जुलाब
कब्ज

जुलाब

कब्ज बच्चों में कब्ज फाइबर और फाइबर की खुराक हिर्स्चस्प्रुंग रोग

जुलाब ऐसी दवाएं हैं जिनका उपयोग कब्ज के इलाज के लिए किया जाता है। उन्हें मुंह से तरल पदार्थ, गोलियां या कैप्सूल के रूप में लिया जा सकता है, या उन्हें पीछे के मार्ग (मलाशय) के माध्यम से दिया जा सकता है। जुलाब आम तौर पर चार समूहों में विभाजित होते हैं, जिस तरह से वे काम करते हैं उसके आधार पर।

जुलाब

  • जुलाब क्या हैं?
  • कब्ज क्या है?
  • जुलाब कैसे काम करते हैं?
  • आमतौर पर कौन से जुलाब निर्धारित या अनुशंसित हैं?
  • जुलाब को काम करने में कितना समय लगता है?
  • मुझे कब तक एक रेचक लेना चाहिए?
  • इसके क्या - क्या दुष्प्रभाव हैं?
  • रेचक करते समय
  • कौन जुलाब नहीं ले सकता है?
  • प्राकृतिक जुलाब के बारे में क्या?

कुछ जुलाब जल्दी काम करते हैं, 15-30 मिनट के भीतर, और कुछ को काम करने में एक या दो दिन लगते हैं। जब आप जुलाब ले रहे हों (प्रति दिन 8-10 कप) तो आपको बहुत सारा तरल पीना चाहिए। जुलाब आमतौर पर कुछ दिनों के लिए लिया जाता है जब तक कि आपकी आंत्र की गति सामान्य नहीं हो जाती। कुछ लोगों को उन्हें दीर्घकालिक लेने की आवश्यकता है।

जुलाब क्या हैं?

जुलाब दवाओं का एक समूह है जो कब्ज के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। उन्हें तरल पदार्थ, टैबलेट या कैप्सूल के रूप में मुंह से लिया जा सकता है, या उन्हें पीछे के मार्ग (मलाशय) के माध्यम से दिया जा सकता है - उदाहरण के लिए, सपोसिटरी या एनीमा। सपोसिटरीज़ गोली के आकार की जुलाब हैं जो गुदा के माध्यम से मलाशय में डाली जाती हैं। एक एनीमा एक तरल है जो गुदा (गुदा) के माध्यम से मलाशय और आंत के निचले हिस्से में डाला जाता है।

जुलाब के चार मुख्य समूह हैं जो विभिन्न तरीकों से काम करते हैं। प्रत्येक रेचक में अलग-अलग ब्रांड नाम हो सकते हैं:

  • बल्क बनाने वाली जुलाब (जिसे फाइबर सप्लीमेंट के रूप में भी जाना जाता है)। उदाहरण के लिए, ispaghula (psyllium) भूसी, मिथाइलसेलुलोज और स्टेरुलिया। असंसाधित चोकर एक सस्ता फाइबर पूरक है।
  • आसमाटिक जुलाब। उदाहरण के लिए, लैक्टुलोज, मैक्रोगोल, (जिसे पॉलीइथाइलीन ग्लाइकॉल, या पीईजी भी कहा जाता है), फॉस्फेट एनीमा और सोडियम साइट्रेट एनीमा।
  • उत्तेजक जुलाब। उदाहरण के लिए, बिसाकोडीएल, डकोसेट सोडियम, ग्लिसरॉल, सेन्ना और सोडियम पिकोसल्फेट।
  • मल मुलायम। उदाहरण के लिए, अरचिस (मूंगफली) तेल एनीमा और तरल पैराफिन।

कुछ जुलाब एक से अधिक तरीकों से काम करते हैं। कब्ज के लिए कई नई दवाएं भी हैं, जो उपरोक्त समूहों के लिए अलग तरह से काम करती हैं। ये सभी जरूरी आंत पर उनके प्रत्यक्ष प्रभाव से काम नहीं करते हैं। इनमें prucalopride, lubiprostone और linaclotide शामिल हैं।

कब्ज क्या है?

