रोगजनक मुक्त रहने वाली अमीबा
त्वचाविज्ञान

रोगजनक मुक्त रहने वाली अमीबा

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रोगजनक मुक्त रहने वाली अमीबा

  • वितरण
  • जीवन चक्र
  • नैदानिक ​​सुविधाएं
  • ग्रैनुलोमेटस अमीबिक एन्सेफलाइटिस
  • त्वचीय एकंथमोहिबियासिस
  • अमीबिक केराटाइटिस
  • प्राथमिक अमीबिक मेनिंगोएन्सेफलाइटिस
  • सैपिनिया अमीबिक एन्सेफलाइटिस

मुक्त रहने वाले अमीबा की कई किस्में हैं, लेकिन केवल चार जेनेरा मनुष्यों में बीमारी से संबंधित हैं।[1]

य़े हैं एकैंथअमीबा एसपीपी।, बालमुथिया मांडिलारिस (की एकमात्र ज्ञात प्रजाति है Balamuthia), नेगलेरिया फाउलरली (कभी-कभी एक अमीबा नहीं माना जाता है, लेकिन अधिक निकटता से संबंधित है लीशमैनिया तथा ट्रिपैनोसोमा) तथा सपिनिया पांवटा। वे अधिक प्रसिद्ध से अलग हैं एंटअमीबा हिस्टोलिटिका (एक अवायवीय अवायवीय परजीवी जिसके कारण अमीबायसिस, अमीबिक पेचिश और अमीबिक यकृत फोड़ा हो सकता है)।

  • एकैंथअमीबा एसपीपी। तथा बी। मांडिल्लारिस अवसरवादी रोगजनकों के कारण सीएनएस, फेफड़े, साइनस और त्वचा के संक्रमण होते हैं, जो ज्यादातर प्रतिरक्षाविहीन मनुष्यों में होते हैं।
  • बी। मांडिल्लारिस प्रतिरक्षा रोग में बच्चों के साथ भी जुड़ा हुआ है, और एकैंथअमीबा एसपीपी। ज्यादातर दृष्टिहीनता वाले केराटाइटिस के कारण, संपर्क लेंस पहनने वालों में।
  • एन। Fowleri इम्युनोकोम्पेटेंट बच्चों और युवा वयस्कों में एक तीव्र और फुलाया हुआ मेनिंगोएन्सेफलाइटिस का कारण बनता है।
  • इंसेफेलाइटिस के कुछ मानव मामलों की वजह से सपिनिया द्विगुणित वर्णन किया गया है।[2, 3, 4]

मुक्त रहने वाले अमीबा दुर्लभ लेकिन विनाशकारी बीमारी का कारण बनते हैं। वे एरोबिक हैं (अमीबा की अन्य प्रजातियां अवायवीय हैं)। उन्हें एम्फीज़ोइक अमीबा भी कहा जाता है, क्योंकि वे प्रकृति में रहने वाले जीवों के रूप में मौजूद हैं और केवल कभी-कभी एक मेजबान पर आक्रमण करते हैं और मेजबान ऊतक के भीतर परजीवी के रूप में रहते हैं। अधिकांश प्रकाशित साहित्य में केस रिपोर्ट होते हैं। उपचार में स्थापित सफलता की कमी का मतलब है कि कोई एकल, सिद्ध, सबूत-आधारित उपचार नहीं है जो इलाज की एक उच्च संभावना रखता है, हालांकि हाल के दिनों में मील्टेफोसिन वादा दिखाता है।

