क्या फर्टिलिटी ऐप्स गर्भनिरोधक का एक विश्वसनीय रूप हैं?
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क्या फर्टिलिटी ऐप्स गर्भनिरोधक का एक विश्वसनीय रूप हैं?

लेखक सारा ग्राहम पर प्रकाशित: 9:52 PM 01-Mar-18

द्वारा समीक्षित डॉ सारा जार्विस एमबीई पढ़ने का समय: 8 मिनट पढ़ा

हाल के वर्षों में हार्मोनल गर्भनिरोधक का बुरा प्रभाव पड़ा है, अध्ययन में यह स्तन कैंसर और मानसिक स्वास्थ्य दुष्प्रभावों जैसे अवसाद और चिंता से जुड़ा हुआ है। वह सब, जो तथाकथित 'महिला तकनीक' के उदय के साथ संयुक्त है, और सभी चीजों के लिए प्राकृतिक प्रवृत्ति - जैविक सौंदर्य उत्पादों से लेकर 'स्वच्छ' और पौधे-आधारित आहारों तक - अधिक प्राकृतिक परिवार नियोजन में रुचि बढ़ी है विकल्प। लेकिन क्या उनमें से कोई वास्तव में काम करता है?

हार्मोनल गर्भनिरोधक के बारे में हमें कितना चिंतित होना चाहिए?

होली ग्रिग-स्पॉल इसके लेखक हैं गोली मीठा करना, या हम हार्मोनल जन्म नियंत्रण पर कैसे आदी हो गए। जब वह 27 साल की थी, तब उसे शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य पर पड़ने वाले दुष्प्रभाव का अनुभव हुआ, जिसमें "बार-बार मूत्र मार्ग में संक्रमण, सिर दर्द, वास्तव में बुरी थकान, बहुत सारे जुकाम और संक्रमण शामिल थे ... अवसाद के लक्षण, वास्तव में बुरी चिंता, सहित।" दहशत का दौरा, और घर छोड़ने की सामाजिक स्थितियों के बारे में चिंता करना, "वह कहती हैं।

उसके लिए, गोली पर एक दशक के बाद हार्मोनल गर्भनिरोधक आना वास्तव में जीवन-परिवर्तन था, और उसने महसूस किया "छह महीने के भीतर 100% बेहतर"। लेकिन, डरावनी कहानियों के बावजूद जो इसे प्रेस में बनाती है, ज्यादातर महिलाएं इस तरह के चरम दुष्प्रभावों का अनुभव नहीं करती हैं। वास्तव में, कई लोगों के लिए, हार्मोनल गर्भनिरोधक के लाभ किसी भी गिरावट से आगे निकल जाते हैं।

26 वर्षीय इरीन पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) से पीड़ित हैं और लगभग आठ वर्षों से गोली ले रही हैं। "मेरे लिए, गोली लेना जीवनशैली का विकल्प नहीं है; यह एक चिकित्सा आवश्यकता है। पीसीओएस बहुत ही अनियमित या गैर-मौजूद अवधि का कारण बनता है, जो कि गर्भ के कैंसर के बढ़ते जोखिम से जुड़ा होता है। गोली लेने से मुझे हर बार वापसी की बीमारी हो जाती है। महीने, उस जोखिम को समाप्त करते हुए, "इरीन बताते हैं। "यह भी वास्तव में पीसीओएस जैसे मुँहासे के अन्य लक्षणों के साथ मदद की है, और गर्भवती होने के बारे में मेरी चिंता को कम कर दिया," वह कहती हैं।

एक अन्य पीसीओएस पीड़ित, 33 वर्षीय लिज़ी कहते हैं: "मैं नौ साल तक 'मिनी पिल' पर रहा हूं और यह सबसे अच्छी बात है - मेरे लिए बड़े पैमाने पर सकारात्मक प्रभाव [शून्य साइड इफेक्ट्स]। मैं सीधा नहीं हूं। इसलिए मैं इसे जन्म नियंत्रण के रूप में नहीं लेता, वस्तुतः केवल गैर-प्रजनन सकारात्मकता के लिए, जैसे वास्तव में भयानक अवधियों के वर्षों के बाद कभी नहीं होने की खुशी। "

