बेकर की पुटी

• 2019

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बेकर की पुटी एक सूजन है जो घुटने के पीछे विकसित हो सकती है। यह श्लेष द्रव से भरा होता है जो चिकनाई युक्त तरल पदार्थ होता है जो आमतौर पर घुटने के जोड़ के अंदर पाया जाता है। यह आमतौर पर तब होता है जब आपके घुटने के साथ एक अंतर्निहित समस्या होती है जैसे कि ऑस्टियोआर्थराइटिस। लक्षणों में घुटने के पीछे दर्द, सूजन और जकड़न शामिल हो सकते हैं। शायद ही कभी, एक बेकर की पुटी खुले (टूटना) को विभाजित कर सकती है और समान शिरा घनास्त्रता (डीवीटी) के समान लक्षणों का कारण बन सकती है। एक बेकर की पुटी अक्सर बेहतर हो जाती है और समय के साथ अपने आप गायब हो जाती है। हालांकि, ऐसे कई उपचार हैं जिनसे आपको इससे जुड़े लक्षण हो सकते हैं।

बेकर की पुटी

• कुछ घुटने के जोड़ शरीर रचना
• बेकर की पुटी क्या है?
• एक बेकर की पुटी का क्या कारण है?
• एक बेकर की पुटी किसे मिलती है?
• क्या एक बेकर की पुटी किसी भी लक्षण का कारण बनती है?
• क्या कोई जटिलताएं हैं जो विकसित हो सकती हैं?
• एक बेकर की पुटी का निदान कैसे किया जाता है?
• बेकर की पुटी का इलाज क्या है?

कुछ घुटने के जोड़ शरीर रचना

नीचे दिया गया पहला आरेख पक्ष से दिखने वाले एक सामान्य सामान्य घुटने को दिखाता है।

संयुक्त कैप्सूल एक मोटी संरचना है जो आपके पूरे घुटने को घेरे रहती है और इसे कुछ सहारा देती है। इसे एक विशेष झिल्ली द्वारा पंक्तिबद्ध किया जाता है जिसे सिनोवियम कहा जाता है। सिनोवियम एक द्रव बनाता है जिसे श्लेष द्रव कहते हैं। यह द्रव आपके घुटने के जोड़ के भीतर एक स्नेहक के रूप में कार्य करता है और आंदोलन के दौरान इसे कुशन करने में मदद करता है।

घुटने के बगल में बर्सी नामक विभिन्न ऊतक पाउच भी होते हैं। एक बर्सा एक पतली परत के साथ श्लेष द्रव का एक छोटा थैली है। बर्सै सामान्य रूप से जोड़ों के आसपास और उन जगहों पर पाए जाते हैं, जहां हड्डियों पर स्नायुबंधन और टेंडन गुजरते हैं। वे घर्षण को कम करने और जोड़ों के आसपास गति की अधिकतम सीमा की अनुमति देने में मदद करते हैं। आपके घुटने के पीछे वाले बर्सा को पॉप्लिटेलल बर्सा कहा जाता है।

प्रत्येक घुटने के जोड़ में एक औसत दर्जे का और एक पार्श्व मेनिस्कस भी होता है। ये उपास्थि ऊतक के मोटे रबर जैसे पैड होते हैं। मेनिसिस उपास्थि के शीर्ष पर बैठते हैं, और इसके अलावा, उपास्थि की सामान्य पतली परत होती है जो निचले पैर की हड्डियों में से एक को कवर करती है, जिसे टिबिया कहा जाता है। वे निचले पैर पर ऊपरी पैर के प्रभाव को अवशोषित करने के लिए सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करते हैं। वे घुटने की चिकनी गति और स्थिरता में सुधार करने में भी मदद करते हैं।

बेकर की पुटी क्या है?

बेकर की पुटी एक तरल पदार्थ से भरी सूजन है जो घुटने के पीछे विकसित हो सकती है। यह घुटने के दर्द का एक कारण है।

इसका नाम विलियम बेकर नामक एक डॉक्टर के नाम पर रखा गया है, जिन्होंने 1877 में पहली बार इस स्थिति का वर्णन किया था। इसे कभी-कभी पॉप्लिटील सिस्ट भी कहा जाता है, क्योंकि आपके घुटने के पीछे के क्षेत्र के लिए चिकित्सा शब्द पोपेलिटल फोसा है।

पुटी एक बहुत छोटे पुटी से बड़े पुटी तक आकार में भिन्न हो सकती है जो कि कई सेंटीमीटर होती है। शायद ही कभी, एक बेकर की पुटी एक ही समय में दोनों घुटनों के पीछे विकसित हो सकती है।

एक बेकर की पुटी का क्या कारण है?

