Photodermatoses
त्वचाविज्ञान

Photodermatoses

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Photodermatoses

  • मूल्यांकन
  • जांच
  • इडियोपैथिक फोटोडर्माटोज
  • आनुवंशिक फोटोडर्माटोज
  • मेटाबोलिक फोटोडर्माटोज
  • बहिर्जात फोटोडर्माटोज

पर्यायवाची: सहज विस्फोट

फोटोडर्माटोज़ त्वचा के विकार हैं जो धूप के संपर्क में आने से होते हैं। उन्हें मुख्य रूप से एटिओलॉजी के आधार पर चार समूहों में वर्गीकृत किया जा सकता है:

  • इडियोपैथिक फोटोडर्माटोज
  • आनुवंशिक फोटोडर्माटोज
  • मेटाबोलिक फोटोडर्माटोज
  • बहिर्जात फोटोडर्माटोज

अन्य अंतर्निहित त्वचा विकारों को भी त्वचा के उजागर क्षेत्रों में सूरज की रोशनी से तेज किया जा सकता है। उदाहरणों में शामिल:

  • डियर की बीमारी (एक दुर्लभ, स्व-रूप से प्रमुख विरासत में मिली स्थिति जहां त्वचा पर काले, मस्से जैसे पपल्स दिखाई देते हैं)।
  • दाद सिंप्लेक्स।
  • प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एसएलई)।
  • रोसैसिया।
  • विटिलिगो।

मूल्यांकन

इतिहास

जब किसी को संभावित फोटोडर्माटोसिस के साथ मूल्यांकन किया जाता है, तो पूरा इतिहास लें, विशेष रूप से ध्यान दें:

  • सूरज निकलने के बाद दाने का समय।
  • कोई भी मौसमी अंतर।
  • असुविधा या दर्द का प्रकार (जैसे, सनबर्न के एक विशिष्ट मामले की तुलना में खुजली या गंभीर जलन)।
  • लक्षणों को ट्रिगर करने के लिए कितना जोखिम आवश्यक है।
  • क्या यह अभी भी सन क्रीम और / या यह ग्लास (जो पराबैंगनी बी (यूवीबी) को रोकता है) द्वारा अवरुद्ध होने के बावजूद सुरक्षा के बावजूद होता है।
  • सामयिक त्वचा अनुप्रयोगों और कुनैन (एक ज्ञात फोटोसेंसिटिसर) जैसे दवाओं को शामिल करें, जिन्हें रोगियों द्वारा हमेशा दवाओं के रूप में नहीं माना जाता है, एक पूर्ण दवा इतिहास लें।
  • चाहे इत्र का उपयोग किया गया हो, या हवाई सेंसिटिस या पौधों से संपर्क किया गया हो।
  • कोई भी पिछला इतिहास या महत्वपूर्ण पारिवारिक इतिहास।

इंतिहान

  • स्थापित करें कि त्वचा के कौन से क्षेत्र प्रभावित हैं और कौन से हैं। चेहरे की त्वचा का फैलाव कम हो जाता है, कानों के पीछे, निचली पलकें और नाक के नीचे दृढ़ता से फोटोसेंसिटिविटी का पता चलता है, हालांकि, पुरानी फोटोसिटिविटी परिरक्षित क्षेत्रों तक बढ़ सकती है।[1]
  • चकत्ते के प्रकार पर विचार करें:
    • सौर सौर पित्ती का सुझाव देते हैं।
    • चादर की तरह एरिथेमा दवा फोटोटॉक्सिसिटी का सुझाव देती है।
    • फफोले किसी भी गंभीर संवेदनशीलता में हो सकते हैं लेकिन पोर्फिरीया कटानिया टार्डा या पौधों के प्रति प्रतिक्रिया का सुझाव दे सकते हैं।