कब्ज उस स्थिति का नाम है जहां मल (मल) कठिन और कठिन या दर्दनाक हो जाता है। आपके सामान्य पैटर्न की तुलना में आपके आंत्र को खोलने के बीच का समय बढ़ता है।

ध्यान दें: सामान्य आंत्र की आदत की एक बड़ी रेंज है। कुछ लोग सामान्य रूप से प्रति दिन 2-3 बार मल को पारित करने के लिए शौचालय जाते हैं। दूसरों के लिए, प्रति सप्ताह 2-3 बार सामान्य है। यह आपके सामान्य पैटर्न से एक बदलाव है जिसका मतलब यह हो सकता है कि आपको कब्ज़ है। कभी-कभी आपके पेट (पेट) के निचले हिस्से में ऐंठन होती है। यदि आपको गंभीर कब्ज है तो आप फूला हुआ और बीमार महसूस कर सकते हैं।

पर्याप्त फाइबर नहीं खाने, या पर्याप्त तरल पदार्थ नहीं पीने के कारण कब्ज हो सकता है। यह कुछ दवाओं का साइड-इफेक्ट भी हो सकता है, या एक अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति से संबंधित हो सकता है। कई मामलों में, कारण स्पष्ट नहीं है।

अधिक जानकारी के लिए कब्ज नामक अलग पत्ता देखें।

जुलाब कैसे काम करते हैं?

बल्क बनाने वाली जुलाब कभी-कभी फाइबर की खुराक कहा जाता है। वे फाइबर के समान तरीके से आपके मल (मल) के थोक में वृद्धि करते हैं। वे आंशिक रूप से पानी को अवशोषित करके काम करते हैं (थोड़ा सा ब्लॉटिंग पेपर की तरह)। आपके मल के थोक में वृद्धि शरीर के साथ और बाहर मल को निचोड़ने के लिए आपकी आंत में मांसपेशियों को उत्तेजित करती है। फाइबर पौधे के भोजन का हिस्सा है जो पचता नहीं है। यह आपकी आंत में रहता है और मल में पारित हो जाता है। फाइबर मल में थोक जोड़ता है। आप भोजन के साथ-साथ दवा से भी अपने फाइबर का सेवन बढ़ा सकते हैं।

आसमाटिक जुलाब बड़े आंत्र में तरल पदार्थ की मात्रा को बढ़ाकर उसमें (परासरण) द्वारा काम करना। कम द्रव तब बड़ी आंत से रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाता है। अतिरिक्त तरल पदार्थ के कारण आंत्र अधिक भरे (डिस्टिल्ड) हो जाते हैं, और मल नरम होते हैं। अतिरिक्त मात्रा आंत्र की दीवारों की मांसपेशियों को अनुबंधित करने के लिए उत्तेजित करती है। ये मांसपेशी संकुचन (पेरिस्टलसिस कहा जाता है) के साथ मल को निचोड़ते हैं।

उत्तेजक जुलाब बड़ी आंत्र में नसों को उत्तेजित करना (बृहदान्त्र और मलाशय - कभी-कभी बड़ी आंत भी कहा जाता है)। यह तब बड़े आंत्र की दीवार में मांसपेशियों को सामान्य से अधिक कठिन निचोड़ने का कारण बनता है। यह मल को बाहर और बाहर धकेलता है।

मल (मल) सॉफ़्नर मल को गीला और नरम करके काम करते हैं।

आमतौर पर कौन से जुलाब निर्धारित या अनुशंसित हैं?