वितरण

ये जीव सर्वव्यापी हैं और दुनिया भर में पाए जाते हैं।

एकैंथअमीबा एसपीपी। मिट्टी, धूल, हवा और पानी (जैसे, स्विमिंग पूल, घरेलू और सीवेज), वेंटिलेशन और एयर कंडीशनिंग सिस्टम में पाए जाते हैं। उन्हें अस्पतालों, औषधीय पूल, दंत चिकित्सा उपचार इकाइयों, डायलिसिस मशीनों और कॉन्टैक्ट लेंस में अलग किया गया है। वे स्तनधारी सेल संस्कृतियों, मानव नथुने और गले और मानव और पशु मस्तिष्क, त्वचा और फेफड़ों के ऊतकों में भी पाए गए हैं। सेल संस्कृतियों में वे आमतौर पर दूषित होते हैं। यह 1950 के दशक में उनकी खोज की गई थी - वे पोलियो वैक्सीन के लिए विकसित सेल संस्कृतियों पर बढ़े थे। एकैंथअमीबा एसपीपी। मछली में भी पाया जा सकता है और स्वस्थ मनुष्यों के नाक और गले के म्यूकोसा से अलग किया गया है।

बी। मांडिल्लारिस पर्यावरण से अलग नहीं किया गया है लेकिन संक्रमित मनुष्यों और जानवरों के ऑटोप्सी नमूनों से अलग किया गया है।

एन। Fowleri भी सर्वव्यापी है और मिट्टी और गर्म ताजे पानी में पाया जाता है।

Sappinia एसपीपी। मिट्टी और पेड़ की छाल में पाए जाते हैं।

दोनों एकैंथअमीबा एसपीपी। तथा बी। मांडिल्लारिस अन्य बैक्टीरियल संक्रमणों के लिए मेजबान के रूप में कार्य कर सकता है - उदाहरण के लिए, लीजियोनेलोसिस। इस क्षेत्र में और शोध जारी है।[2, 5]

जीवन चक्र

के जीवन चक्र में दो चरण होते हैं एकैंथअमीबा, Balamuthia तथा Sappinia प्रजातियों:[2, 6]

सक्रिय खिला चरण

  • इस अवस्था के दौरान ट्रॉफोज़ोइट्स सक्रिय रूप से बैक्टीरिया, खमीर और शैवाल या अक्षतंतु (यानी किसी अन्य जीवों से जुड़ा नहीं) पर खिलाकर विभाजित होते हैं।

सुप्त पुटी अवस्था

  • एक बार ट्रॉफोज़ोइट्स के वातावरण में परिवर्तन होने पर सिस्ट बनते हैं - जैसे, पोषक तत्वों की कमी या तापमान में परिवर्तन। अल्सर क्लोरीनीकरण और एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी हैं।

के जीवनचक्र में चार चरण होते हैं एन। Fowleri:

  • ट्रोफोज़ोइट्स 10-15 माइक्रोन व्यास के होते हैं।
  • वे मोटे तौर पर गोल लोबोपोडिया का उत्पादन करते हैं।
  • अल्सर एकल-दीवार वाले, गोलाकार और 8-12 माइक्रोन व्यास के होते हैं।
  • ट्रोफोज़ोइट्स एक ध्वजांकित रूप में भी बदल सकते हैं।

नैदानिक ​​सुविधाएं

  • एकैंथअमीबा तथा Balamuthia प्रजातियां प्रायः सबस्यूट्यूट या क्रोनिक ग्रैनुलोमेटस अमीबिक एन्सेफलाइटिस (जीएई) का कारण बनती हैं, आमतौर पर प्रतिरक्षाविज्ञानी रोगियों में।
  • के अतिरिक्त, एकैंथअमीबा एसपीपी। से हो सकता है:
    • दानेदार त्वचा के घाव।
    • कॉम्बियल आघात के बाद या कॉन्टैक्ट लेंस के साथ संयोजन में अमीबिक केराटाइटिस और कॉर्नियल अल्सर।
  • अन्य एकैंथअमीबा प्रजातियां इम्यूनोकम्प्रोमाइज़्ड मेजबानों में बीमारी पैदा कर सकती हैं - जैसे, त्वचा पर घाव या साइनसिसिस।
  • एन। Fowleri मीठे पानी के आवासों में रहता है, बैक्टीरिया पर भोजन करता है। यह पानी से संबंधित गतिविधियों के दौरान नाक में प्रवेश करके मनुष्यों को संक्रमित कर सकता है (शायद ही कभी)। एक बार नाक में, अमीबा मस्तिष्क की यात्रा करता है और मस्तिष्क के एक गंभीर संक्रमण का कारण बनता है जिसे प्राथमिक मेनिंगोएन्फेलाइटिस (पीएएम) कहा जाता है, जो आमतौर पर घातक होता है।
  • एस। पडता अमीबिक एन्सेफलाइटिस के दुर्लभ कारण के रूप में पहचाना गया है।[4]