दो तरीके हैं जिनमें एक बेकर की पुटी बन सकती है।

एक प्राथमिक बेकर की पुटी

एक बेकर पुटी सिर्फ एक अन्यथा स्वस्थ घुटने के जोड़ के पीछे विकसित हो सकती है। इस प्रकार के पुटी को कभी-कभी प्राथमिक या अज्ञातहेतुक बेकर के पुटी के रूप में जाना जाता है। यह आमतौर पर छोटे लोगों में और बच्चों में विकसित होता है।

यह माना जाता है कि इस तरह के बेकर के पुटी में घुटने के जोड़ और घुटने के पीछे पॉप्लिटील बर्सा के बीच एक संबंध है। इसका मतलब यह है कि संयुक्त के अंदर से श्लेष तरल पदार्थ पॉप्लिटेल बर्सा में गुजर सकता है और बेकर का पुटी बन सकता है।

एक माध्यमिक बेकर की पुटी

कभी-कभी घुटने के भीतर अंतर्निहित समस्या हो सकती है, जैसे कि गठिया या मासिक धर्म उपास्थि में एक आंसू जो घुटने के जोड़ के अंदर की रेखा को खींचता है, तो बेकर की पुटी विकसित हो सकती है। इस तरह के बेकर की पुटी सबसे आम है। इसे कभी-कभी माध्यमिक बेकर की पुटी के रूप में जाना जाता है।

एक माध्यमिक बेकर के पुटी में, घुटने के जोड़ के भीतर अंतर्निहित समस्या बहुत अधिक श्लेष द्रव का उत्पादन करती है। इसके परिणामस्वरूप, घुटने के अंदर दबाव बढ़ जाता है। इससे संयुक्त कैप्सूल को खींचने का प्रभाव पड़ता है। संयुक्त कैप्सूल घुटने के पीछे से बाहर निकलता है, जो बेकर की पुटी का निर्माण करता है जो श्लेष द्रव से भरा होता है।

एक बेकर की पुटी किसे मिलती है?

एक बेकर का पुटी आमतौर पर 4 से 7 साल के बच्चों में और 35 से 70 साल की उम्र के वयस्कों में होता है। हालांकि, बेकर के अल्सर बच्चों की तुलना में वयस्कों में बहुत अधिक आम हैं। यदि आपके घुटने में अंतर्निहित समस्या है, तो आपको बेकर की पुटी विकसित करने की अधिक संभावना है।

बेकर के अल्सर से जुड़ी गठिया सबसे आम स्थिति है। इसमें विभिन्न प्रकार के गठिया शामिल हो सकते हैं, जैसे कि ऑस्टियोआर्थराइटिस (सबसे आम), संधिशोथ, psoriatic गठिया और गाउट।

बेकर के सिस्ट तब भी विकसित हो सकते हैं, जब आपको मेनिस्कस या घुटने के भीतर के लिगामेंट्स में से कोई एक आंसू आया हो, या यदि आपके घुटने के जोड़ के भीतर कोई संक्रमण हुआ हो।

क्या एक बेकर की पुटी किसी भी लक्षण का कारण बनती है?

बेकर की पुटी वाले कुछ लोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं। इसके अलावा, छोटे अल्सर हमेशा नहीं मिल सकते हैं जब एक डॉक्टर आपके घुटने की जांच करता है। पुटी संयोग से पाया जा सकता है जब आप अपने घुटने पर जांच कर रहे हों, जैसे किसी अन्य कारण से एमआरआई स्कैन।

सामान्य तौर पर, बेकर की पुटी जितनी बड़ी होती है, लक्षणों के उत्पन्न होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है। आप अपने घुटने के पीछे सूजन को देखने या महसूस करने में सक्षम हो सकते हैं। कभी-कभी आप यह भी देख सकते हैं कि घुटने के जोड़ में सूजन है। कुछ लोगों को घुटने के क्षेत्र के आसपास दर्द महसूस होता है। यदि आपके पास एक बड़ा बेकर पुटी है तो आपके घुटने को मोड़ना मुश्किल हो सकता है और आपके घुटने के पीछे का क्षेत्र तंग महसूस कर सकता है, खासकर जब आप खड़े हों। कम सामान्यतः, आप अपने घुटने पर क्लिक या लॉक करने की सनसनी महसूस कर सकते हैं।