स्पष्ट रूप से, समस्या का एक बड़ा हिस्सा यह है कि यह भविष्यवाणी करना मुश्किल है कि अलग-अलग महिलाओं के शरीर विभिन्न प्रकार के हार्मोनल गर्भनिरोधक पर कैसे प्रतिक्रिया करेंगे - कोई भी आकार सभी को फिट नहीं करता है। लेकिन केवल आप ही तय कर सकते हैं कि आप जिस गर्भनिरोधक पर हैं, उसका आपके स्वास्थ्य पर सकारात्मक या नकारात्मक प्रभाव पड़ रहा है या नहीं। ब्रिटिश प्रेग्नेंसी एडवाइजरी सर्विस (bpas) की क्लेयर मर्फी कहती हैं, "उस एक महिला के लिए सही होने के अलावा कोई सही विकल्प नहीं है।"

30 वर्षीय एमी, bpas में एक गर्भनिरोधक-प्रशिक्षित दाई के रूप में काम करती हैं, और कहती हैं कि उन्होंने वर्षों से सभी हार्मोनल प्रकार के गर्भनिरोधक की कोशिश की है। अब वह गर्भनिरोधक प्रत्यारोपण पर है, और कहती है कि उसके द्वारा अनुभव किए जाने वाले साइड इफेक्ट्स - जिसमें पहले कुछ महीनों के लिए मामूली वजन बढ़ना और अनियमित रक्तस्राव शामिल हैं - ये जानना कि "मेरे पास गर्भनिरोधक का सबसे विश्वसनीय रूप है, यह जानने के लिए बहुत कम कीमत है।" पेशेवर रूप से, वह कहती है: "मैं बहुत आभारी हूं कि मैं महिलाओं को अपनी आवश्यकताओं के अनुरूप गर्भनिरोधक प्रकार की एक श्रृंखला पेश करने में सक्षम हूं।"

बेशक, अगर हार्मोनल गर्भनिरोधक आपके साथ सहमत नहीं हैं, तो विकल्प हैं। "यदि आप एक साइड इफेक्ट का अनुभव कर रहे हैं, जिसके बारे में आप खुश नहीं हैं, तो चुप्पी में पीड़ित न हों," परिवार नियोजन संघ (fpa) यौन स्वास्थ्य दान के लिए डिप्टी चीफ एक्जीक्यूटिव बेकी बर्बिज कहते हैं। "गर्भनिरोधक के कई अलग-अलग तरीके उपलब्ध हैं - दोनों हार्मोनल और गैर-हार्मोनल - इसलिए आपको कभी भी ऐसा महसूस नहीं करना चाहिए कि आपको एक ऐसी विधि का उपयोग करते रहना होगा जिससे आप खुश न हों।"

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  • प्राकृतिक विकल्प क्या है?

    फर्टिलिटी अवेयरनेस मेथड (एफएएम) एक तेजी से लोकप्रिय विकल्प है, और इसमें प्रजनन क्षमता के जैविक संकेतों की पहचान करना शामिल है (आमतौर पर हर दिन एक ही समय में एक तापमान पढ़ने पर आधारित होता है), और फिर प्रत्येक चक्र के उपजाऊ अवधि के दौरान कंडोम का उपयोग करना या बंद करना। यह ऐसा है कि लोकप्रिय नए गर्भनिरोधक ऐप्स और डिवाइस जैसे कि प्राकृतिक चक्र और डेज़ी पर आधारित हैं, और पूरी तरह से उपयोग किए जाने पर 99% तक प्रभावी है। लेकिन, जैसा कि हम बाद में पता लगाएंगे, कई महिलाओं के लिए 'सही' उपयोग काफी मुश्किल हो सकता है।

    महिलाओं के स्वास्थ्य व्यवसायी मैसी हिल FAM का उपयोग दस साल से भी अधिक समय से कर रहे हैं - जिसमें गर्भावस्था की योजना बनाना भी शामिल है - और अब प्रजनन क्षमता का उपयोग करना है। "डर्टी चीजें आसान बनाती हैं क्योंकि आपको एफएएम के नियमों को सीखना नहीं है, हालांकि मुझे अभी भी लगता है कि इसके बारे में शिक्षित होना बुद्धिमान है। इसके बजाय, यह आपके लिए आपके चक्र को सीखता है और यह संकेत देने के लिए आपको लाल या हरी बत्ती देता है। एक गैर-उपजाऊ समय या नहीं, “वह बताती हैं।

    होली के लिए, FAM की बढ़ती लोकप्रियता महिलाओं के अपने शरीर को जानने और समझने के बारे में अधिक सशक्त महसूस करने के लिए कम है। वह कहती हैं, "हम जो देख रहे थे, वह था महिलाएं [हार्मोनल गर्भनिरोधक] और [विश्वसनीय नहीं!] वापसी विधि या पुलआउट विधि का उपयोग करेंगी," वह कहती हैं। "अब हम देख रहे हैं कि महिलाएं अपने शरीर को जानने में अधिक रुचि ले रही हैं और यह जानना चाहती हैं कि हमारे चक्र स्वाभाविक रूप से कैसे काम करते हैं।"

    यह कितना प्रभावी है?