ग्रैनुलोमेटस अमीबिक एन्सेफलाइटिस[6]

GAE दोनों के कारण होता है एकैंथअमीबा तथा Balamuthia प्रजातियों।

  • विवरण: सीएनएस का पुराना, धीरे-धीरे प्रगतिशील संक्रमण। इसमें फेफड़े भी शामिल हो सकते हैं।
  • कोशिक जीव: कई एकैंथअमीबा एसपीपी। तथा बी। मांडिल्लारिस जीएई का कारण हो सकता है।
  • ऊष्मायन अवधि: अज्ञात लेकिन सप्ताह से महीनों तक अनुमानित।
  • संक्रमण का मार्ग: हेमोटोजेनस के साथ एरोसोल या इनोक्यूलेशन सीएनएस में फैल गया।
  • महामारी विज्ञान: जीएई बीमारी का एक बहुत ही दुर्लभ कारण है और अधिकांश प्रकाशन मामले की रिपोर्ट हैं।[6]
    • पोस्टमार्टम तक ज्यादातर मामलों की पहचान नहीं की जाती है, अच्छे और विश्वसनीय नैदानिक ​​परीक्षणों की कमी और माध्यमिक संक्रमण अधिक सामान्य होने के कारण।
    • आमतौर पर इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड रोगियों में देखा जाता है, जिनमें नियोप्लासिया, सिस्टेमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, एचआईवी और तपेदिक शामिल हैं।
    • हालांकि, मामलों को प्रतिरक्षा में देखा गया है - उदाहरण के लिए, बी। मांडिल्लारिस बच्चों में संक्रमण।[7]
  • जोखिम: शराब, नशीली दवाओं के दुरुपयोग, रसायन चिकित्सा, कोर्टिकोस्टेरोइड और अंग प्रत्यारोपण।
  • प्रदर्शन:
    • लक्षणों में सिरदर्द, परिवर्तित मानसिक स्थिति, बुखार, सुस्ती, मतली और उल्टी और कभी-कभी मनोविकृति शामिल हैं, जो कई हफ्तों से मृत्यु तक बढ़ती है।
    • संकेत - गर्दन की जकड़न और फोकल न्यूरोलॉजिकल घाटे - जैसे, रक्तस्रावी, कपाल तंत्रिका संबंधी विकार, डिप्लोपिया, गतिभंग, सकारात्मक बाबिन्स्की संकेत और सकारात्मक कार्निग संकेत। मरीजों को भी उठाया intracranial दबाव विकसित कर सकते हैं।
    • एड्स के रोगियों में संक्रमण फैल सकता है, और पुरानी साइनसिसिस, ओटिटिस और त्वचा के घाव भी हो सकते हैं। वास्कुलिटिस और ऑस्टियोमाइलाइटिस के मामले भी बताए गए हैं।
  • निदान:
    • मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) स्मीयर (आमतौर पर लिम्फोसाइट प्रबलता और कम ग्लूकोज), संस्कृति, इम्यूनोफ्लोरेसेंस या पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर)।[8]
    • एड्स रोगियों में सीएसएफ की कमी कोशिकाओं में हो सकती है, जिससे निदान मुश्किल हो जाता है।
    • ब्रेन बायोप्सी की आवश्यकता हो सकती है। सीएनएस इमेजिंग (जैसे, सीटी और एमआरआई स्कैनिंग) घावों को बढ़ाने या गैर-बढ़ाने वाला प्रकट कर सकती है और इस प्रकार गैर-नैदानिक ​​है। बी। मांडिल्लारिस इसके विपरीत अगर प्लेटों पर नहीं बढ़ता है एकैंथअमीबा एसपीपी। हालाँकि, के समान एकैंथअमीबा spp।, इसे अलग करना मुश्किल है बी। मांडिल्लारिस CSF के नमूनों से।[2]
  • विभेदक निदान:
    • बैक्टीरियल या वायरल मैनिंजाइटिस।
    • मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के अन्य कारण।
    • अंतरिक्ष-कब्जे वाला घाव।
    • मस्तिष्क रक्तस्त्राव।
    • टोक्सोप्लाज़मोसिज़।
    • सीएनएस वास्कुलिटिस (एड्स रोगियों में अंतिम दो)।
  • रोग का निदान:
    • जीएई की मृत्यु दर अधिक है, लगभग 100% तक पहुंचने पर त्वचा के घाव और सीएनएस रोग दोनों एक साथ होते हैं।
  • इलाज:
    • जीएई का इलाज पैंटोमिडाइन के साथ किया गया है, आमतौर पर निम्न में से एक या अधिक के संयोजन में: केटोकोनाज़ोल, हाइड्रोक्सिलबिलमिडीन, पेरामोमाइसिन, 5-फ्लोरोसाइटोसिन पॉलीमैक्सीन, सल्फाडायज़िन, ट्राइमेथोप्रिम-सल्फामेथॉक्साज़ोल और एजिथ्रोमाइसिन।
    • रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) अब मिल्टेफोसिन (लीशमैनियासिस का इलाज करने के लिए भी इस्तेमाल किया जाता है) के उपयोग की जांच कर रहे हैं। इस दवा ने प्रयोगशाला में अमीबा की कई जीवित प्रजातियों के खिलाफ अमीबिकाइडल गतिविधि को दिखाया है और इससे संक्रमित रोगियों के इलाज के लिए सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है बी। मांडिल्लारिस और प्रचारित किया गया एकैंथअमीबा एसपीपी।[9]
    • के उपचार में इसी तरह की दवाओं का उपयोग किया जाता है बी। मांडिल्लारिस.[2]