यदि आपको एक अंतर्निहित घुटने की समस्या है जैसे कि गठिया, तो आपके पास इससे संबंधित लक्षण भी हो सकते हैं, जैसे कि घुटने का दर्द।

क्या कोई जटिलताएं हैं जो विकसित हो सकती हैं?

बेकर की पुटी की सबसे आम जटिलता इसके लिए खुले (टूटना) को विभाजित करना है। यदि ऐसा होता है, तो पुटी के अंदर का तरल पदार्थ आपके बछड़े की मांसपेशियों में रिसाव कर सकता है। इससे आपके बछड़े की सूजन हो सकती है। पुटी से बाहर निकलने वाले द्रव से होने वाली जलन के कारण आप अपने बछड़े की त्वचा की खुजली और लालिमा भी विकसित कर सकते हैं। 20 बेकर के अल्सर में लगभग 1 या 2 का टूटना माना जाता है।

यदि एक बेकर की पुटी फट जाती है, तो पैर में टूटी हुई पुटी और एक गहरी शिरा घनास्त्रता (DVT) के बीच अंतर बताना काफी मुश्किल हो सकता है। एक DVT एक रक्त का थक्का है जो एक पैर की नस में बनता है। इन मामलों में, यह महत्वपूर्ण है कि एक डीवीटी को बाहर करने के लिए जांच की जाती है क्योंकि यह एक गंभीर स्थिति हो सकती है जिसे उपचार की आवश्यकता होती है। अधिक विवरण के लिए डीप वेन थ्रोम्बोसिस नामक अलग पत्रक देखें।

बहुत कम ही, बेकर की पुटी संक्रमित हो सकती है।

एक बेकर की पुटी का निदान कैसे किया जाता है?

आपके डॉक्टर को एक बेकर की पुटी पर संदेह हो सकता है जब वे आपके घुटने की जांच करते हैं। आपके घुटने के पीछे का क्षेत्र सूजा हुआ हो सकता है। आपका डॉक्टर सूजन के माध्यम से एक प्रकाश चमक सकता है। यदि प्रकाश इसके माध्यम से गुजरता है, तो सूजन द्रव से भरी होती है। सूजन इसलिए एक पुटी है।

बेकर के सिस्ट को दिखाने और एक ही समय में एक डीवीटी को बाहर करने में मदद करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड स्कैन एक अच्छी जांच है। कभी-कभी निदान की पुष्टि करने के लिए एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन का उपयोग किया जाता है।

बेकर की पुटी का इलाज क्या है?

एक बेकर की पुटी अक्सर बेहतर हो जाती है और समय के साथ अपने आप गायब हो जाती है। बच्चों में प्राथमिक बेकर के अल्सर आमतौर पर समय के साथ गायब हो जाते हैं। हालाँकि, पुटी महीनों या सालों तक बनी रह सकती है। बहुत से लोगों में यह लक्षणों के कारण कम होता है और किसी विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

उपचार के कई विकल्प हैं जो मदद कर सकते हैं यदि आपके पास एक बेकर के पुटी से जुड़े लक्षण हैं। इसमें शामिल है:

किसी भी अंतर्निहित घुटने की समस्या का उपचार

यह महत्वपूर्ण है कि किसी भी अंतर्निहित घुटने की समस्या का इलाज किया जाए यदि आपके पास बेकर की पुटी है।यह एक बेकर के पुटी के आकार को कम करने और किसी भी सूजन या दर्द को कम करने में मदद कर सकता है जो इसका कारण बनता है। उदाहरण के लिए, यदि आपको ऑस्टियोआर्थराइटिस है, तो घुटने में एक स्टेरॉयड इंजेक्शन दर्द और सूजन को दूर करने में मदद कर सकता है। हालांकि, यह पुटी को फिर से वापस आने से हमेशा नहीं रोकता है।

