क्लब फुट कांजेनाइटल टैलिप्स इक्विनोवार्स
पैरों की देखभाल

क्लब फुट कांजेनाइटल टैलिप्स इक्विनोवार्स

टैलिप्स इक्विनोवार्स (एक बार क्लब फुट कहा जाता है) पैर और टखने की विकृति है जिसके साथ एक बच्चा पैदा हो सकता है। यह स्पष्ट नहीं है कि आखिर क्या कारण है। ज्यादातर मामलों में, बच्चे के जन्म के बाद उसके बच्चे के पैर की विशिष्ट उपस्थिति का पता चलता है। पॉन्सेटि विधि अब टेलिप्स के लिए एक व्यापक रूप से उपयोग किया जाने वाला उपचार है। यह उपचार अधिकांश बच्चों के लिए अच्छे परिणाम देता है और इसलिए पैर की विकृति को ठीक करने के लिए आमतौर पर सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है।

क्लब पैर

जन्मजात टिलिपस विषुव

  • तालक क्या है?
  • क्या कारण हैं?
  • कैसे आम है और यह कौन है?
  • तालिकाओं का निदान कैसे किया जाता है और क्या किसी जांच की आवश्यकता है?
  • तालिकाओं के लिए उपचार क्या है?
  • तालिकाओं के लिए दृष्टिकोण क्या है?

तालक क्या है?

अंदर को मुड़ी हुई पैर की उंगलियां रखना

टैलिप्स को क्लब फुट के रूप में भी जाना जाता है। यह पैर और टखने की विकृति है जिसके साथ एक बच्चा पैदा हो सकता है। लगभग आधे शिशुओं में जन्म के साथ, दोनों पैर प्रभावित होते हैं। 'टैलिप्स ’का अर्थ है टखना और पैर; 'इक्विनोवार्स' उस स्थिति को संदर्भित करता है जो पैर में है (नीचे देखें)। तालक एक जन्मजात स्थिति है। जन्मजात स्थिति एक ऐसी स्थिति है जिसके साथ आप पैदा होते हैं।

यदि किसी बच्चे में टैलिप्स हैं, तो उनका पैर उनके टखने पर नीचे की ओर इंगित करता है (डॉक्टर इस स्थिति को विषुव कहते हैं)। उनके पैर की एड़ी अंदर की ओर मुड़ जाती है (डॉक्टर इस स्थिति को वर्स कहते हैं)। उनके पैर का मध्य भाग भी अंदर की ओर मुड़ा होता है, इसलिए उनका पैर काफी छोटा और चौड़ा दिखाई देता है। यह धीरे से एक सामान्य पैर की स्थिति में नहीं ले जाया जा सकता है।

बच्चे के पैर को इस स्थिति में रखा जाता है क्योंकि बच्चे की एड़ी के पीछे एच्लीस कण्डरा बहुत कड़ा होता है और उसके पैर के अंदर की तरफ की कण्डरा छोटी हो जाती है।

यदि समस्या को ठीक करने के लिए कुछ भी नहीं किया जाता है, जैसा कि बच्चा खड़ा होना सीखता है, तो वे अपने पैर के एकमात्र को जमीन पर नहीं रख पाएंगे।

कुछ बच्चे अपने पैर को ऐसी स्थिति में रखते हैं जो देख सकता है जैसे कि उनके पास तालु है, लेकिन वास्तव में, उनके पैर को एक सामान्य स्थिति में आसानी से ले जाया जा सकता है। इन बच्चों के पास सच्चे टैलेंट नहीं हैं।

क्या कारण हैं?

यह बिल्कुल स्पष्ट नहीं है कि तालुक क्यों विकसित होते हैं। यह सोचा जाता है कि इसमें आनुवांशिक कारक शामिल हो सकते हैं। यदि आपके पास एक बच्चा पैदा हुआ है, जो टैलिपस के साथ पैदा हुआ है, तो 100 में से लगभग 3-4 को मौका मिलता है कि उनके बाद पैदा हुए भाई या बहन की भी स्थिति होगी। ऐसे माता-पिता से जन्म लेने वाले बच्चे जिनके पास ताबीज होते हैं, उन्हें स्वयं ताबीज के साथ पैदा होने का खतरा बढ़ जाता है। यदि माता-पिता दोनों के पास प्रतिभा है, तो यह जोखिम अधिक है। जब बच्चे को गर्भ में होता है, तो बच्चे के पैर की स्थिति के साथ तालिकाओं का भी कुछ हो सकता है।