त्वचीय एकंथमोहिबियासिस[6]

त्वचीय एसेंथामोबीसिस दोनों के कारण होता है एकैंथअमीबा तथा Balamuthia प्रजातियों।

  • त्वचा क्षति: हार्ड नोड्यूल या नॉन-हीलिंग, इंडुरेटेड स्किन अल्सर हो सकते हैं।
  • इलाज:
    • त्वचा के घावों का इलाज मुश्किल है।
    • यह तब और भी कठिन होता है जब CNS भी इसमें शामिल होता है।
    • इट्राकोनाजोल, पैंटमिडाइन, और 5-फ्लुसाइटोसिन सहित रेजिमेंट का उपयोग किया गया है।
    • Miltefosine वर्तमान में प्रणालीगत संक्रमण का इलाज करने के लिए इस्तेमाल किया जा रहा है, क्योंकि यह दवा वादा दिखाती है।
    • प्रणालीगत उपचारों के अलावा सामयिक क्लोरहेक्सिडाइन और केटोकोनैजोल का भी उपयोग किया जाता है।
  • रोग का निदान:
    • 76% मृत्यु दर अकेले त्वचा रोग से जुड़ी है।
    • यह 100% तब पहुंचता है जब GAE भी मौजूद होता है।

अमीबिक केराटाइटिस[6]

