सामुदायिक देखभाल

सामुदायिक देखभाल

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सामुदायिक देखभाल

  • राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा और सामुदायिक देखभाल अधिनियम 1990
  • स्वास्थ्य और सामाजिक देखभाल अधिनियम 2012
  • सामुदायिक देखभाल सेवाओं का उपयोग कर नंबर

सामुदायिक देखभाल सेवाओं का उद्देश्य उन लोगों की सहायता करना है जिन्हें समुदाय में सम्मान और स्वतंत्रता के साथ रहने और सामाजिक अलगाव से बचने के लिए देखभाल और समर्थन की आवश्यकता है। सेवाओं का उद्देश्य बुजुर्गों और उन लोगों के लिए है जिन्हें मानसिक बीमारी, सीखने की विकलांगता और शारीरिक विकलांगता है। सामुदायिक देखभाल सेवाएं प्रदान करने का मुख्य उद्देश्य लोगों को अपने स्वयं के घरों में रहने और सामाजिक अलगाव से बचने के लिए यथासंभव स्वतंत्रता बनाए रखना है। स्थानीय प्राधिकरण सामाजिक सेवाएं सामुदायिक देखभाल सेवाएं प्रदान करती हैं या उन्हें प्रदान करने की व्यवस्था करती हैं। देखभाल की जरूरतों को पूरा करना मुश्किल हो सकता है और प्रावधान में ग्राहकों की अपेक्षाओं का मिलान, उपलब्ध वित्त और नौकरी करने के इच्छुक लोगों को शामिल करना शामिल है।

किन नियमों के बारे में सामुदायिक देखभाल सेवाओं के लिए भुगतान किया जाना चाहिए और कितना शुल्क लिया जा सकता है, यह जटिल है। एक अनुभवी सलाहकार को देखना उचित हो सकता है - जैसे, स्थानीय नागरिक सलाह ब्यूरो में।

सेवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला उपलब्ध है, जिनमें शामिल हैं:

  • घर की देखभाल सेवाएं: व्यक्तिगत कार्यों में मदद करना - जैसे, स्नान करना, कपड़े धोना, उठना और बिस्तर पर जाना, खरीदारी करना और वित्त का प्रबंधन करना।
  • घर मदद करता है: सफाई और खाना पकाने सहित सामान्य घरेलू कार्यों के साथ सहायता प्रदान कर सकता है, और घर में स्वच्छता बनाए रखने में विशेष रूप से महत्वपूर्ण हो सकता है।
  • घर के लिए अनुकूलन: प्रमुख अनुकूलन (जैसे, सीढ़ी लिफ्ट या नीचे की ओर शौचालय की स्थापना, या रसोई में काम में सबसे ऊपर होना); मामूली अनुकूलन (जैसे, बाथरूम में हैंड्रिल)।
  • भोजन: एक दैनिक भोजन, एक साप्ताहिक या मासिक रूप से जमे हुए भोजन की आपूर्ति या एक दिन के केंद्र या लंच क्लब में भोजन प्रदान करना।
  • मनोरंजन, व्यावसायिक, शैक्षिक और सांस्कृतिक गतिविधियाँ: दिन केंद्र, व्याख्यान, खेल, सैर और रहने के कौशल और बजट के साथ मदद करना। इसमें आम तौर पर शामिल होने की सुविधाओं के लिए परिवहन प्रदान करना शामिल है।

राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा और सामुदायिक देखभाल अधिनियम 1990