जांच

  • नैदानिक ​​कठिनाई होने पर पराबैंगनी (यूवी) और कभी-कभी दृश्यमान प्रकाश, पैच परीक्षण और संयोजन (फोटोपैच) के साथ फोटो खींचना कभी-कभी सहायक होता है। फोटोपैच परीक्षण में, संदिग्ध फोटोलेरगेन्स को दो सेटों में लगाया जाता है। 24 घंटे और यूवी विकिरण के बाद एक सेट को हटा दिया जाता है।
  • सीरोलॉजिकल टेस्ट संयोजी ऊतक रोग को बाहर करने में मदद कर सकते हैं।
  • चयापचय कारणों को बाहर करने के लिए परीक्षण सहायक हो सकता है - उदाहरण के लिए, प्लाज्मा पोर्फिरीन स्तर।

इडियोपैथिक फोटोडर्माटोज

बहुरूपी प्रकाश विस्फोट (PALE)

यह सबसे आम फोटोडर्माटोसिस है। पुरुषों की तुलना में मादा दो बार प्रभावित होती है। लगभग 15% किशोर और युवा वयस्क कुछ समय में कुछ हद तक पीड़ित होंगे।

प्रदर्शन

  • खुजली वाले पपल्स, एक्जिमाटस सजीले टुकड़े और पुटिका, अक्सर कुछ पित्ती के साथ शुरू में। परिवर्तनशील गंभीरता। ये सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आने के लगभग 24 घंटे बाद विकसित होते हैं।
  • यूके में, यह वसंत में शुरू हो सकता है और शरद ऋतु के माध्यम से जारी रह सकता है, हालांकि कई लोगों को उत्तरोत्तर कम समस्याएं होंगी क्योंकि वसंत गर्मियों में बदल जाता है - उनकी त्वचा निरंतर जोखिम के साथ 'कठोर' लगती है।

प्रबंध

  • सरल परिहार उपाय पर्याप्त हो सकते हैं - छाया, कपड़े, सनस्क्रीन।
  • एक तीव्र विस्फोट का इलाज एमोलिएंट्स और हल्के से मध्यम पॉजिटिव सामयिक स्टेरॉयड के साथ किया जा सकता है। कभी-कभी मौखिक स्टेरॉयड की आवश्यकता होती है। एंटीहिस्टामाइन प्रुरिटस की मदद कर सकते हैं।
  • गंभीर मामलों में वसंत में सोरेलन और यूवीए (पीयूवीए) उपचार के छोटे पाठ्यक्रमों से कृत्रिम रूप से त्वचा को 'कठोर' करने में फायदा हो सकता है।[2]अलग-अलग लेख PUVA देखें।
  • एक अध्ययन ने लाइकोपीन, बीटा-कैरोटीन और लैक्टोबैसिलस जोंसनी युक्त पोषण संबंधी पूरक से लाभकारी प्रभावों की सूचना दी।[3]

अलग-अलग लेख Polymorphic Light Eruption भी देखें।

क्रोनिक एक्टिनिक जिल्द की सूजन (एक्टिनिक रेटिकुलोइड)

यह एक दुर्लभ स्थिति है जो मुख्य रूप से मध्यम आयु वर्ग के और बुजुर्ग पुरुषों को प्रभावित करती है। यह अक्सर पुराने संपर्क जिल्द की सूजन के वर्षों का अनुसरण करता है।

प्रदर्शन

  • हल्के उजागर त्वचा पर लाइकेन युक्त सजीले टुकड़े।
  • यह शुरुआत में गर्मियों में बदतर होता है, लेकिन बारहमासी बन सकता है।
  • आमतौर पर निदान के बारे में थोड़ा संदेह है; हालाँकि, दवा प्रेरित फोटोडर्माटोसिस या वायुजनित संपर्क जिल्द की सूजन की संभावना पर विचार करें।

प्रबंध

  • प्रकाश से बचाव, सनस्क्रीन और सामयिक स्टेरॉयड।
  • क्रोनिक मामलों में प्रणालीगत स्टेरॉयड और / या एज़ैथोप्रिन की आवश्यकता हो सकती है।