  • विवरण: अमीबिक केराटाइटिस कॉर्निया की एक प्रगतिशील दृष्टि-धमकाने वाली बीमारी है।
  • कोशिक जीव: कई एकैंथअमीबा एसपीपी। अमीबिक केराटाइटिस का कारण हो सकता है।
  • जोखिम: खराब संपर्क लेंस स्वच्छता, कॉर्नियल घर्षण या दूषित पानी के लिए आंख का संपर्क।
  • महामारी विज्ञान:
    • अमीबिक केराटाइटिस की घटना प्रति 100,000 में 3 है।
    • कॉन्टैक्ट लेंस पहनने वाले लोगों में लगभग 85% मामले होते हैं।
    • 1980 के दशक में संयुक्त राज्य अमेरिका में अमीबिक केराटाइटिस की एक महामारी हुई जो दूषित संपर्क लेंस और समाधान से संबंधित थी।
  • प्रदर्शन:
    • माध्यमिक जीवाणु संक्रमण आमतौर पर जुड़ा हुआ है, जिससे निदान करना मुश्किल हो जाता है।
    • लक्षण - आंखों में पानी आना, फोटोफोबिया के साथ आंखों में दर्द, धुंधली दृष्टि और जलन।
    • संकेतों में पीटोसिस, कंजंक्टिवल हाइपरएमिया, एपिस्क्लेरिटिस, स्केलेराइटिस और कॉर्निया के उपकला का ढीला होना शामिल है। स्ट्रोमल घुसपैठ को एक उज्ज्वल प्रकाश के साथ देखा जा सकता है। ट्रोफोज़ोइट्स (शायद ही कभी) कॉर्निया तंत्रिका और रेटिना में घुसपैठ करते हैं, जिससे कोरियोरेटिनिटिस हो सकता है।
  • निदान: कॉर्नियल स्क्रैप या बायोप्सी।
  • विभेदक निदान: हरपीज केराटाइटिस या फंगल केराटाइटिस।
  • इलाज:
    • यदि संक्रमण का जल्द पता चल जाए, तो व्यापक उपकला डिब्रिडमेंट - लेकिन पहले चिकित्सा संकल्प प्राप्त करने का प्रयास करें।
    • थेरेपी में cationic एंटीसेप्टिक एजेंटों को शामिल किया जाना चाहिए, जिनमें से क्लोरहेक्सिडाइन या पॉलीक्सैमेथिलीन बिगुआनाइड (PHMB) सबसे प्रभावी है।
    • यह ट्रिपल थेरेपी के भाग के रूप में प्रोपीमाइन आइसिथियोनेट और नियोमाइसिन के संयोजन में उपयोग किया जाता है।
    • इन्हें लंबे समय तक इस्तेमाल करना पड़ सकता है - जैसे, एक साल से ज्यादा।
    • Imidazoles का उपयोग भी किया गया है, लेकिन सफलता दर महान नहीं हैं।
    • गंभीर मामलों में, श्लेष आवश्यक हो सकता है।
  • निवारण: हत्या एकैंथअमीबा एसपीपी। कॉन्टैक्ट लेंस से। संपर्क लेंस को कुल्ला करने के लिए नल के पानी का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। ब्रिटिश कॉन्टैक्ट लेंस एसोसिएशन उन लोगों को सलाह देता है जो कॉन्टैक्ट लेंस पहनते हैं।

प्राथमिक अमीबिक मेनिंगोएन्सेफलाइटिस

PAM के कारण होता है एन। Fowleri.[9, 10, 11]