  • केंद्रीय सामाजिक सुरक्षा विभाग से स्थानीय सामाजिक सेवा विभागों के लिए साधन-परीक्षणित वित्त पोषण के लिए प्रमुख जिम्मेदारी का निर्वहन किया।
  • स्थानीय अधिकारियों को लोगों की जरूरतों का आकलन करने और योजना बनाने और देखभाल प्रदान करने की जिम्मेदारी दी गई। इसमें नर्सिंग और आवासीय घरों के साथ-साथ अन्य सेवाओं जैसे अधिवास देखभाल के लिए धन का आवंटन शामिल है।
  • अधिनियम के मुख्य उद्देश्यों में शामिल हैं:[1]
    • घर में लोगों के लिए सेवाएं। तीन प्रकार की सेवा उपलब्ध है - अधिवास, दिन और राहत।
    • घरेलू देखभाल में घरेलू मदद या घर की देखभाल, व्यावसायिक चिकित्सा और स्नान सेवाएं शामिल हैं।
    • दिन की सेवाओं में एक व्यक्ति के घर के बाहर दिन के समय की देखभाल के सभी विभिन्न प्रकार शामिल हैं, अर्थात दिन केंद्र, लंच क्लब या दिन अस्पताल।
    • रेज़िप केयर देखभाल करने वालों और लोगों की देखभाल करने की अनुमति देता है जो एक-दूसरे से विराम लेते हैं। आवासीय सेवाओं में एक बैठक सेवा, दिन केंद्र की उपस्थिति, परिवार की प्लेसमेंट योजनाएं और आवासीय या नर्सिंग होम में राहत शामिल हैं।
    • देखभाल करने वालों के लिए सेवाएं। जब किसी व्यक्ति की ज़रूरतों का आकलन किया जा रहा हो तो देखभाल करने वालों की ज़रूरत होती है।
  • कोई भी व्यक्ति, प्राथमिक स्वास्थ्य टीम के किसी भी सदस्य सहित, किसी रोगी की ओर से सामाजिक सेवाओं के लिए एक रेफरल बना सकता है।
  • स्थानीय प्राधिकारी को समुदाय देखभाल सेवा की आवश्यकता वाले किसी व्यक्ति के लिए मूल्यांकन करना चाहिए।
  • स्थानीय प्राधिकरण को तब एक लिखित देखभाल योजना प्रदान करनी चाहिए, जो बाहर स्थापित हो:
    • जिन सेवाओं को प्रदान किया जाना है, उन्हें किसके द्वारा कब और क्या प्रदान किया जाएगा।
    • सेवाओं पर समस्याओं से निपटने के लिए एक संपर्क बिंदु।
    • परिस्थितियों के बदलने पर व्यक्ति (या प्रतिनिधि) को प्रदान की जाने वाली सेवाओं की समीक्षा का अनुरोध कैसे किया जा सकता है, इस पर जानकारी।
  • रोगी की सहमति के साथ, जीपी को स्वास्थ्य सेवाओं की देखभाल के मूल्यांकन में मदद करने के लिए प्रासंगिक स्वास्थ्य जानकारी का योगदान करने की उम्मीद है।
  • सामुदायिक देखभाल (आवासीय आवास) अधिनियम 1998 एक व्यक्ति की पूंजी की राशि को प्रतिबंधित करता है जिसे यह निर्धारित करने में एक स्थानीय प्राधिकारी द्वारा ध्यान में रखा जा सकता है कि क्या व्यक्ति को आवासीय आवास प्रदान किया जाना चाहिए।[2]

स्वास्थ्य और सामाजिक देखभाल अधिनियम 2012[3]

स्वास्थ्य और सामाजिक देखभाल अधिनियम 2012 ने इंग्लैंड और वेल्स में प्राथमिक देखभाल ट्रस्टों से क्लिनिकल कमीशन ग्रुप (CCG) के लिए कमीशनिंग जिम्मेदारियों को स्थानांतरित कर दिया। जबकि सामुदायिक सेवाओं का प्रावधान मुख्य रूप से सामाजिक सेवा विभागों के दायरे में है, स्वास्थ्य सेवाओं के आयुक्तों के साथ अपरिहार्य ओवरलैप है। कुछ सेवाओं के लिए संयुक्त कमीशन भी उपयुक्त है।

स्वास्थ्य और कल्याण बोर्ड (HWBs)[4]

स्थानीय आबादी की जरूरतों को पूरा करने के लिए और स्वास्थ्य और सामुदायिक सेवा प्रावधान में स्थानीय असमानताओं से निपटने के लिए सबसे अच्छी योजना बनाने के लिए इन्हें स्थापित किया गया है। इनमें CCG और स्थानीय अधिकारियों के प्रतिनिधि शामिल हैं। वे 2015 में लागू होने वाले नए कानून (देखभाल अधिनियम) के तहत स्थानीय अधिकारियों को अपने दायित्वों को पूरा करने में मदद करेंगे ताकि व्यक्तिगत भलाई को बढ़ावा दिया जा सके और देखभाल और समर्थन तक पहुंच में सुधार हो सके।[5]

घरेलू और आवासीय देखभाल

आंतरिक बाजार की शुरुआत के बाद से यह वाणिज्यिक संगठनों द्वारा तेजी से प्रदान किया गया है। केयर एक्ट का प्रभाव और इस परिदृश्य पर स्थानीय सरकारी खर्च पर बढ़ता दबाव अनिश्चित है, लेकिन इस प्रकार के देखभाल के निजी क्षेत्र के प्रदाताओं के लिए बाजार को और अच्छी तरह से खोल सकता है। वास्तव में, यह पहले से ही वयस्क सामाजिक सेवा जिम्मेदारियों (CASSRs) के साथ परिषदों से सांख्यिकीय रिटर्न में परिलक्षित होने लगा है - सामाजिक सेवा प्रावधान के बड़े प्रदाता जो नियमित रूप से स्वास्थ्य और सामाजिक देखभाल सूचना केंद्र को सांख्यिकीय जानकारी देते हैं।

