स्टेम सेल ट्रांसप्लांट
रक्त कैंसर

स्टेम सेल ट्रांसप्लांट

रक्त का कैंसर हॉडगिकिंग्स लिंफोमा गैर हॉगकिन का लिंफोमा मायलोमा अस्थि मज्जा बायोप्सी और आकांक्षा

एक स्टेम सेल प्रत्यारोपण का उपयोग विभिन्न कैंसर और रक्त विकारों के इलाज या छूट की संभावना को बढ़ाने के लिए किया जाता है।

स्टेम सेल ट्रांसप्लांट

  • स्टेम सेल प्रत्यारोपण क्या है?
  • अस्थि मज्जा क्या है, और स्टेम सेल और रक्त कोशिकाएं क्या हैं?
  • उपचार के लिए स्टेम सेल प्रत्यारोपण कब किया जाता है?
  • स्टेम कोशिकाएँ कहाँ से प्राप्त की जाती हैं?
  • स्टेम सेल ट्रांसप्लांट कैसे किया जाता है?
  • स्टेम सेल प्रत्यारोपण जोखिम

इसमें आमतौर पर गहन कीमोथेरेपी शामिल होती है, जिसके बाद स्टेम कोशिकाओं का एक संयोजन होता है। उपचार के लिए कई हफ्तों तक नर्सिंग और चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। यह एक भीषण उपचार हो सकता है और इसमें जोखिम भी हैं। आपके विशेषज्ञ सलाह दे सकते हैं कि इस प्रक्रिया के संभावित लाभ जोखिम को कम कर देते हैं।

कई अन्य स्थितियों के लिए स्टेम सेल प्रत्यारोपण का उपयोग करने के बारे में अनुसंधान का एक बड़ा सौदा है - उदाहरण के लिए, हृदय के ऊतकों को नुकसान (जैसे दिल का दौरा पड़ने के बाद) या तंत्रिका तंत्र को नुकसान (जैसे मनोभ्रंश या पार्किंसंस रोग)।

स्टेम सेल प्रत्यारोपण क्या है?

एक स्टेम सेल ट्रांसप्लांट का उपयोग किया जा सकता है ताकि कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए आपको गहन उच्च खुराक कीमोथेरेपी (और कभी-कभी रेडियोथेरेपी) मिल सके। कीमोथेरेपी पारंपरिक कीमोथेरेपी से अधिक है और अस्थि मज्जा में स्टेम कोशिकाओं को भी मारता है जो सामान्य रूप से रक्त कोशिकाओं को बनाते हैं। इसलिए, कीमोथेरेपी के बाद, आपको वापस (प्रत्यारोपित) स्टेम सेल दिए जाते हैं जो बाद में फिर से सामान्य रक्त कोशिकाएं बना सकते हैं।

स्टेम सेल ट्रांसप्लांट को कभी-कभी बोन मैरो ट्रांसप्लांट भी कहा जाता है। हालांकि, स्टेम कोशिकाएं रक्त से और अस्थि मज्जा से भी प्राप्त की जा सकती हैं। तो, स्टेम सेल ट्रांसप्लांट शब्द का अब उपयोग किया जाता है।

अस्थि मज्जा क्या है, और स्टेम सेल और रक्त कोशिकाएं क्या हैं?

मज्जा

स्टेम सेल द्वारा, अस्थि मज्जा में रक्त कोशिकाएं बनाई जाती हैं। अस्थि मज्जा हड्डियों के केंद्र में नरम स्पंज जैसी सामग्री है। बड़े फ्लैट हड्डियों जैसे कि ब्रेस्टबोन (स्टर्नम) और श्रोणि में सबसे अधिक अस्थि मज्जा होता है। लगातार रक्त कोशिकाओं को बनाने के लिए आपको एक स्वस्थ अस्थि मज्जा की आवश्यकता होती है। आपको अपने आहार से पोषक तत्वों की भी आवश्यकता होती है, जिसमें लोहा और कुछ विटामिन शामिल हैं।

मूल कोशिका

स्टेम सेल अपरिपक्व (आदिम) कोशिकाएं हैं। अस्थि मज्जा में दो मुख्य प्रकार हैं - माइलॉयड और लिम्फोइड स्टेम सेल। ये और भी अधिक आदिम कोशिकाओं से प्राप्त होते हैं जिन्हें सामान्य प्लूरिपोटेंट स्टेम सेल कहा जाता है। स्टेम सेल लगातार विभाजित होकर नई कोशिकाओं का निर्माण करते हैं। कुछ नई कोशिकाएँ स्टेम सेल के रूप में रहती हैं और अन्य पूरी तरह से बनने वाली (परिपक्व) रक्त कोशिकाओं में बनने से पहले परिपक्व अवस्था (अग्रदूत या ब्लास्ट सेल) की एक श्रृंखला से गुज़रती हैं।