  • विवरण: तीव्र, तेजी से प्रगतिशील सीएनएस संक्रमण, जो आमतौर पर घातक है।
  • कोशिक जीव: हालांकि वहाँ तीस से अधिक हैं Naegleria एसपीपी। हालत केवल के कारण होता है एन। Fowleri विविधता भी है।
  • ऊष्मायन अवधि: अनजान।
  • जोखिम: दूषित गर्म पानी में तैरना:
    • अमीबा घ्राण म्यूकोसा से सीएनएस तक पहुंचता है और घ्राण तंत्रिका से पलायन करके फिर उपराचोनोइड अंतरिक्ष में फैलता है। किसी भी मानव-से-मानव प्रसार का वर्णन नहीं किया गया है।
  • महामारी विज्ञान:
    • ज्यादातर रिपोर्ट्स यूएसए और भारत की हैं।
    • बहुत दुर्लभ - 2.6 मिलियन में से 1 का अनुमान लगाया गया है।
    • गर्मी के महीनों के दौरान संक्रमण सबसे आम है, आमतौर पर जब यह लंबे समय तक गर्म होता है, तो पानी का उच्च तापमान और पानी के साथ मनोरंजक संपर्क बढ़ जाता है।
    • संयुक्त राज्य अमेरिका में ज्यादातर मामले दक्षिणी राज्यों में हुए हैं।
    • दो फ्लोरिडा मामले की रिपोर्ट साइनस के नल के पानी के उपयोग से जुड़ी हुई थी।
    • 1978 में, अंग्रेजी शहर बाथ में बहाल रोमन स्नान में तैर रही एक लड़की ने कुछ स्रोत पानी निगल लिया, और पांच दिन बाद पीएएम से मृत्यु हो गई। एन। Fowleri पानी से सुसंस्कृत था।[12]
  • प्रदर्शन: बैक्टीरियल / वायरल मैनिंजाइटिस के समान:
    • लक्षण - सिरदर्द, फोटोफोबिया, मतली और उल्टी।
    • संकेत - पाइरेक्सिया, गर्दन की जकड़न और स्थानीय लक्षण - जैसे, कपाल तंत्रिका पक्षाघात जब एन्सेफलाइटिस विकसित होता है। मरीजों को एक स्थिति में पेश कर सकते हैं।
    • चूंकि अमीबा मस्तिष्क के ऊतकों के व्यापक विनाश का कारण बनता है, इसलिए नाटकीय न्यूरोलॉजिकल प्रस्तुतियां होती हैं - जैसे, फिटिंग, शरीर पर नियंत्रण का नुकसान, दौरे और मतिभ्रम।
    • यह बीमारी 3-7 दिनों में तेजी से बढ़ती है।
  • निदान / जांच: इनमें मस्तिष्क के किसी भी संदिग्ध मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, यानी एफबीसी और सीटी स्कैन के लिए परीक्षण शामिल होना चाहिए। सीएसएफ या बायोप्सी नमूनों में ट्रॉफोज़ोइट्स की पहचान करने पर निश्चित निदान होता है। पीसीआर का उपयोग अनुसंधान केंद्रों में अच्छे परिणामों के साथ किया जा रहा है। सीरोलॉजी परीक्षण के उपयोगी होने की संभावना नहीं है, क्योंकि छोटी अवधि का मतलब है कि वस्तुतः आरंभिक प्रतिक्रिया के लिए कोई समय नहीं है।
  • विभेदक निदान: बैक्टीरियल या वायरल मेनिंगोएन्सेफलाइटिस।
  • उपचार: एम्फोटेरिसिन पसंद की दवा रही है। अधिकांश साक्ष्य केस रिपोर्ट पर आधारित होते हैं और एम्फोटेरिसिन आमतौर पर रिफैम्पिसिन और अन्य व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के साथ जोड़ा जाता है। ड्रग्स को आमतौर पर अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, लेकिन इंट्राथिल का उपयोग भी वर्णित किया गया है।
  • सीडीसी अब मिल्टेफोसिन (लीशमैनियासिस का इलाज करने के लिए भी इस्तेमाल किया जाता है) के उपयोग की जांच कर रहा है। इस दवा ने अमीबा के कई मुक्त-जीवित प्रजातियों के खिलाफ अमीबिकाइडल गतिविधि को दिखाया है (सहित) एन। Fowleri) प्रयोगशाला में और संक्रमित रोगियों के इलाज के लिए सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है बी। मांडिल्लारिस और प्रचारित किया गया एकैंथअमीबा एसपीपी।[9]
  • 2011 तक संयुक्त राज्य अमेरिका में PAM के केवल दो दस्तावेज बचे थे। दो 2013 जीवित बचे थे - दोनों अमेरिकी बच्चों को मिल्टेफोसिन के साथ इलाज किया गया था। एक न्यूरोलॉजिकल रूप से बरकरार रहा - लक्षण के शुरू होने के 30 घंटों के भीतर उसे मिल्टेफोसिन के साथ इलाज किया गया और शीतलन उपचार भी प्राप्त किया गया। दूसरे बच गए लेकिन उनमें स्थायी तंत्रिका संबंधी दुर्बलता थी। उन्हें ठंडा नहीं किया गया था और लक्षण शुरू होने के कई दिनों बाद उनका इलाज शुरू हुआ था।[9]
  • रोग का निदान: मृत्यु दर लगभग 100% है और आमतौर पर प्रस्तुति के एक सप्ताह के भीतर। संयुक्त राज्य अमेरिका में 1962 के बाद से 132 ज्ञात मामलों में से केवल चार व्यक्ति बच गए हैं।
  • निवारण: स्विमिंग पूल का क्लोरीनीकरण।

