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क्रोहन रोग अल्सरेटिव कोलाइटिस Aminosalicylates स्टोमा डाइटरी केयर

जब डॉक्टर भड़काऊ आंत्र रोग (आईबीडी) की बात करते हैं, तो आमतौर पर उनका मतलब उन लोगों से होता है जिन्हें या तो क्रोहन रोग या अल्सरेटिव कोलाइटिस है। इन दोनों स्थितियों में बृहदान्त्र और मलाशय (बड़ी आंत या बड़ी आंत) की सूजन समान लक्षणों के साथ हो सकती है, जैसे खूनी दस्त, आदि।

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  • सूजन आंत्र रोग कितना आम है?
  • सूजन आंत्र रोग के कारण
  • सूजन आंत्र रोग के लक्षण
  • सूजन की बीमारी का निदान कैसे किया जाता है?
  • सूजन आंत्र रोग के लिए उपचार क्या हैं?
  • क्या सूजन आंत्र रोग की कोई जटिलताएं हैं?
  • आउटलुक क्या है?

हालांकि ये स्थितियां समान हैं और उपचार समान हैं, मतभेद हैं। उदाहरण के लिए:

  • अल्सरेटिव कोलाइटिस की सूजन सिर्फ आंत (जठरांत्र संबंधी मार्ग) के अंदरूनी अस्तर में होती है, जबकि क्रोहन रोग की सूजन आंत की पूरी दीवार से फैल सकती है।
  • अल्सरेटिव कोलाइटिस केवल बृहदान्त्र और मलाशय को प्रभावित करता है, जबकि क्रोहन रोग आंत के किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकता है।

हालाँकि, केवल कोलन को प्रभावित करने वाली सूजन आंत्र रोग वाले लगभग 20 लोगों में क्रोहन रोग या अल्सरेटिव कोलाइटिस के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जा सकता है क्योंकि उनके पास दोनों स्थितियों की कुछ विशेषताएं हैं। इसे कभी-कभी अनिश्चित कोलाइटिस भी कहा जाता है।

आंत (जठरांत्र संबंधी मार्ग) के बारे में और अधिक जानकारी प्राप्त करें और यह कैसे काम करता है।

सूजन आंत्र रोग कितना आम है?

  • अल्सरेटिव कोलाइटिस आंत्र की सूजन की बीमारी का सबसे आम प्रकार है। यह ब्रिटेन में 400 लोगों में से लगभग 1 को प्रभावित करता है। ब्रिटेन में क्रोहन की बीमारी 700 लोगों में से 1 को प्रभावित करती है।
  • सूजन आंत्र रोग किसी भी उम्र में पहली बार पेश कर सकता है लेकिन सबसे आम उम्र 15-30 वर्ष के बीच है। लक्षणों के लिए 50-70 साल के बीच शुरू करने के लिए एक दूसरी छोटी चोटी की उम्र है।
  • क्रोहन की बीमारी एक मजबूत परिवार के इतिहास (पहले-डिग्री रिश्तेदार प्रभावित, अर्थात माता-पिता, भाई या बहन) और धूम्रपान करने वाले लोगों में अधिक होती है।
  • गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (NSAIDs) लेने वाले संक्रमण (विशेष रूप से ऊपरी श्वसन और आंत्र संक्रमण) भी लक्षणों को बढ़ा सकते हैं।

सूजन आंत्र रोग के कारण

सटीक कारण ज्ञात नहीं है, लेकिन ऐसा लगता है कि आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारकों का एक संयोजन है। ऐसा लगता है कि शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली बैक्टीरिया या वायरस जैसे कारकों द्वारा ट्रिगर होती है जिससे आंत (आंत्र) की दीवार में सूजन होती है।

सूजन आंत्र रोग के लक्षण

लक्षण गंभीरता के आधार पर बहुत परिवर्तनशील होते हैं और आंत (आंत्र) का कौन सा हिस्सा प्रभावित होता है। लक्षण भी पीरियड्स से गुजरते हैं जब वे अधिक गंभीर होते हैं (रिलेप्स) और पीरियड्स जब वे बहुत कम गंभीर (कमीशन) होते हैं। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • पेट (पेट) में दर्द और ऐंठन।
  • Diarrheoa (खूनी हो सकता है)।
  • तत्काल अपने मल को खोलने की जरूरत है।
  • उच्च तापमान (बुखार)।
  • वजन घटना।
  • भूख में कमी।

हालांकि, लक्षण बहुत परिवर्तनशील हैं, खासकर क्रोहन रोग वाले लोगों के लिए, जो आंत के किसी भी हिस्से (आंत्र) को प्रभावित कर सकते हैं।

सूजन की बीमारी का निदान कैसे किया जाता है?