यदि आपके घुटने में चोट लगी है, जैसे कि एक राजकोषीय आंसू, तो इसके उपचार से बेकर की पुटी का भी इलाज हो सकता है। अधिक विवरण के लिए घुटने के लिगामेंट इंजरीज़ और मेनेकॉलिक आँसू (घुटने कार्टिलेज इंजरीज़) नामक अलग पत्रक देखें।

लक्षणों को दूर करने में मदद करने के लिए उपचार

यदि आपको अपने बेकर की पुटी के कारण दर्द और असुविधा होती है, तो निम्नलिखित में से एक या अधिक सहायक हो सकते हैं:

• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी)। ये दर्द को दूर करने में मदद कर सकते हैं और सूजन और सूजन को भी सीमित कर सकते हैं। कई प्रकार और ब्रांड हैं। आप पर्चे के बिना, फार्मेसियों में इबुप्रोफेन खरीद सकते हैं। आपको दूसरों के लिए एक नुस्खे की आवश्यकता है। साइड-इफेक्ट कभी-कभी NSAIDs के साथ होते हैं। पेट दर्द और पेट से रक्तस्राव सबसे गंभीर हैं। अस्थमा, उच्च रक्तचाप, गुर्दे की विफलता और दिल की विफलता वाले कुछ लोग एनएसएआईडी नहीं ले सकते हैं। इसलिए, उन्हें लेने से पहले अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से जांच लें, यह सुनिश्चित करने के लिए कि वे आपके लिए उपयुक्त हैं।
• मजबूत दर्द से राहत। यदि पुटी फट जाती है, तो पुटी के अंदर से तरल पदार्थ बछड़े में रिसाव हो सकता है और इससे दर्द हो सकता है। इस स्थिति में, मजबूत दवा की आवश्यकता हो सकती है।
• बर्फ सूजन और दर्द को कम करने में भी मदद कर सकता है। एक प्लास्टिक बैग या तौलिया में बर्फ के टुकड़े लपेटकर एक आइस पैक बनाएं। (त्वचा के बगल में सीधे बर्फ न डालें, क्योंकि इससे बर्फ-जलन हो सकती है।) जमे हुए मटर का एक बैग एक विकल्प है। 10-30 मिनट के लिए आइस पैक लगाएं। 10 मिनट से कम समय में बहुत कम प्रभाव पड़ता है। 30 मिनट से अधिक त्वचा को नुकसान पहुंचा सकता है।
• बैसाखियों। जब तक आपके लक्षण कम न हो जाएं, तब तक बैसाखी का उपयोग करना आवश्यक हो सकता है। आप चलते समय प्रभावित पैर से वजन उठाने में मदद करते हैं।
• फिजियोथेरेपी। अपने घुटने को जोड़कर रखें और अपने घुटने के आसपास की मांसपेशियों की मदद करने के लिए मजबूत बनाने वाले व्यायामों का उपयोग करना सहायक हो सकता है।

अन्य उपचार

कुछ अन्य उपचार विकल्प हैं जो कभी-कभी उपयोग किए जाते हैं:

• द्रव की निकासी - कभी-कभी आपका डॉक्टर आपके लक्षणों को दूर करने में मदद करने के लिए अपने घुटने के जोड़ से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालने के लिए सुई का उपयोग कर सकता है। हालांकि, समय के साथ बेकर की पुटी का फिर से बनना आम बात है।
• कोर्टिसोन (स्टेरॉयड) इंजेक्शन - यह कभी-कभी द्रव जल निकासी के बाद उपयोग किया जाता है, पुटी के कारण दर्द और सूजन को कम करने के लिए। यह इसे फिर से वापस आने से नहीं रोकता है।
• पुटी को हटाने के लिए सर्जरी - यह कभी-कभी किया जाता है, खासकर अगर एक पुटी बहुत बड़ी या दर्दनाक होती है और / या अन्य उपचार काम नहीं करते हैं। कभी-कभी बेकर की पुटी और घुटने के जोड़ के बीच कनेक्शन को बंद करने के लिए एक कीहोल विधि का उपयोग किया जाता है। कभी-कभी खुली सर्जरी का उपयोग करके पुटी को भी हटा दिया जाता है। एक ही समय में एक अंतर्निहित समस्या का इलाज करने के लिए सर्जरी की जा सकती है - उदाहरण के लिए, एक राजकोषीय आंसू की मरम्मत।