रक्त कोशिकाएं

परिपक्व रक्त कोशिकाओं को अस्थि मज्जा से रक्तप्रवाह में छोड़ा जाता है। परिपक्व रक्त कोशिकाएं लाल कोशिकाएं (एरिथ्रोसाइट्स), सफेद कोशिकाएं (ल्यूकोसाइट्स) और प्लेटलेट्स हैं। रक्त नामक अलग पत्ता देखें।

प्रत्येक दिन लाखों रक्त कोशिकाओं को बनाने के लिए स्टेम कोशिकाएं तेजी से बढ़ती हैं। इस वजह से वे शरीर में अधिकांश अन्य कोशिकाओं की तुलना में अधिक आसानी से कीमोथेरेपी द्वारा मारे जाते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि कीमोथेरेपी दवाएं तेजी से विभाजित कोशिकाओं (जैसे कैंसर कोशिकाओं) को मारकर काम करती हैं।

उपचार के लिए स्टेम सेल प्रत्यारोपण कब किया जाता है?

एक स्टेम सेल ट्रांसप्लांट एक विकल्प है जो विभिन्न कैंसर स्थितियों, विशेष रूप से रक्त कैंसर के लिए माना जाता है। उदाहरणों में शामिल:

  • लेकिमिया।
  • लिंफोमा (हॉजकिन का लिंफोमा या गैर-हॉजकिन का लिंफोमा)।
  • मायलोमा।

आपका विशेषज्ञ सलाह देगा जब यह एक उपयुक्त विकल्प हो सकता है। एक नियम के रूप में, यह अक्सर एक प्रथम-पंक्ति उपचार नहीं होता है।

पारंपरिक कीमोथेरेपी या अन्य उपचारों का इस्तेमाल सबसे पहले किया जाता है। हालांकि, कैंसर और ल्यूकेमिया का उपचार दवा का एक बदलते और विकासशील क्षेत्र है। स्टेम सेल ट्रांसप्लांट जैसी तकनीकें परिष्कृत और उन्नत होती रहती हैं और विभिन्न विभिन्न परिस्थितियों में इस पर विचार किया जा सकता है।

कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी की उच्च खुराक जिनका उपयोग स्टेम सेल प्रत्यारोपण के साथ किया जा सकता है, कुछ परिस्थितियों में कुछ स्थितियों के लिए इलाज की संभावना में सुधार कर सकती हैं।

कई अन्य स्थितियों के लिए स्टेम सेल ट्रांसप्लांट का उपयोग करने के बारे में अब काफी शोध हो रहा है। उदाहरण के लिए:

  • दिल के ऊतकों को नुकसान के लिए (उदाहरण के लिए, दिल का दौरा पड़ने के बाद)।
  • तंत्रिका तंत्र को नुकसान के लिए (उदाहरण के लिए, मनोभ्रंश या पार्किंसंस रोग)।
  • मधुमेह के पैर के अल्सर के उपचार के लिए।
  • सिकल सेल रोग के प्रबंधन में।

स्टेम कोशिकाएँ कहाँ से प्राप्त की जाती हैं?

एक ऑटोलॉगस प्रत्यारोपण

इसका मतलब है कि प्रत्यारोपण के लिए उपयोग की जाने वाली स्टेम कोशिकाएं आपके शरीर से आती हैं। वे आम तौर पर तब एकत्र किए जाते हैं जब आप पारंपरिक कीमोथेरेपी या अन्य उपचारों के बाद बीमारी के किसी भी संकेत से मुक्त होते हैं (जब आप छूट में होते हैं)। एकत्र होने के तुरंत बाद स्टेम सेल का उपयोग किया जा सकता है। इन्हें भविष्य में जरूरत पड़ने पर फ्रीज, स्टोर और इस्तेमाल भी किया जा सकता है। एक ऑटोलॉगस स्टेम सेल ट्रांसप्लांट को स्टेम सेल सपोर्ट भी कहा जाता है, क्योंकि स्टेम सेल आपके ही शरीर से आते हैं। तो, सख्ती से बोलना, यह एक दाता से प्रत्यारोपण नहीं है।

एक एलोजेनिक ट्रांसप्लांट

इसका मतलब है कि प्रत्यारोपण के लिए उपयोग की जाने वाली स्टेम कोशिकाएं किसी और से आती हैं - एक दाता। यह अक्सर एक करीबी रिश्तेदार होता है जैसे कि भाई या बहन जहां एक करीबी मैच का अच्छा मौका होता है। असंबंधित दाताओं को कभी-कभी एक प्रत्यारोपण की आवश्यकता वाले लोगों से मिलान किया जाता है।