संयुक्त सामरिक मूल्यांकन की आवश्यकता है[7]

स्वास्थ्य और सामाजिक देखभाल अधिनियम 2012 में संयुक्त रणनीतिक आवश्यकताओं के आकलन (JSNA) योजनाओं को तैयार करने के लिए सामुदायिक स्वास्थ्य और भलाई बोर्डों (CHWBs) की आवश्यकता थी। JSNA एक प्रक्रिया है जिसके माध्यम से एक परिषद की सामाजिक देखभाल सेवाएं (शिक्षा, सामाजिक देखभाल और भलाई) सार्वजनिक स्वास्थ्य और एनएचएस सेवाओं के साथ मिलकर काम करती हैं ताकि उनकी आबादी की जरूरतों का आकलन किया जा सके। उम्मीद यह थी कि JSNAs संयुक्त कमीशन और पूल बजट के एरेनास में बढ़ती गतिविधि का नेतृत्व करेगा, हालांकि बढ़ते वित्तीय दबाव के कारण, प्रगति धीमी रही है। हालाँकि, ट्रैफ़र्ड में बजट सीखने की कठिनाइयों के रूप में की गई पहल ने प्रदर्शित किया है कि यह अवधारणा सही परिस्थितियों को देखते हुए वास्तविकता बन सकती है।[8]

सामुदायिक देखभाल सेवाओं का उपयोग कर नंबर

स्वास्थ्य और सामाजिक देखभाल सूचना केंद्र नियमित रूप से होम केयर सेवाओं के प्रावधान पर आंकड़े प्रकाशित करता है। वर्ष 2012-2013 के लिए सामुदायिक देखभाल सामाजिक सेवाओं की गतिविधि में पाया गया कि इंग्लैंड में:

  • 2012-13 के दौरान CASSR द्वारा 187.4 मिलियन संपर्क घंटे का वित्त पोषण किया गया था, जो 2011-12 में 1% से भी कम था, लेकिन 2010-11 से 6% की कमी थी।
  • CASSRs द्वारा सीधे प्रदान किए गए संपर्क घंटों की संख्या में 2007-08 से 61% की गिरावट आई है, जबकि स्वतंत्र क्षेत्र (निजी और स्वैच्छिक क्षेत्रों) द्वारा प्रदान किए गए संपर्क घंटों की संख्या में इसी अवधि में 17% की वृद्धि हुई है।
  • 2010-2011 से रातों-रात, लिव-इन, या 24-घंटे की सेवाओं के साथ 10 से अधिक घंटे प्राप्त करने वाले ग्राहकों की संख्या थोड़ी गिर गई।

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आगे पढ़ने और संदर्भ

  • एनएचएस में निजीकरण के बारे में गंभीर होना; एनएचएस इंग्लैंड, 2014

  1. राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा और सामुदायिक देखभाल अधिनियम 1990

  2. सामुदायिक देखभाल (आवासीय आवास) अधिनियम 1998

  3. मिथरन एस, वयस्क, मानसिक स्वास्थ्य, सामाजिक देखभाल के नेता, कार्यबल, 2013।

  4. मजबूत समुदायों के निर्माण के लिए स्वास्थ्य और कल्याण बोर्डों के लिए नया समर्थन; थिंक लोकल एक्ट पर्सनल, 2014

  5. देखभाल अधिनियम - फैक्टशीट 1; स्वास्थ्य विभाग, 2014

  6. संयुक्त सामरिक आवश्यकताओं का मूल्यांकन और संयुक्त स्वास्थ्य और भलाई की रणनीतियों की व्याख्या की; GOV.UK, 2011

  7. ट्रैफ़र्ड काउंसिल और ट्रैफ़र्ड क्लिनिकल कमीशनिंग समूह के बीच बच्चों और वयस्कों के स्वास्थ्य और सामाजिक देखभाल सेवाओं के एकीकृत कमीशन के लिए रणनीतिक संयुक्त कमीशन साझेदारी समझौतों पर अपडेट; ट्रैफर्ड क्लिनिकल कमीशन ग्रुप, 2014

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