किडनी प्रत्यारोपण
गुर्दे की पुरानी बीमारी

किडनी प्रत्यारोपण

गुर्दे की पुरानी बीमारी रूटीन किडनी फंक्शन ब्लड टेस्ट अनुमानित ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर प्रोटीनमेह क्रोनिक किडनी रोग में आहार पॉलीसिस्टिक किडनी रोग

गुर्दे की विफलता के लिए सबसे प्रभावी दीर्घकालिक उपचार एक गुर्दा प्रत्यारोपण है। एक स्वस्थ गुर्दा को जीवित दाता से प्रत्यारोपित किया जा सकता है या मरने के बाद जल्द से जल्द दाता से लिया जा सकता है।

किडनी प्रत्यारोपण

  • किडनी प्रत्यारोपण क्या है?
  • कौन एक गुर्दा प्रत्यारोपण कर सकता है?
  • किडनी दान
  • किडनी ट्रांसप्लांट का इंतजार
  • प्रत्यारोपण प्रक्रिया
  • एक गुर्दा प्रत्यारोपण के साथ रहना
  • किडनी ट्रांसप्लांट होने के जोखिम क्या हैं?
  • किडनी प्रत्यारोपण कितने समय तक चलता है?

किडनी प्रत्यारोपण क्या है?

किडनी ट्रांसप्लांट एक स्वस्थ किडनी को एक ऐसे व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में स्थानांतरित करने के लिए किया गया ऑपरेशन है, जिसके पास किडनी का काम बहुत कम है या नहीं है। गुर्दे के बारे में अधिक जानकारी के लिए, यह भी देखें कि गुर्दे क्या करते हैं? और क्रॉनिक किडनी डिजीज नामक अलग लीफलेट।

हालांकि डायलिसिस का उपयोग गुर्दे के कार्य के नुकसान के लिए किया जा सकता है, यह असुविधाजनक और समय लेने वाला है। इसलिए, गुर्दे की विफलता के लिए एक गुर्दा प्रत्यारोपण पसंद का उपचार है।

कौन एक गुर्दा प्रत्यारोपण कर सकता है?

गुर्दा प्रत्यारोपण करने के लिए:

  • आपके पास ऑपरेशन करने के लिए पर्याप्त रूप से पर्याप्त होना चाहिए।
  • प्रत्यारोपण में सफलता का अच्छा मौका होना चाहिए।
  • आप प्रत्यारोपण के बाद अनुशंसित उपचार लेने में सक्षम हैं, जिसमें इम्यूनोसप्रेसेन्ट दवाएं (नीचे देखें) शामिल हैं।

कुछ लोग किडनी प्रत्यारोपण नहीं करवा पाते हैं। इसके कारणों में दिल की गंभीर बीमारी या कैंसर होना शामिल है जो शरीर में कई जगहों पर फैल गया है।

किडनी दान

कई अन्य प्रकार के अंग दान के विपरीत, जीवित रहते हुए आपको किडनी दान करना संभव है क्योंकि आपको केवल एक किडनी की आवश्यकता है। इसे जीवित दान कहा जाता है।

जो लोग किडनी डोनर के रूप में माना जाना चाहते हैं, उन्हें यह सुनिश्चित करने के लिए परीक्षण किया जाता है कि वे एक उपयुक्त डोनर हैं और किडनी निकालने के लिए आवश्यक ऑपरेशन के लिए फिट हैं। जीवित दान आमतौर पर एक करीबी रिश्तेदार से होते हैं, जो समान ऊतक प्रकार और रक्त समूह को साझा करने की अधिक संभावना रखते हैं। यह शरीर को गुर्दे को खारिज करने के जोखिम को कम करता है।

जिन लोगों की हाल ही में मृत्यु हुई है, उनसे किडनी दान भी संभव है। इसे मृतक गुर्दा दान के रूप में जाना जाता है। इस प्रकार के गुर्दा दान में जीवित दान की तुलना में दीर्घकालिक सफलता की थोड़ी कम संभावना है। जिन लोगों को गुर्दा प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है, लेकिन उनके पास उपयुक्त जीवित दाता नहीं है, उन्हें तब तक इंतजार करना होगा जब तक कि एक उपयुक्त मृतक दाता गुर्दा उपलब्ध नहीं हो जाता।