स्टेम कोशिकाओं को एकत्र किया जा सकता है:

  • अस्थि मज्जा से। इसमें श्रोणि की हड्डी से कुछ मज्जा इकट्ठा करने के लिए एक छोटा सा ऑपरेशन शामिल है।
  • खून से। कुछ स्टेम सेल रक्त में पाए जाते हैं (ज्यादातर अस्थि मज्जा में होते हैं)। रक्त में स्टेम कोशिकाओं को एक कोशिका विभाजक नामक मशीन द्वारा एकत्र (काटा) जा सकता है। मशीन से गुजरने के लिए रक्त प्रवाह को हाथ की एक नस से मोड़ दिया जाता है जो स्टेम कोशिकाओं को अलग कर देता है। प्रक्रिया में लगभग 4-6 घंटे लगते हैं। इस प्रक्रिया से पहले कुछ दिनों के लिए दवाएं दी जाती हैं ताकि शरीर को अस्थि मज्जा में अधिक स्टेम सेल बनाने के लिए उत्तेजित किया जा सके जो रक्त में फैल जाती है।
  • नवजात शिशु के गर्भनाल से लिए गए रक्त से।

स्टेम सेल ट्रांसप्लांट कैसे किया जाता है?

यह रक्त आधान के समान है। कीमोथेरेपी (और कभी-कभी रेडियोथेरेपी) के गहन कोर्स के बाद, स्टेम कोशिकाओं वाले समाधान को ड्रिप के माध्यम से आपकी नसों में से एक में दिया जाता है। स्टेम कोशिकाएं आपके रक्तप्रवाह से होकर आपके अस्थि मज्जा में जाती हैं। यहां वे रक्त कोशिकाएं बनाना शुरू करते हैं।

आपके अस्थि मज्जा को ठीक होने में, प्रत्यारोपित स्टेम कोशिकाओं को लेने और पर्याप्त नई रक्त कोशिकाओं को बनाने में कई सप्ताह लग सकते हैं। इस समय के दौरान आपको अस्पताल में रहने और बारीकी से निगरानी करने की आवश्यकता होगी। आपको इस समय के दौरान कई रक्त संक्रमणों की आवश्यकता हो सकती है जब तक कि आप पर्याप्त रक्त कोशिकाएं नहीं बना रहे हों। संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए एंटीबायोटिक दवाएं दी जाती हैं। इसके अलावा, स्टेम सेल को जितनी जल्दी हो सके गुणा करने के लिए दवाएं दी जाती हैं।

स्टेम सेल प्रत्यारोपण जोखिम

स्टेम सेल ट्रांसप्लांट से गंभीर समस्याएं होने का खतरा है। उदाहरण के लिए:

  • संक्रमण मुख्य जोखिम है। गहन कीमोथेरेपी के बाद, और समय से पहले आपकी अस्थि मज्जा फिर से काम कर रही है, आपके पास बहुत कम प्रतिरक्षा है। इस दौरान आपको गंभीर और जानलेवा संक्रमणों का खतरा होता है। यही कारण है कि एंटीबायोटिक दवाइयां दी जाती हैं और जब तक आपकी अस्थि मज्जा ठीक नहीं हो जाती है तब तक आप अन्य लोगों से दूर हो जाएंगे। इसमें कई सप्ताह लग सकते हैं।
  • कीमोथेरेपी के बाद प्लेटलेट्स के निम्न स्तर से ब्लीडिंग की समस्या।
  • यह आपके पास एक दाता से प्रत्यारोपण है, कुछ जोखिम है कि मैच सही नहीं होगा, और दाता कोशिकाएं आपके शरीर की कोशिकाओं के साथ प्रतिक्रिया कर सकती हैं। इसे ग्राफ्ट-बनाम-होस्ट बीमारी कहा जाता है। यह हमेशा गंभीर नहीं होता है लेकिन कभी-कभी यह हो सकता है।
  • शायद ही कभी, प्रतिरोपित स्टेम कोशिकाएं काम करने में विफल हो जाती हैं।
  • तीव्र कीमोथेरेपी (और / या रेडियोथेरेपी) से अल्पकालिक और दीर्घकालिक दुष्प्रभावों का खतरा होता है।

आपका विशेषज्ञ आपके साथ स्टेम सेल प्रत्यारोपण के जोखिमों और संभावित दुष्प्रभावों के बारे में चर्चा करेगा।

सांस की तकलीफ और सांस की तकलीफ Dyspnoea

विपुटीय रोग