यदि आपके लक्षण भड़काऊ बीमारी की संभावना का सुझाव देते हैं, तो आपको कुछ परीक्षणों की आवश्यकता होगी, जिसमें शामिल होंगे:

  • रक्त परीक्षण, एनीमिया की जांच के लिए एक पूर्ण रक्त गणना और सूजन के किसी भी संकेत के लिए रक्त परीक्षण सहित। सूजन के लिए मुख्य परीक्षणों को एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) और सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी) कहा जाता है।
  • आपके पेट (आंत) में कोई संक्रमण है या नहीं, यह जांचने के लिए स्टूल टेस्ट।
  • स्कैन, जैसे सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन।
  • अपने बड़े आंत्र (बृहदान्त्र) के अस्तर को देखने और बायोप्सी लेने के लिए सिग्मायोडोस्कोपी या कोलोनोस्कोपी।

सूजन आंत्र रोग के लिए उपचार क्या हैं?

आहार

आपके आहार में परिवर्तन आपके लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है। आहार संबंधी सलाह आपके लक्षणों पर निर्भर करेगी और यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि आपको अपने आहार से पर्याप्त ऊर्जा और पोषक तत्व प्राप्त हों। इसलिए किसी भी आहार संबंधी सलाह पर अपने डॉक्टर के साथ या आहार विशेषज्ञ से चर्चा करना बहुत जरूरी है। इस आहार सलाह में आपके आहार में फाइबर की मात्रा कम करने और छोटे नियमित भोजन खाने में शामिल हो सकते हैं।

भड़काऊ आंत्र रोग के लिए कम-अवशेष आहार का उपयोग किया जा सकता है। यह कम फाइबर वाला एक बहुत ही प्रतिबंधित आहार है। यह आहार दस्त और दर्द जैसे लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है लेकिन आहार विशेषज्ञ द्वारा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। आपको विटामिन की खुराक लेने की आवश्यकता होगी क्योंकि कम अवशेष आहार में आपके लिए आवश्यक सभी पोषक तत्व नहीं होते हैं।

प्रबंधन तनाव

तनाव आपके लक्षणों को बदतर बना सकता है इसलिए तनाव को प्रबंधित करना सीखना बहुत महत्वपूर्ण है। जिन तरीकों से हम तनाव का प्रबंधन करते हैं वे व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होते हैं लेकिन ध्यान और नियमित व्यायाम से मदद मिलेगी। स्ट्रेस मैनेजमेंट नामक अलग पत्रक भी देखें। यह एक स्थानीय सहायता समूह में शामिल होने में भी मदद कर सकता है ताकि आप साझा कर सकें कि आप दूसरों के साथ कैसा महसूस करते हैं और अपने लक्षणों से निपटने में मदद करने के लिए कुछ युक्तियां सीख सकते हैं।

दवाई

अपने आंत (आंत्र) में सूजन को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए आपको अक्सर एक या अधिक दवाएं लेने की आवश्यकता होगी। दवाओं का उपयोग लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए किया जा सकता है जब वे खराब होते हैं और आपको लक्षणों को नियंत्रण में रखने के बाद भड़कने के जोखिम को कम करने में मदद करते हैं। IBD के उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं में शामिल हैं:

  • Aminosalicylates - उदाहरण के लिए, मेसालजाइना, बलसलाजाइड सोडियम और ओल्सालजेन सोडियम।
  • प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को प्रभावित करने वाली दवाएं - उदाहरण के लिए, एज़ैथियोप्रिन, मर्कैप्टोप्यूरिन या मेथोट्रेक्सेट।
  • बायोलॉजिकल थेरेपी - उदाहरण के लिए, इन्फ्लिक्सिमैब, एडालिफ़ेताब, और गोलिफ़ेताब। इन दवाओं को मोनोक्लोनल एंटीबॉडी कहा जाता है। उनका उपयोग विशेषज्ञ पर्यवेक्षण के तहत किया जाना चाहिए।
  • जब लक्षण गंभीर (रिलेपेस) होते हैं तो कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन इसका उपयोग रोधन को बनाए रखने के लिए नहीं किया जाना चाहिए।
  • आंत्र की आदत (दस्त या कब्ज) के दर्द और परिवर्तन के इलाज के लिए अन्य दवाओं की भी आवश्यकता हो सकती है।