हाल ही में मृतक लोगों से किडनी दान की मांग किडनी की उपलब्ध संख्या से बहुत अधिक है। दान कैसे आवंटित किया जाता है, इस बारे में सख्त दिशानिर्देश हैं। बच्चों और युवा वयस्कों को आम तौर पर प्राथमिकता दी जाती है क्योंकि वे सबसे अधिक संभावना एक प्रत्यारोपण से दीर्घकालिक लाभ प्राप्त करेंगे। पुराने वयस्कों के लिए, एक स्कोरिंग प्रणाली का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि किडनी प्रत्यारोपण के लिए किसे प्राथमिकता दी जानी चाहिए।

एनएचएस ऑर्गन डोनर रजिस्टर

इंग्लैंड में, अंगों को दान किए जाने से पहले सहमति आवश्यक है। एक व्यक्ति एनएचएस ऑर्गन डोनर रजिस्टर में शामिल होने या करीबी रिश्तेदारों से उनकी इच्छाओं पर चर्चा करके मृत्यु के बाद अंग दाता बनने के लिए अपनी सहमति दे सकता है। इसे 'ऑप्ट-इन' प्रणाली कहा जाता है।

वैकल्पिक रूप से, किसी व्यक्ति के अंगों को दान किया जा सकता है यदि कोई अधिकृत व्यक्ति, जैसे कोई रिश्तेदार या दोस्त, व्यक्ति के मरने के बाद सहमति देता है।

एनएचएस ऑर्गन डोनर रजिस्टर में शामिल होना त्वरित और सरल है। आप किसी भी समय अपने आप को रजिस्टर से हटा सकते हैं, और आप निर्दिष्ट कर सकते हैं कि आप किन अंगों को दान करने के लिए तैयार हैं।

कुछ अन्य देशों में एक 'ऑप्ट-आउट' प्रणाली है जहाँ यह माना जाता है कि जब आप मरते हैं तो आपको दान करने में कोई आपत्ति नहीं होती है, जब तक कि आप रजिस्टर नहीं करते हैं कि आपको कोई आपत्ति नहीं है।

किडनी ट्रांसप्लांट का इंतजार

गुर्दे की विफलता वाले अधिकांश लोगों को डायलिसिस की आवश्यकता होती है, जबकि वे उपलब्ध किडनी उपलब्ध होने की प्रतीक्षा करते हैं। जिस समय कोई व्यक्ति किडनी प्रत्यारोपण के लिए प्रतीक्षा सूची में खर्च करता है वह परिवर्तनशील होता है, लेकिन ब्रिटेन में यह प्रायः दो से तीन साल होता है।

यदि आप किडनी ट्रांसप्लांट के लिए प्रतीक्षा सूची में हैं, तो किडनी उपलब्ध होने के बाद ट्रांसप्लांट सेंटर को आपसे बहुत कम समय में संपर्क करने की आवश्यकता होगी। इसलिए, यदि आप अपने संपर्क विवरणों में कोई बदलाव करते हैं, या यदि आप अस्वस्थ हो जाते हैं, जैसे कि आप एक संक्रमण विकसित करते हैं, तो आपको केंद्र को सूचित करना चाहिए।

सुनिश्चित करें कि कॉल आने पर आप हमेशा ओवरनाइट बैग तैयार रखें, और व्यवस्था करें ताकि डोनर की किडनी उपलब्ध होते ही आप ट्रांसप्लांट सेंटर जा सकें।

दान की गई किडनी उपलब्ध होने की प्रतीक्षा करते समय, जितना संभव हो उतना स्वस्थ रहना महत्वपूर्ण है:

  • स्वस्थ आहार का सेवन करना।
  • हो सके तो नियमित व्यायाम करें।
  • शराब पर कटौती।
  • धूम्रपान बंद करना।

प्रत्यारोपण प्रक्रिया

यदि आप जीवित दाता से एक गुर्दा प्राप्त करते हैं, तो यह सावधानीपूर्वक नियोजित ऑपरेशन होगा। यदि आप मृतक दाता गुर्दा की प्रतीक्षा कर रहे हैं, तो उपयुक्त किडनी उपलब्ध होने पर प्रत्यारोपण केंद्र आपसे संपर्क करेगा। यह सुनिश्चित करने के लिए कुछ अंतिम जांच की जाएगी कि प्रत्यारोपण आगे बढ़ना चाहिए।

