पित्त पथरी और पित्त
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पित्त पथरी और पित्त

पित्ताशय एक्यूट पैंक्रियाटिटीज ERCP

पित्ताशय की पथरी आम है, लेकिन तीन में से दो लोगों में कोई लक्षण नहीं होता है जो उनके पास है। वे कभी-कभी दर्द, आपकी त्वचा का पीला होना या आंखों का सफेद होना (पीलिया), अग्न्याशय की सूजन (अग्नाशयशोथ) और पित्ताशय की सूजन का कारण बनते हैं। सर्जरी पित्ताशय की पथरी का सामान्य उपचार है जो लक्षणों का कारण बनती है।

पित्त पथरी और पित्त

  • पित्त पथरी क्या है?
  • पित्त पथरी के लक्षण
  • पित्त पथरी का निदान कैसे किया जाता है?
  • पित्ताशय की पथरी का उपचार
  • एक पित्ताशय की थैली हटा दिया जाता है के बाद
  • पोस्ट-कोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम
  • पित्ताशय और पित्त को समझना

पित्त पथरी क्या है?

पित्त पथरी तब होती है जब पित्त, जो सामान्य रूप से तरल होता है, पथरी बनाता है। पित्ताशय की पथरी में आमतौर पर वसायुक्त (कोलेस्ट्रॉल जैसी) सामग्री होती है, जो जम जाती है और कठोर हो जाती है। कभी-कभी पित्त रंजक या कैल्शियम जमा पित्त पथरी बनाते हैं। कभी-कभी बस कुछ छोटे पत्थर बनते हैं; कभी-कभी एक महान कई। कभी-कभी, बस एक बड़ा पत्थर बनता है। तीन में से एक महिला, और छह पुरुषों में से एक, अपने जीवन में किसी न किसी स्तर पर पित्त पथरी बनाती है। बढ़ती उम्र के साथ पित्ताशय अधिक सामान्य हो जाता है। पित्ताशय की पथरी बनने का खतरा गर्भावस्था, मोटापा, तेजी से वजन कम होना, पित्ताशय की पथरी, डायबिटीज के करीबी रिश्तेदार होने और गर्भनिरोधक गोली जैसी कुछ दवाओं को लेने से बढ़ जाता है। शाकाहारी होने और मध्यम मात्रा में शराब पीने से पित्त पथरी बनने का खतरा कम हो सकता है। आप इस पत्रक के अंत में पित्ताशय की थैली और पित्त के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

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  • क्या आप युवा होने पर पित्त पथरी प्राप्त कर सकते हैं?

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  • पित्ताशय की पथरी

  • पित्त पथरी के लक्षण

    आमतौर पर वे कोई समस्या नहीं पैदा करते हैं

    पित्त पथरी वाले अधिकांश लोग नहीं जानते कि उनके पास क्या है। पित्ताशय में पथरी होना आम बात है जो कोई लक्षण नहीं पैदा करती है। पित्त पथरी अक्सर पाए जाते हैं जब पेट (पेट) को स्कैन किया जाता है या अन्य कारणों से एक्स-रे किया जाता है।

    संभावित समस्याएं

    पित्त पथरी वाले तीन में से एक व्यक्ति में लक्षण या समस्याएं विकसित होती हैं। लक्षण धूम्रपान करने वालों और महिलाओं में विकसित होने की अधिक संभावना है, जिनके बहुत सारे बच्चे हैं। लक्षणों में शामिल हैं:

    • पित्त संबंधी पेट का दर्द। यह ऊपरी पेट में एक गंभीर दर्द है। दर्द आमतौर पर दाएं-बाएं तरफ सबसे खराब होता है, पसलियों के ठीक नीचे। यह एक पत्थर के कारण होता है जो सिस्टिक डक्ट में फंस जाता है। यह एक छोटी ट्यूब है जो पित्ताशय की थैली से पित्त नली तक ले जाती है। पित्ताशय की थैली तो पत्थर को अव्यवस्थित करने के लिए (अनुबंध) को निचोड़ती है और इससे दर्द होता है। दर्द कम हो जाता है और चला जाता है अगर पित्त पथरी को पित्त नलिका में धकेल दिया जाता है (और फिर आमतौर पर कण्ठ में बाहर निकलता है), या अगर यह पित्ताशय की थैली में वापस गिर जाता है।

      पित्त शूल से दर्द बस कुछ ही मिनटों तक रह सकता है लेकिन, अधिक सामान्यतः, कई घंटों तक रहता है।एक गंभीर दर्द आपके जीवनकाल में केवल एक बार हो सकता है, या यह समय-समय पर भड़क सकता है। कभी-कभी कम गंभीर लेकिन अस्पष्ट रूप से दर्द अब और तब होता है, विशेष रूप से एक वसायुक्त भोजन के बाद जब पित्ताशय की थैली सबसे अधिक सिकुड़ती है।