ज्यादातर, जुलाब मुंह से (मौखिक रूप से) लिया जाता है। कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर पीठ के मार्ग (गुदा) के माध्यम से दवा देकर आपकी कब्ज का इलाज करना पसंद कर सकता है। रेचक की पसंद आमतौर पर विभिन्न कारकों पर निर्भर करती है। इनमें शामिल हैं कि आप क्या पसंद करेंगे, कब्ज के लक्षण जो आपके पास हैं, आपकी कब्ज कितनी गंभीर है, रेचक के संभावित दुष्प्रभाव, आपकी अन्य चिकित्सा स्थिति और लागत। एक सामान्य नियम के रूप में:

  • थोक बनाने वाले रेचक के साथ उपचार आमतौर पर पहले की कोशिश की जाती है।
  • यदि थोक बनाने वाले रेचक का उपयोग करने के बावजूद मल (मल) कठोर बने रहते हैं तो एक ऑस्मोटिक रेचक की कोशिश की जाती है, या बल्क बनाने वाले रेचक के अलावा इसका उपयोग किया जाता है।
  • यदि मल नरम है, लेकिन आप अभी भी उन्हें पारित करना मुश्किल पाते हैं, तो एक उत्तेजक रेचक को जोड़ा जा सकता है।

यदि आप गर्भवती हैं या स्तनपान कर रही हैं तो कई जुलाब हैं जिन्हें लेने के लिए सुरक्षित माना जाता है। यदि आपको गर्भवती होने या स्तनपान कराने के दौरान एक रेचक लेने की आवश्यकता है, तो आपको हमेशा अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से सलाह लेनी चाहिए, जिसके बारे में आपको उपयोग करना चाहिए।

कभी-कभी, गंभीर कब्ज में एनीमा की आवश्यकता होती है और निचले आंत्र (मलाशय) को साफ करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।

मैक्रोगोल आसमाटिक जुलाब की उच्च खुराक का उपयोग कब्ज के इलाज के लिए किया जाता है जब यह बहुत गंभीर होता है और मल अटक जाता है (प्रभावित होता है)। यह एक डॉक्टर की देखरेख और सलाह के तहत होना चाहिए।

तरल पैराफिन का उपयोग आमतौर पर मलमल सॉफ़्नर के रूप में किया जाता है। हालांकि, अब इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि यह साइड-इफेक्ट का कारण बन सकता है जैसे गुदा से रिसना और त्वचा को परेशान करना, और यह आंत से कुछ विटामिन के अवशोषण में हस्तक्षेप कर सकता है।

नई दवा, लिनाक्लोटाइड, चिड़चिड़े आंत्र सिंड्रोम के कारण कब्ज वाले लोगों के लिए उपयोग की जाती है जो अन्य उपचारों का जवाब नहीं दे रहे हैं। ल्यूबिप्रोस्टोन वयस्कों में कभी-कभी उपयोग की जाने वाली एक नई दवा है, जिसे अन्य उपचारों के प्रति गंभीर कब्ज नहीं है। Prucalopride केवल उन महिलाओं के लिए है जिन्हें गंभीर कब्ज है जो अन्य उपचारों का जवाब नहीं दे रही है।

जुलाब को काम करने में कितना समय लगता है?

बल्क बनाने वाली जुलाब 12-24 घंटों के भीतर कुछ प्रभाव हो सकता है लेकिन उनके पूर्ण प्रभाव को विकसित होने में आमतौर पर 2-3 दिन लगते हैं।

आसमाटिक जुलाब जैसे कि लैक्टुलोज को किसी भी प्रभाव के लिए 2-3 दिन लग सकते हैं, इसलिए वे कब्ज की तेजी से राहत के लिए उपयुक्त नहीं हैं।

उत्तेजक जुलाब आमतौर पर 6-12 घंटे के भीतर काम करते हैं। सोते समय एक खुराक की सिफारिश की जाती है, इसलिए आपको अगली सुबह शौचालय जाने की इच्छा महसूस होगी। हालांकि, आप दिन के अलग-अलग समय पर इसे लेने की कोशिश कर सकते हैं ताकि आपके लिए दिन का सबसे अच्छा समय मिल सके। कुछ लोगों को स्वाभाविक रूप से सुबह के बजाय दिन में बाद में मल त्याग होता है।

मल (मल) सॉफ़्नर आमतौर पर 12 से 72 घंटों के भीतर काम करते हैं।

जुलाब जो पीछे के मार्ग (मलाशय) के माध्यम से दिए गए हैं - सपोसिटरी या एनीमा - आमतौर पर 15-30 मिनट के भीतर काम करते हैं। फॉस्फेट एनीमा जैसे मजबूत आसमाटिक जुलाब का उपयोग आंत्र को कुछ ही मिनटों में जल्दी से साफ करने के लिए किया जा सकता है।

मुझे कब तक एक रेचक लेना चाहिए?

यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपको किस प्रकार की कब्ज है। ज्यादातर लोगों को केवल कब्ज की समस्या से निपटने के लिए थोड़े समय के लिए एक रेचक लेने की आवश्यकता होती है। एक बार जब कब्ज कम हो जाता है, तो आप सामान्य रूप से रेचक को रोक सकते हैं। कुछ लोगों को प्रत्येक दिन एक रेचक लेने की आदत होती है 'आंत्र को नियमित रखने के लिए' या कब्ज को रोकने के लिए। यह सलाह नहीं दी जाती है, खासकर जुलाब के लिए जो बल्क-फॉर्मिंग नहीं होते हैं।

कुछ लोगों को लगातार (पुरानी) कब्ज होती है और इसका इलाज करना अधिक कठिन हो सकता है। कुछ स्थितियों में, जुलाब लंबे समय तक (कभी-कभी अनिश्चित काल के लिए भी) आवश्यक होते हैं और उन्हें अचानक नहीं रोका जाना चाहिए। पुरानी कब्ज कभी-कभी कठोर मल (मल) के एक बैकलॉग द्वारा आंत्र (मल लोडिंग) में निर्माण या यहां तक ​​कि इसे आंशिक रूप से अवरुद्ध (प्रभाव) से जटिल होती है। यदि लोडिंग और इंप्रेशन होता है, तो उन्हें पहले इलाज करने की आवश्यकता होती है, अक्सर जुलाब की बहुत अधिक मात्रा के साथ। तब आंतों को गतिमान रखने के लिए जुलाब की एक सामान्य रखरखाव खुराक का उपयोग किया जाता है।

इसके क्या - क्या दुष्प्रभाव हैं?

इस पुस्तिका में प्रत्येक रेचक के सभी संभावित दुष्प्रभावों को सूचीबद्ध करना संभव नहीं है। हालांकि, सभी दवाओं के साथ, विभिन्न दुष्प्रभावों में से प्रत्येक के साथ कई दुष्प्रभाव बताए गए हैं। यदि आप अपने रेचक के लिए अधिक विशिष्ट जानकारी चाहते हैं तो आपको दवा के साथ आने वाले सूचना पत्र को पढ़ना चाहिए।

जुलाब बहुत कम ही गंभीर दुष्प्रभाव पैदा करते हैं। सामान्य दुष्प्रभावों में हवा (पेट फूलना), ऐंठन, दस्त, बीमार महसूस करना और सूजन शामिल हैं। कम खुराक पर शुरू करने और धीरे-धीरे मौखिक जुलाब की खुराक बढ़ाने से अधिकांश दुष्प्रभावों से बचा जा सकता है या कम किया जा सकता है।

यदि आप बल्क-फॉर्मिंग जुलाब ले रहे हैं, तो आपको पेट फूलना और पेट (पेट) फूलना बढ़ सकता है। यह सामान्य है और कुछ हफ्तों के बाद बसने की कोशिश करता है क्योंकि फाइबर फाइबर (या बल्क-फार्मिंग लैक्सस) में वृद्धि के लिए उपयोग किया जाता है। कभी-कभी, यदि आप बहुत गंभीर कब्ज हैं, तो थोक बनाने वाली जुलाब लक्षणों को बदतर बना सकते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि वे बहुत सारे मल (मल) को साफ करने के लिए बिना पेट फूलने और बेचैनी का कारण बन सकते हैं जो पेट के नीचे फंस जाते हैं। एक चिकित्सक को देखें यदि आपको लगता है कि थोक बनाने वाली जुलाब आपके लक्षणों को बदतर बना रहे हैं।

