचार हैं जो गुर्दे की रक्षा करने में मदद कर सकते हैं और इसलिए दृष्टिकोण में सुधार कर सकते हैं:

  • ब्लड प्रेशर की जांच करवाना और अपने ब्लड प्रेशर को सामान्य रखना बहुत जरूरी है।
  • मूत्र में कोई प्रोटीन या रक्त है या नहीं यह देखने के लिए नियमित मूत्र जांच होना भी महत्वपूर्ण है।
  • अगर ब्लड प्रेशर का स्तर अधिक हो जाता है तो उपचार जल्दी शुरू करने की आवश्यकता है। उच्च रक्तचाप के स्तर का इलाज करने से गुर्दे को किसी भी नुकसान को कम करने में मदद मिलती है।
  • स्टेरॉयड के साथ उपचार विवादास्पद है लेकिन स्टेरॉयड गुर्दे से मूत्र में प्रोटीन की मात्रा को कम कर सकता है। स्टेरॉयड भी क्रोनिक किडनी रोग और गुर्दे की विफलता (अंत-चरण गुर्दे की बीमारी) के जोखिम को कम कर सकते हैं।

आईजीए नेफ्रोपैथी के साथ रक्तचाप नियंत्रण के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग एंजाइम (एसीई) अवरोधक या एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स (एआरबी) हैं - उदाहरण के लिए, लोसार्टन। यहां तक ​​कि अगर आपको उच्च रक्तचाप नहीं है, तो एसीई इनहिबिटर और एआरबी दोनों क्रोनिक किडनी रोग के विकास के आपके जोखिम को कम कर सकते हैं। कभी-कभी एसीई इनहिबिटर और एआरबी एक साथ उपयोग किए जाते हैं।

स्टेरॉयड भी मूत्र में प्रोटीन की मात्रा को कम करने और क्रोनिक किडनी रोग के अपने जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं।

उच्च कोलेस्ट्रॉल के इलाज के लिए स्टैटिन नामक दवाओं की आवश्यकता हो सकती है। IgA नेफ्रोपैथी के कारण आपका कोलेस्ट्रॉल बढ़ सकता है।

अन्य उपचार जो आपकी रक्षा (प्रतिरक्षा) प्रणाली (उदाहरण के लिए, एज़ैथियोप्रिन) को कम करने के लिए अन्य दवाओं को शामिल कर सकते हैं। आपके रक्त वाहिकाओं (थक्कारोधी) में रक्त के थक्के को रोकने वाली दवाओं का भी उपयोग किया गया है। आपके टॉन्सिल को हटाने (टॉन्सिल्लेक्टोमी) का उपयोग आपके रक्तप्रवाह में IgA की मात्रा को कम करने के लिए किया जा सकता है और इसलिए आपकी किडनी को किसी और नुकसान को कम कर सकता है।

यदि आप क्रोनिक किडनी रोग विकसित करते हैं, तो यह गंभीर (अंत-चरण किडनी रोग) हो सकता है। तब आपको संभवतः डायलिसिस और एक किडनी प्रत्यारोपण के साथ उपचार की आवश्यकता होगी। IgA नेफ्रोपैथी वाले अधिकांश लोग क्रोनिक किडनी रोग विकसित नहीं करते हैं। आईजीए नेफ्रोपैथी से प्रभावित किडनी के संक्रमित होने का खतरा है।

आउटलुक क्या है?

आउटलुक (प्रग्नोसिस) व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में बहुत परिवर्तनशील है।

  • IgA नेफ्रोपैथी बिना किसी और समस्या के अपने आप ठीक हो सकती है।
  • IgA नेफ्रोपैथी कई वर्षों तक अपरिवर्तित रह सकती है। फिर आपको केवल मूत्र और रक्त परीक्षण के साथ नियमित जांच की आवश्यकता होगी।
  • IgA नेफ्रोपैथी वाले लगभग 1 से 3 लोग क्रोनिक किडनी रोग विकसित करते हैं।

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