नई किडनी को आपके पेट (पेट) के निचले हिस्से में रखा जाएगा। आपके अपने गुर्दे आमतौर पर जगह में छोड़ दिए जाएंगे।

आगे की समस्याओं के जोखिम के कारण, जिन लोगों का गुर्दा प्रत्यारोपण हुआ है, उन्हें अपने जीवन के बाकी हिस्सों के लिए नियमित जांच की आवश्यकता होती है।

एक गुर्दा प्रत्यारोपण के साथ रहना

किडनी ट्रांसप्लांट के बाद एक स्वस्थ जीवनशैली होने से जटिलताओं के जोखिम को कम करने में मदद मिलती है। इसलिए, यह अनुशंसा की जाती है कि आप:

  • स्वस्थ आहार खाएं।
  • अधिक वजन होने पर वजन कम करें।
  • हो सके तो नियमित व्यायाम करें।
  • शराब पर कटौती।
  • धूम्रपान बंद करो।

आपको किडनी प्रत्यारोपण के बाद ट्रांसप्लांट किए गए किडनी (इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स) को रोकने और आपके शरीर पर हमला करने वाली दवाओं को लेने की आवश्यकता होगी। आमतौर पर दो या तीन अलग-अलग इम्यूनोसप्रेसेन्ट का संयोजन दीर्घकालिक लिया जाता है।

इम्यूनोसप्रेसेन्ट दवाएं आपके शरीर को संक्रमणों से लड़ने की क्षमता को कम करती हैं। इसलिए आपको संक्रमण के अपने जोखिम को कम करने की आवश्यकता होगी - जैसे, अपने हाथों को बार-बार धोएं, पर्याप्त आराम करें, और बहुत सारे तरल पदार्थ पीएं।आपको उन लोगों के साथ निकट संपर्क से भी बचना चाहिए जिन्हें संक्रमण है ।।

किडनी ट्रांसप्लांट होने के जोखिम क्या हैं?

हालांकि किसी भी गंभीर जटिलताओं का जोखिम बहुत कम हो गया है, फिर भी जटिलताएं हो सकती हैं। अधिकांश जटिलताओं को प्रत्यारोपण के बाद पहले कुछ महीनों में होता है, लेकिन कई वर्षों के बाद विकसित हो सकता है।