ये दवाएं कभी-कभी अन्य दवाओं के साथ प्रतिक्रिया करती हैं जो आप ले सकते हैं। इसलिए, सुनिश्चित करें कि आपका डॉक्टर किसी भी अन्य दवाओं के बारे में जानता है जो आप ले रहे हैं, जिनमें वे भी शामिल हैं जिन्हें आपने काउंटर पर खरीदा है। संभावित साइड-इफेक्ट्स और सावधानियों की पूरी सूची के लिए अपने विशेष ब्रांड के साथ आने वाले पत्रक को देखें।

रेचक करते समय

कुछ महत्वपूर्ण विचार हैं:

  • खूब तरल पदार्थ पीना।
  • ज्यादा रेचक करने से बचें।

खूब सारा तरल पिएं

यह महत्वपूर्ण है कि आप कोई भी रेचक लेते समय पर्याप्त मात्रा में तरल पीएं। इसका मतलब है कि प्रति दिन कम से कम दो लीटर (8-10 कप) पीने से। एक आसमाटिक जुलाब आपको सूखा (निर्जलित) बना सकता है। यदि आप एक थोक बनाने वाले रेचक लेते हैं और आप पर्याप्त तरल नहीं पीते हैं, तो यह आंत में रुकावट पैदा कर सकता है। मल (मल) सूखा और पारित करने के लिए मुश्किल हो सकता है।

बहुत अधिक रेचक करने से बचें

कुछ अधिक जुलाब लेने से दस्त हो सकते हैं और शरीर से बहुत अधिक नमक कम हो सकता है। एक बल्क-फॉर्मिंग रेचक के बहुत अधिक लेने, या एक बल्क-फॉर्मिंग रेचक के साथ पर्याप्त तरल पदार्थ नहीं पीना, दस्त के बजाय आंत में रुकावट का कारण बनता है।

यदि आप चोकर लेते हैं, तो धीरे-धीरे राशि का निर्माण करना सबसे अच्छा है। प्रति दिन दो चम्मच के साथ शुरू करें, और हर पांच दिनों में राशि दोगुना करें जब तक आप प्रति दिन लगभग 1-3 बड़े चम्मच तक नहीं पहुंचते। आप चोकर को नाश्ते के अनाज पर छिड़क सकते हैं, या इसे फलों के रस, दूध, स्टॉज, सूप, क्रम्बल, पेस्ट्री, स्कोन आदि के साथ मिला सकते हैं।

कौन जुलाब नहीं ले सकता है?

सामान्य तौर पर, ज्यादातर लोग जुलाब लेने में सक्षम होते हैं। यदि आपको जुलाब नहीं लेना चाहिए:

  • अपनी आंत में एक रुकावट है।
  • जब तक विशेष रूप से आपके डॉक्टर द्वारा सलाह न दी जाए, क्रोहन रोग या अल्सरेटिव कोलाइटिस हो।

प्राकृतिक जुलाब के बारे में क्या?

उपरोक्त जानकारी जुलाब के बारे में है जो आमतौर पर निर्धारित हैं। हालांकि, यह सर्वविदित है कि कुछ खाद्य पदार्थों में रेचक गुण होते हैं और कुछ लोग प्राकृतिक उपचार की कोशिश करना पसंद करते हैं। जिन खाद्य पदार्थों में रेचक गुण होते हैं वे मुख्य रूप से काम करते हैं क्योंकि वे फाइबर में उच्च होते हैं लेकिन कुछ खाद्य पदार्थों में कुछ उत्तेजक या आसमाटिक गुण भी हो सकते हैं। निम्नलिखित प्राकृतिक जुलाब के दो उदाहरण हैं।