सौर पित्ती[4]

यह एक दुर्लभ स्थिति है।

प्रदर्शन

  • सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आने के कुछ मिनट बाद तक दिखाई देता है।
  • इसमें प्रुरिटस, स्टिंगिंग और एरिथेमा शामिल हैं।
  • यह आमतौर पर उजागर त्वचा को प्रभावित करता है, लेकिन अगर यह पतले कपड़े पहना जाता है, तो अनपेक्षित क्षेत्रों पर भी दिखाई दे सकता है।
  • जीभ और होंठ की सूजन के साथ श्लेष्म की भागीदारी हो सकती है।
  • सूरज निकलने के बाद चकत्ते गायब हो जाते हैं और यह निदान की कुंजी है।
  • एक प्रतिरक्षा-मध्यस्थता प्रतिक्रिया प्रस्तावित की गई है।[5]
  • एरिथ्रोपोएटिक प्रोटोपोरफायरिया (विशेषकर बच्चों में) और बहुरूप प्रकाश विस्फोट से भ्रमित हो सकते हैं। उत्तरार्द्ध अधिक सामान्य है, लेकिन घावों को कम होने में अधिक समय लगता है। यह एक पुरानी बीमारी है।[6]

प्रबंध

  • सूर्य से बचाव, सनस्क्रीन, एंटीथिस्टेमाइंस।
  • ओमालिज़ुमब, एक एंटी-इम्युनोग्लोबुलिन ई एंटीबॉडी, को प्रभावी पाया गया है।[7]एक अध्ययन ने अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन के एक कोर्स के बाद अच्छे परिणाम की सूचना दी।[8]कुछ मरीज़ UVA भीड़ के कठोर उपचार का जवाब देते हैं (प्रति दिन एक घंटे के अंतराल पर कई UVA विकिरण)।[9]

एक्टिनिक प्रुरिगो

एक और दुर्लभ स्थिति। पारिवारिक हो जाता है, हालांकि aetiology अस्पष्ट है। यह यूरोप और एशिया में शायद ही कभी होता है लेकिन मध्य और दक्षिण अमेरिका में अधिक देखा जाता है।[10]

प्रदर्शन

  • यह अक्सर बचपन में प्रस्तुत करता है, धूप में उजागर त्वचा पर पपुल्स और एक्सोर्शन के साथ।
  • कंजाक्तिवा और होंठ प्रभावित हो सकते हैं।

प्रबंध

  • Sunscreens, सामयिक स्टेरॉयड, प्रणालीगत स्टेरॉयड और psoralen UVA (PUVA) के साथ संयुक्त। एंटीमैरलियल्स और थैलिडोमाइड का भी उपयोग किया जा सकता है।[11, 12]

हाइड्रोका वैक्सीनफॉर्मे

यह एक दुर्लभ बचपन का फोटोडर्माटोसिस है जो आवर्तक पेप्यूल, पुटिकाओं और क्रस्ट्स के साथ होता है जो सूरज के संपर्क में होते हैं और दाग के साथ ठीक हो जाते हैं। यह आम तौर पर किशोरावस्था में हल होता है।

आनुवंशिक फोटोडर्माटोज

गुणसूत्र असामान्यताएं

इसमें शामिल है:

  • त्वचीय पोर्फिरी.
  • ब्लूम का सिंड्रोम - एक दुर्लभ गुणसूत्र टूटना सिंड्रोम, मुख्य रूप से एशकेनाज़ी यहूदियों को प्रभावित करता है। यह थ्राइव, असफल विकास, छोटे और संकीर्ण चेहरे, सूर्य के प्रति संवेदनशील चेहरे टेलेंगीक्टेसिस, इम्युनोडेफिशिएंसी और अस्वस्थता के खतरे को बढ़ाता है।[13]

दोषपूर्ण डीएनए की मरम्मत

यह भी शामिल है:

  • ज़ेरोडर्मा पिगमेंटोसम - कई आनुवंशिक वेरिएंट का एक संग्रह जो बचपन में गंभीर लालिमा के साथ उपस्थित होता है और सूरज के संपर्क में आने के 72 घंटे बाद तक सूजन हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप निशान पड़ जाते हैं। बहुत दुर्लभ।

अन्य

इसमें शामिल है:

  • सबस्यूट क्यूटेनियस ल्यूपस एरिथेमेटोसस - यह SLE, Sjögren के सिंड्रोम और पूरक की कमी वाले लोगों में हो सकता है, या यह दवा-प्रेरित हो सकता है। यह एक सहज त्वचाशोथ है जो उन लोगों को प्रभावित करता है जो आनुवंशिक रूप से पूर्वनिर्धारित (HLA-B8, HLA-DR3, HLA-DRw52, HLA-DQ1) हैं।[14]मादाएं अधिक प्रभावित होती हैं। पपल्स सूरज-उजागर क्षेत्रों में होते हैं और कुंडलाकार एरिथेमा में विकसित होते हैं या सोरायसिस जैसी दाने पैदा करते हैं। दाग़ना विशिष्ट नहीं है। इससे जुड़ी गठिया, गठिया और थकान हो सकती है। SLE और Sjögren के सिंड्रोम के अन्य लक्षण मौजूद हो सकते हैं। प्रबंधन में सनस्क्रीन, सुरक्षात्मक कपड़े, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और एंटीमाइरियल शामिल हैं। अन्य संभावित उपचारों में थैलिडोमाइड, रेटिनोइड्स, इंटरफेरॉन और इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स शामिल हैं।[15]

मेटाबोलिक फोटोडर्माटोज

  • पोर्फाईरिया - अलग लेख देखें पॉर्फिरी जो अधिक विस्तार प्रदान करता है।
  • एक रोग जिस में चमड़ा फट जाता है - अलग लेख Pellagra देखें जो अधिक विवरण प्रदान करता है।

बहिर्जात फोटोडर्माटोज

दवा-प्रेरित फोटो संवेदनशीलता[16]

  • फ़ोटोग्राफ़ी संवेदनशीलता कुछ सामान्य रूप से निर्धारित सामयिक या प्रणालीगत दवाओं के प्रतिकूल प्रभाव के रूप में हो सकती है।
  • प्रतिक्रियाएं फोटोटॉक्सिक हो सकती हैं (जहां ऊतकों को नुकसान प्रत्यक्ष है), या फोटो-एलर्जी (जहां क्षति प्रतिरक्षात्मक रूप से मध्यस्थता है)।
  • लाइकेनॉइड प्रतिक्रियाएं, सबस्यूट क्यूटेनियस ल्यूपस एरिथेमेटोसस या स्यूडोपोर्फाइरिया भी हो सकती हैं। आमतौर पर फंसी दवाओं में शामिल हैं:[17]
    • एंटीबायोटिक्स - टेट्रासाइक्लिन, फ्लोरोक्विनोलोन, सल्फोनामाइड्स।
    • गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी)।
    • मूत्रवर्धक - जैसे, फ़्यूरोसेमाइड, बुमेटेनाइड।
    • सल्फोनिलयूरिया।
    • न्यूरोलेप्टिक्स - जैसे, फेनोथियाजिनेस।
    • एंटीफंगल - जैसे, टेरबिनाफाइन, इट्राकोनाज़ोल, वोरिकोनाज़ोल।
    • अन्य दवाएं - उदाहरण के लिए, एमियोडैरोन, एनालाप्रिल, मौखिक गर्भ निरोधकों, डिल्टियाज़ेम।
    • सनस्क्रीन।
    • सुगंध।