सैपिनिया अमीबिक एन्सेफलाइटिस[13]

के कारण एस। पडता। (एस। द्विगुणित एक अन्य प्रजाति है लेकिन मनुष्यों में संक्रमण की सूचना नहीं दी गई है।)

  • विवरण: सेरेब्रल ट्यूमर जैसे घाव से जुड़े मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, केवल एक मामले में वर्णित हैं।
  • ऊष्मायन अवधि, प्रसार का मोड और जोखिम कारक: सभी अज्ञात रहते हैं। यह नाक श्लेष्म या रक्तप्रवाह के माध्यम से सीएनएस तक पहुंचने की संभावना है।
  • महामारी विज्ञान: साहित्य में केवल एक मामला वर्णित है।
  • प्रदर्शन: साइनस संक्रमण सिर दर्द, उल्टी और फोटोफोबिया के बाद किया गया था।
  • निदान: एकल रिपोर्ट मामले में सीटी ब्रेन स्कैन से ट्यूमर जैसा द्रव्यमान सामने आया। पीसीआर इस विशेष संक्रमण के निदान में एक बहुत महत्वपूर्ण उपकरण होने की संभावना है; अंत में संक्रमण की पुष्टि की गई एस। पडता.
  • इलाज: रिपोर्ट किए गए मामले में, मस्तिष्क के घाव को शल्यचिकित्सा हटा दिया गया था और एज़िथ्रोमाइसिन, पैंटामिडाइन, इट्राकोनाज़ोल और फ्लुसाइटोसिन का भी प्रशासन किया गया था। मरीज बच गया।

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आगे पढ़ने और संदर्भ

  • दा रोचा-अज़ीवेदो बी, टैनोवित्ज़ एचबी, मार्कियानो-कैब्रल एफ; रोगजनक मुक्त रहने वाले अमीबा के कारण संक्रमण का निदान। इंटरडिसिपल पर्सपेक्ट इंफेक्शन डिस। 20092009: 251,406। ईपब 2009 अगस्त 2।

  • मार्टिनेज: एजे एड बैरन एस; मेडिकल माइक्रोबायोलॉजी। चौथा संस्करण: अध्याय 81: मुक्त-जीवित अमीबा: नेगलेरिया, अकांथमोइबा और बालमुथिया

  1. ट्राबेल्सी एच, डेंडाना एफ, सेलमी ए, एट अल; रोगजनक मुक्त-जीवित अमीबा: महामारी विज्ञान और नैदानिक ​​समीक्षा। पैथोल बायोल (पेरिस)। 2012 दिसंबर 60 (6): 399-405। doi: 10.1016 / j.patbio.2012.03.002। एपब 2012 2012 अप्रैल 18।