सूखा आलूबुखारा

कब्ज के लिए लंबे समय से Prunes (सूखे हुए प्लम) को प्रभावी माना जाता है। कुछ समय पहले तक, इसके बारे में बहुत कम वैज्ञानिक प्रमाण थे। हालांकि, 2011 में प्रकाशित एक छोटा शोध परीक्षण (इस पर्चे के अंत में 'आगे पढ़ना और संदर्भ देखें') इस विश्वास को समर्थन देता है कि कब्ज के इलाज के लिए prunes अच्छा है। मुकदमे में, लगातार (पुरानी) कब्ज वाले 40 वयस्कों का अध्ययन prunes बनाम ispaghula (psyllium) के प्रभाव के रूप में किया गया था - कब्ज के लिए आमतौर पर इस्तेमाल किया जाने वाला उपचार। संक्षेप में, औसतन प्रतिदिन दो बार 50 ग्राम prunes (लगभग छह prunes) 11 जी ispaghula की तुलना में आसान कब्ज को कम करने में बेहतर लग रहा था। यह सिर्फ एक छोटा परीक्षण है, लेकिन आम धारणा की पुष्टि करता है कि कब्ज को कम करने के लिए prunes अच्छा है।

बेवर्ली-ट्रैविस प्राकृतिक रेचक मिश्रण

यह नुस्खा (नीचे विस्तृत) एक शोध परीक्षण में अध्ययन किया गया था जिसमें एक देखभाल घर में पुराने लोगों को शामिल किया गया था। एक उपचार समूह की तुलना एक गैर-उपचार समूह से की गई थी। अध्ययन के निष्कर्ष में कहा गया है कि: 'द बेवर्ली-ट्रैविस नेचुरल लैक्सेटिव मिक्सचर, दो चम्मच की एक खुराक पर प्रतिदिन दो बार दिया जाता है, यह सामान्य आंत्र आंदोलनों के उत्पादन में उपयोग में आसान, लागत प्रभावी और दैनिक निर्धारित जुलाब से अधिक प्रभावी है।' तो, यह एक कोशिश के काबिल हो सकता है:

  • पकाने की विधि - एक कप प्रत्येक: किशमिश; पिटिड प्रून्स; अंजीर; खजूर; किशमिश; प्रून जूस कंसन्ट्रेट।
  • दिशा-निर्देश - सामग्री को एक ग्राइंडर या ब्लेंडर में एक साथ गाढ़ा सुसंगतता के साथ मिलाएं। उपयोग के बीच एक रेफ्रिजरेटर में स्टोर करें।
  • खुराक - दिन में दो बार दो बड़े चम्मच। आंत्र आंदोलनों की स्थिरता और आवृत्ति के अनुसार खुराक में वृद्धि या कमी।

येलो कार्ड योजना का उपयोग कैसे करें

अगर आपको लगता है कि आपकी किसी दवाई का साइड-इफ़ेक्ट हो गया है, तो आप इसे येलो कार्ड स्कीम पर रिपोर्ट कर सकते हैं। इसे आप www.mhra.gov.uk/yellowcard पर ऑनलाइन कर सकते हैं।

येलो कार्ड योजना का उपयोग फार्मासिस्ट, डॉक्टरों और नर्सों को किसी भी नए दुष्परिणाम से अवगत कराने के लिए किया जाता है, जो दवाओं या किसी अन्य स्वास्थ्य देखभाल उत्पादों के कारण हो सकता है। यदि आप किसी दुष्परिणाम की सूचना देना चाहते हैं, तो आपको इसके बारे में बुनियादी जानकारी देनी होगी:

  • दुष्प्रभाव।
  • दवा का नाम जो आपको लगता है कि इसका कारण बना।
  • वह व्यक्ति जिसका साइड-इफ़ेक्ट था।
  • साइड-इफेक्ट के रिपोर्टर के रूप में आपका संपर्क विवरण।

यदि आपके पास दवा है - और / या उसके साथ आया हुआ पत्रक - आपके साथ रिपोर्ट भरने के दौरान आपके लिए उपयोगी है।

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