अल्पकालिक जटिलताओं

  • संक्रमण:
    • किडनी ट्रांसप्लांट के बाद मूत्र मार्ग में संक्रमण (यूटीआई), जुकाम और फ्लू जैसे मामूली संक्रमण आम हैं।
    • संभावित रूप से अधिक गंभीर संक्रमण, जैसे कि निमोनिया और साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी), भी हो सकते हैं लेकिन कम बार।
  • खून के थक्के:
    • रक्त के थक्के धमनियों में विकसित हो सकते हैं जो दान किए गए गुर्दे से जुड़े हुए हैं।
    • कुछ मामलों में, दवा का उपयोग करके रक्त के थक्कों को भंग करना संभव हो सकता है। हालांकि, रक्त की आपूर्ति अवरुद्ध होने पर अक्सर दान की गई किडनी को निकालना पड़ता है।
  • दान की गई किडनी से जुड़ी धमनी का संकुचन:
    • यह कभी-कभी किडनी प्रत्यारोपण के बाद भी हो सकता है। कुछ मामलों में, यह प्रत्यारोपण के बाद महीनों, या वर्षों तक भी विकसित हो सकता है।
    • धमनी को अक्सर इसे चौड़ा करने के लिए फैलाने की आवश्यकता होती है, और एक छोटी धातु ट्यूब जिसे स्टेंट कहा जाता है, उसे फिर से संकीर्ण होने से रोकने के लिए प्रभावित धमनी के अंदर रखा जा सकता है।
  • अवरुद्ध मूत्रवाहिनी:
    • मूत्रवाहिनी वह नली है जो मूत्र को गुर्दे से मूत्राशय तक ले जाती है और गुर्दे के प्रत्यारोपण के बाद इसे अवरुद्ध किया जा सकता है। यह प्रत्यारोपण के तुरंत बाद अवरुद्ध हो सकता है, या महीनों या वर्षों बाद हो सकता है, आमतौर पर निशान ऊतक के कारण।
    • यह मूत्रवाहिनी में एक छोटी ट्यूब और रुकावट के ऊपर पारित होने के साथ इसे हटाकर मूत्रवाहिनी को अनब्लॉक करना संभव हो सकता है। कभी-कभी मूत्रवाहिनी को अनब्लॉक करने के लिए एक ऑपरेशन की आवश्यकता हो सकती है।
  • मूत्र का रिसाव:
    • सर्जरी के बाद, मूत्र कभी-कभी रिसाव हो सकता है जहां से मूत्रवाहिनी मूत्राशय में शामिल हो जाता है। यह आमतौर पर प्रत्यारोपण के बाद पहले महीने के दौरान होता है।
    • एक मूत्र रिसाव को आमतौर पर इसकी मरम्मत के लिए एक और ऑपरेशन की आवश्यकता होती है।
  • तीव्र अस्वीकृति:
    • तीव्र अस्वीकृति का मतलब है कि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली अचानक दान किए गए गुर्दे पर हमला करना शुरू कर देती है क्योंकि यह इसे विदेशी ऊतक के रूप में पहचानता है।
    • प्रतिरक्षादमनकारियों के उपयोग के बावजूद, एक प्रत्यारोपण के बाद पहले वर्ष में तीव्र अस्वीकृति एक आम जटिलता है, 3 लोगों में 1 तक प्रभावित होती है।
    • कई मामलों में, तीव्र अस्वीकृति किसी भी लक्षण का कारण नहीं होती है और केवल रक्त परीक्षण द्वारा पता लगाया जाता है।
    • यदि ऐसा होता है, तो इसे अक्सर अधिक शक्तिशाली इम्यूनोसप्रेसेन्ट दवाओं के एक छोटे पाठ्यक्रम के साथ सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है।

दीर्घकालिक जटिलताओं

दीर्घकालिक जटिलताओं मुख्य रूप से इम्यूनोसप्रेसेन्ट दवाओं के दुष्प्रभावों के कारण होती हैं। Immunosuppressants सहित दुष्प्रभावों की एक विस्तृत श्रृंखला पैदा कर सकता है:

  • संक्रमण का खतरा बढ़ गया।
  • मधुमेह का खतरा बढ़ गया।
  • उच्च रक्त चाप।
  • भार बढ़ना।
  • पेट में दर्द।
  • दस्त।
  • अतिरिक्त बाल विकास या बालों का झड़ना।
  • सूजे हुए मसूड़े।
  • अधिक आसानी से रक्तस्राव या रक्तस्राव।
  • हड्डियों का पतला होना।
  • मुँहासे।
  • मूड के झूलों।
  • कुछ प्रकार के कैंसर, विशेष रूप से लिम्फोमा या त्वचा कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

यहां तक ​​कि अगर आप किसी भी दुष्प्रभाव का विकास करते हैं, तो भी आपको अचानक अपनी दवा लेना बंद नहीं करना चाहिए क्योंकि आपकी किडनी को अस्वीकार किया जा सकता है। सलाह के लिए अपनी जीपी या ट्रांसप्लांट टीम से बात करें।

किडनी प्रत्यारोपण कितने समय तक चलता है?

किडनी कितनी देर तक चलती है यह कई अलग-अलग कारकों पर निर्भर करता है। इनमें किडनी जीवित डोनर से आई है या नहीं, ब्लड ग्रुप और टिश्यू टाइप के मामले में किडनी कितनी अच्छी तरह से मेल खाती है, और किडनी प्राप्त करने वाले व्यक्ति की उम्र और समग्र स्वास्थ्य।

यदि आपके पास एक गुर्दा प्रत्यारोपण है जो विफल हो जाता है, तो आपको डायलिसिस पर वापस जाने की आवश्यकता होगी लेकिन आपको आमतौर पर अपने प्रत्यारोपण के लिए प्रतीक्षा सूची में रखा जा सकता है।

Scheuermann की बीमारी

हेल्दी रोस्ट आलू कैसे बनाये