  2. विश्वेश्वर जीएस, मौरा एच, शूस्टर एफएल; रोगजनक और अवसरवादी मुक्त-जीवित अमीबा: एसैंथामोएबा एसपीपी।, बालामुथिया मांडरिलारिस, नेगलेरिया फाउलरली और सैपिनिया डिप्लोइडिया। फेमस इम्युनोल मेड माइक्रोबॉयल। 2007 Jun50 (1): 1-26। एपूब 2007 अप्रैल 11।

  3. विश्वेश्वर जीएस; मुक्त-जीवित अमीबा के साथ संक्रमण। हैंड क्लिन न्यूरॉल। 2013114: 153-68। doi: 10.1016 / B978-0-444-53490-3.00010-8।

  4. क्वार्नस्ट्रॉम वाई, डा सिल्वा एजे, शस्टर एफएल, एट अल; Sepinia pedata की आणविक पुष्टि अमीबिक एन्सेफलाइटिस के एक प्रेरक एजेंट के रूप में। जम्मू संक्रमण रोग। 2009 अप्रैल 15199 (8): 1139-42। doi: 10.1086 / 597473

  5. Shadrach WS, Rydzewski K, Laube U, et al; Balamuthia mandrillaris, फ्री-लिविंग अमीबा और इन्सेफेलाइटिस के अवसरवादी एजेंट, Legionella pneumophila बैक्टीरिया के लिए एक संभावित मेजबान है। Appl Environ Microbiol। 2005 मई71 (5): 2244-9।

  6. मार्सियानो-कैब्रल एफ, कैब्रल जी; अचंतमोहेब एसपीपी। मनुष्यों में बीमारी के एजेंट के रूप में। क्लिन माइक्रोबॉयल रेव 2003 अप्रैल 16 (2): 273-307।

  7. इंटलैपापॉर्न पी, सुंकराटाय सी, शुंगशोती एस, एट अल; Balamuthia mandrillaris meningoencephalitis: दक्षिण-पूर्व एशिया में पहला मामला। एम जे ट्रॉप मेड हाई। 2004 Jun70 (6): 666-9।

  8. क्ववर्न्स्ट्रोम वाई, विश्वेश्वर जीएस, श्रीराम आर, एट अल; Acanthamoeba एसपीपी, Balamuthia mandrillaris, और Naegleria fowleri का एक साथ पता लगाने के लिए मल्टीप्लेक्स वास्तविक समय पीसीआर परख। जे क्लिन माइक्रोबॉयल। 2006 अक्टूबर 44 (10): 3589-95।

  9. नेगलेरिया फाउलरी - प्राथमिक अमीबिक मेनिंगोएन्सेफलाइटिस (PAM); रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र, 2014

  10. योडर जेएस, एडी बीए, विश्वेश्वर जीएस, एट अल; संयुक्त राज्य अमेरिका में प्राथमिक अमीबा मेनिंगोएन्सेफलाइटिस की महामारी विज्ञान, 1962-2008। महामारी संक्रमण। 2010 Jul138 (7): 968-75। doi: 10.1017 / S0950268809991014 एपूब 2009 अक्टूबर 22।

  11. सार्वजनिक जानकारी: महामारी विज्ञान और परिणाम: संयुक्त राज्य अमेरिका में एन Fowleri; स्टेट ऑफ फ्लोरिडा फैक्टशीट, 2013

  12. स्नान हॉट स्प्रिंग्स का स्रोत; डोर्सेट जियोलॉजिस्ट एसोसिएशन

  13. दा रोचा-अज़ीवेदो बी, टैनोवित्ज़ एचबी, मार्कियानो-कैब्रल एफ; रोगजनक मुक्त रहने वाले अमीबा के कारण संक्रमण का निदान। इंटरडिसिपल पर्सपेक्ट इंफेक्शन डिस। 20092009: 251,406। ईपब 2009 अगस्त 2।

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