    • पित्ताशय की सूजन। इसे कोलेसिस्टिटिस कहा जाता है। इससे पित्ताशय में संक्रमण हो सकता है। लक्षण आमतौर पर जल्दी से विकसित होते हैं और पेट में दर्द, उच्च तापमान (बुखार) और आम तौर पर अस्वस्थ होना शामिल है। यदि आप इस समस्या को विकसित करते हैं तो आपको सामान्य रूप से अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा और जल्द ही आपका पित्ताशय निकाल दिया जाएगा। कोलेलिस्टाइटिस नामक अलग पत्रक देखें जो अधिक विवरण प्रदान करता है।
    • पीलिया। यह पित्त पथरी की एक असामान्य जटिलता है। यह तब होता है जब एक पित्त पथरी पित्ताशय की थैली से निकलती है लेकिन पित्त नली में फंस जाती है। पित्त तब आंत में नहीं जा सकता है और इसलिए रक्तप्रवाह में रिसता है। इससे आपकी त्वचा का पीला पड़ना या आंखों का सफेद होना (पीलिया) हो जाता है। पत्थर अंततः आंत में पारित किया जा सकता है। हालांकि, पित्त की पथरी को हटाने के लिए ऑपरेशन की जरूरत है जो पित्त नली में फंस गई है। (ध्यान दें: पित्त की थैली के अलावा पीलिया के कई अन्य कारण हैं।) पीलिया नामक अलग पत्रक देखें जो अधिक विवरण प्रदान करता है।
    • अग्नाशयशोथ। यह अग्न्याशय की सूजन है। अग्न्याशय एंजाइम (रसायन जो भोजन को पचाने में एक तरल पदार्थ) को समृद्ध बनाता है:

      • अग्नाशयी तरल पदार्थ अग्नाशयी वाहिनी नीचे यात्रा करता है। अग्नाशय वाहिनी और पित्त वाहिनी ग्रहणी के पहले भाग में खुलने से ठीक पहले एक साथ जुड़ते हैं। यदि एक पित्त पथरी यहाँ अटक जाती है तो यह अग्नाशयशोथ का कारण बन सकती है जो एक दर्दनाक और गंभीर स्थिति है। एक्यूट पैन्क्रियाटाइटिस नामक अलग पत्रक देखें जो अधिक विवरण प्रदान करता है।
    • अन्य जटिलताओं। ये कभी-कभी होते हैं, जैसे कि पित्त नली का गंभीर संक्रमण, आंत्र की रुकावट और अन्य असामान्य आंत की समस्याएं।

    पित्त पथरी का निदान कैसे किया जाता है?

    कई मामलों में आपके लक्षण, आपके पेट (पेट) के ऊपरी दाहिने हिस्से में कोमलता के साथ संयुक्त होते हैं, डॉक्टर को सचेत करेंगे कि यह पित्त पथरी होने की संभावना है। हालांकि, पेट के अल्सर, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम और ट्यूमर जैसी अन्य स्थितियों से निपटने के लिए कभी-कभी परीक्षणों की आवश्यकता होती है। एक अल्ट्रासाउंड स्कैन और रक्त परीक्षण सबसे आम जांच हैं। विभिन्न प्रकार के स्कैन सहित अन्य जांच कभी-कभी आवश्यक हो सकती है।

    पित्ताशय की पथरी का उपचार

    ज्यादातर मामलों में किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है

    यदि पित्ताशय की पथरी को अकेला छोड़ना सबसे अच्छा है, यदि वे कुछ या कोई लक्षण पैदा करते हैं। यदि वसायुक्त भोजन के बाद लक्षण समस्याग्रस्त हैं, तो यह उस प्रकार के भोजन से बचने के लिए समझ में आता है। अधिक जानकारी के लिए, अलग पत्रक को पित्ताशय की पथरी आहार शीट कहा जाता है।

    इलाज

    एक बार जब पित्ताशय की पथरी लक्षण देना शुरू कर देती है, तो सर्जरी सबसे अच्छा उपचार है। हालांकि, पित्ताशय की थैली संक्रमित होने पर आपको ड्रिप के माध्यम से दर्द निवारक और एंटीबायोटिक दवा दी जा सकती है। एक बार संक्रमण होने पर सर्जरी की जाती है - आमतौर पर एक हफ्ते बाद।

    Ursodeoxycholic एसिड नामक दवा लेने से कभी-कभी छोटे पत्थर घुल सकते हैं। यह उपचार के वर्षों में लग सकता है, आमतौर पर सफल नहीं होता है और इसलिए आमतौर पर इसका उपयोग नहीं किया जाता है। हालांकि, इसका उपयोग पित्ताशय की पथरी को रोकने के लिए किया जा सकता है जब इनके बनने का उच्च जोखिम होता है। उदाहरण के लिए, यह उन लोगों में इस्तेमाल किया जा सकता है जो मोटापे के लिए सर्जरी के बाद तेजी से वजन कम करते हैं।