    लेकिन फर्टिलिटी ऐप्स बिना विवाद के भी नहीं रहे हैं। प्राकृतिक चक्र वर्तमान में यूरोप में गर्भनिरोधक के लिए प्रमाणित एकमात्र ऐप है, फिर भी स्वीडन में 37 अनियोजित गर्भधारण से जुड़े होने के बाद पिछले साल चिंताएं बढ़ गईं।

    इन रिपोर्टों के बाद प्राकृतिक चक्र द्वारा जारी एक बयान में कहा गया है: "विशिष्ट उपयोग के साथ, प्राकृतिक चक्रों की प्रभावकारिता 93% है। इसका मतलब है कि 100 में से 7 महिलाएं सभी संभावित कारणों (जैसे,) के कारण एक वर्ष में गर्भवती हो जाती हैं। लाल दिनों पर असुरक्षित संभोग, लाल दिनों पर इस्तेमाल की जाने वाली गर्भनिरोधक विधि की विफलता, आदि)। सही उपयोग के साथ, प्राकृतिक चक्रों की प्रभावकारिता 99% है। "

    गोली की तुलना में, वे बताते हैं कि विफलता की दर समान है - और यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि गर्भनिरोधक का कोई भी रूप 100% प्रभावी नहीं है। हालांकि, प्राकृतिक चक्र द्वारा संदर्भित एक ही अध्ययन में भी एक वर्ष के बाद 54% की विच्छेदन दर पाई गई - शायद क्योंकि, यहां तक ​​कि एक ऐप का उपयोग करते समय, प्रजनन जागरूकता विधि गर्भनिरोधक के अन्य रूपों की तुलना में अधिक जटिल और शामिल है।

    "आपके बारे में सोचने के लिए बहुत कुछ है; आपको अपने तापमान और अन्य प्रजनन संकेतों को दैनिक आधार पर याद रखने में वास्तव में अच्छा लग रहा है, और आप वास्तव में कम से कम पहले तीन महीनों तक इसका प्रभावी उपयोग नहीं कर सकते हैं," डॉ। डायना मंसूर, नैदानिक ​​गुणवत्ता के लिए यौन और प्रजनन स्वास्थ्य संकाय (FSRH) के उपाध्यक्ष को चेतावनी दी। वह कहती हैं, "आपको उस समय के दौरान बाधा विधियों या संयम का उपयोग करना होगा जब यह सुझाव दिया जाए कि आप उपजाऊ हो सकते हैं, और आपको नियमित रूप से साइकिल मिलनी चाहिए," वह आगे कहती हैं।

    इस कारण से, पीसीए या अनियमित अवधि से प्रभावित महिलाओं के लिए एफएएम बहुत अच्छा नहीं है - और वास्तव में अधिक चिंता और अनिश्चितता हो सकती है। 29 वर्षीय एलेक्स कहते हैं: "मैं अपने पूरे जीवन में अनियमित रहा हूं, और यह गर्भावस्था के डर के कारण बहुत परेशानी का कारण है। मैं प्राकृतिक चक्रों का उपयोग करता हूं, लेकिन मैंने पाया कि मुझे आदतन एक सप्ताह या इतनी देर हो गई थी, जो कारण होगा मुझे बहुत तनाव है। ”

    हार्मोनल गर्भनिरोधक डाल दिया गया है, एलेक्स ने विकल्पों के लिए इंटरनेट का रुख किया और महिलाओं के एक समुदाय को पारंपरिक हर्बल उपचार की ओर रुख किया - जैसे कि प्राकृतिक सप्लीमेंट्स, जैसे रूटीन, डोंग क्वाइ, और विटामिन सी की उच्च खुराक - के रूप में बेचे जाने वाले पदार्थों का उपयोग करना। उनके चक्रों को विनियमित करें।

    "हालांकि चिकित्सा की दुनिया में अप्रकाशित, इन विधियों में से कई पीढ़ियों के पीछे ज्ञान की पीढ़ियां हैं। वे काम करते हैं, भले ही कुछ अप्रत्याशित रूप से," एलेक्स कहते हैं। "जब मैं उन्हें ले जाता हूं, तो मैं बीमार, असंतुलित, दर्द में, उदास, या किसी भी अन्य चीज को महसूस नहीं करता हूं जो कि सुबह और गर्भनिरोधक गोलियों के बाद मुझे महसूस होता है।"