प्रदर्शन

  • फोटोटॉक्सिक प्रतिक्रियाएं अधिक सामान्य होती हैं और गंभीर सनबर्न से मिलती जुलती होती हैं। उनकी शुरुआत तेजी से हो सकती है।[18]
  • फोटो-एलर्जी प्रतिक्रियाओं से एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन होती है और उन्हें शुरुआत में देरी (24-72 घंटे) हो सकती है।[19]
  • लाइकेनॉइड प्रतिक्रियाएं एरिथेमेटस पपल्स और सजीले टुकड़े के रूप में दिखाई देती हैं।[20]Cefalexin, cotrimoxazole और फ़िनाइटोइन दवाओं के उदाहरण हैं।[21]
  • ल्यूपस जैसी प्रतिक्रियाएं सबस्यूट्यूट त्वचीय ल्यूपस एरिथेमेटोसस जैसी होती हैं, जो कुछ दवाओं के साथ हो सकती हैं - जैसे, हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड, कैल्शियम-चैनल ब्लॉकर्स, एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग एंजाइम (एसीई) अवरोधक और कुछ एंटीफंगल।[22]
  • स्यूडोपोरफायरिया प्रतिक्रियाएं, जहां नैदानिक ​​तस्वीर पोरफाइरिया कटानिया टार्डा जैसा दिखता है, लेकिन सामान्य पोर्फिरीन स्तरों के साथ, नेप्रोक्सन सहित दवाओं के जवाब में हो सकता है।[23]

प्रबंध

  • सामयिक कोर्टिकोस्टेरोइड, गंभीर अगर प्रणालीगत।
  • सनस्क्रीन (यदि वे फोटोसेंसिटिविटी का कारण नहीं हैं)।
  • प्रेरक एजेंट का परिहार।

बार-बार फोटोटॉक्सिक चोट की जटिलताओं में समय से पहले त्वचा की उम्र बढ़ना और त्वचा कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।[24]

Phytophotodermatitis[25]

यह एक प्रकाश संवेदनशीलता प्रतिक्रिया है जो कुछ पौधों (या तो अंतर्ग्रहण या त्वचा संपर्क) के संपर्क में आने के कारण होती है और इसके बाद सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आती है। फ़्यूरोकॉरमिन्स (psoralens) संयंत्र तेल शामिल हैं। आम पौधों में शामिल हैं:

  • अजवाइन और पार्सनिप।
  • विशालकाय hogweed।
  • एंजेलिका।
  • सौंफ़, डिल, अजमोद, सौंफ।
  • नीबू, नींबू, अंजीर।
  • सरसों।
  • गुलदाउदी।

इत्र से प्रेरित फाइटोफोटोडर्माटाइटिस इत्र के साथ भी हो सकता है जो बरगमोट के तेल का उपयोग करते हैं।

प्रदर्शन

  • एरिथेमा को जलाना और एक्सपोजर के लगभग 24 घंटे बाद ब्लिस्टरिंग करना। प्रुरिटस सामान्य नहीं है।
  • डिक्लेमेशन और हाइपरपिग्मेंटेशन हो सकता है।
  • आमतौर पर आत्म-सीमित।

प्रबंध[26]

  • पौधों / धूप से बचाव।
  • सामयिक स्टेरॉयड (प्रणालीगत यदि गंभीर है) और NSAIDs।
  • 4% हाइड्रोक्विनोन क्रीम हाइपरपिग्मेंटेशन को कम कर सकती है लेकिन त्वचाविज्ञान मार्गदर्शन की सलाह दी जाती है।

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आगे पढ़ने और संदर्भ

  1. Photodermatoses - एक सिंहावलोकन; प्राथमिक देखभाल त्वचाविज्ञान सोसायटी, 2014

  2. वुल्फ पी, ग्रुबर-वेकेरनागेल ए, बंबाच I, एट अल; पॉलीमोर्फिक प्रकाश विस्फोट के रोगियों के फोटोहार्डिंग से पैपिलरी डर्मिस में मास्ट सेल संख्या में वृद्धि करते हुए बेसलाइन एपिडर्मल लैंगरहैंस सेल घनत्व कम हो जाता है। ऍक्स्प डर्माटोल। 2014 Jun23 (6): 428-30। doi: 10.1111 / exd.12427।