    सर्जरी

    पित्ताशय की थैली को हटाने के लिए एक ऑपरेशन सामान्य उपचार है यदि आपको पित्ताशय की पथरी के कारण होने वाले परेशान लक्षण हैं। पित्ताशय की थैली को हटाने की विभिन्न तकनीकों को इसकी साइट, आकार और अन्य कारकों के आधार पर अनुशंसित किया जा सकता है।

    • कीहोल सर्जरी अब एक पित्ताशय की थैली को हटाने का सबसे आम तरीका है। इस ऑपरेशन के लिए चिकित्सा शब्द लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी है। इसे कीहोल सर्जरी कहा जाता है, क्योंकि बाद में बचे हुए छोटे निशान के साथ पेट (पेट) में केवल छोटे कट की जरूरत होती है। ऑपरेशन एक विशेष टेलीस्कोप की सहायता से किया जाता है जिसे एक छोटे से कट के माध्यम से पेट में धकेल दिया जाता है। यह सर्जन को पित्ताशय की थैली को देखने की अनुमति देता है। एक और छोटे कट के माध्यम से धकेलने वाले उपकरणों का उपयोग पित्ताशय की थैली को बाहर निकालने और हटाने के लिए किया जाता है। कीहोल सर्जरी सभी लोगों के लिए उपयुक्त नहीं है।
    • पित्ताशय की थैली के साथ कुछ लोगों को पित्ताशय की थैली को हटाने के लिए एक पारंपरिक ऑपरेशन की आवश्यकता होती है। इसे कोलेसिस्टेक्टोमी कहा जाता है। इस ऑपरेशन में पित्ताशय की थैली पर एक बड़े कटौती की आवश्यकता होती है।
    • यदि पित्त नली में एक पत्थर फंस जाता है, तो अन्य सर्जिकल प्रक्रियाओं की आवश्यकता हो सकती है।

    एक पित्ताशय की थैली हटा दिया जाता है के बाद

    भोजन को पचाने के लिए आपको पित्ताशय की थैली की आवश्यकता नहीं है। पित्ताशय की थैली हटा दिए जाने पर पित्त अभी भी यकृत से आंत तक जाता है। हालांकि, भोजन के बीच पित्त के लिए अब कोई भंडारण क्षेत्र नहीं है। पित्त का प्रवाह लगातार होता है, पित्त की वृद्धि के बिना, जब आप भोजन करते हैं तो पित्ताशय की थैली से होते हैं।

    आप आमतौर पर अपने पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद बिना किसी समस्या के एक सामान्य आहार खा सकते हैं, हालांकि कुछ रोगियों को कम वसा वाले आहार खाने की सलाह दी जाती है। जिन लोगों के पित्ताशय की थैली हट गई है उनमें से आधे लोगों को समय-समय पर कुछ हल्के पेट (पेट) में दर्द या सूजन होती है। वसायुक्त भोजन खाने के बाद यह अधिक ध्यान देने योग्य हो सकता है। कुछ लोगों को उनके पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद मल (मल) गुजरने की आवृत्ति में वृद्धि देखी जाती है। यह हल्के दस्त की तरह है। परेशानी होने पर इसका इलाज एंटीडायरेहियल दवा द्वारा किया जा सकता है।

    पोस्ट-कोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम

    जबकि पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद समस्याएं होना असामान्य है, कुछ रोगियों में पेट (पेट) में दर्द, उनकी त्वचा का पीला पड़ना या आंखों का सफेद होना (पीलिया) या अपच के लक्षण शामिल हैं।

    पित्ताशय और पित्त को समझना

    लीवर दिखाने वाला आरेख

    पित्त यकृत में बना एक तरल पदार्थ है। पित्त में पित्त वर्णक, पित्त लवण, कोलेस्ट्रॉल और लेसितिण सहित विभिन्न पदार्थ होते हैं। पित्त को पित्त नलिकाएं कहा जाता है। पित्त नलिकाएं (पित्त की शाखाओं की तरह) एक साथ जुड़कर मुख्य पित्त नली का निर्माण करती हैं। पित्त लगातार पित्त नलिकाओं को नीचे गिराता है, मुख्य पित्त नली में और फिर आंत में।

    पित्ताशय की थैली ऊपरी पेट (पेट) के दाईं ओर यकृत के नीचे स्थित है। यह एक थैली की तरह होता है जो मुख्य पित्त नली से निकलता है और पित्त से भर जाता है। यह एक 'जलाशय' है जो पित्त को संग्रहीत करता है। पित्ताशय की थैली निचोड़ता है (अनुबंध) जब हम खाते हैं। यह संग्रहीत पित्त को मुख्य पित्त नली में वापस खाली कर देता है। पित्त नलिका के शेष भाग के साथ गुजरता है जिसे आंत के पहले भाग में ग्रहणी के रूप में जाना जाता है।

    पित्त भोजन को पचाने में मदद करता है, विशेष रूप से वसायुक्त भोजन।

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