    इस तरह के हर्बल उपचार गर्भनिरोधक के रूप में, गर्भपात के लिए प्रेरित करने के लिए, या रजोनिवृत्ति के लक्षणों का इलाज करने के लिए उपयोग किए जाते थे, लेकिन उनका चिकित्सकीय परीक्षण नहीं किया जाता है और डॉ। मंसूर ने चेतावनी दी है कि गर्भावस्था को रोकने के लिए महिलाएं खुद को जोखिम में डालकर जोखिम में डाल सकती हैं।

    "वास्तव में कोई सबूत नहीं है कि वे वास्तव में एक गर्भनिरोधक के रूप में काम करते हैं, और मुझे चिंता है कि लोग या तो इन चीजों का उपयोग करके गर्भवती हो रहे हैं या कुछ नुकसान पहुंचा रहे हैं। उदाहरण के लिए, डोंग क्वाइ, उकसा सकता है या आपको खतरे में डाल सकता है। खून बह रहा है, ”वह बताती हैं।

    लाभों के साथ जोखिमों को संतुलित करना

    "मुझे लगता है कि लोग अक्सर सुरक्षित, [और इसके विपरीत] के साथ प्राकृतिक भ्रमित करते हैं," डॉ। मंसूर कहते हैं। "हार्मोनल गर्भनिरोधक के लिए बहुत बड़ी सकारात्मकताएं हैं जिनके बारे में हम इतना कुछ नहीं सुनते हैं। संयुक्त गोली के साथ, हर कोई रक्त के थक्के जोखिम के बारे में चिंता करता है, लेकिन एंडोमेट्रियोसिस जैसी स्थितियों से लक्षणों को कम करने में यह बहुत उपयोगी विकल्प है," वह बताती हैं।

    "यह डिम्बग्रंथि और गर्भाशय के कैंसर के खिलाफ एक सुरक्षात्मक प्रभाव है, और कोलोरेक्टल कैंसर में कमी से इसे जोड़ने के कुछ सबूत भी हैं," डॉ। मंसूर कहते हैं। "हाल के काम ने यह भी सुझाव दिया कि मिरेना® - अंतर्गर्भाशयी प्रणाली - एंडोमेट्रियल कैंसर में कमी से जुड़ी है, और इसने यूके में हिस्टेरेक्टॉमी दरों को 15% तक कम कर दिया है, जो महिलाओं के लिए अच्छा है।"

    उन महिलाओं के लिए जो अधिक 'प्राकृतिक' विकल्प की तलाश कर रही हैं, FAM अवांछित गर्भावस्था के खिलाफ अच्छी सुरक्षा प्रदान कर सकती है जब इसका पूरी तरह से उपयोग किया जाता है, और कई महिलाएं जैसे मैसी अपने प्रजनन तंत्र के आंतरिक कामकाज के बारे में अधिक जानने के लिए इसे सशक्त बनाती हैं।

    वैकल्पिक रूप से, स्पष्ट रूप से बाधा विधियां हैं, जैसे कि कंडोम और डायाफ्राम, साथ ही गैर-हार्मोनल कॉइल या अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (आईयूडी), जो डॉ। मंसूर कहते हैं कि एक तेजी से लोकप्रिय विकल्प है। "अगर गर्भावस्था एक आपदा होगी, तो कॉपर आईयूडी उन महिलाओं के लिए एक बहुत प्रभावी विकल्प है जो हार्मोन का उपयोग नहीं करने का विचार पसंद करते हैं। यह बहुत सीधा है, यह पांच से दस वर्षों के बीच है, और यह तुरंत प्रतिवर्ती है," वह कहती हैं।

    अंत में, क्लेर कहते हैं: "महिलाओं को क्या जरूरत है साक्ष्य-आधारित जानकारी और सेवाओं तक पहुंच के लिए उन्हें अपनी पसंद बनाने की आवश्यकता है। एक फिट और भूलने की विधि जैसे एक प्रत्यारोपण कुछ के लिए एकदम सही हो सकता है, जबकि अन्य एक बहुत खुश हो सकते हैं उनके फोन पर प्रजनन क्षमता ऐप। जिन महिलाओं ने अपने स्वयं के गर्भनिरोधक के बारे में अपना निर्णय लिया है, वे इसे बहुत प्रभावी तरीके से उपयोग करते हैं। "

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