ज्यादातर मामलों में (5 में से 4 के आसपास), बच्चे को तालिकाओं के अलावा कोई अन्य समस्या नहीं है। हालांकि, लगभग 1 से 5 शिशुओं में, जो टैलिप के साथ पैदा होते हैं, एक और समस्या भी है। इन समस्याओं में शामिल हो सकते हैं:

  • स्पाइना बिफिडा - एक ऐसी स्थिति जहां रीढ़ की हड्डियां ठीक से नहीं बनती हैं, जिससे रीढ़ की नसों को नुकसान हो सकता है।
  • सेरेब्रल पाल्सी - एक सामान्य शब्द जो स्थितियों के एक समूह का वर्णन करता है जो आंदोलन की समस्याओं का कारण बनता है। अधिक विवरण के लिए सेरेब्रल पाल्सी नामक अलग पत्रक देखें।
  • आर्थ्रोग्रोपियोसिस - एक ऐसी स्थिति जहां एक बच्चे को घुमावदार और कठोर जोड़ों और असामान्य मांसपेशियों का विकास होता है।

कैसे आम है और यह कौन है?

टैलिप एक काफी सामान्य समस्या है। यह सबसे आम विकृतियों में से एक है जिसके साथ एक बच्चा पैदा हो सकता है। यूके में पैदा होने वाले 1,000 बच्चों में से 1 में टेलपेट्स होते हैं।

लगभग दो बार लड़कों के रूप में लड़कियों के जन्म के साथ तावीज़ होते हैं। टैलिप्स दोनों पैरों को प्रभावित कर सकते हैं।

तालिकाओं का निदान कैसे किया जाता है और क्या किसी जांच की आवश्यकता है?

एक बच्चे के जन्म के बाद पहले टिल्स का निदान किया गया था। हालाँकि, जैसे-जैसे गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग की तकनीक में सुधार होता जा रहा है, तेजी से, शिशु के जन्म से पहले स्कैनिंग के दौरान टैलिप का पता लगाया जा रहा है।

यूके में सभी शिशुओं की नियमित जांच की जाती है और उनके जन्म के कुछ समय बाद एक डॉक्टर द्वारा जाँच की जाती है। डॉक्टर तालिकाओं के साथ-साथ अन्य समस्याओं के लिए भी देखेंगे, जिनके साथ बच्चा पैदा हो सकता है। यदि बच्चे में टैलिप्स हैं तो यह आमतौर पर इस जाँच के दौरान देखा जाता है। निदान की पुष्टि के लिए आमतौर पर एक्स-रे जैसी जांच की आवश्यकता नहीं होती है।

टैलिप वाले कुछ शिशुओं में दूसरों की तुलना में पैरों की विकृति होती है। यदि बच्चे को टेलिप्स का निदान किया जाता है, तो एक विशेषज्ञ (आमतौर पर एक आर्थोपेडिक सर्जन) अक्सर गंभीरता को ग्रेड करने के लिए ग्रेडिंग सिस्टम का उपयोग करेगा। एक सामान्य ग्रेडिंग प्रणाली जिसका उपयोग किया जाता है उसे पिरानी स्कोर कहा जाता है। इस ग्रेडिंग सिस्टम के साथ, 0 से 6 तक का ग्रेड दिया जाता है। उच्च ग्रेड, अधिक से अधिक पैर विकृति की डिग्री।

तालिकाओं के लिए उपचार क्या है?