  3. मारिनी ए, जाएनिक टी, ग्रीथर-बेक एस, एट अल; लाइकोपीन, बीटा-कैरोटीन, और लैक्टोबैसिलस जॉनसन: एक पोषण संबंधी पूरक के मौखिक प्रशासन द्वारा बहुरूपी प्रकाश विस्फोट की रोकथाम: एक यादृच्छिक, प्लेसबो-नियंत्रित, दोहरे-अंधा अध्ययन से परिणाम। फोटोडर्माटोल फोटिममुनोल फोटोमेड। 2014 अगस्त 30 (4): 189-94। doi: 10.1111 / phpp.12093 एपूब 2014 जनवरी 2।

  4. यवुज एसटेट अल; सौर urticaria के साथ एक बच्चा। क्लिनिकल एंड ट्रांसलेशनल एलर्जी 20144 (सप्ल 1): पी 71।

  5. पित्ती का आकलन; बीएमजे बेस्ट प्रैक्टिस, 2014

  6. लेचा एम, पुए एच, डेबैक जेसी; एरिथ्रोपोएटिक प्रोटोपॉर्फ़्रिया। अनाथेट जे दुर्लभ दिस। 2009 सितंबर 104: 19। डोई: 10.1186 / 1750-1172-4-19।

  7. गलतिया सी, मौरो एम, रसेलो एम, एट अल; ओमालिज़ुमब, एक एंटी-इम्युनोग्लोबुलिन ई एंटीबॉडी: कला की स्थिति। ड्रग देस देवल थेर। 2014 फ़रवरी 78: 197-207। doi: 10.2147 / DDDT.S49409। eCollection 2014।

  8. ऑबिन एफ, पोर्चर आर, जीनमोगिन एम, एट अल; गंभीर और दुर्दम्य सौर पित्ती को अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन के साथ इलाज किया जाता है: एक चरण II बहुसांस्कृतिक अध्ययन। जे एम एकेड डर्मेटोल। 2014 Nov71 (5): 948-953.e1। doi: 10.1016 / j.jaad.2014.07.023 ईपब 2014 अगस्त 16।

  9. मसुओका ई, फुकुनागा ए, किशिगामी के, एट अल; पराबैंगनी A भीड़ सख्त चिकित्सा के साथ सौर पित्ती का सफल और लंबे समय तक चलने वाला उपचार। ब्र जे डर्माटोल। 2012 Jul167 (1): 198-201। doi: 10.1111 / j.1365-2133.2012.10944.x

  10. एक्टिनिक प्रुरिगो; मैन में ऑनलाइन मेंडेलियन वंशानुक्रम

  11. वल्ब्यूना एमसी, मुवेदी एस, लिम एचडब्ल्यू; एक्टिनिक प्रुरिगो। डर्माटोल क्लिन। 2014 Jul32 (3): 335-44, viii। doi: 10.1016 / j.det.2014.03.010।

  12. मिरांडा एएम, फेरारी टीएम, वर्नेक जेटी, एट अल; होंठ के एक्टिनिक प्रुरिगो: दो मामले की रिपोर्ट। वर्ल्ड जे क्लिन केस। 2014 अगस्त 162 (8): 385-90। doi: 10.12998 / wjcc.v2.i8.385।

  13. सनज एम; ब्लूम सिंड्रोम, जीन समीक्षा, 2014

  14. मान एम एट अल; हैंडबुक ऑफ डर्मेटोलॉजी: ए प्रैक्टिकल मैनुअल, 2011।

  15. ओकॉन एलजी, वर्थ वी.पी.; त्वचीय ल्यूपस एरिथेमेटोसस: निदान और उपचार। सर्वश्रेष्ठ अभ्यास रेस क्लीन रियूमेटोल। 2013 Jun27 (3): 391-404। doi: 10.1016 / j.berh.2013.07.008।

