Xanthelasma
त्वचाविज्ञान

Xanthelasma

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Xanthelasma

  • निदान
  • विभेदक निदान
  • संबद्ध बीमारियाँ
  • प्रबंध
  • रोग का निदान
  • कब रेफर करना है

समानार्थी: xanthelasma palpebrum

जैंथेल्मा की उपस्थिति ऊपरी या निचली पलकों के ऊपर पीले फ्लैट सजीले टुकड़े की होती है, जो सबसे अधिक बार आंतरिक कैन्थस के पास होती है। वे लिपिड युक्त मैक्रोफेज के क्षेत्रों का प्रतिनिधित्व करते हैं लेकिन सटीक पैथोफिजियोलॉजी ज्ञात नहीं है। शरीर के अन्य क्षेत्रों में व्यक्तिगत घाव को एक एक्सथोमा कहा जाएगा; xanthelasma सबसे आम xanthoma है[1].

क्लाउस डी। पीटर द्वारा, [CC-BY-3.0 (http: // creative commons.org/licenses/by/3.0)], विकिमीडिया कॉमन्स के माध्यम से

निदान

यह आमतौर पर एक समस्या नहीं है, क्योंकि रंग और साइट की विशेषता है। वे पुरुषों की तुलना में महिलाओं में थोड़ी अधिक बार होती हैं और चरम घटना चौथे से पांचवें दशकों में होती है। एक बार पट्टिका स्थापित हो जाने के बाद, यह आकार में स्थिर बनी रहती है या धीरे-धीरे बढ़ती है; यह वापस नहीं आता है। आम तौर पर, पलक समारोह निर्बाध रहता है। टटोलना दुर्लभ है।

विभेदक निदान

  • कभी-कभी सिरिंजोमा और मिलिया को एक्सथेल्मा के रूप में गलत माना जा सकता है।
  • सीरिंगोमास छोटी पलकों पर छोटे छोटे दाने होते हैं और त्वचा के रंग के होते हैं।
  • बड़े सैन्य अल्सर सफेद और गोलाकार होते हैं।
  • अन्य क्षेत्रों में Xanthomas अधिक नारंगी-पीले दिखाई दे सकते हैं।
  • लिपिड विकारों के लिए अंतर की सूची पर भी विचार करने की आवश्यकता है।

संबद्ध बीमारियाँ

  • Xanthelasma लिपोपोप्रिन चयापचय की किसी भी प्रणालीगत असामान्यताओं के बिना एक स्थानीय त्वचा की स्थिति का प्रतिनिधित्व कर सकता है या कोलेस्ट्रॉल से भरपूर बीटा-लिपोप्रोटीन (LDL) में वृद्धि के साथ जुड़ा हो सकता है[2]। अलग हाइपरलिपिडिमिया लेख देखें।
  • कुछ रोगियों में जैंथेलाज्मा का प्रदर्शन सामान्य लिपिड स्तर होता है, लेकिन छोटे रोगियों में यह कम आम है। हालांकि ये रोगी कैरोटिड एथेरोस्क्लेरोसिस के जोखिम में वृद्धि नहीं करते हैं, वे हृदय रोग के लिए अन्य जोखिम कारक अधिक पाए जाते हैं - उदाहरण के लिए, एक उच्च बीएमआई, कमर परिधि और एलडीएल-सी स्तर[3].

प्रबंध

  • मरीजों को उनके उपवास के लिपिड स्तर की जांच करनी चाहिए और हाइपरलिपिडिमिया वाले लोगों को हृदय संबंधी बीमारी की रोकथाम के लिए उपायों के साथ उचित चार्ट का उपयोग करते हुए एक औपचारिक हृदय जोखिम का आकलन करना चाहिए।
  • घावों को अकेला छोड़ दिया जा सकता है जब तक कि मरीज उन्हें कॉस्मेटिक कारणों के लिए नहीं हटाए (आमतौर पर एनएचएस पर उपलब्ध नहीं)।
  • सर्जिकल एक्सिशन (बड़े घावों के लिए स्किन ग्राफ्टिंग के साथ या बिना), केमिकल ट्रीटमेंट, लेजर ट्रीटमेंट और क्रायोकेरी सहित विभिन्न विकल्प उपलब्ध हैं।[4]। ब्लेफेरोप्लास्टी के माध्यम से प्राप्त पूर्ण मोटाई वाली त्वचा ग्राफ्टिंग उपलब्ध है[5]। Xanthelasmas इनमें से किसी भी हस्तक्षेप के बाद पुनरावृत्ति कर सकते हैं।
  • इन घावों पर लिपिड कम करने वाली दवा और आहार संशोधन का सीमित (यदि कोई हो) प्रभाव होता है।

रोग का निदान

स्थिति स्वयं हानिरहित है। रोगनिदान अंतर्निहित लिपिड असामान्यताओं और हृदय जोखिम के साथ किसी भी संबंध पर निर्भर करता है।

कब रेफर करना है

सर्जिकल छांटना और क्रायोक्यूटरी कुछ प्राथमिक देखभाल सेटिंग्स में उपलब्ध हो सकते हैं लेकिन यह संभावना है कि अन्य उपचार विकल्पों में माध्यमिक देखभाल रेफरल की आवश्यकता होगी।

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आगे पढ़ने और संदर्भ

  1. xanthomas; DermNet NZ

  2. Xanthelasma; डर्मिस (त्वचाविज्ञान सूचना प्रणाली)

  3. चैन सीसी, लिन एसजे, ह्वांग जेजे, एट अल; मानदंडोपीडिमिया में कैरोटिड एथेरोस्क्लेरोसिस के बढ़ते जोखिम के साथ ज़ैंथेलमा नहीं जुड़ा हुआ है। इंट जे क्लिन प्रैक्टिस। 2008 फ़रवरी 62 (2): 221-7। एपूब 2007 नवंबर 23।

  4. एलाबजर बीके, ब्यूसिक एम, सेक्लेज एस, एट अल; बड़े पेरीओकुलर ज़ैंथेलमा का ऑपरेटिव उपचार। की परिक्रमा। 200,928 (1): 16-9।

  5. कोस आर; ब्लेफेरोप्लास्टी द्वारा प्राप्त पूर्ण मोटाई वाले त्वचा ग्राफ्ट के साथ बड़े एक्सथेल्मासियम पेलेब्रैराम का उपचार। जे कटन मेड सर्वे। 2013 मई-जून 17 (3): 197-200।

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