एमिनोसैलिसिलेट्स के बारे में अधिक पढ़ें, जो दवाओं के मुख्य समूहों में से एक हैं जिनका उपयोग आईबीडी के इलाज के लिए किया जाता है।

अधिक जानकारी के लिए क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस पर अनुभाग पढ़ें।

सर्जरी

अल्सरेटिव कोलाइटिस केवल बृहदान्त्र और मलाशय को प्रभावित करता है इसलिए बड़े आंत्र (कुल colectomy) को हटाने के लिए एक ऑपरेशन स्थिति को ठीक करेगा। हालांकि, अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले हर किसी को अपने आंत्र को हटाने की आवश्यकता नहीं है।

हालांकि क्रोहन रोग के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन यह क्रोहन रोग का इलाज नहीं करेगा और अधिक समस्याएं पैदा कर सकता है।

यदि पूरे बृहदान्त्र और मलाशय को हटा दिया जाता है (प्रोक्टोकॉलेक्टोमी) तो छोटे आंत्र (इलियम) को सीधे आपके पीछे के मार्ग (इलेओनाल एनास्टोमोसिस) के साथ जोड़ा जा सकता है या आपकी पेट की दीवार (इलेस्टोमी) के सामने एक उद्घाटन से जुड़ा हो सकता है। स्टोमा देखभाल के बारे में अधिक पढ़ें।

क्या सूजन आंत्र रोग की कोई जटिलताएं हैं?

आंत्र जटिलताएं गंभीर हो सकती हैं और इसमें शामिल हैं:

  • रंध्र गठन (ileostomy या colostomy) - यह आंत्र के हिस्से को हटाने के लिए एक ऑपरेशन के बाद की आवश्यकता हो सकती है।
  • लगातार रक्त की कमी से एनीमिया होता है।
  • आंत्र की दीवार का टूटना (वेध)।
  • आंत्र में सिकुड़न (कठोरता) पैदा करना, क्रोहन रोग के साथ अधिक आम है।
  • पीछे के मार्ग (गुदा) के आसपास उलटाव और असामान्य मार्ग (फिस्टुला)।
  • बड़े आंत्र (कोलन) का गंभीर फैलाव। इसे विषाक्त मेगाकोलोन कहा जाता है और क्रोहन रोग की तुलना में अल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ अधिक आम है।
  • आंत्र (कुपोषण) से भोजन का अवशोषण बहुत कम हो गया।
  • आंत्र कैंसर (विशेष रूप से अल्सरेटिव कोलाइटिस) का खतरा बढ़ जाता है।

सूजन आंत्र रोग भी शरीर के अन्य हिस्सों को प्रभावित करने वाली समस्याएं पैदा कर सकता है - उदाहरण के लिए, गठिया, त्वचा की स्थिति, आंखों की सूजन, यकृत की समस्याएं और हड्डी की हानि।

आउटलुक क्या है?

  • आईबीडी वाले लोगों के लिए आउटलुक (प्रग्नोसिस) बहुत परिवर्तनशील है। अधिक गंभीर लक्षण एक बदतर दृष्टिकोण के साथ जुड़े हुए हैं।
  • क्रोहन रोग वाले आधे से अधिक लोगों को निदान के 10 वर्षों के भीतर सर्जरी की आवश्यकता होती है। हालांकि, क्रोहन रोग वाले लगभग 1 से 3 लोगों में कम गंभीर लक्षण होंगे।
  • अल्सरेटिव कोलाइटिस एक आजीवन स्थिति है, जिसमें अप्रत्याशित रिलेप्स और रिमिशन हैं। हालांकि बड़े आंत्र (colectomy) को हटाने के लिए एक ऑपरेशन अल्सरेटिव कोलाइटिस को ठीक करेगा।

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