  16. Glatz M, Hofbauer GF; Phototoxic और photoallergic त्वचीय दवा प्रतिक्रियाओं। रसायन इम्यूनोल एलर्जी। 201,297: 167-79। doi: 10.1159 / 000335630 इपब 2012 3 मई।

  17. लंकेरानी एल, बैरन ईडी; बहिर्जात एजेंटों के लिए संवेदनशीलता। जे कटन मेड सर्वे। 2004 नवंबर-दिसंबर 8 (6): 424-31।

  18. एमेलॉट ए, डुपोई-केमेट जे, जीनमोगिन एम; Malarone (atovaquone / proguanil) एंटीमरलियल प्रोफिलैक्सिस के साथ जुड़े फोटोटॉक्सिक प्रतिक्रिया। जे डर्माटोल। 2014 अप्रैल 41 (4): 346-8। doi: 10.1111 / 1346-8138.12368। एपूब 2014 फरवरी 24।

  19. लुगोविच एल, सीटम एम, ओज़ानिक-बुलिक एस, एट अल; Phototoxic और photoallergic त्वचा प्रतिक्रियाओं। Coll Antropol। 2007 Jan31 Suppl 1: 63-7।

  20. वासुदेवन बी, सवानी सांसद, शर्मा एन; Docetaxel- प्रेरित फोटोलिचेनोइड विस्फोट। भारतीय जे फार्माकोल। 2009 अगस्त 41 (4): 203-4। doi: 10.4103 / 0253-7613.56065।

  21. अकपिनार एफ, डर्विस ई; ड्रग फटना: तुर्की में एक त्वचाविज्ञान क्लिनिक में 106 रोगियों को मिलाकर 8 साल का अध्ययन। इंडियन जे डर्माटोल। 2012 मई 57 (3): 194-8। doi: 10.4103 / 0019-5154.96191।

  22. लोंडोम एनडब्ल्यू, यूनिस टी, प्यूडी के, एट अल; नब-पैक्लिटैक्सेल चिकित्सा के साथ जुड़े ड्रग-प्रेरित सबस्यूट क्यूटेनियस ल्यूपस एरिथेमेटोसस। कूर ओंकोल। 2013 अक्टूबर 20 (5): e484-7। doi: 10.3747 / co.20.1546।

  23. शाद एसजी, क्रूस ए, हूबिट्ज़ I, एट अल; अर्ली ओन्यूएटेड पौरसआर्टिकुलर आर्थराइटिस किशोर मुहावरेदार गठिया में नेप्रोक्सन-प्रेरित स्यूडोपोर्फाइरिया के लिए प्रमुख जोखिम कारक है। गठिया का रोग 20079 (1): R10।

  24. फू पीपी, ज़िया क्यू, सन एक्स, एट अल; पॉलीसाइक्लिक एरोमैटिक हाइड्रोकार्बन (पीएएच) -प्रकाशित प्रतिक्रियाशील ऑक्सीजन प्रजातियों, लिपिड पेरोक्सीडेशन, और डीएनए क्षति का पर्यावरणीय परिवर्तन। जे एनकिट्स साइंसेस हेल्थ सी एनकिट्स कार्सिनोग इकोटॉक्सीकोल रेव 2012 जनवरी 30 (1): 1-41। doi: 10.1080 / 10590501.2012.653887।

  25. क्लाबर आरई; Phytophotodermatitis। आर्क डिस चाइल्ड। 2006 मई 91 (5): 385।

  26. वैन डिनर टीजी; डेंट स्टूडेंट के हाथों पर इरिथेमा, बुलै और वेसिक्लस। प्रोक (Bayl Univ Med Cent)। 2007 अक्टूबर 20 (4): 404-5।

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