पोंसेटी विधि

पोंसेटी पद्धति अब दुनिया भर में आर्थोपेडिक सर्जनों द्वारा पसंदीदा उपचार है। मेजर सर्जरी आम हुआ करती थी; हालाँकि, चिकित्सा अनुसंधान से पता चला है कि पोन्सेटि पद्धति अधिकांश बच्चों के लिए बेहतर दीर्घकालिक परिणाम देती है।

इस पद्धति में विशेषज्ञ को अपने हाथों से बच्चे के पैर को धीरे से पकड़ना (पकड़ना, खींचना और हिलाना) शामिल है, ऐसी स्थिति में जिसमें पैर की विकृति को सही (सही) किया गया हो। यह बच्चे के लिए दर्दनाक या असहज नहीं है। एक बार इस स्थिति में, बच्चे के पैर को पकड़ने के लिए एक प्लास्टर कास्ट डाल दिया जाता है। यह प्लास्टर कास्ट आमतौर पर बच्चे के पैर की उंगलियों से उनके कमर क्षेत्र तक जाता है।

एक सप्ताह के बाद, प्लास्टर कास्ट को हटा दिया जाता है, बच्चे के पैर को फिर से जोड़ दिया जाता है और एक प्लास्टर कास्ट वापस नए स्थान पर बच्चे के पैर के साथ डाल दिया जाता है। एक और सप्ताह के बाद, इस प्रक्रिया को दोहराया जाता है। जैसा कि प्रत्येक सप्ताह होता है, आमतौर पर बच्चे के पैर को एक ऐसी स्थिति में ले जाने में सक्षम होता है जो सामान्य पैर की स्थिति के करीब और करीब हो जाता है।

पैर के बार-बार हेरफेर और प्लास्टर कास्टिंग के लगभग छह सप्ताह के बाद, आमतौर पर अच्छी प्रगति होती है और पैर की स्थिति में सुधार हुआ है। इस स्तर पर, अधिकांश बच्चों के लिए एक छोटा सा ऑपरेशन सुझाया जाता है, जिसे अकिलिस टेनोटॉमी कहा जाता है। इसमें पैर के पीछे तंग अकिलिस कण्डरा को छोड़ना शामिल है, एक छोटे से कट का उपयोग करना ताकि एड़ी नीचे गिर सके। यह एक मामूली ऑपरेशन है और यह आमतौर पर सिर्फ एक स्थानीय संवेदनाहारी के साथ किया जा सकता है।

इसके बाद, उनके पैर को अंतिम प्लास्टर कास्ट में डाल दिया जाता है, आमतौर पर तीन सप्ताह के लिए। बच्चे को फिर कुछ विशेष जूते पहनने की आवश्यकता होगी जो एक बार के साथ जुड़े हुए हैं। उन्हें तीन महीने तक रोजाना 23 घंटे ये पहनने की जरूरत होगी। इसके बाद उन्हें आम तौर पर रात में या सोते समय periods बूट्स और बार ’पहनने की जरूरत होती है, जब तक कि वे 4 साल की न हो जाएं।

विशेषज्ञ के सलाह के अनुसार बच्चे को अपने 'जूते और बार' पहनना जारी रखना वास्तव में महत्वपूर्ण है। यदि जूते और बार को सलाह के अनुसार नहीं पहना जाता है, तो एक मौका है कि प्रतिभा वापस आ सकती है।

यह महत्वपूर्ण है कि जिस बच्चे में टैलिप हो, उसे जन्म के बाद जितनी जल्दी हो सके इस समस्या के इलाज में विशेष रूप से एक डॉक्टर को देखने के लिए भेजा जाए। जितनी जल्दी पोंसटी विधि उपचार शुरू किया जाता है, सामान्य तौर पर, पैर की विकृति का सुधार जितना आसान होना चाहिए।

अन्य विधियाँ

अन्य उपचार विधियाँ उपलब्ध हैं। एक उदाहरण फ्रांसीसी कार्यात्मक विधि है, जिसमें दैनिक हेरफेर के साथ-साथ चिपकने वाली पट्टियों और पैड के साथ गतिरोध शामिल है।

तालिकाओं के लिए दृष्टिकोण क्या है?

टोंस वाले अधिकांश बच्चों के लिए पैर की विकृति को ठीक करने के लिए पोंसेटी विधि अच्छी तरह से काम करती है। 10 में से 8 और 9 बच्चों के लिए, विकृति को ठीक किया जाएगा। हालांकि, बच्चों की एक छोटी संख्या में, यह विकृति को ठीक नहीं करता है और अधिक बड़ी सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। जिन बच्चों को अन्य समस्याओं के साथ-साथ तालिकाओं की समस्या होती है, जैसे कि ऊपर चर्चा की गई, उन्हें सर्जरी की आवश्यकता होती है।

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आगे पढ़ने और संदर्भ

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